Příznaky cukrovky na kůži. Kožní onemocnění při cukrovce

Příznaky cukrovky na kůži. Kožní onemocnění při cukrovce
Příznaky cukrovky na kůži. Kožní onemocnění při cukrovce
30.03.2020

Kožní změny se vyskytují u mnoha lidí s cukrovkou. V některých případech mohou být dokonce prvním příznakem pro diagnostiku onemocnění. Přibližně třetina lidí s touto patologií zažívá během života příznaky, jako je svědění kůže, plísňové nebo bakteriální infekce. Rozvíjejí se další, vzácnější kožní komplikace. Mnoho produktů bylo vyvinuto pro hloubkovou hydrataci pokožky a zmírnění příznaků. kosmetika. Obvykle poskytují dočasnou úlevu a pro optimální výsledky vyžadují pravidelné používání.

U cukrovky jsou nejnebezpečnější infekční komplikace. Abyste jim zabránili, musíte dodržovat pravidla péče.

Svědění kůže

Svědění kůže je jedním z prvních příznaků cukrovky. Často je jeho příčinou poškození nervových vláken umístěných v horních vrstvách dermis, spojené s vysokou hladinou cukru v krvi. Ještě před poškozením nervů u nich však dochází k zánětlivé reakci s uvolňováním účinných látek – cytokinů, které způsobují svědění. V závažných případech je tento příznak spojen se selháním jater nebo ledvin, které se vyvinulo v důsledku diabetického poškození tkáně.

Svědění je doprovázeno některými kožními onemocněními:

  • plísňová infekce nohou;
  • infekce;
  • lipoidní nekrobióza.

Svědění u cukrovky obvykle začíná na dolních končetinách. Ve stejných oblastech se často ztrácí citlivost kůže a objevuje se brnění nebo pálení. Pacient pociťuje nepohodlí z běžného oblečení, často se v noci budí, cítí neustálou potřebu se škrábat. Ve stejné době i ostatní vnější znaky nemoc může a nemusí existovat.

Závislost kožních lézí na typu diabetu

Léze uvedené níže jsou mnohem častější u lidí s diabetem, než je průměr. Některé z nich jsou však charakteristické spíše pro určitý typ onemocnění.

U onemocnění typu 1 jsou častější:

  • periunguální teleangiektázie;
  • lipoidní nekrobióza;
  • diabetické buly;
  • vitiligo;
  • lichen planus.

U osob s patologií typu 2 jsou častěji pozorovány následující:

  • sklerotické změny;
  • diabetická dermatopatie;
  • xantomy.

Infekční léze jsou pozorovány u lidí s oběma typy diabetu, ale stále častěji u druhého z nich.

Typické kožní změny

Dermatologové zaznamenávají různé kožní problémy s cukrovkou. Různé patologické procesy mají různou povahu, a proto odlišné zacházení. Proto, když se objeví první kožní změny, je nutné kontaktovat endokrinologa.

Diabetická dermatopatie

Doprovázeno výskytem skvrn na předních plochách nohou. Toto je nejčastější kožní změna u diabetu a často ukazuje na nedostatečnou léčbu. Dermatopatie jsou malé kulaté nebo oválné hnědé skvrny na kůži, velmi podobné pigmentovým (molům).

Obvykle jsou pozorovány na předním povrchu nohou, ale v asymetrických oblastech. Skvrny nejsou doprovázeny svěděním a bolestí a nevyžadují léčbu. Důvodem vzniku těchto změn je diabetická mikroangiopatie, tedy poškození kapilárního řečiště.

Lipoidní nekrobióza

Onemocnění je spojeno s poškozením nejmenších kožních cév. Klinicky charakterizovaný výskytem jednoho nebo více měkkých žlutohnědých plaků, které se pomalu vyvíjejí na předním povrchu bérce během několika měsíců. Mohou přetrvávat několik let. U některých pacientů se léze vyskytují na hrudníku, horních končetinách a trupu.

Na začátku patologie se objevují hnědočervené nebo masově zbarvené papuly, které jsou pomalu pokryty voskovým povlakem. Okolní okraj je mírně zvýšený a střed klesá a získává žlutooranžový nádech. Pokožka se stává atrofickou, ztenčená, lesklá, na jejím povrchu jsou patrné četné teleangiektázie.

Ohniska mají tendenci k perifernímu rosení a soutoku. V tomto případě se tvoří polycyklické obrazce. Plaky mohou ulcerovat a při hojení vředu se tvoří jizvy.

Pokud nekrobióza nepostihuje holeně, ale jiné části těla, plaky mohou být umístěny na zvýšené edematózní základně pokryté malými bublinami. Atrofie dermis se nevyskytuje.

1. Diabetická dermatopatie
2. Lipoidní nekrobióza

Periunguální teleangiektázie

Projevuje se jako červené rozšířené tenké cévky, do

které jsou důsledkem ztráty normální mikrovaskulatury a expanze zbývajících kapilár. U osob s diabetickými lézemi je tento příznak pozorován v polovině případů. Často je kombinována se zarudnutím periunguálního záhybu, bolestí tkání, trvalými závěsy a poraněním kutikuly.

vitiligo

Vzhled světlých kožních skvrn se obvykle vyskytuje u diabetu 1. typu u 7 % pacientů. Onemocnění se rozvíjí ve věku 20-30 let a je spojeno s polyendokrinopatií, včetně nedostatečnosti nadledvin, autoimunitního poškození štítné žlázy a patologie hypofýzy. lze kombinovat s gastritidou, perniciózní anémií, vypadáváním vlasů.

Nemoc je obtížně léčitelná. Pacientům se doporučuje vyhýbat se slunečnímu záření a používat sluneční ochrana s UV filtrem. S izolovanými malými skvrnami umístěnými na obličeji lze použít masti s glukokortikosteroidy.

1. Periunguální teleangiektázie
2. Vitiligo

Lichen planus

Tato kožní léze se vyskytuje u pacientů s diabetem 1. typu. Klinicky se projevuje plochým zarudnutím nepravidelného tvaru na zápěstích, zadní straně chodidla a bércích. Také patologie ovlivňuje ústní dutinu ve formě bílých pruhů. Tyto projevy je nutné odlišit od nežádoucích lichenoidních reakcí na léky (například protizánětlivá nebo antihypertenziva), ale přesné rozlišení je možné až po histologickém vyšetření ložiska.

Diabetické puchýře (býci)

Toto kožní onemocnění je vzácné, ale svědčí o trvale vysoké hladině cukru v krvi. Diabetické buly jsou velmi podobné puchýřům, které vznikají při popáleninách. Jsou lokalizovány na dlaních, chodidlech, předloktí, dolních končetinách. Během několika týdnů léze spontánně vymizí, pokud se nepřipojí sekundární infekce a nerozvine se hnisání. Komplikace často postihuje muže.

Obvyklou příčinou bulózní dermatózy jsou poranění, ale léze může vzniknout i spontánně. Velikost jednotlivé bubliny se pohybuje od několika milimetrů do 5 cm.

Původ diabetických bul je nejasný. Obsahují čirou tekutinu a následně se hojí bez zanechání jizev. Jen někdy jsou drobné jizvičky, které dobře reagují na vnější ošetření.

Onemocnění je spojeno se špatnou kontrolou onemocnění a vysokou hladinou cukru v krvi.

1. Lichen planus
2. Diabetické buly

Diabetická rubeóza

Jedná se o trvalé nebo dočasné zarudnutí epidermis tváří, méně často čela nebo končetin. Je spojena se zhoršením krevní náplně kapilár u mikroangiopatie.

pyodermie

Kožní projevy diabetu často zahrnují infekční léze. To je způsobeno snížením imunity a zhoršeným zásobováním krví. Jakákoli infekce, která se vyskytuje na pozadí diabetické angiopatie, je závažnější. U takových lidí je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou karbunky, akné, a další typy.

Typickou kožní lézí u diabetu je. Jedná se o hluboký zánět vlasového folikulu, vedoucí ke vzniku abscesu. Na oblastech kůže, které mají vlasy, se objevují červené, oteklé, bolestivé uzliny. To je často první příznak cukrovky.

1. Diabetická rubeóza
2. Pyodermie

Plísňové infekce

Kožní onemocnění u diabetes mellitus jsou často spojena s houbovou infekcí. Zvláště příznivé podmínky vytvořený pro reprodukci hub rodu Candida. Nejčastěji se poškození vyvíjí v kožních záhybech se zvýšenou teplotou a vlhkostí, například pod mléčnými žlázami. Postiženy jsou také meziprstní prostory na rukou a nohou, koutky úst, podpaží, třísla a genitálie. Onemocnění je doprovázeno svěděním, pálením, zarudnutím, bílým květem na postižených oblastech. Může se také vyvinout.

prstencový granulom

Jde o chronické recidivující kožní onemocnění s proměnlivým klinickým obrazem. Vyrážky mohou být jednotlivé nebo vícečetné, lokalizované subkutánně nebo ve formě uzlin. U diabetu je pozorována převážně diseminovaná (běžná) forma.

Zvenčí vypadá léze jako tlusté papuly (tuberkulózy) ve formě čoček a růžovofialových nebo masově zbarvených uzlů. Splývají v četné prstencovité plaky s hladkým povrchem. Jsou umístěny na ramenou, horní části těla, na zadní straně dlaní a chodidel, v zadní části hlavy, na obličeji. Počet prvků vyrážky může dosáhnout několika stovek a jejich velikost je až 5 cm. Stížnosti obvykle chybí, někdy je mírné přerušované svědění.

1. Plísňové infekce
2. Granuloma annulare

Diabetická skleróza kůže

Kožní změny jsou způsobeny otokem horní dermis, narušením struktury kolagenu, nahromaděním kolagenu 3. typu a kyselých mukopolysacharidů.

