Kyslíkové hladovění plodu. Fetální hypoxie: čemu by měla věnovat pozornost každá nastávající matka Co způsobuje hypoxii plodu

Fetální hypoxie (hladovění kyslíkem) je patologický stav během těhotenství, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do tělesných tkání nebo při porušení absorpce kyslíku tkáněmi. Hypoxie se vyskytuje jak během těhotenství, tak během porodu.

10 % těhotenství a porodů je doprovázeno intrauterinní hypoxií plodu. Medicína studovala tuto patologii, je schopna detekovat a eliminovat hypoxii, ale bohužel počet případů patologie neklesá. Porodníci řadí tento patologický stav jako závažnou příčinu morbidity a mortality u nenarozených miminek a novorozenců v prvním týdnu života.

Fetální hypoxie během těhotenství se vyvíjí pomalu s nedostatkem kyslíku v těle nebo rychle, pokud je placenta vyčerpána. Patologie je podmíněně rozdělena do dvou typů - akutní a chronická hypoxie plodu.

Fetální hypoxie není samostatné onemocnění, ale stav způsobený komplexem změn v těle ženy nebo nenarozeného dítěte, které vedou k nedostatku kyslíku a rozvoji nepříznivých důsledků.

Známky a příznaky hypoxie plodu

Vzhled příznaků fetální hypoxie se vyskytuje v druhé polovině těhotenství ženy, kdy se dítě začíná pohybovat v děloze.

Pokud se patologie vyvine v počáteční fázi, pak se nemusí objevit žádné příznaky. V tuto chvíli se maminka bude cítit dobře. Na pozdní termín těhotenství, dbejte na pohyblivost plodu. Hypoxii poznáte tak, že zafixujete frekvenci pohybů dítěte. Desetkrát denně se dítě začne několik minut pohybovat v děloze a poté se na 1-2 hodiny uklidní. Snížená pohyblivost je příznakem špatného zásobování těla kyslíkem. Při exacerbaci nedostatku kyslíku se dítě v děloze nemusí pohybovat, protože buňky těla jsou vyčerpány.

V druhé polovině těhotenství je srdeční tep dítěte slyšet přes břišní dutinu pomocí porodnického stetoskopu. Pokud se pravidelně provádějí rutinní vyšetření, pak je lékař schopen rozpoznat příznaky hypoxie plodu v rané fázi a předepsat potřebnou léčbu. Mezi příznaky počáteční hypoxie plodu patří:

• tachykardie (více než 160 tepů za minutu) nebo bradykardie (méně než 120 tepů za minutu);
• snížená variabilita srdeční frekvence;
• monotónní rytmus;
• oslabení reakce na funkční testy;
• pozdní zpomalení.

Další nepřímý příznak hypoxie plodu: pokud těhotná žena začne odlupovat placentu příliš brzy. Jedním z těchto příznaků je také předčasnost.

Patologické příznaky u ženy se objevují ve 35-36 týdnech těhotenství. Tyto zahrnují:

• Deprese;
• častá nespavost;
• únava;
• únava;
• častá nevolnost.

Po 36 týdnech se často projevuje narušený tlak a také problémy s orgány sluchu a zraku.

Pokud hypoxie přetrvává po 35-36 týdnech těhotenství, patologie se stává chronickou.

Akutní a chronická hypoxie plodu

Pokud se hypoxie vyvíjí postupně, pak mluvíme o chronickém nedostatku kyslíku. Chronická hypoxie plodu se objevuje pouze při nošení dítěte.

Někdy se nedostatek kyslíku stane náhle. Tento stav je charakteristický pro porod a nazývá se akutní hypoxie plodu. Akutní hypoxie se vyskytuje v důsledku:

• vleklý porod;
• slabá generická aktivita;
• ruptura dělohy;
• předčasné oddělení placenty;
• propletení dítěte pupeční šňůrou nebo tvorba uzlů na pupeční šňůře;
• špatná prezentace.

Akutní hypoxie plodu je extrémně nebezpečná: mozkové buňky rychle odumírají při nedostatku kyslíku.

Příčiny hypoxie plodu

Příčiny hypoxie plodu se dělí do tří skupin.

Patologické stavy, které nejsou spojeny s těhotenstvím a porodem

1. kardiovaskulární choroby:
   • srdeční vady;
   • hypertonické onemocnění.
2. nemoci dýchacích cest:
   • chronická bronchitida;
   • emfyzém;
   • bronchiální astma.
3. nemoc ledvin:
   • chronické selhání ledvin;
   • amyloidóza.
4. metabolické onemocnění:
   • cukrovka.
5. onemocnění, která se vyskytují:
   • rozsáhlá ztráta krve;
   • těžká intoxikace;

Porušení fetálně-placentárního průtoku krve

Tato skupina zahrnuje patologické stavy přímo související s těhotenstvím, které jsou v té či oné míře schopné způsobit zhoršení průtoku krve:

• časná a pozdní gestóza;
• hrozba předčasný porod;
• předčasné oddělení normálně umístěné placenty;
• prodloužení těhotenství;
• abnormální připojení placenty;
• vícečetné těhotenství.

Onemocnění plodu

• hemolytické onemocnění, které se vyvíjí v důsledku Rh konfliktu mezi matkou a plodem;
• vrozené malformace;
• intrauterinní infekce;
• patologie vývoje pupeční šňůry;
• vleklý porod.

Důsledky hypoxie plodu

V závislosti na stupni kyslíkového hladovění před a během porodu se následky pro miminko liší.

Prognóza komplikací je stanovena podle posouzení stavu novorozeného dítěte podle Apgarové škály. Pokud byl stav dítěte bezprostředně po narození hodnocen na 4-6 bodech a v 5. minutě - 8-10, pak jsou důsledky středně závažné. Pokud jsou Apgar skóre nižší, následky jsou vážné. A to znamená:

• neurologické poruchy;
• hyperaktivita;
• retardace duševního nebo fyzického vývoje;
• duševní a řečové patologie.

V případě diagnostiky hypoxie u dítěte po narození bude nutná pomoc neurologa a v budoucnu - dětský psycholog a logoped.

Léčba hypoxie plodu

Včasná detekce hypoxie v kombinaci s nedostatkem doporučení pro nouzový císařský řez umožňuje léčit onemocnění během těhotenství, aby se snížila pravděpodobnost onemocnění dítěte po porodu.

Medikamentózní léčba hypoxie zahrnuje jmenování následujících léků:

1. léky, které snižují kontraktilitu dělohy:
   • no-shpa;
   • bricanil;
   • ginipral;
   • svíčky s papaverilem.
2. léky, které obnovují krevní oběh:
   • zvonkohry;
   • aspirin.
3. léky, které zlepšují propustnost buněk pro kyslík:
   • lipostabil;
   • Essentiale Forte.
4. léky, které obnovují metabolismus:
   • glukóza;
   • vitamín E;
   • kyselina askorbová, glutamová.