Skleróza je součástí syndromu „diabetické ruky“, postihuje asi třetinu lidí s inzulin-dependentní variantou onemocnění a klinicky připomíná progresivní. Velmi suchá kůže na zadní ploše dlaní a prstů ztlušťuje a napíná, v oblasti interfalangeálních kloubů zdrsní.

Proces se může rozšířit na předloktí a dokonce i na trup, napodobující sklerodermii. Aktivní i pasivní pohyb v kloubech je omezen, prsty ruky zaujímají stálou polohu mírné flexe.

Může se objevit i zarudnutí a ztluštění kůže na horní části trupu. To je pozorováno u 15 % pacientů. Postižená místa jsou ostře ohraničena od zdravé kůže. Tento stav je 10krát častější u mužů. Proces začíná postupně, je špatně diagnostikován, obvykle se vyskytuje u obézních jedinců.

xantomy

Špatná kontrola krevního cukru může vést k rozvoji xantomů, žlutých papul (vyrážky), které se nacházejí na zadní straně nohou. Xantomy jsou spojeny se zvýšenou hladinou lipidů v krvi. V tomto stavu se tuky hromadí v kožních buňkách.

1. Diabetická skleróza kůže
2. Xantomy

diabetická gangréna

Jedná se o závažnou infekci nohou, ke které dochází, když je vážně narušeno prokrvení končetin. Ovlivňuje prsty u nohou a paty. Navenek léze vypadá jako černá nekrotická oblast, ohraničená od zdravé tkáně zarudlou zánětlivou zónou. Onemocnění vyžaduje urgentní léčbu, může být nutné amputovat část končetiny.

diabetický vřed

Je to zaoblená, hluboká, špatně se hojící léze. Nejčastěji se vyskytuje na chodidlech a na kořeni palce nohy. Vřed vzniká pod vlivem různých faktorů, jako jsou:

  • ploché nohy a jiné deformace kostního skeletu nohy;
  • periferní neuropatie (poškození nervových vláken);
  • ateroskleróza periferních tepen.

Všechny tyto stavy jsou častěji pozorovány u diabetu.

1. Diabetická gangréna
2. Diabetický vřed

Černá akantóza

Projevuje se symetrickými hyperpigmentovanými změnami ve formě kožních plaků, které se nacházejí na ohybových plochách kloubů a oblastech vystavených intenzivnímu tření. Rohově symetrické tmavé plaky jsou také umístěny v axilárních záhybech, na krku, na dlaních.

Častěji je spojena s inzulinovou rezistencí a obezitou, méně často může být příznakem zhoubného nádoru. Akantóza je také jedním ze znaků Cushingova syndromu, akromegalie, polycystických vaječníků, hypotyreózy, hyperandrogenismu a dalších poruch endokrinních funkcí.

Cherny akantóza

Léčba

Jak a jak zmírnit svědění při cukrovce?

Prvním pravidlem je normalizace hladiny cukru v krvi, to znamená úplná léčba základního onemocnění.

Při svědění bez dalších vnějších příznaků mohou pomoci následující doporučení:

  • neužívejte horké koupele, které vysušují pokožku;
  • aplikujte hydratační mléko na celé tělo ihned po oschnutí pokožky při mytí, s výjimkou meziprstních prostor;
  • vyhýbejte se hydratačním přípravkům s barvivy a vůněmi, pro péči o pokožku při cukrovce je nejlepší používat hypoalergenní přípravky nebo speciální farmaceutické přípravky;
  • dodržujte nezbytnou dietu, vyhněte se používání jednoduchých sacharidů.

Péče o pokožku při cukrovce také zahrnuje následující pravidla:

  • použijte jemné neutrální mýdlo, dobře ho opláchněte a jemně osušte povrch pokožky, aniž byste ji třeli;
  • jemně osušte oblast mezi prsty, vyhněte se nadměrnému pocení nohou;
  • vyvarujte se traumatu kůže, periunguálního válečku, kutikuly při péči o nehty;
  • používejte pouze bavlněné spodní prádlo a ponožky;
  • pokud je to možné, noste otevřenou obuv, která umožní chodidlům dobře větrat;
  • pokud se objeví nějaké skvrny nebo poškození, kontaktujte endokrinologa.

Neustále suchá kůže často praská a může se infikovat. V budoucnu to může způsobit vážné komplikace. Pokud tedy dojde k poškození, je nutná konzultace s lékařem. Kromě léků, které zlepšují krevní oběh a funkci periferních nervů (například Berlition), může endokrinolog předepsat hojivé masti. Zde jsou ty nejúčinnější pro diabetes:

  • Bepanthen, Pantoderm, D-Panthenol: na suchost, praskliny, oděrky;
  • Methyluracil, Stizamet: na špatně se hojící rány, diabetické vředy;
  • Reparef: na hnisavé rány, trofické vředy;
  • Solcoseryl: gel - na čerstvé, mokvající léze, mast - na suché, hojící se rány;
  • Ebermin: Velmi účinná náprava s trofickými vředy.

Léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře. Infekce při cukrovce se šíří velmi rychle a postihuje hluboké vrstvy kůže. Porucha prokrvení a inervace vytváří podmínky pro nekrózu tkání a tvorbu gangrény. Léčba tohoto stavu je obvykle chirurgická.

Kožní reakce na inzulín

Nemělo by se zapomínat, že mnoho kožních lézí u diabetu je spojeno s podáváním inzulínu. Proteinové nečistoty v přípravku, konzervační látky, samotná molekula hormonu mohou způsobit alergické reakce:

  • Lokální reakce dosáhnou maximální závažnosti do 30 minut a vymizí po hodině. Projevuje se zarudnutím, někdy se vyskytuje.
  • Systémové projevy vedou ke vzniku zarudnutí kůže a difuzní kopřivkové vyrážce. Anafylaktické reakce jsou vzácné.
  • Často jsou zaznamenány pozdní hypersenzitivní reakce. Jsou zaznamenány 2 týdny po zahájení podávání inzulínu: svědivý uzel se objeví v místě vpichu 4-24 hodin po něm.

Mezi další komplikace injekcí inzulínu patří keratóza, keratinizace, purpura a lokalizovaná pigmentace. Inzulínová terapie může také vést k lipoatrofii, omezenému zmenšení objemu tukové tkáně v místě vpichu, 6-24 měsíců po zahájení léčby. Obézní děti a ženy častěji trpí touto patologií.

Lipohypertrofie klinicky připomíná (wen) a jeví se jako měkké uzliny v místě častých injekcí.

Diabetes- velmi časté onemocnění vyvolané nedostatkem inzulínu v krvi a projevující se v rozporu s mnoha metabolickými procesy v těle. Zejména kůže s diabetes mellitus trpí jako první - dermatitida a dermatóza, svědění a její suchost.

Důvody rozvoje patologických změn

Důvodem, který vyvolává výskyt kožních problémů u diabetes mellitus ve formě svědění a pálení, zarudnutí a vyrážky, tvorba vředů je selhání metabolismu sacharidů. V tomto případě diabetes mellitus, příznaky na kůži se projeví ve formě svědění, zejména v oblasti genitálií, dlouhých hojících se ran a ulcerózních novotvarů, výskytu nadměrné pigmentace.

Kožní léze u diabetu 2. typu se tedy projevují mnohem dříve než příznaky, jako je sucho v ústech a žízeň, časté močení. Pokud existuje podezření na vývoj cukrovky, pokud jsou problémy s dermis, stojí za to navštívit lékaře a provést testy.

Kožní léze u diabetu

Jak se tedy cukrovka projevuje na kůži? Zpočátku se na něm začínají postupně objevovat diabetické puchýře. Ten může působit po celém těle a ne v jedné oblasti - podél zad a hrudníku, předloktí a nohou, zejména pod podpaží a pod hrudníkem, na vnitřní straně stehna.

Kůže na postižených místech vypadá jako po spálení – puchýře a puchýře nezpůsobují velkou bolest, kromě kosmetických nepohodlí a nevyžadují speciální lékařské ošetření.

K dnešnímu dni lze komplikace u diabetes mellitus, které se projevují jako vyrážky, svědění a zarudnutí, rozdělit do 3 skupin.

  1. Primární vyrážky - zde lékaři zahrnují lokální dermatózu a další kožní patologie vyvolané porušením normálního metabolického procesu.
  2. Skupina sekundárních patologií. V tomto případě je to infekce, která vyvolává takové vyrážky. Plísně a bakterie, jiné patogenní mikroorganismy mohou ovlivnit dermis, a tím způsobit svědění a pálení, zarudnutí a skvrny.
  3. Kožní léze u diabetes mellitus v důsledku užívání léků zaměřených na normalizaci hladiny glukózy v krvi.

Prognóza léčby dermatózy vyvolané průběhem diabetes mellitus přímo závisí na tom, jak rychle a správně bude možné napravit stav pacienta k lepšímu a obnovit přirozené metabolické procesy v jeho těle.

Primární skupina

Do této skupiny lékaři zahrnují taková onemocnění, která postihují dermis.