Léčba zaměřená na zvýšení okysličení plodu, zlepšení uteroplacentární cirkulace a normalizaci metabolických procesů plodu se provádí v nemocnici nebo ambulantně.

Léčba hypoxie plodu zahrnuje:

• UV záření;
• induktotermie nebo diatermie perirenální oblasti;
• intravenózní infuze glukózy s kokarboxylázou a kyselinou askorbovou;
• kyslíková terapie;
• požití (intravenózně v nemocnici) trentálních, b-adrenergních agonistů.

V případě známek akutní hypoxie plodu je nutná urgentní hospitalizace těhotné ženy a urgentní léčba hypoxie plodu během transportu. Při akutní hypoxii plodu inhalace po dobu 20-30 minut zvlhčené 60% směsi kyslíku a vzduchu se současným intravenózním podáním 50 ml 40% roztoku glukózy s 300 mg kyseliny askorbové a také 1 ml 10% roztoku cordiamin, příznivě působí. Cordiamin se podává subkutánně nebo intramuskulárně (po 2 ml).

Inhalace směsi kyslíku a vzduchu se používají po předběžném intravenózním podání antispasmodik nebo b-agonistů ženě. Dále pomáhá intravenózní podání 2-4 ml 1% roztoku sigetinu a 20-40 ml 20% roztoku glukózy, kokarboxylázy (100 mg intramuskulárně nebo intravenózně).

Pokud během porodu dojde k akutní hypoxii plodu, příčina tohoto patologického stavu je odstraněna. Současně proveďte výše uvedené ošetření; kromě toho se porodní ženě intravenózně vstříkne 100 ml 5% roztoku hydrogenuhličitanu sodného a poté 100 ml 10% roztoku glukózy.

Při absenci efektu terapie se provádí operační porod (porodnické kleště, vakuová extrakce, C-sekce).

Stupně fetální hypoxie

Diagnóza hypoxie plodu

Každý budoucí maminka, počínaje 20. týdnem si vede deník sebeovládání, do kterého si zaznamenává motorickou aktivitu plodu. Varovné značky:

• neklidné chování plodu;
• zvýšené nebo snížené (méně než třikrát za hodinu během dne) pohyby.

Pokud máte podezření na hypoxii plodu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem o dalším vyšetření. Zahrnuje následující metody:

Prognóza a prevence hypoxie plodu

Při léčbě chronické hypoxie plodu, racionálním vedení těhotenství a porodu je prognóza příznivá. Výsledek akutní hypoxie plodu závisí na příčině výskytu, délce průběhu a včasnosti terapeutických opatření.

Prevence hypoxie plodu zahrnuje:

Plánování a příprava na těhotenství - záchyt a léčba chronických a gynekologických onemocnění před otěhotněním.

Pečlivé sledování těhotenství.

Pravidelné návštěvy porodníka-gynekologa (1x za měsíc v 1. trimestru, 1x za 2-3 týdny ve 2. trimestru a 1x za 7-10 dní ve 3. trimestru).

Registrace a pozorování v prenatální poradně (do 12. týdne těhotenství).

Zdravé a pravidelné stravování.

Dodržování spánku a odpočinku, mírné tělesné cvičení.

Vyloučení expozice škodlivým faktorům.

Fyzická cvičení zaměřená na nácvik dýchání. Užitečný je i zpěv.

Léčba doprovodných onemocnění, které komplikují průběh těhotenství.

Správná volba způsobu doručení.

Otázky a odpovědi na téma "Fetální hypoxie"

Prosím, řekněte mi, je možné se vyhnout chronické hypoxii během druhého těhotenství a pokud ano, jak? Při prvním těhotenství jsem měla hypoxii 2. stupně (zjištěna ve 30. týdnu, byla jsem na konzervaci, rodila jsem ve 38. týdnu přes CS, ačkoli to nepředpovídali). Ještě nejsem podruhé těhotná, ale už se připravujeme.

Pokud nemáte placentární insuficienci, pak nedojde k hypoxii plodu. Tomu se předem nevyhnete, to se uvidí při rozvíjejícím se těhotenství.

je mi 35 let. Mám termín 31 týdnů. Podle ultrazvuku 32-33. Na posledním ultrazvuku řekli, že dítě nemá dostatek kyslíku. Co to může způsobit a jaké to může mít následky?

S největší pravděpodobností vám byla diagnostikována hypoxie plodu. Nejedná se o nemoc, ale o syndrom, který doprovází jiné, základní onemocnění. Příčinou mohou být onemocnění jak ze strany matky (chudokrevnost, onemocnění ledvin, srdce), tak ze strany plodu (nitroděložní infekce, malformace, fetoplacentární insuficience). Fetální hypoxie může vést ke zpoždění prenatální vývoj. Léčba je komplexní, zaměřená na odstranění základního onemocnění a zlepšení prokrvení placenty.

Při hypoxii plodu se často doporučuje pít kyslíkovou pěnu. Pomáhá obecně kyslíková pěna při hypoxii? Nebo neprojde placentární bariéra? To znamená, že je to zbytečné pro hypoxii plodu? Říká se, že při hypoxii se intravenózně aplikuje roztok chloridu sodného obohacený o kyslík přes kapátko. A to hodně pomáhá. Váš názor?

Jde spíše o reklamní trik než o osvědčenou metodu.

Za měsíc bylo dítě vyneseno plánovaný ultrazvuk NSG, výsledek - bez patologií. Při běžném vyšetření neurologem byla hypoxie diagnostikována na základě toho, že byl proveden urgentní císařský řez s poklesem tepové frekvence plodu během porodu, přítomností třesu brady a paží se silným pláčem. Jmenovaný cinnarezin, pantogam 1/4 2krát denně po dobu jednoho měsíce a diakarb s asparkamem 1/4 1krát denně s přestávkami 2 dny (po dobu 2 týdnů). Po léčbě bylo dítě neklidné při krmení, zvýšené pocení, podrážděnost na vnější faktory, zmizela chuť k jídlu. Při NSG bylo zjištěno rozšíření sliznice o 3,5 mm a hromadění tekutiny v intratekálních prostorech. Proč mohla nastat taková reakce, protože během prvního NSH nebyly žádné patologie, všechny ukazatele byly normální?

Změny v NSG mohou být právě spojeny s hypoxií během porodu, protože ne bezdůvodně byl proveden nouzový císařský řez. Jen se to při prvním vyšetření neprojevilo tak výrazně, ale nyní jsou již známky potíží výraznější. Je třeba pokračovat v léčbě a být pod neustálým dohledem neurologa, dokud se situace neuklidní. Vaším úkolem je zajistit dostatek mléka ke krmení, klidné prostředí, procházky na čerstvém vzduchu. Správně formovaná péče je základem pro zotavení a normální vývoj. Bohužel zvýšená excitabilita je rysem mnoha dětí po císařském řezu. Ale dá se s tím vypořádat.