  • Diabetický typ dermopatie – vyznačuje se změnou sítě malých krevních cév. V tomto případě jsou charakteristickým příznakem skvrny na kůži s diabetes mellitus, loupání a svědění v místě léze. Takže skvrny, olupování a svědění kůže s cukrovkou nevyžadují léčbu.
  • Lipoidní typ nekrobiózy – právě tento příznak nejčastěji ukazuje na zvýšenou hladinu cukru v krvi. Nejčastěji je diagnostikována u žen, méně často u mužů a projevuje se ve formě velkých skvrn, které postihují pokožku hlavy a obličeje, natřené kyanoticky, Světlá barva. Kromě skvrn na těle se mohou časem tvořit i nodulární novotvary, v centru poznamenaném atrofickými procesy, projevy.
  • Periferní ateroskleróza je charakteristickou lézí diabetu. cévní síť, častěji postihující nohy a doprovázené tvorbou aterosklerotických plátů, což vede k ucpání krevních cév. Takže kůže u diabetu je pokryta sítí cévních "hvězdiček", vyčnívajících žil na povrch. Příliš vysuší a začne se odlupovat. I sebemenší ránu, škrábnutí - ta se nemusí dlouho hojit a pacient se obává bolesti při chůzi nebo stání.
  • Xantomatóza eruptivní - projevuje se sama žlutá barva malé, jako malá vyrážka, vyrážky, jejichž prvky jsou podél okraje pokryty červenými korunami. Nejčastěji takové vyrážky pokrývají záda pacienta, vnitřní stranu stehna a hýždě a častěji jsou diagnostikovány u diabetika se zvýšenou hladinou škodlivého cholesterolu v krvi.
  • Granuloma annulare - vyrážky, které mají tvar oblouku nebo prstenu a jsou většinou lokalizovány na zápěstí a prstech, na vnitřní straně nohy.
  • Papilární-pigmentární degenerace vyvíjející se u pacienta. Nejčastěji je taková léze kůže u diabetes mellitus 2. typu lokalizována v podpaží a krku, v tříslech a na vnitřní straně stehna, kde se tvoří kožní záhyby. Charakteristickým projevem je výskyt hnědých skvrn na těle a nejčastěji se vyskytuje u pacientů s celulitidou a nadváhou.
  • Svědivé formy dermatóz jsou také předzvěstí zvýšené hladiny krevního cukru u pacienta. Neexistuje přesné potvrzení přímého vztahu mezi závažností svědění a zarudnutí, olupováním a suchostí dermis a stupněm rozvoje diabetu. Například v průběhu diabetu v jeho latentní, latentní formě může pacient pociťovat silné svědění.

sekundární skupina

S rozvojem diabetu je kůže pacienta často postižena plísněmi a jinými plísňovými dermatózami, zejména kandidózou. Nejčastěji se příznaky onemocnění projevují silným svěděním a výskytem bělavého povlaku na sliznicích a v záhybech kůže.

Pokud nejsou přijata včasná léčebná opatření, mohou se na kůži a sliznicích objevit praskliny, vředy a další projevy.

Infekce bakteriálního původu se zvýšenou hladinou cukru v krvi se projevují ve formě erysipelu a karbunkulu, hnisavých abscesů a flegmón.

Nejčastěji je příčinou výskytu takových vyrážek streptokoková nebo stafylokoková patogenní mikroflóra.

Časté jsou také dermatózy vyvolané užíváním léků. Tato skupina patologických změn na kůži je také poměrně častá. Kožní léze jsou v tomto případě důsledkem neustálého užívání léků, které kontrolují hladinu cukru v krvi, alergické reakce těla.

Každý ví, že diabetes mellitus je dnes velmi časté onemocnění, které se projevuje poruchami metabolismu sacharidů, bílkovin, tuků a tekutin. Diabetes mellitus vzniká v důsledku nedostatečné produkce inzulínu.

Výsledkem nerovnováhy inzulinu je vysoký obsah cukru v jakýchkoli biologických tekutinách těla. Diabetes mellitus má velmi bohatou symptomatologii, je to způsobeno tím, že onemocnění postihuje téměř všechny systémy lidského těla.

Vzácně žádný pacient nemá patologické změny na kůži. Často je pokožka diabetika suchá, nevysvětlitelné svědění, objevují se vyrážky, dermatózy, skvrny a další infekční onemocnění, která se obtížně léčí. Tyto příznaky jsou prvními příznaky cukrovky.

Nemoc a její příčiny

Závažné metabolické poruchy spojené s cukrovkou vedou k patologickým změnám ve většině systémů a orgánů.

Poznámka! Důvody pro rozvoj kožních onemocnění u diabetu jsou zcela zřejmé. Patří mezi ně závažné metabolické poruchy a hromadění produktů nesprávného metabolismu v tkáních a buňkách.

V důsledku toho dochází ke změnám v dermis, potních žlázách, epidermis, zánětlivých procesech ve folikulech.

Výsledné snížení lokální imunity vyvolává infekci patogeny. Pokud je onemocnění těžké, mění se dermis pacienta podle obecných kritérií, objevují se různé kožní projevy.

Při diabetes mellitus kůže ztrácí pružnost, zdrsní a zdrsní, začne se odlupovat jako ostnitá keratoderma, objevují se skvrny.

Jak se klasifikují kožní změny?

Dnes je v medicíně popsáno více než třicet různých dermatóz. Tato onemocnění jsou prekurzory diabetes mellitus nebo se objevují současně s ním.

  1. primární onemocnění. Tato skupina patologií zahrnuje všechna kožní onemocnění vyvolaná metabolickými poruchami těla.
  2. sekundární onemocnění. Tato skupina sjednotila všechny druhy infekčních kožních onemocnění: bakteriální, plísňové. U diabetiků dochází k projevům v důsledku snížení lokální a celkové imunitní odpovědi.
  3. Do třetí skupiny patřila onemocnění kůže, která vznikla v důsledku užívání léků, které se předepisují k léčbě cukrovky.

Primární dermatózy

klasifikace

Dermopatie diabetická

Primární dermatózy jsou charakterizovány změnami v malých cévách oběhového systému. Tyto projevy byly vyprovokovány metabolickými poruchami.

Onemocnění je charakterizováno světle hnědými skvrnami, které jsou pokryty šupinami suché, šupinaté kůže. Tyto skvrny mají kulatý tvar a zpravidla jsou lokalizovány na dolních končetinách.

Diabetická dermopatie nevyvolává u pacienta žádné subjektivní pocity a její příznaky jsou pacienty často vnímány jako projev senilního či jiného stařecké skvrny, takže těmto skvrnám nevěnují pozornost.

Toto onemocnění nevyžaduje zvláštní léčbu.

Lipoidní nekrobióza

Onemocnění vzácně doprovází diabetes mellitus. Příčinou vývoje tohoto onemocnění je však porušení metabolismu sacharidů. Po poměrně dlouhou dobu může být lipoidní nekrobióza jediným příznakem rozvoje diabetu.

Toto onemocnění je považováno za ženské, protože nejčastěji postihuje ženy. Na kůži bérce pacienta se objevují velké modročervené skvrny. Jakmile dermatóza začne postupovat, vyrážka a skvrny se změní na velmi velké plaky. Střed těchto výrůstků získává žlutohnědý odstín a okraje zůstávají modročervené.

Poškození cév dolních končetin pokračuje tvorbou aterosklerotických plátů, které blokují cévy a narušují průtok krve. Výsledkem je podvýživa epidermis. Kůže pacienta se stává suchou a tenčí.

Toto onemocnění se vyznačuje velmi špatným hojením kožních ran.

I malé škrábance se mohou změnit v hnisající boláky. Pacient má obavy z bolesti lýtkových svalů, které se objevují při chůzi a mizí v klidu.

diabetické puchýře

Pacientovi s diabetem se na kůži prstů, zad, předloktí a kotníků tvoří puchýře a skvrny, takže to vypadá, jako by se popálil. Nejčastěji se puchýře objevují u lidí trpících diabetickou neuropatií. Tyto puchýře nezpůsobují bolest a po 3 týdnech samy odezní bez speciální léčby.

Eruptivní xantomatóza

Toto onemocnění se projevuje následovně: na těle pacienta se objeví žlutá vyrážka, jejíž ostrůvky jsou obklopeny červenými korunami. Xantomy jsou lokalizovány na nohou, hýždích a zádech. Tento typ dermatózy je typický pro pacienty, kteří mají kromě cukrovky vysokou hladinu cholesterolu.

Granuloma annulare

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem klenutých nebo prstencových vyrážek. Na kůži nohou, prstů a rukou se často objevují vyrážky a skvrny.

Papilární-pigmentární dystrofie kůže

Tento typ dermatózy se projevuje výskytem hnědých skvrn v tříselných záhybech, podpaží a na bočních plochách krku. Kožní dystrofie je pozorována nejčastěji u lidí s celulitidou.

Dermatózy svědí

Často jsou předzvěstí cukrovky. Neexistuje však přímý vztah mezi závažností metabolických poruch a závažností svědění. Naopak často přetrvávajícím svěděním trpí spíše pacienti, u kterých onemocnění probíhá v lehké nebo latentní formě.

Menší dermatózy

U lidí s diabetem se často objevují plísňové dermatózy. Onemocnění začíná výskytem silného svědění kůže v záhybech. Poté se vyvinou příznaky, které jsou charakteristické pro kandidózu, ale zároveň je to přesně:

  • bělavý povlak;
  • praskliny;
  • vyrážka;
  • ulcerace.

Neméně často u diabetes mellitus jsou bakteriální infekce pozorovány ve formě:

  1. erysipel;
  2. pyodermie;
  3. vaří;
  4. karbunky;
  5. flegmóna;
  6. zločinec.

Bakteriální kožní dermatózy jsou v zásadě výsledkem stafylokokové nebo streptokokové flóry.

Drogové dermatózy

Diabetici jsou bohužel nuceni užívat léky Během života. Přirozeně to může způsobit nejrůznější alergické projevy, které lze vidět na fotografii.

Jak se diagnostikují dermatózy?

Poprvé je pacient, který podal žádost, nejprve odeslán na testy, jejichž součástí je studie o hladině cukru. Diabetes je často diagnostikován v ordinaci dermatologa.

  1. Nejprve se vyšetří kůže.
  2. Laboratorní a instrumentální výzkum.
  3. bakteriologické rozbory.

Jak léčit

Primární diabetické dermatózy obvykle nevyžadují speciální léčbu. Když se stav pacienta stabilizuje, příznaky obvykle ustoupí.

Léčba infekčních dermatóz vyžaduje jmenování specifické terapie s použitím antifungálních a antibakteriálních léků.

Dermatóza a tradiční medicína

Aby se snížila pravděpodobnost kožních projevů u diabetes mellitus, dnes se poměrně aktivně používá etnověda.

  1. Za 100 gr. kořen celeru bude potřebovat 1 citron s kůrou. Odstraňte semínka z citronu a obě složky rozdrťte v mixéru. Výsledná směs byla umístěna do vodní lázně a zahřívána po dobu 1 hodiny. Vložte hmotu do skleněné misky, zavřete víko a chlaďte pro skladování. Vezměte kompozici na lačný žaludek ráno, 1 polévková lžíce. lžíce. Tento průběh léčby je poměrně dlouhý - nejméně 2 roky.
  2. Chcete-li zlepšit stav pokožky, musíte použít koupele s odvarem z provázku nebo dubové kůry.
  3. K otírání kůže zanícené dermatózami se používá odvar z březových pupenů.
  4. Dermatóza je dobře léčena aloe. Z rostliny se odříznou listy a po odstranění pichlavé kůže se aplikují na místa lokalizace vyrážky nebo zánětu.
  5. Chcete-li zmírnit svědění kůže, měli byste vyzkoušet pleťové vody z odvaru z listů máty, dubové kůry a třezalky tečkované. Na 1 sklenici vody dejte 3 polévkové lžíce. lžíce směsi. Teplým odvarem se navlhčí ubrousky, které se přikládají na postižená místa.

Prevence nemoci

Prognóza diabetických dermatóz závisí na tom, jak je pacient připraven bojovat s onemocněním a obnovit metabolismus.

Aby se zabránilo výskytu kožní dermatózy, používají se speciální postupy péče o pokožku. Čistící prostředky by měly být co nejjemnější a neobsahovat vonné látky, po hygienické sprše by se měly používat zvlhčovače.

V tomto článku zvážíme první příznaky diabetes mellitus, podrobně probereme příznaky cukrovky u žen, fotografie a děti a také zjistíme všechny komplikace a příznaky cukrovky u mužů.

Klinický obraz

Co říkají lékaři o cukrovce

Doktor lékařských věd, profesor Aronova S. M.

Dlouhá léta se věnuji problematice CUKROVKY. Je to děsivé, když tolik lidí zemře a ještě více se stane invalidní kvůli cukrovce.

Spěchám oznamuji dobrou zprávu – Endokrinologickému výzkumnému centru Ruské akademie lékařských věd se podařilo vyvinout lék, který zcela vyléčí diabetes mellitus. Na tento momentúčinnost tohoto léku se blíží 100%.

Další dobrá zpráva: Ministerstvo zdravotnictví dosáhlo přijetí speciální program která pokryje celou cenu léku. V Rusku a zemích SNS diabetici před může získat nápravu JE ZDARMA.

Další informace >>

První příznaky cukrovky na kůži

Vzhledem k prevalenci této nemoci by to měl vědět každý co je cukrovka a příznaky cukrovky (foto 1). S tímto onemocněním člověk trpí endokrinním systémem, slinivka nefunguje správně. V krvi dochází k nadměrnému zvýšení cukru a hormonu inzulínu je naopak nedostatek.

Komplikace diabetu velmi závažné, proto byste měli pečlivě zvážit projevy této nebezpečné nemoci. Kožní problémy lze považovat za jeden z prvních alarmujících signálů potíží. Jak se cukrovka projevuje na kůži?

Příznaky cukrovky na kůži(foto 2) jsou následující:

  • suchost, nepohodlí;
  • malé rány a řezné rány se špatně hojí;
  • kůže s diabetes mellitus (viz foto v gal) je obtížně léčitelná, mohou se na ní tvořit abscesy, vředy, poměrně často na lýtkách a chodidlech;
  • jazyk u diabetes mellitus je suchý, stejně jako kůže ústní dutiny.

Podobné kožní problémy mohou být způsobeny i jinými nemocemi, nicméně je lepší hrát na jistotu, navštívit endokrinologa a dermatologa, abyste pochopili, s jakým problémem se potýkáte. Možná se jedná o kožní projevy u diabetes mellitus.

Diabetes u žen

Všichni jsme nejednou slyšeli, že nemoc odhalená v raném stadiu se snáze léčí nebo předchází jejím komplikacím. Proto je tak důležité věnovat pozornost varovným signálům. Jak se diabetes projevuje u žen?

buď opatrný

Podle Světové zdravotnické organizace zemřou každý rok na cukrovku a její komplikace 2 miliony lidí. Při absenci kvalifikované podpory těla vede diabetes k různým komplikacím, postupně ničí lidské tělo.

Nejčastější komplikace jsou: diabetická gangréna, nefropatie, retinopatie, trofické vředy, hypoglykémie, ketoacidóza. Diabetes může také vést k rozvoji rakovinných nádorů. Téměř ve všech případech diabetik buď zemře při zápolení s bolestivou nemocí, nebo se promění ve skutečného invalidu.

Co by měli lidé s diabetem dělat? Endokrinologické výzkumné centrum Ruské akademie lékařských věd uspělo udělat nápravuúplně vyléčit cukrovku.

V současné době probíhá federální program „Zdravý národ“, v rámci kterého je tato droga vydávána každému obyvateli Ruské federace a SNS. JE ZDARMA. Podrobné informace viz oficiální webové stránky MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ.

Příznaky cukrovky u žen(foto 3) mají některé funkce. Žena může začít dramaticky hubnout, aniž by se uchýlila k dietám. Z úst vychází silný zápach podobný acetonu. Existují kožní problémy. To vše by mělo být důvodem návštěvy kliniky.

Příznaky diabetes mellitus u žen po 40 letech (foto níže) jsou velmi špatný stav nehtů a vlasů, menstruační nepravidelnosti, únava, slabost, závratě bez zjevné příčiny. Známky cukrovky u žen ve věku 50 let jsou rozmazané vidění, kdy je vše vidět jako v mlze.

Příznaky cukrovky u žen na kůži

Poměrně často můžete u žen pozorovat známky cukrovky na kůži (viz foto 4). Stane se suchou, vypadá starší než její vrstevníci. Ženy trpící tímto onemocněním často pociťují nepohodlí v oblasti genitálií, sucho a pálení. Ženy se poměrně často obávají opakujících se vaginálních infekcí. Tyto problémy jsou také příznaky cukrovky u žen (foto v gal). A zde nestačí jen navštívit kosmetičku nebo gynekologa, s největší pravděpodobností budete muset konzultovat i endokrinologa.

Píšou naši čtenáři

Téma: Poražená cukrovka

Od: Lyudmila S ( [e-mail chráněný])

Komu: Správa my-diabet.ru


V 47 letech mi byla diagnostikována cukrovka 2. typu. Za pár týdnů jsem přibrala skoro 15 kg. Neustálá únava, ospalost, pocit slabosti, zrak si začal sednout. Když mi bylo 66 let, už jsem si neustále píchal inzulín, všechno bylo velmi špatné ...

A tady je můj příběh

Nemoc se dále rozvíjela, začaly periodické záchvaty, sanitka mě doslova přivezla z onoho světa. Vždy jsem si myslel, že tentokrát to bude naposledy...

Všechno se změnilo, když mi dcera dala k přečtení jeden článek na internetu. Ani nevíte, jak jsem jí vděčný. Tento článek mi pomohl úplně se zbavit cukrovky, údajně nevyléčitelné nemoci. Poslední 2 roky jsem se začala více hýbat, na jaře a v létě jezdím každý den na venkov, vedeme s manželem aktivní životní styl, hodně cestujeme. Všichni jsou překvapeni, jak všechno zvládám, kde se bere tolik síly a energie, každý mi nebude věřit, že je mi 66 let.

Kdo chce žít dlouhý, energický život a navždy zapomenout na tuto hroznou nemoc, věnujte si 5 minut a přečtěte si tento článek.

Přejít na článek >>>

Diabetes u mužů

Příznaky diabetes mellitus u mužů (foto 5) jsou podobné projevům cukrovky u žen a dětí, přičemž především trpí nohy. Muž začíná pít hodně vody, často chodí na toaletu, může mít problémy sexuální povahy. Jestli to bolí břicho s cukrovkou(foto níže), může to být předzvěst lipodystrofie, která je velmi vážná a je třeba se snažit jejímu vzniku předejít. A kůže samozřejmě vydá tísňový signál.

Příznaky cukrovky u mužů

Dost často se muži v práci nebo třeba při opravě auta mohou trochu zranit, poškrábat. Škrábnutí se bude hojit dlouho. Toto jsou charakteristické příznaky diabetu u mužů (viz foto 6). Kromě toho se u mužů může objevit zánět předkožky penisu, protože k močení dochází mnohem častěji než obvykle. Dalším charakteristickým příznakem je, jak vypadají nohy s cukrovkou u mužů.

Diabetes mellitus u dětí

Příznaky cukrovky jsou bohužel stále častěji pozorovány u dětí. A před dosažením přechodný věk příznaky diabetu u dětí(viz foto 7) se nemusí objevit. Je velmi důležité a nutné, aby rodiče nepropásli první příznaky cukrovky u dětí.