Fetální hypoxie je diagnóza, která děsí mnoho maminek během těhotenství. Jak to určit a zda je možné se s tímto stavem vypořádat - přečtěte si tento článek.

• Plod v děloze přijímá vše životně důležité živiny, zejména kyslík, přes placentu z těla matky
• A přestože se jeho plíce začínají formovat v raném stádiu vývoje, ve třetím trimestru jsou připraveny na samostatné dýchání, přesto dítě nemůže dýchat, když je v děloze
• Někdy se bohužel stává, že tento jediný zdroj vzduchu a života z různých důvodů začne miminko nedostatečně zásobovat, v důsledku čehož se vyvine hypoxie plodu

Co znamená hypoxie plodu?

Fetální hypoxie- kyslíkové hladovění dítěte v děloze, ke kterému dochází na pozadí nedostatečného přívodu kyslíku přes placentu nebo v důsledku jeho neúplné asimilace tělem dítěte. To se může stát z různých důvodů a vést k různým důsledkům.

Při hypoxii dostává dítě v děloze méně kyslíku

statisticky, více než 10 % porodů doprovázené hypoxií plodu různého stupně.

Tento nebezpečný stav vede k tomu, že změny v metabolismu drobků. V počáteční fázi hypoxie se tělo dítěte snaží kompenzovat nedostatek kyslíku a urychluje práci všech orgánů a systémů, ale v dlouhém stádiu, chronická hypoxie tento mechanismus přestane fungovat a důsledky pro drobky mohou být nejžalostnější.

Žena nemusí mít ani podezření, že je dítě náchylné k hladovění kyslíkem.

Příznaky hypoxie plodu během těhotenství

V časných liniích je extrémně obtížné předpokládat hypoxii plodu. To lze doložit pouze přítomností určitých nemoc matky, které a priori ohrožují zásobování plodu kyslíkem. Mezi taková onemocnění patří:

• anémie (nízký hemoglobin v krvi těhotné ženy)
• onemocnění plic (astma, bronchitida)
• cukrovka
• kardiovaskulární choroby
• některá onemocnění ledvin
• opojení
• onkologie
• alkoholismus a drogová závislost

Kouření je jedním z faktorů, které vyvolávají hypoxii plodu

Je možné naznačit, že možná dítě v děloze prochází hladověním kyslíkem a pomocí ultrazvuku. Pokud parametry dítěte neodpovídají termínu, jmenovitě jsou menší než norma, pak toto indikuje nedostatek živin nebo kyslíku.

Také dopplerovská studie během hypoxie ukáže rychlý srdeční tep nebo naopak pomalý.

Doppler může odhalit poruchy krevního oběhu v tepnách a placentě, což jednoznačně vede k hypoxii plodu.

dopplerovský ultrazvuk

V druhé polovině těhotenství, kdy je miminko v děloze dělá mamince radost těhotná žena může sama vytvořit hypoxii.

Pokud se dítě chová příliš aktivně nebo se jeho pohyby vyskytují méně často než obvykle, měla by žena kontaktovat gynekologa, protože změny v rytmu pohybů drobky je jedním z nej zřejmé známky hypoxie.

Co způsobuje hypoxii plodu během těhotenství?

Jak již bylo zmíněno výše, nedostatečný přísun kyslíku z matky na dítě může být způsobeno různými nemocemi ženy.

Ale to není jediný faktor způsobující hypoxii. Bylo to vědecky prokázáno ženy kouří, která nese dítě, může vyvolat nedostatek placentární výživy, což znamená, že dítě v tomto případě dostane méně kyslíku.

Kouření v těhotenství je cestou k dětské invaliditě

Negativně ovlivňuje stav ženy samotné a dítěte a vzácné vystavení čerstvému ​​vzduchu. Pokud žena zůstane delší dobu v dusné místnosti, může to vést i k hypoxii plodu.

těhotná žena by měla trávit co nejvíce času venku

Ale nejen změny v těle matky mohou vyvolat změnu množství kyslíku, který vstupuje do dítěte. Alokovat také následující důvody hypoxie plodu spojené se změnami v těle dítěte a zvláštnostmi průběhu těhotenství:

• laminace placenty
• preeklampsie
• vrozené vývojové vady plodu
• prodloužení těhotenství
• infekce
• anémie u dítěte
• zapletení šňůry

Hypoxie dítěte při porodu

Může dojít k akutní hypoxii a při porodu pokud je porodní aktivita rodící ženy slabá a dítě bude dlouho v porodních cestách.

Diagnóza hypoxie plodu

• Jednou z metod diagnostiky rozvoje hypoxie je poslouchat tlukot srdce dítěte se stetoskopem
• A to jak při plánované návštěvě gynekologa, tak při kontrakcích a porodu, kdy dochází k velkému riziko asfyxie dítě
• Tato metoda je však značně nepřesná, protože počet srdečních tepů může být nesprávný, což může vést k nesprávný úsudek stav dítěte

Poslech tlukotu srdce stetoskopem

• Modernější a spolehlivější metoda výzkumu se nazývá CTG (kardiotokografie)
• Metoda spočívá v poslechu srdečního tepu plodu pomocí senzorů, přičemž výsledek přístroj ihned zaznamená na papír
• Po prozkoumání zrychlení nebo zpomalení srdečního tepu, lékař udělá závěr o stavu dítěte v děloze

ultrazvuk během těhotenství

Při chronické hypoxii bude velikost dítěte nesoulad s těhotenstvím, který lze snadno nainstalovat pomocí ultrazvuk.

Hypoxie způsobená nedostatečnou výživou placenty je snadno identifikovatelná pomocí dopplerometrie, která ukáže stav cév a stupeň zralosti placenty.

Existují také různé biochemické metody diagnóza fetální hypoxie, při které krevní test matky.

Stupně fetální a novorozenecké hypoxie

Moderní medicína rozlišuje tři typy fetální hypoxie:

1. Intrauterinní když dítě v děloze trpí nedostatkem kyslíku
   2. Intranatální- hypoxie, která vzniká při porodu, při průchodu dítěte porodními cestami
   3. Novorozenecká hypoxie nebo asfyxie- nedostatek kyslíku u již narozeného dítěte

Hypoxie se může vyvinout po narození dítěte

Podle délky období, při kterých dítě trpí bez kyslíku nebo s jeho malým příjmem, rozlišují chronická hypoxie, která může trvat několik dní, týdnů a měsíců a ostrý který trvá několik minut a hodin.

Svou závažností hypoxie může být střední nebo závažná. Tento indikátor se po porodu posuzuje pomocí speciálního Apgar skóruje. Identifikuje pět klíčových ukazatelů a vyhodnotí je od 0 do 2 bodů.

Ihned po porodu je provedeno celkové zhodnocení stavu novorozence, po pěti minutách je provedeno přehodnocení. Pokud je skóre 8-10 bodů, pak je dítě zdravé a hypoxie při porodu nenastala.

Apgar skóre

Pokud je na stupnici Apgar dítěti dáno 4 až 7 bodů, pak to znamená mírnou hypoxii as indikátorem 0-3 body diagnostikována těžká hypoxie a asfyxie.

Jak se vyhnout hypoxii plodu?

Existovat faktory nezávislé na ženě a hypoxie se může vyvinout bez její vlastní viny. Přesto by žena, která čeká dítě, měla udělat vše pro to, aby miminku bylo pod srdcem příjemně, správně rostlo a vyvíjelo se.

Kouření v těhotenství je nepřijatelné – nemáte právo ochromovat zdraví dítěte v děloze!

V tom pomohou rady odborníků:

• při registraci se před lékařem neschovávejte nemoci, které máte
• vzdát se špatné návyky
• navštěvovat častěji venku více chodit
• zkuste si vyrobit vlastní výživu na maximum a rozmanité, zejména na potraviny obsahující železo, jako jsou jablka, játra, hovězí maso, pohanka, bylinky, špenát, mořské ryby, luštěniny.
• pravidelně navštívit gynekologa, vést těhotenství včas, provést potřebné testy a studie
• více odpočinek, vyhnout se stresovým situacím

Potraviny s vysokým obsahem železa

Pečlivě sledujte svůj stav a stav dítěte. Pokud si to fyzická aktivita se vám zdá divné nebo máte závratě, často tvrdne žaludek, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože právě v těchto chvílích dítě může trpět nedostatkem kyslíku.

Jaké jsou komplikace hypoxie plodu?

Bohužel hypoxie má strašné následky, které někdy zanechají svůj otisk v celém budoucím životě dítěte a někdy vedou k k smrtelnému výsledku.

Kyslíkové hladovění na buněčné úrovni je zatíženo nedostatkem energie v buňkách a jejich dalším nekróza.

Následky hypoxie mohou být fatální

Nejvíce postižený nedostatkem kyslíku mozek. I mírná hypoxie může vést k tomu, že některé mozkové buňky zemřou, což se jistě projeví na zdraví dítěte.

To ale není jediný orgán trpící nedostatkem kyslíku. V závislosti na závažnosti hypoxie a délce trvání tohoto nebezpečného stavu, jeho důsledky u novorozenců jsou:

• narušení práce jednotlivých orgánů a jejich systémů, zejména centrálního nervového systému
• vysoký intrakraniální tlak
• tvorba trombu, tkáňové krvácení
• bradykardie nebo arytmie (rychlý nebo pomalý srdeční tep)
• snížený svalový tonus
• křeče

Děti vystavené hypoxii mají snížený svalový tonus

Jedním z nejzávažnějších důsledků hypoxie je dětské mozková obrna(mozková obrna), což vede k dětské invaliditě, mentální retardaci, nízké pravděpodobnosti adaptace ve společnosti. Mezi těžké nemoci které jsou vyprovokovány hypoxií přidělit:

• perinatální encefalopatie
• mozkový edém
• hydrocefalus
• epilepsie
• malformace srdce, ledvin, jater
• mozkové krvácení

Při hypoxii nejvíce trpí mozek.

Nejzávažnějším důsledkem hypoxie je smrt, ke které dochází kvůli asfyxii.

Video: Hypoxie a zapletení šňůry

Co dělat, když je zjištěna hypoxie plodu?

Pokud máte podezření, že dítěti v děloze chybí kyslík, okamžitě vyhledejte lékaře.

Poslechne srdeční tep plodu a v případě potřeby ho nasměruje na další studie a testy.

Hypoxie není věta, je třeba bojovat o zdraví miminka

Potvrzení diagnózy není důvod k panice. Je nutné se uskromnit a dodržovat všechny pokyny lékaře, abyste miminku co nejdříve pomohli a zachránili ho před vážnými následky.

Léčba hypoxie plodu během těhotenství

Vzhledem k tomu, že hypoxie je pouze důsledkem jakékoli nemoci, je nutné ji odstranit. vyléčit základní onemocnění.

Každý organismus je individuální a neexistuje obecná léčba příčin hypoxie, ale díky určitým opatřením zaměřené na stabilizaci státu matka a dítě, hypoxie může být odstraněna.

Lékař předepíše komplexní léčbu

Hypoxie se provádí:

• zlepšení prokrvení placenty pomocí léků
• snížení tonusu dělohy (pro tento účel jsou zpravidla předepsány no-shpa, papaverin, drotaverin, magne-B6)
• užívání vitamínových komplexů
• změna denního režimu (zvýšení času stráveného venku, změna stravy, správný odpočinek)

V případě chronické hypoxie žena přijat do nemocnice kde je pod lékařským dohledem. Pokud se nepodaří odstranit příčinu hypoxie a stav ženy se nezlepší, může se ukázat porod císařským řezem který se vyrábí nejdříve ve 28. týdnu těhotenství.

Fetální hypoxie během těhotenství: recenze

Většina žen, které zažily hypoxii plodu, tvrdí, že jde o nebezpečný stav. byla zjištěna během testů a během ultrazvuku.

Vzhledem k tomu, že ne všechny ženy vědí o normách pohybu plodu, je pro mnohé velmi obtížné vytvořit hypoxii samy činností dítěte.

Dávej pozor na motorická aktivita drobky

• Pokud existuje podezření na hypoxii nebo se váš zdravotní stav zhorší - je třeba navštívit gynekologa
• Je lepší vypadat jako soucitná matka, která si dělá starosti z jakéhokoli důvodu, než odepisovat svá podezření jako klamné pocity.
• Můžete tak zmeškat vývoj stavu, ve kterém se pro dítě v bříšku promění každý okamžik trpí nedostatkem kyslíku

Video: Fetální hypoxie

Nitroděložní hypoxie plodu se nazývá kyslíkové hladovění plodu v děloze. Tento stav není samostatným onemocněním, spíše je důsledkem různých patologických procesů v těle matky, plodu nebo placenty.

Jak se projevuje intrauterinní hypoxie plodu?

Pokud právě začalo hladovění plodu kyslíkem, může nastávající matka zaznamenat neklidné chování a zvýšenou motorickou aktivitu plodu. Navíc tyto projevy budou intenzivní, ale mezi fyzickou aktivitou a aktivními pohyby plodu nebude žádná souvislost.

Bohužel, mnoho nastávajících matek zřídka hledá kvalifikované zdravotní péče s příliš vysokou aktivitou plodu, ale hladovění kyslíkem pokračuje - začíná druhá fáze. Bude charakterizován snížením motorické aktivity plodu, snížením frekvence a síly třesu. Pokud žena zaznamená, že pohyb plodu se snížil na 3krát za hodinu, je to již důvod k návštěvě lékaře.