Příběhy našich čtenářů

Poražený diabetes doma. Už je to měsíc, co jsem zapomněla na skoky z cukru a na inzulín. Ach, jak jsem trpěl, neustálé omdlévání, tísňová volání... Kolikrát jsem šel k endokrinologům, ale říkají jen jedno - "Vezmi si inzulín." A nyní je pryč 5. týden, jelikož hladina cukru v krvi je v normě, ani jedna injekce inzulínu a to vše díky tomuto článku. Každý, kdo má cukrovku, by si to měl přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

Jestli to vůbec je Malé dítě do roku, pak byste si měli dát pozor na bílé skvrny na plence, pokud se dítě počůralo. Moč dítěte se stává viskóznější ve srovnání s normální, téměř lepkavou. Dítě čůrá často a ve velkém, stává se neklidným, ale zároveň letargickým a ospalým. Často se dítě uklidní až poté, co mu matka dá napít vody. Plenková vyrážka při cukrovce(foto níže) jsou obtížně léčitelné. K jejich vyléčení nepomáhají běžné krémy a pudry.

kůže s cukrovkou

Zjevnými důsledky poruchy endokrinního systému jsou kožní onemocnění u diabetes mellitus (foto 8), způsobené poruchami metabolických procesů v těle. upozornit včas kožní léze při cukrovce velmi důležité pro děti i dospělé. Charakteristický rys - skvrny na nohou s cukrovkou, které vznikají v důsledku podvýživy tkání a rysů cév nohou. Existují i ​​případy, kdy léky používané k léčbě cukrovky způsobují u pacienta ekzém nebo kopřivku. Tyto obtížně léčitelné kožní problémy lze již považovat za komplikace léčby.

Komplikace diabetu

Následky diabetes mellitus (foto 8) jsou velmi nebezpečné, přímo ohrožují nejen kvalitu života pacienta, ale i život samotný. S léčbou diabetes mellitus je žádoucí začít v časném, nezahájeném stádiu. Zde je jen několik komplikací:

  • nemocná plavidla;
  • kožní problémy;
  • gangréna prstů a nohou;
  • ztráta zraku;
  • nesprávný metabolický proces;
  • problémy v práci nervového systému a ledvin;
  • selhání jiných orgánů;
  • infarkt a mrtvice.

Komplikace diabetu(foto níže) jsou natolik závažné, že stojí za to změnit některé své návyky. Životní styl by měl být mobilní, výživa - správná. Vyvarujte se nervových zhroucení a buďte si jistí.

Všechny fotografie prvních příznaků cukrovky

Vyvozování závěrů

Pokud čtete tyto řádky, můžeme usoudit, že vy nebo vaši blízcí máte cukrovku.

Provedli jsme šetření, prostudovali spoustu materiálů a hlavně otestovali většinu metod a léků na cukrovku. Verdikt zní:

Všechny léky, pokud daly, pak pouze dočasný výsledek, jakmile byl příjem zastaven, nemoc prudce zesílila.

Jediný lék, který přinesl významný výsledek, je Difort.

V tuto chvíli je to jediný lék, který dokáže zcela vyléčit cukrovku. Difort prokázal zvláště silný účinek v raných fázích rozvoje diabetu.

Požádali jsme ministerstvo zdravotnictví:

A pro čtenáře našeho webu je nyní příležitost
přijímat DEFORTH. JE ZDARMA!

Pozornost! Případy prodeje padělků Difort jsou stále častější.
Zadáním objednávky pomocí výše uvedených odkazů máte záruku, že obdržíte kvalitní produkt od oficiálního výrobce. Navíc objednání oficiální webové stránky, získáte záruku vrácení peněz (včetně nákladů na dopravu), pokud lék nemá terapeutický účinek.

Kůže je od přírody určena především k ochraně vnitřního prostředí a vnitřní orgányčlověka před vnějšími vlivy. Funkce kůže je však mnohem složitější než jen ochranná. Podílí se na regulaci vodní a elektrolytové rovnováhy, metabolismu hormonů a biologicky aktivních látek (melanin, vitamin D atd.), termoregulaci, adaptaci atd. Mnoho lidí ví, že na lidské kůži jsou biologicky aktivní body, tzv. vliv, který ovlivňuje fungování vnitřních orgánů a systémů lidského těla. Existuje však i zpětná vazba.

Už ve středověku se všímaví lékaři naučili rozpoznávat známky vnitřních chorob podle změn ve struktuře kůže a výskytu různých „znaků“ na jejím povrchu. U endokrinních onemocnění, včetně diabetes mellitus (DM), jsou kožní projevy pozorovány zvláště často. Některé z těchto projevů lze považovat za časné příznaky diabetes mellitus, jiné se objevují později a jsou již komplikací diabetu.


K číslu rané známky poruchy metabolismu sacharidů zahrnují svědění kůže, zejména v oblasti genitálií, prodloužené hojení povrchových lézí (rány), sklon k hnisání oděrek, škrábanců a oděrek, výskyt pigmentací na horních a dolních víčkách, oblasti genitálií, vnitřní strany stehen, axilární oblasti (akantóza, acantokeratoderma).

U lidí s diabetem 2. typu se tyto příznaky mohou objevit mnohem dříve než sucho v ústech, žízeň nebo časté močení. Vzhled těchto příznaků je příležitostí okamžitě kontaktovat lékařskou instituci a zkontrolovat hladinu glukózy v krvi. Můžete nezávisle použít glukometr ke kontrole glukózy v krvi na prázdný žaludek a 2 hodiny po jídle a jít k lékaři s výsledky těchto studií.

Při onemocněních, jako je diabetes mellitus, kdy se do patologického procesu zapojuje mnoho orgánů a systémů, trpí také kůže. U pacientů s diabetem 1. typu je pozorována rubeóza („červenání“, zarudnutí obličeje), někdy vitiligo (světlé oblasti kůže v důsledku vymizení melaninového pigmentu).

Komplikace diabetu 2. typu se mohou projevit jako dermopatii (skvrny světle hnědé barvy se šupinatým olupováním) až do vývoje nekrobióza Postupně zvětšené růžovočervené uzliny, pevné a nebolestivé s lesklou kůží nad nimi, které se navzájem spojují, což vede k lézím a ulceracím (obr. 1).


Obrázek 1. Lipoidní nekrobióza.

Diabetická lipodystrofie - atrofie podkožní tukové vrstvy, ztenčení kůže, teleangiektázie (rozšířené podkožní kapiláry, cévní „hvězdičky“), léze a ulcerace (obr. 2).

Obrázek 2. Diabetická lipodystrofie.

plísňové infekce kůže nohou a nehtů, epidermophytosis inguinalis nejsou u pacientů s diabetem vždy spojeny, nicméně tyto stavy jsou důsledkem sekundární imunodeficience způsobené diabetem a poruchami krevního oběhu.

Hyperkeratóza - suchost a ztluštění kůže nohou, spojené s poruchou prokrvení a inervace v důsledku diabetického poškození periferních cév a nervů. Vede ke vzniku trhlin a zánětů, předchází (je počátečním stádiem) rozvoji syndromu diabetické nohy.

Xantomatóza - tvorba žlutých, zaoblených nebo plochých útvarů vystupujících nad povrch kůže, častěji na kůži zad a hýždí, ale mohou být i na nohou a na obličeji. Naznačují, že pacient potřebuje nejen korekci poruch metabolismu sacharidů, ale i metabolismu lipidů (tuků).


Furunkulóza, tvorba karbunklů (hromadění drobných pustul) je také důsledkem neuspokojivé kompenzace diabetu, trofických poruch na tkáňové úrovni a sekundárního imunodeficitu.

Při cukrovce lze pozorovat přechodné změny na kůži - diabetický pemfigus - podle typu puchýřů naplněných čirou tekutinou (na předloktí a kotnících). Nebo prstencový granulom - klenutá vyrážka na kůži rukou a nohou.

Ale nejzávažnější kožní léze se vyskytují u pacientů s syndrom diabetické nohy (SDS). SDS nutně zahrnuje kožní projevy – suchost, praskliny, infikované vředy, syndrom modrého prstu, nekrózy. Diagnostiku a léčbu SDS může provádět pouze kvalifikovaný lékař. Úkolem pacienta je včas kontaktovat odborníka.

To si lékaři dobře uvědomují účinná léčba poškození kůže u pacientů s diabetes mellitus je možné pouze na pozadí kompenzace poruch metabolismu uhlohydrátů. Žádný z nejdražších a nejkvalitnějších prostředků „lokální“ expozice vám neumožní získat dobrý výsledek léčby bez normalizace glykémie a dosažení cílové hladiny glykovaného hemoglobinu.

Aktivní zánětlivý proces zase brání normalizaci metabolismu sacharidů, což vyžaduje posílení nebo korekci hypoglykemické terapie (určuje lékař) a častější kontrolu glykémie pacientem (alespoň 3-4x denně).


Pacienti s diagnostikovanou cukrovkou vyžadují pravidelnou péči o pokožku. Pravidla jsou velmi jednoduchá:

1. Pravidelná kontrola glykémie;

2. Pití dostatečného množství tekutin (alespoň 1,5 litru vody denně);

4. Ochrana pokožky před vystavením vysokým nebo nízkým teplotám (vyhněte se extrémním expozičním opatřením - polití). studená voda, plavání v ledové díře, opalování na slunci nebo v soláriu, chůze naboso po zemi atd.);

5. Okamžité ošetření baktericidními prostředky na řezy, škrábance, popáleniny a mozoly. Pokud se objeví známky zánětu, je třeba okamžitě vyhledat lékaře.

6. Denně prohlížejte pokožku.

Znalost časných příznaků kožních projevů diabetes mellitus, správné chování pacienta a pravidelná prevence pomůže předejít vzniku a progresi kožních lézí!

Kournikova Irina Alekseevna – doktor lékařských věd Profesor Kliniky nemocniční terapie s kurzy endokrinologie, hematologie a klinické laboratorní diagnostiky FN RUDN, profesor Endokrinologické kliniky FPC Univerzity MR RUDN.

www.eltaltd.ru


Závažné metabolické poruchy, které jsou základem patogeneze diabetes mellitus (DM), vedou ke změnám téměř ve všech orgánech a tkáních těla, včetně kůže. Etiologie kožních lézí u DM je samozřejmě spojena s porušením metabolismu sacharidů a hromaděním odpovídajících produktů narušeného metabolismu, což vede ke strukturálním změnám v dermis, epidermis, folikulech a potních žlázách. V kombinaci s diabetickou polyneuropatií, mikro- a makroangiopatiemi, narušenou lokální i celkovou imunitou to vede ke vzniku různých typů vyrážek, pigmentových skvrn, ulcerací, ale i hnisavě-septických komplikací.

Kůže diabetických pacientů prochází zvláštními celkovými změnami. Při těžkém průběhu onemocnění zdrsní na dotek, sníží se jeho turgor, vzniká výrazné olupování, zejména pokožky hlavy. Vlasy ztrácejí lesk. Na chodidlech a dlaních se objevují mozoly a praskliny. Často se vyvíjí výrazné nažloutlé zbarvení kůže. Nehty jsou zdeformované a ztluštělé v důsledku subunguální hyperkeratózy. Difuzní vypadávání vlasů může být příznakem špatně kontrolované cukrovky.

Jako „signální známky“ diabetu mohou často působit dermatologické projevy: svědění kůže, suchost sliznic a kůže, opakované kožní infekce (kandidóza, pyodermie).

V současné době je popsáno více než 30 typů dermatóz, které buď předcházejí DM, nebo se rozvíjejí na pozadí manifestního onemocnění. Obvykle je lze rozdělit do 3 skupin:

  1. Primární – způsobené diabetickou angiopatií a metabolickými poruchami (diabetická dermatopatie, lipoidní nekrobióza, diabetická xantomatóza, diabetické puchýře aj.).
  2. Sekundární - plísňové a bakteriální infekce.
  3. Dermatózy způsobené léky užívanými při léčbě diabetu (ekzematózní reakce, kopřivka, toxidermie, postinjekční lipodystrofie).

Diabetické kožní léze mají zpravidla dlouhý a přetrvávající průběh s častými exacerbacemi a obtížně léčitelné.

Diabetická dermatopatie. Většina častá porážka u diabetu se projevuje výskytem symetrických červenohnědých papulí o průměru 5-12 mm na přední ploše nohou, které se pak mění v pigmentové atrofické skvrny (častěji zjištěny u mužů s delším trváním diabetu ). Subjektivní příznaky nejsou žádné, průběh je dlouhý, mohou samy vymizet do 1-2 let. Patogeneze je spojena s diabetickou mikroangiopatií. Neexistuje žádná specifická léčba dermatopatie.

Diabetický močový měchýř. Týká se vzácných kožních lézí u diabetu. Puchýře se objevují náhle, bez zarudnutí, na prstech rukou a nohou, stejně jako na chodidle. Velikosti se liší od několika milimetrů do několika centimetrů. Cystická tekutina je čirá, někdy hemoragická a vždy sterilní. Ve většině případů se puchýře zahojí bez jizev po 2-4 týdnech symptomatické léčby.


Rubeoz. V dětství a dospívání je u pacientů s inzulin-dependentním DM na kůži čela, tváří (méně často na bradě) pozorována hyperémie ve formě mírného zčervenání, které je někdy kombinováno se ztenčením obočí.

diabetický erytém. Postupuje se podle typu efemérních erytematózních skvrn, které jsou pozorovány především u mužů nad 40 let s diabetem krátkodobě. Tyto skvrny se vyznačují velkou velikostí, ostrými hranicemi, zaoblenými obrysy a bohatou růžovo-červenou barvou. Jsou lokalizovány především na otevřené kůži – obličej, krk, hřbet ruky. Subjektivní pocity buď chybí, nebo si pacienti stěžují na mírné brnění. Skvrny se liší ve velmi krátké době existence (2-3 dny), spontánně mizí.

Acanthosis nigricans. Je charakterizována vilózními hyperpigmentovanými výrůstky, hlavně v záhybech krku a podpaží. Pacienti si stěžují na „špinavou kůži“, kterou nelze smýt. Na nejvíce vyčnívajících bodech článků prstů jsou někdy také drobné papuly. Patogeneze je založena na produkci inzulínu podobných růstových faktorů játry, které se vážou na epidermální receptory a způsobují ztluštění epidermis a hyperkeratózu.


diabetický xantom. Vyvíjí se na pozadí hyperlipidémie a hlavní roli hraje zvýšení obsahu triglyceridů v krvi. Nažloutlé plaky jsou lokalizovány především na ohybových plochách končetin, na hrudi, obličeji, krku a sestávají z nahromadění triglyceridů a histiocytů.

Lipoidní nekrobióza. Poměrně vzácná chronická dermatóza charakterizovaná fokální dezorganizací a lipidovou degenerací kolagenu.

Inzulin-dependentní diabetes mellitus je nejčastější příčinou nekrobiózy lipoidis a vyskytuje se u 1–4 % takových pacientů. Kožní projevy mohou být prvním – a na dlouhou dobu jediným – projevem cukrovky. Předpokládá se, že u 18–20 % pacientů se může lipoidní nekrobióza objevit 1–10 let před rozvojem typických příznaků diabetu, u 25–32 % pacientů se rozvine současně s tímto onemocněním, ale u většiny (55– 60 %), diabetes předchází kožním lézím. Neexistuje žádný přímý vztah mezi závažností klinických projevů necrobiosis lipoidis a závažností diabetu.

Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale častěji jsou postiženi lidé od 15 do 40 let (hlavně ženy). Vyskytuje se na pozadí diabetu závislého na inzulínu a je charakterizován velkými jednotlivými lézemi na kůži nohou. Onemocnění obvykle začíná výskytem malých modrorůžových skvrn nebo hladkých plochých uzlů zaoblených nebo nepravidelných obrysů, náchylných k perifernímu růstu, po kterých následuje tvorba jasně ohraničených, protáhlých oválných nebo polycyklických indurativně-atrofických plátů.


střední část (žlutohnědá) mírně klesá a okrajová část (modročervená) poněkud stoupá. Plaky mají hladký povrch, někdy se po obvodu odlupují. Postupně centrální část plátů atrofuje, teleangiektázie, mírná hyperpigmentace, někdy se na ní objevují ulcerace. Zpravidla neexistují žádné subjektivní pocity. Bolest nastává při ulceraci.

Vzhled ložisek je tak charakteristický, že obvykle nejsou vyžadovány další studie. U atypických forem se provádí diferenciální diagnóza s granuloma annulare, sarkoidózou, xantomatózou.

V současné době neexistuje účinná léčba. Používají se prostředky, které normalizují metabolismus lipidů (Lipostabil, Clofibrate, Benzaflavin); zlepšení mikrocirkulace (Curantil, Trental, Teonikol). Jsou zobrazeny takové léky jako Aevit, Dipromonium, Nikotinamid, Angiotrofin. Efektivní intrafokální podávání kortikosteroidů, inzulínu, Heparinu. Navenek: aplikace 25-30% roztoku Dimexidu, aplikace Troxevasinu, mastí Heparin, aplikace okluzivních obvazů s kortikosteroidními mastmi s obsahem fluoru. Fyzioterapie: hydrokortizonová fonoforéza, Aevit, Trentalova elektroforéza. Laserová terapie: s ulcerací se někdy uchýlí k chirurgické intervenci (odstranění ložisek s následným transplantováním kůže).


Svědivé dermatózy (svědění kůže, neurodermatitida).Často jsou prvními příznaky cukrovky. Neexistuje žádný přímý vztah mezi závažností diabetu a intenzitou svědění. Naopak: je třeba poznamenat, že nejzávažnější a přetrvávající svědění je pozorováno u latentních a mírných forem diabetu. U většiny pacientů předchází pruritus u DM nejen vzniku kožních lézí, ale i samotné diagnóze (od 2 měsíců do 7 let). Méně často se svědění rozvíjí již na pozadí prokázaného a léčeného diabetes mellitus.

Převládající lokalizací jsou záhyby břicha, inguinální, intergluteální, ulnární. Léze jsou často jednostranné.

Plísňové léze kůže. Nejčastěji se rozvíjí kandidóza, obvykle způsobená candida albicans. Je častější u starších osob a u obézních pacientů s převažující lokalizací ložisek v oblasti genitálií a velkých záhybů kůže, interdigitálních záhybů, sliznic (vulvovaginitida, balanopastitida, angulární cheilitida). Kandidóza může hrát roli „signálního příznaku“ diabetu.

Kandidóza jakékoli lokalizace začíná silným a přetrvávajícím svěděním, později se k ní připojují objektivní známky onemocnění. Nejprve se v hloubce záhybu objeví bělavý pruh macerovaného stratum corneum a vznikají povrchové trhliny a eroze. Povrch erozí je vlhký, lesklý, modročervené barvy, ohraničený bílým lemem. Kolem hlavního ohniska se objevují „screeningy“, představované malými povrchovými váčky a pustuly. Po otevření se tyto prvky promění v erozi, která je také náchylná k růstu a slučování. Diagnóza je potvrzena mikroskopickým nebo kultivačním vyšetřením.