Při vyšetření těhotné ženy s podezřením na intrauterinní fetální hypoxii lékař zaznamená zvýšení srdeční frekvence až na 160 úderů za minutu, tlumené srdeční ozvy a snížení srdeční frekvence na 100-120 úderů za minutu.

Klasifikace intrauterinní hypoxie plodu

Uvažovaný stav může pokračovat ve třech různé formy, jejichž diferenciace závisí na rychlosti progrese patologického procesu:

• bleskově rychlý;
• akutní - zpravidla se vyvíjí během porodu a trvá několik minut nebo hodin;
• subakutní - rozvíjí se krátce před porodem (1-2 dny);
• chronická - je charakteristická pro toxikózu, infekci plodu, prodloužené těhotenství, neslučitelnost krve matky a plodu.

Důvody rozvoje intrauterinní hypoxie plodu

V zásadě mohou k uvažovanému stavu vést jakékoli patologické procesy vyskytující se nejen v těle nenarozeného dítěte, ale také u ženy. Lékaři identifikují jen několik příčin, které jsou nejčastěji zjištěny při vyšetření těhotné ženy.:

1. placentární nedostatečnost. K nedostatečnému zásobení plodu kyslíkem a živinami dochází v důsledku poruch krevního oběhu v systému matka/placenta/plod.
2. Ruptura dělohy.
3. Anémie, kardiovaskulární onemocnění matky.
4. Předčasné oddělení normálně umístěné placenty.
5. Těžká pozdní toxikóza (preeklampsie).
6. Slabost pracovní činnosti nebo její diskoordinace (anomálie pracovní činnosti).
7. Zapletení pupeční šňůry.
8. Intrauterinní infekce plodu.
9. Dlouhé mačkání hlavičky při porodu.
10. Vrozené malformace plodu.
11. Částečné nebo úplné překrytí děložního os placentou je placenta previa.
12. Intoxikace těla matky.
13. Zvrat v těhotenství.

Diagnostická opatření

Aby lékaři určili samotnou skutečnost přítomnosti hladovění plodu kyslíkem a pochopili, do jaké míry tato patologie probíhá, provádějí celou řadu diagnostických opatření. V rámci těchto průzkumů jsou ženám uvedeny:

Kardiotokografie

Umožňuje registrovat kontrakce srdce budoucího dítěte, navíc odborník vyhodnotí motorickou aktivitu plodu. Pro zdravý plod Charakteristické budou následující příznaky palpitace:

• srdeční frekvence kolísá mezi 120-160 údery za minutu;
• frekvence kontrakcí se zvyšuje jako reakce na pohyb plodu nebo prudkou změnu polohy těla těhotné ženy;
• úplná absence zpomalení srdeční frekvence.

S kyslíkovým hladověním plodu se specialista identifikuje:

• výrazné porušení rytmu srdečního tepu - bude buď zvýšeno, nebo zpomaleno;
• úplná absence zvýšení srdeční frekvence v reakci na pohyby nebo kontrakce - monotónní rytmus;
• zpomalení rytmu, která budou častá a hluboká.

Dopplerovský ultrazvuk

Kdy může lékař určit stav krevního oběhu u matky / placenty / plodu po dobu delší než 20 týdnů těhotenství. Pokud se provedou studie děložních tepen, bude možné odhalit porušení uteroplacentárního průtoku krve v nejranějším stádiu vývoje, což zabrání progresi těžké hypoxie plodu.

Jako další výsledky lékaři určují strukturu placenty a hladinu plodové vody.

Počítání pohybů plodu

Hned je třeba zmínit, že tato konkrétní diagnostická metoda je nepřesná, proto se používá pouze u těhotných žen s nízkým rizikem, to znamená, že nastávající matka nemá chronická onemocnění nebo nemá žádné malformace nenarozeného dítěte. Takové vyšetření umožňuje detekovat hypoxii v prvních fázích progrese, která je určena změnou motorické aktivity plodu.

Podobný test můžete provést bez návštěvy lékaře. Žena by měla ležet na boku v poloze, která jí je příjemná a soustředit se na pohyby dítěte. Pokud do 60 minut nastávající maminka ucítí méně než 10 pohybů, pak je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Důležité: takový test lze provést po 25. týdnu těhotenství.

Alternativou je test D. Pearson "Počítej do deseti". Používá se od 28. týdne těhotenství. Pohyby se počítají od 9 do 21 hodin. Musí být zaznamenán čas 10. poruchy. Při malém pohybu byste měli informovat svého lékaře.

Možné důsledky intrauterinní hypoxie plodu

Proč lékaři trvají na tom, aby žena i s pochybnými domněnkami o poruchách těhotenství vyhledala lékařskou pomoc? Faktem je, že i mírná intrauterinní hypoxie plodu může vést k rozvoji velmi nepříjemných následků.

Pokud je diagnostikována akutní hypoxie plodu, pak důsledky tohoto stavu mohou být:

V přítomnosti chronické intrauterinní fetální hypoxie mohou být důsledky následující:

• při narození bude dítě nízkého vzrůstu a kriticky nízká hmotnost;
• anémie novorozence;
• vysoká náchylnost k infekčním chorobám;
• porucha pozornosti u starších dětí;
• nedostatečná teplotní regulace těla v novorozeneckém věku.

Většina následků je spojena s cerebrální hypoxií a předčasným porodem, protože v zájmu záchrany života dítěte provádějí lékaři nouzový porod mnohem dříve, než je termín porodu.

Poznámka:podle statistik, pokud dítě s diagnostikovanou intrauterinní hypoxií úspěšně přežilo první měsíc po narození, pak dotyčný patologický stav nemá žádné následky.

Léčba intrauterinní hypoxie plodu

Volba taktiky pro léčbu uvažovaného patologického stavu závisí na zdravotním stavu matky, délce těhotenství a přítomnosti doprovodných onemocnění u nastávající matky. Vzhledem k tomu, že příčiny intrauterinní hypoxie jsou různé, neexistuje jediný princip pro její léčbu - vše se provádí přísně individuálně. Pokud to zdravotní stav ženy i plodu dovolí, může lékař použít konzervativní metody léčby intrauterinní hypoxie plodu:

Poznámka:v medicíně neexistuje jediný lék, který by byl schopen vyléčit placentární nedostatečnost. Všechny výše uvedené metody přispívají k odstranění faktorů vyvolávajících intrauterinní hypoxii plodu. Pokud je diagnostikováno porušení placentárního průtoku krve, pak lékaři pouze pozorují nenarozené dítě, aby provedli nouzový porod včas. Čím více plod zaostává ve vývoji od normy, tím dříve je nutné provést nouzový porod.