Pro lokální léčba používají se časem prověřené, jednoduché a cenově dostupné prostředky - alkohol nebo voda (druhé jsou lepší pro velké záhyby) roztoky anilinových barviv: methylenová modř (2-3%), brilantní zelená (1%), stejně jako kapalina Castellani, masti a pasty obsahující 10 % kyseliny borité. Z místních antimykotik můžete použít téměř jakékoli ve formě 1-2% krémů, mastí, roztoků. Externí prostředky se používají, dokud se kožní léze úplně nevyřeší, a pak další týden. Ze systémových antimykotik se užívá flukonazol, itrakonazol nebo ketokonazol. Flukonazol se předepisuje v dávce 150 mg / den jednou, s torpidním průběhem, 150 mg / den 1krát týdně po dobu 2-3 týdnů. Itrakonazol se předepisuje 100 mg/den po dobu 2 týdnů nebo 400 mg/den po dobu 7 dnů. Ketokonazol je předepsán v dávce 200 mg / den po dobu 1-2 týdnů. O účelnosti předepisování systémových antimykotik rozhoduje účinnost předchozí terapie, motivace pacienta, který se chce projevů onemocnění co nejdříve zbavit, a také dostupnost léků.

Infekční choroby. Bakteriální kožní léze jsou u diabetických pacientů mnohem častější než u běžné populace a jsou obtížně léčitelné. Diabetické vředy na nohou jsou nejzávažnější komplikací a mohou vést k amputaci končetiny a dokonce ke smrti.

Pyodermie, vředy, karbunkuly, flegmóna, erysipel, paronychia a felons jsou nejčastěji způsobeny stafylokokovou a streptokokovou flórou. Přidání infekčních a zánětlivých onemocnění kůže zpravidla vede k těžké a dlouhodobé dekompenzaci diabetu a zvyšuje potřebu inzulinu v těle. Diagnóza by měla být potvrzena kultivací a vyšetřením citlivosti na antibiotika. Pacientovi je předepsán perorální dikloxacilin nebo erytromycin (pokud je alergický na penicilin). Dikloxacilin je hlavní metodou léčby pro ambulantní pacienty, protože 97 % mikroorganismů je na něj citlivých. Léze, které nehnisaly, lze také léčit lokálním teplem. Při kolísání je třeba var otevřít a vypustit. Velké abscesy někdy vyžadují incizi a drenáž.

Na závěr je třeba poznamenat, že kožní léze u diabetu jsou nyní běžnými stavy, které jsou zcela běžné u klinická praxe. Jejich léčba má určité obtíže a měla by začít účinnou kontrolou hladiny krevního cukru a vypracováním adekvátního režimu užívání antidiabetik. Bez korekce metabolismu sacharidů u této skupiny pacientů jsou všechna terapeutická opatření neúčinná.

Literatura

  1. S. G. Lyková, O. B. Němchaninová. Kožní léze u diabetes mellitus (patogeneze, patomorfologie, klinika, terapie). Novosibirsk: Novosibirský lékařský institut. 1997. 44 s.
  2. A. S. Mashkilleison, Yu. N. Perlamutrov. Kožní změny u diabetes mellitus // Bulletin dermatologie a venerologie. 1989. č. 5. S. 29-31.
  3. A. Yu Sergejev, Yu. V. Sergeev. Plísňové infekce. Průvodce pro lékaře. M., 2003.
  4. I. I. Dědov, V. V. Fadějev.Úvod do diabetologie: Průvodce pro lékaře. M., 1998. 404 s.
  5. M. I. Martynova, E. E. Petryaykina, V. F. Pilyutik. Zvláštnosti kožních poruch u inzulín-dependentního diabetes mellitus. "Ošetřující lékař".

I. B. Mertsalová, Kandidát lékařských věd
RMAPO, Moskva

www.lvrach.ru

Příčiny diabetického svědění

V počáteční fázi rozvoje onemocnění jsou postiženy malé i velké cévy, vzniká tzv. angiopatie. V důsledku takových lézí nemůže oběhový systém plně poskytnout všem orgánům a tkáním těla glukózu, kyslík a základní živiny. To vede k určitým poruchám v těle, které jsou doprovázeny místním nebo celkovým svěděním.

Mezi nejdůležitější změny patří:

  1. Snížení obranyschopnosti těla, což vede k plísňové, bakteriální nebo virové infekci nebo dysbakterióze;
  2. Strukturální změny na kůži a sliznicích, vedoucí k jejich vysušení, poškození a mikrotrhlinám.

Predisponujícími faktory pro vznik svědění u diabetes mellitus u žen jsou obezita, sedavý způsob života, genetická dispozice, nekontrolované užívání léků (zejména antikoncepce), dieta s převahou „rychlých“ sacharidů, průvodní onemocnění slinivky břišní, jater a žlučník, prodělané infekce, častý stres a psychické přepětí.

Toto je jen malý seznam faktorů, které mohou vést k rozvoji diabetu, a onemocnění se může objevit jak u mužů, tak u žen, ale u slabé poloviny lidstva je tato patologie pozorována mnohem častěji.

Klinické projevy onemocnění

Mezi nejčastější klinické příznaky cukrovky patří žízeň, hubnutí a zvýšené močení. Mezi drobné klinické příznaky tohoto onemocnění patří svědění, únava, závratě, acetonový dech a nevolnost.

U žen je klinický obraz diabetes mellitus poněkud odlišný: k výše uvedeným příznakům onemocnění se přidávají poruchy menstruačního cyklu a sklon k depresi. V počáteční fázi vývoje diabetu není klinický obraz onemocnění příliš patrný a pacienti často nikam nespěchají k lékaři.

Intenzita a závažnost svědění kůže do značné míry závisí na hladině glukózy v krvi a stupni zanedbání diabetes mellitus. Někdy může být svědění spojeno s úplně jinými příčinami a může se objevit dlouho před nástupem polyurie, polyfagie a polydipsie charakteristické pro diabetes - „PPP“, což znamená zvýšené močení, zvýšenou žízeň a zvýšenou chuť k jídlu.

Léčba svědění u diabetu

Je zcela nepřijatelné léčit svědění s diabetes mellitus improvizovanými prostředky a neznámými léky na vlastní pěst. Samoléčba může snadno vést k zanedbání a zhoršení onemocnění a také ke vzniku závažných komplikací.

V první řadě by léčba svědění měla směřovat k hlavní příčině, a to cukrovce a poklesu hladiny glukózy v krvi. Toho lze dosáhnout správnou výživou, lékovou terapií a inzulínovou terapií.

Z jídelníčku jsou vyloučeny cukrovinky, cukr, bohaté pečivo, omezeno některé sladké ovoce a zelenina. Sladkosti lze nahradit přírodní med, jablečný marshmallow, marshmallow. Místo bílého třtinového cukru je lepší použít fruktózu. Dodržováním diety můžete dosáhnout výrazného snížení hladiny glukózy v krvi a svědění bude menší.

Kromě přísného dodržování diety lékaři předepisují léky, které snižují hladinu glukózy v krvi, například přípravky sulfanylmočoviny 1. a 2. generace: Tolbutamid (Butamid), Orabet, Rastinon, Diabetol, Gliclazid (Diamicron, Diabeton, Predian), stejně jako biguanidy - Buformin (Adebit, Glibutid, Buformin) a Metformin (Glucophage). Inzulínová terapie se používá u diabetu 1. typu a v některých případech i u diabetu 2. typu. Existovat různé režimy, trvání účinku a způsoby podávání inzulínu.

Kromě uvedených prostředků a metod pro hlavní léčbu diabetu je často předepisována symptomatická nebo antipruritická terapie - antihistaminické nebo hormonální masti, krémy, antihistaminika různých generací ( Suprastitida, Kestin, Erius hormonální terapie ( prednison, betamethason). Například pro snížení lokálního svědění hráze a genitálií u žen jsou účinné masti a krémy obsahující prednison - Laticort("Jelfa", Polsko) nebo Locoid("Yamanouchi Europe", Nizozemsko).

S houbovými kožními lézemi na pozadí diabetu pacienta jsou předepsány antimykotické masti a krémy. S pustulózními kožními lézemi a neurodermatitidou - masti na bázi antibiotik a antihistaminika.

Ke snížení hladiny glukózy v krvi pomáhá i udržování aktivního životního stylu s mírným cvičením a je lepší volit sporty, které nevyžadují velkou fyzickou aktivitu – chůze, aqua aerobik, gymnastika.

Tradiční medicína také pomáhá normalizovat hladinu cukru v těle, nicméně použití lidová léčba je možné pouze se souhlasem specialisty a vždy v kombinaci s terapií předepsanou endokrinologem.

tutzud.ru

Nemoc a její příčiny

Závažné metabolické poruchy spojené s cukrovkou vedou k patologickým změnám ve většině systémů a orgánů.

Poznámka! Důvody pro rozvoj kožních onemocnění u diabetu jsou zcela zřejmé. Patří mezi ně závažné metabolické poruchy a hromadění produktů nesprávného metabolismu v tkáních a buňkách.

V důsledku toho dochází ke změnám v dermis, potních žlázách, epidermis, zánětlivých procesech ve folikulech.

Výsledné snížení lokální imunity vyvolává infekci patogeny. Pokud je onemocnění těžké, mění se dermis pacienta podle obecných kritérií, objevují se různé kožní projevy.

Při diabetes mellitus kůže ztrácí pružnost, zdrsní a zdrsní, začne se odlupovat jako ostnitá keratoderma, objevují se skvrny.

Jak se klasifikují kožní změny?

Dnes je v medicíně popsáno více než třicet různých dermatóz. Tato onemocnění jsou prekurzory diabetes mellitus nebo se objevují současně s ním.

  1. primární onemocnění. Tato skupina patologií zahrnuje všechna kožní onemocnění vyvolaná metabolickými poruchami těla.
  2. sekundární onemocnění. Tato skupina sjednotila všechny druhy infekčních kožních onemocnění: bakteriální, plísňové. U diabetiků dochází k projevům v důsledku snížení lokální a celkové imunitní odpovědi.
  3. Do třetí skupiny patřila onemocnění kůže, která vznikla v důsledku užívání léků, které se předepisují k léčbě cukrovky.