Intrauterinní hypoxie plodu je patologický stav, který může vést k vážným následkům. Je téměř nemožné učinit jakékoli předpovědi o pravděpodobnosti vývoje příslušného stavu, proto by ženy, které jsou ve fázi plánování těhotenství, měly nejen podstoupit úplné vyšetření specializovanými odborníky, ale také se vzdát špatných návyků.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařská pozorovatelka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie

Ačkoli je tento stav dobře prostudován a metody terapie byly již dlouho vyvinuty, fetální hypoxie zůstává příčinou mnoha onemocnění u novorozence. Rodiče by měli pochopit, co tento proces je a jaká opatření by měla být přijata k ochraně dítěte před problémy.

Když je dítě v děloze, není schopno samo dýchat. Orgány a systémy dítěte se teprve vyvíjejí, jejich funkce se upevňují. Plíce jsou nezralé a dýchací cesty jsou naplněny tekutinou. Plod dostává potřebný kyslík přes placentu. Právě tento orgán zajišťuje proudění neocenitelného plynu do těla drobků. Pokud není dostatek kyslíku, mluví se o hypoxii plodu.

Přestože jsou potřebné plyny a živiny přenášeny od matky k plodu oběhovým systémem, jejich krev se nemísí. Placenta chrání dítě před vstupem škodlivých látek do těla. Ale naneštěstí, léky, alkohol, drogy a viry snadno překonávají překážku.

Nitroděložní hypoxie plodu není izolovaná jako samostatné onemocnění, ale ukazuje na stav nedostatku kyslíku u dítěte. Tento problém může být způsoben změnami v placentě, těle matky nebo dítěte, což má za následek nepříznivé důsledky.

Příčiny intrauterinní hypoxie plodu:

1. Nemoci matky. V některých situacích ženské tělo nedovolí dodat miminku potřebný kyslík. S anémií, onemocněními srdce a krevních cév, patologií ledvin a dýchacího systému se zvyšuje riziko vzniku kyslíkového hladovění embrya. Toxikóza u těhotné ženy, diabetes mellitus, špatné návyky matka.
2. Porušení placenty-plodu. Patologie placenty a pupeční šňůry, poruchy krevního oběhu s hrozbou ukončení těhotenství nebo nadměrná zralost, anomálie v porodu - nevyhnutelně ovlivňují zdraví dítěte.
3. Příčiny související s plodem. Když je dítě infikováno in utero, zvyšuje se riziko vzniku hypoxických stavů. Mezi nepříznivé faktory patří také vrozené anomálie, hemolytické onemocnění plodu, mnohočetné, těsné zapletení pupeční šňůry kolem krku dítěte, vícečetné těhotenství. Také komplikace, které vznikly během porodu, často vedou k kyslíkovému hladovění plodu.

Projevy a závažnost symptomů hypoxie do značné míry závisí na průběhu a době výskytu patologického stavu. Proto lékaři sdílejí 2 formy hypoxie:

1. Akutní hypoxie plodu. Toto porušení se vyvíjí rychle, obvykle během porodu, kdy dítě prochází porodními cestami. Například při rychlém nebo prodlouženém porodu, prolapsu pupečníkových kliček nebo zadržení hlavičky v porodních cestách ženy dochází k akutnímu porušení průtoku krve pupeční tepnou. Dítě nedostává plyn a zažívá prudké hladovění kyslíkem. Během těhotenství se akutní hypoxie často vyskytuje na pozadí placentární abrupce a může vést k předčasnému porodu nebo vyžadovat nouzový císařský řez.
2. Chronická hypoxie plodu. Kyslíkové hladovění se může vyvíjet postupně, miminko dlouhodobě nedostává potřebné plyny. Příčinou chronické intrauterinní hypoxie jsou nejčastěji těhotenské patologie, nedostatečná léčba a chronická onemocnění matky. Často se tento stav rozvíjí u žen, které ignorují návštěvu prenatální poradny.

Při ultrazvukovém vyšetření těhotné ženy si může lékař všimnout, že plod zaostává ve fyzických parametrech za svými „vrstevníky“, vypadá mladší než gestační věk. Pokud se hypoxie vyvinula ve druhé polovině těhotenství, pak hmotnost těchto mužů neodpovídá růstu, vyskytuje se. Novorozenci jsou náchylnější k rozvoji onemocnění, vegetativních poruch.

Nervová tkáň je velmi citlivá na nedostatek kyslíku, je to ona, kdo jako první trpí hypoxií. Již v období 6-11 týdnů vede kyslíkové hladovění nervových buněk dítěte k opoždění vývoje mozku. Dalšími orgány trpícími hypoxií jsou ledviny, srdce, střeva nenarozeného dítěte.

Za první známku hypoxie se považuje změna motorické aktivity plodu. Miminku dochází kyslík, v reakci na nízkou koncentraci plynu jsou vzrušená motorická centra v mozku, dítě se aktivně pohybuje.

Ženu by měl upozornit zvýšený pohyb miminka, který neustupuje ani v klidu, bez stresu. Při vyšetření lékař zjistí zvýšení srdeční frekvence u plodu více než 160 tepů za minutu.

Přestože nenarozené dítě dělá první pohyby již v 7.–8. týdnu těhotenství, žena zaznamenává pohyby v 16.–18. týdnu porodnického období. Počínaje 24. týdnem těhotenství miminka aktivně „komunikují s matkami“ a udělají asi 10 výbojů za hodinu.

Pokud nebylo onemocnění zjištěno v raných stádiích, stav dítěte se zhoršuje. Existuje vážný nedostatek kyslíku, což vede ke snížení aktivity dítěte. Síly drobků se vyčerpávají a pohyby se snižují. Při vyšetření lékař zaznamená snížení srdeční frekvence plodu.

Žena je povinna konzultovat lékaře, pokud zaznamená oslabení nebo nedostatek fyzické aktivity po dobu 12 hodin. Hrozným znakem je prudký pokles dítěte po delších nadměrných pohybech.

Posouzení stavu plodu by mělo být komplexní, mělo by zahrnovat několik metod, které se vzájemně doplňují:

Studie se provádí pokaždé, když žena navštíví prenatální kliniku, počínaje 18-20 týdnem těhotenství, kdy je možné vysušit srdce plodu. K tomu porodník-gynekolog používá stetoskop - zařízení, které je trubicí s nástavci ve formě trychtýře na obou koncích. Lékař přiloží širokou část přístroje na žaludek matky v oblasti nejlépe poslouchajícího srdce plodu.

Pomocí porodnického stetoskopu můžete posoudit srdeční frekvenci, rytmus a znělost tónů. K manipulacím se při porodu uchyluje i k posouzení reakce plodu na kontrakci dělohy – kontrakci.

Díky své jednoduchosti a nízké ceně je metoda široce používána a nemá žádné kontraindikace, ale přesnost studie je nižší než instrumentální. Navíc při kontrakci není slyšet tep miminka a chyba v počítání srdečních kontrakcí dosahuje 10-15 tepů.

1. Kardiotokografie (CTG).

Metoda se osvědčila v diagnostice hypoxických stavů plodu. Podstatou studie je registrace elektronické aktivity srdečních tepů nenarozeného dítěte. K tomu se na obnažené břicho těhotné ženy připevňuje speciální senzor, který registruje tep plodu a děložní stahy. Údaje získané při vyšetření jsou zaznamenávány na list papíru ve formě křivek.

Poté zkušený odborník interpretuje výsledky kardiotokografie. Moderní přístroje mají funkci automatického dekódování, která pomáhá lékaři stanovit přesnou diagnózu.

Následující parametry CTG jsou předmětem hodnocení:

• bazální rytmus - průměrná srdeční frekvence, která je normálně 110 - 160 tepů za minutu;
• amplituda - porušení pravidelnosti kontrakce svalů srdce, kolísající normálně od 5 do 30 úderů / min;
• decelerace - období poklesu srdečního tepu plodu, jehož opakované epizody mohou naznačovat vážné hladovění kyslíku u dítěte;
• zrychlení - epizody zvýšené srdeční frekvence, ke kterým dochází, když se děloha stahuje nebo zvyšuje motorickou aktivitu plodu, a nepřesahuje 3 za čtvrt hodiny.

1. Ultrazvuková procedura.

Metoda je naprosto bezpečná a vysoce informativní, proto by měla být prováděna jako screeningové vyšetření u všech žen. Obvykle se ultrazvuk provádí třikrát: v 11-13 týdnech, 20-21 a 30-34 týdnech.

Kromě toho může lékař předepsat neplánovanou studii, pokud je to indikováno. Podstatou metody je odrážet ultrazvukové vlny vysílané senzorem ze zkoumaného orgánu. Tyto signály jsou zaznamenávány a reprodukovány na monitoru přístroje.

Pomocí ultrazvuku lékař zjišťuje zdravotní stav dítěte, správný vývoj orgánů, motorická aktivita drobků. Velký význam má posouzení stavu placenty, její velikosti, umístění, tloušťky a stupně zrání.

K určení hypoxie plodu je ultrazvuk doplněn o dopplerometrii, která zaznamenává pohyb krve v cévách. Moderní zařízení pro ultrazvuk vybavený funkcí dopplerometrie.

Pro každé období těhotenství je vhodná určitá metoda diagnostiky hypoxie. V I. trimestru je nejvíce vypovídající ultrazvuk, orientační dopplerometrie v 18.–26. týdnu těhotenství a stanovení bioprofilu plodu od 26. týdne. Metoda kardiotokografie je nejvíce informativní poté, co plod dosáhne 30. týdne těhotenství.

Školní známka biofyzikální profil plod umožňuje komplexně posoudit zdraví drobků a identifikovat hypoxii. K tomu slouží ultrazvuková data a výsledky nezátěžového CTG testu, posouzení frekvence zrychlení.

Během studie je stanoveno 6 parametrů:

• dýchací pohyby plodu;
• motorická aktivita drobků;
• počet zrychlení;
• objem plodové vody;
• svalový tonus plodu;
• zralost placenty.

Každý ukazatel je hodnocen 0 až 2 body, které se následně sečtou. Výsledek více než 8 bodů je považován za normální a méně než 4 znamená těžkou hypoxii.

Jak nedostatek kyslíku ovlivní zdraví a mimoděložní život dítěte, závisí na závažnosti hypoxie a délce těhotenství. Kyslíkové hladovění v první třetině těhotenství vede k vývojovým anomáliím. Možná retardace růstu fyzický vývoj, poškození nervového systému a snížení schopnosti adaptace drobků po narození.

Pod vlivem nedostatku kyslíku se v embryu mění metabolické procesy. Zvyšuje krevní oběh v mozku, snížením průtoku krve v plicích, střevech, ledvinách. Výsledná hypoxie střeva vede k relaxaci svěrače a vstupu původní stolice do plodová voda. Špinavá mekoniová voda se může dostat do dýchacího traktu dítěte, což vede k respiračnímu selhání, zápalu plic.

Přestože je plod na hypoxii poměrně citlivý, příroda odměnila nenarozené dítě adaptačními mechanismy, které miminku pomáhají vyrovnat se s hladověním kyslíkem. Fetální hemoglobin obsažený v červených krvinkách se liší od hemoglobinu dospělých a je účinnější při zachycování a zadržování kyslíku. A vysoká tepová frekvence přispívá k efektivnější distribuci vzácného plynu.

Menší hypoxie nezpůsobuje negativní důsledky v dalším vývoji dítěte. Zatímco vážný nedostatek kyslíku je nebezpečnější, vede k hlubokému poškození orgánů s rozvojem nekrózy v nich. Proto se důsledky hypoxie liší od drobných funkčních poruch až po hluboké somatické poruchy.

Možné následky akutní hypoxie plodu:

• porod v předstihu;
• poškození nervového systému dítěte;
• prenatální smrt plodu;
• asfyxie, syndrom respirační tísně, pneumonie;
• střevní nekróza.

Důsledky chronické intrauterinní hypoxie plodu:

• opožděný vývoj, nízká porodní hmotnost a výška;
• anémie novorozence;
• vysoká náchylnost k infekcím;
• neschopnost drobků udržovat normální teplotu;
• neurologické poruchy.

V případě zjištění nedostatku kyslíku je žena hospitalizována v porodnicko-gynekologické nemocnici, kde jsou vyšetřeny a ošetřeny. Důležitým spojením při léčbě hypoxie je identifikace příčiny, která způsobila patologii.

V případě zjištění chronické hypoxie jsou předepsány následující:

1. Klid na lůžku. Žena, která je v nemocnici, musí přísně dodržovat režim předepsaný lékařem. To pomůže zlepšit krevní oběh a snížit zvýšený tonus dělohy.
2. Kyslíková terapie. Efektivní při léčbě hypoxie je inhalace kyslíku nebo směsi kyslíku a vzduchu ve formě inhalací.
3. Léky, které snižují kontraktilitu dělohy. Aby se zabránilo potratu a předčasnému porodu, jsou ženě předepsány léky s antispasmodickou aktivitou: Papaverin, No-shpa, Ginipral, Brikanil.
4. Léky ovlivňující reologické vlastnosti krve. Pro zlepšení dodávky krve přes placentu rozšířením krevních cév a snížením její viskozity může lékař předepsat Reopoliglyukin, Curantil, Trental.
5. Prostředky ke zlepšení metabolických procesů u plodu. Do této skupiny látek patří glukóza, vitamíny C, E, skupina B, "glukonát vápenatý", "kyselina glutamová".
6. Bojujte proti metabolické acidóze. Pod kontrolou acidobazické rovnováhy je možné infuzovat "hydrogenuhličitan sodný" různých koncentrací.

Objem a trvání léčby hypoxie plodu určuje v každém případě individuálně gynekolog.

Těžká hypoxie je indikací k nouzovému porodu bez čekání na termín porodu. V tomto případě se provádí císařský řez. Dítě, které prodělalo akutní hypoxii při porodu, může vyžadovat resuscitaci k obnovení životních funkcí.

Není možné zcela eliminovat riziko vzniku hypoxie, ale nastávající matka by měla vědět, jaké aktivity pravděpodobně pomohou udržet zdraví dítěte:

1. Plánování těhotenství. K rozhodnutí mít dítě je třeba přistupovat zodpovědně. Rodiče by měli absolvovat předkoncepční školení, komplexní vyšetření a léčbu chronických onemocnění a infekcí. To ochrání dítě před intrauterinní infekcí a zachová zdraví malého.
2. Odmítání špatných návyků. Bylo prokázáno, že děti od matek trpí odlišné typy závislosti, podléhají chronické hypoxii po celou dobu těhotenství. Děti jsou ohroženy rozvojem onemocnění u novorozenců, mají vývojové zpoždění. I pasivní vdechování tabákového kouře vede k vazospazmu placenty a rozvoji hypoxie u plodu.
3. Každodenní procházky. V normálním průběhu těhotenství by žena měla denně dostávat mírnou fyzickou aktivitu. Klidné procházky, které je nejlepší provádět v parku nebo v přírodě, mají blahodárný vliv na zdraví matky a dítěte.
4. Správná výživa. Těhotná žena by měla věnovat pozornost své každodenní stravě. Právě v tomto období je velmi důležité jíst zdravé jídlo bohaté na všechny potřebné živiny.
5. Lékařská pomoc.Žena je povinna být registrována k těhotenství a podstoupit vyšetření včas. Moderní metody diagnostika je pro dítě absolutně neškodná a pomáhá identifikovat onemocnění v raných stádiích. Včasná a adekvátní terapie onemocnění těhotné ženy pomůže vyhnout se rozvoji hypoxie. Při prvních známkách změny stavu plodu by žena měla vyhledat pomoc odborníka.

Závěr

Těhotenství je nádherné a šťastné období v životě budoucí maminky. Právě v této době by žena měla věnovat zvýšenou pozornost svému blahu a pečovat o zdraví miminka.

Diagnózu "nitroděložní hypoxie plodu" každý rok slyší každý více žen, protože příčiny patologického stavu jsou různé a zahrnují jak zdraví těhotné ženy, tak podmínky prostředí.

Nastávající maminka by si měla být vědoma plné míry odpovědnosti za zdraví miminka. Žena by měla přehodnotit svůj životní styl, více odpočívat a včas vyhledat specializovanou pomoc. Správné vedení těhotenství a porodu, adekvátní léčba somatických onemocnění výrazně zvyšují šance vyhnout se hypoxii plodu a jejím následkům.

Nitroděložní hypoxie plodu je extrémně nebezpečný stav, kdy u dítěte, které je stále v matčině lůně, dochází k hladovění kyslíkem. Ve většině případů se taková patologie vyskytuje v důsledku jiných abnormálních procesů, které jsou spojeny se zdravím matky nebo dítěte, stejně jako během patologického průběhu těhotenství. Hypoxie hrozí rozvojem nebezpečných komplikací, jejichž síla závisí na délce a frekvenci hladovění kyslíkem.

Každá žena, která plánuje těhotenství nebo je ve vynikající pozici, by měla vědět, jaké faktory mohou vyvolat patologii, proč je nebezpečná a jak ji rozpoznat. Zachráníte tím život a zdraví sobě i nenarozenému miminku. Patologie se vyskytuje u 15 % těhotných žen a může být diagnostikována v jakémkoli období porodu. Existuje několik forem hypoxie v závislosti na rychlosti vývoje patologie:

Příčiny hypoxie plodu

Intrauterinní hypoxii plodu mohou vyvolat různé faktory. Nejčastější příčinou je placentární insuficience, v jejímž důsledku je narušen krevní oběh mezi matkou, placentou a dítětem. Nedostatečný přísun kyslíku a živin vyvolává rozvoj hypoxie.

Mezi další příčiny fetální hypoxie patří:

Příznaky fetální hypoxie

Aby bylo možné určit vývoj intrauterinní hypoxie plodu, je nutné pečlivě sledovat "chování" dítěte. V počáteční fázi kyslíkového hladovění dítě vykazuje zvýšenou aktivitu a úzkost, cítí časté a ostré pohyby. Každá matka, která naslouchá svým pocitům a miminku, si změny okamžitě všimne.

Při absenci pomoci a dlouhodobé hypoxii nedostává plod potřebné množství kyslíku, v důsledku čehož jeho aktivita klesá, třes se stává vzácným a slabým. V některých případech není pohyb dítěte v děloze vůbec cítit.

Měli byste okamžitě kontaktovat, pokud se motorická aktivita sníží na 3 výboje za hodinu nebo pohyby dítěte po několik hodin necítí.

Jak určit hypoxii plodu

Aby bylo možné včas detekovat hypoxii plodu, je nutné sledovat jeho motorickou aktivitu. Za tímto účelem se doporučuje vést si „deník pohybů“ a zaznamenat, kolik otřesů těhotná žena po určitou dobu pocítila. Během návštěvy gynekologa lékař pravidelně poslouchá srdeční tep, určuje jeho rytmus a jasnost tónů.

Pokud se objeví příznaky, které naznačují intrauterinní hladovění kyslíkem, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Po vizuálním vyšetření a poslechu srdečního tepu gynekolog předepíše další diagnostické postupy:

Léčba hypoxie plodu

Léčba kyslíkového hladovění závisí na jeho formě a délce trvání. Takže v případě akutní hypoxie se provádí nouzový porod císařským řezem.

K léčbě chronického nedostatku kyslíku se používají následující metody:

Při absenci pozitivní dynamiky v léčbě se provádí nouzový císařský řez, pokud je gestační věk více než 28 týdnů.

Intrauterinní hypoxie plodu může vyvolat vývoj řady komplikací:

• Opožděný fyzický vývoj plodu.
• Anomálie a patologie vývoje dítěte.
• Výskyt neurologických patologií.
• Smrt plodu.

Prevence hypoxie plodu

Aby se zabránilo rozvoji intrauterinní hypoxie plodu a zabránilo se možným komplikacím, je nutné pozorovat jednoduchá doporučení porodník-gynekolog:

Dodržování jednoduchých preventivních opatření pomůže vyhnout se hypoxii plodu. Pozorný přístup k sobě a naslouchání svým pocitům vám umožní porodit zdravé dítě.