Primární dermatózy

klasifikace

Dermopatie diabetická

Primární dermatózy jsou charakterizovány změnami v malých cévách oběhového systému. Tyto projevy byly vyprovokovány metabolickými poruchami.

Onemocnění je charakterizováno světle hnědými skvrnami, které jsou pokryty šupinami suché, šupinaté kůže. Tyto skvrny jsou kulatého tvaru a jsou zpravidla lokalizovány na dolních končetinách.

Diabetická dermopatie nevyvolává u pacienta žádné subjektivní pocity a její příznaky pacienti často vnímají jako výskyt stařeckých či jiných stařeckých skvrn, proto těmto skvrnám nevěnují pozornost.

Toto onemocnění nevyžaduje zvláštní léčbu.

Lipoidní nekrobióza

Onemocnění vzácně doprovází diabetes mellitus. Příčinou vývoje tohoto onemocnění je však porušení metabolismu sacharidů. Po poměrně dlouhou dobu může být lipoidní nekrobióza jediným příznakem rozvoje diabetu.

Toto onemocnění je považováno za ženské, protože nejčastěji postihuje ženy. Na kůži bérce pacienta se objevují velké modročervené skvrny. Jakmile dermatóza začne postupovat, vyrážka a skvrny se změní na velmi velké plaky. Střed těchto výrůstků získává žlutohnědý odstín a okraje zůstávají modročervené.

V průběhu času se ve středu skvrny vyvine oblast atrofie pokrytá telangiektáziemi. Občas je kůže v oblasti plaků pokryta vředy. To je vidět na fotce. Do této chvíle léze nepřináší pacientovi utrpení, bolest se objevuje pouze v období ulcerace a zde již potřebujete vědět, jak léčit diabetickou nohu a trofické vředy.

Poškození cév dolních končetin pokračuje tvorbou aterosklerotických plátů, které blokují cévy a narušují průtok krve. Výsledkem je podvýživa epidermis. Kůže pacienta se stává suchou a tenčí.

Toto onemocnění se vyznačuje velmi špatným hojením kožních ran.

I malé škrábance se mohou změnit v hnisající boláky. Pacient má obavy z bolesti lýtkových svalů, které se objevují při chůzi a mizí v klidu.

diabetické puchýře

Pacientovi s diabetem se na kůži prstů, zad, předloktí a kotníků tvoří puchýře a skvrny, takže to vypadá, jako by se popálil. Nejčastěji se puchýře objevují u lidí trpících diabetickou neuropatií. Tyto puchýře nezpůsobují bolest a po 3 týdnech samy odezní bez speciální léčby.

Eruptivní xantomatóza

Toto onemocnění se projevuje následovně: na těle pacienta se objeví žlutá vyrážka, jejíž ostrůvky jsou obklopeny červenými korunami. Xantomy jsou lokalizovány na nohou, hýždích a zádech. Tento typ dermatózy je typický pro pacienty, kteří mají kromě cukrovky vysokou hladinu cholesterolu.

Granuloma annulare

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem klenutých nebo prstencových vyrážek. Na kůži nohou, prstů a rukou se často objevují vyrážky a skvrny.

Papilární-pigmentární dystrofie kůže

Tento typ dermatózy se projevuje výskytem hnědých skvrn v tříselných záhybech, podpaží a na bočních plochách krku. Kožní dystrofie je pozorována nejčastěji u lidí s celulitidou.

Dermatózy svědí

Často jsou předzvěstí cukrovky. Neexistuje však přímý vztah mezi závažností metabolických poruch a závažností svědění. Naopak často přetrvávajícím svěděním trpí spíše pacienti, u kterých onemocnění probíhá v lehké nebo latentní formě.

Menší dermatózy

U lidí s diabetem se často objevují plísňové dermatózy. Onemocnění začíná výskytem silného svědění kůže v záhybech. Poté se vyvinou příznaky, které jsou charakteristické pro kandidózu, ale zároveň je to právě svědění u diabetes mellitus:

  • bělavý povlak;
  • praskliny;
  • vyrážka;
  • ulcerace.

Neméně často u diabetes mellitus jsou bakteriální infekce pozorovány ve formě:

  1. erysipel;
  2. pyodermie;
  3. vaří;
  4. karbunky;
  5. flegmóna;
  6. zločinec.

Bakteriální kožní dermatózy jsou v zásadě výsledkem stafylokokové nebo streptokokové flóry.

Drogové dermatózy

Diabetici jsou bohužel nuceni brát léky po celý život. Přirozeně to může způsobit nejrůznější alergické projevy, které lze vidět na fotografii.

Jak se diagnostikují dermatózy?

Poprvé je pacient, který podal žádost, nejprve odeslán na testy, jejichž součástí je studie o hladině cukru. Diabetes je často diagnostikován v ordinaci dermatologa.

  1. Nejprve se vyšetří kůže.
  2. Laboratorní a instrumentální výzkum.
  3. bakteriologické rozbory.

Jak léčit

Primární diabetické dermatózy obvykle nevyžadují speciální léčbu. Když se stav pacienta stabilizuje, příznaky obvykle ustoupí.

Léčba infekčních dermatóz vyžaduje jmenování specifické terapie s použitím antifungálních a antibakteriálních léků.

Dermatóza a tradiční medicína

Aby se snížila pravděpodobnost kožních projevů u diabetes mellitus, tradiční medicína se dnes poměrně aktivně používá.

  1. Za 100 gr. kořen celeru bude potřebovat 1 citron s kůrou. Odstraňte semínka z citronu a obě složky rozdrťte v mixéru. Výsledná směs byla umístěna do vodní lázně a zahřívána po dobu 1 hodiny. Vložte hmotu do skleněné misky, zavřete víko a chlaďte pro skladování. Vezměte kompozici na lačný žaludek ráno, 1 polévková lžíce. lžíce. Tento průběh léčby je poměrně dlouhý - nejméně 2 roky.
  2. Chcete-li zlepšit stav pokožky, musíte použít koupele s odvarem z provázku nebo dubové kůry.
  3. K otírání kůže zanícené dermatózami se používá odvar z březových pupenů.
  4. Dermatóza je dobře léčena aloe. Z rostliny se odříznou listy a po odstranění pichlavé kůže se aplikují na místa lokalizace vyrážky nebo zánětu.
  5. Chcete-li zmírnit svědění kůže, měli byste vyzkoušet pleťové vody z odvaru z listů máty, dubové kůry a třezalky tečkované. Na 1 sklenici vody dejte 3 polévkové lžíce. lžíce směsi. Teplým odvarem se navlhčí ubrousky, které se přikládají na postižená místa.

diabethelp.org

Jak zjistit, zda máte cukrovku

Mnoho lidí si ani neuvědomuje přítomnost endokrinní poruchy v těle. Mezitím, čím dříve je léčba onemocnění zahájena, tím snazší je vyhnout se komplikacím. Rozvíjející se diabetes lze rozpoznat podle několika klinických příznaků:

  • silná žízeň;
  • časté, hojné močení;
  • únava, ospalost;
  • neustálý pocit hladu;
  • nevolnost, závratě;
  • chuť acetonu v ústech.

V krásné polovině je obraz často doplněn depresivními stavy, narušením menstruačního cyklu. Jedním z nejviditelnějších příznaků je svědění těla. Jeho intenzita závisí na hladině cukru a na tom, jak moc probíhá samotný neduh. Musím říci, že příznak nemá konkrétní lokalizaci. Někteří pacienti si stěžují, že třísla, záda, dlaně, krk a dokonce i uši nesnesitelně svědí.

Příčiny svědění

Abychom odpověděli na otázku, zda může tělo při cukrovce svědit a proč se to děje, připomeňme si biologii. Energie pro život buněk se získává z cukru, jeho štěpením. "Výživa" dodává hormon inzulín. Když se jeho množství sníží, volný cukr zůstává v krvi a křižuje tělem. Vzhledem k tomu, že jde o poměrně silné oxidační činidlo, způsobuje odpovídající reakci v molekulách bílkovin.

Jednoduše řečeno, částice cukru jednoduše ucpávají (sklerotizují) malé kapiláry.

Tento jev se nazývá angiopatie.

Patologie se projevuje takovými příznaky, jako jsou:

  • odlupování,
  • tvorba mikrotrhlin v kůži,
  • snížení ochranných funkcí dermis,

změny acidobazické rovnováhy pokožky.

Pokožka nedostává dostatečnou vlhkost, živiny jsou omezené. Kromě toho je odstranění toxických produktů zpracování z těla obtížné. Takové změny vedou ke svědění. Suchá kůže a podráždění na ní po dlouhou dobu zůstávají často jedinými příznaky vážné patologie. Proto tento příznak nelze ignorovat.

Kožní patologie u diabetu

Existují primární kožní patologie, které jsou způsobeny přímo volnými molekulami cukru v krvi. Patří sem xantomatóza, dermatopatie, diabetické puchýře. Hnisání a zánět dermis může nastat, když se infekce dostane přes rány, ke kterým dojde po poškrábání svědivých oblastí. Jedná se o sekundární skupinu onemocnění, kam patří kandidóza a pyodermie.

Třetí odrůdou je alergická reakce na léky, které pacient užívá s vysokým obsahem cukru. Jedná se o kopřivku, dermatózu, alergickou vyrážku.

Zvažte typy primárních onemocnění podrobněji. Diabetické puchýře neboli Bullosis Diabeticorum se vyznačují tvorbou malých puchýřků, které uvnitř obsahují tekutou látku. Hlavní oblasti lokalizace: nohy a ruce, nebo spíše dlaně a chodidla. Někdy pacienti zaměňují toto onemocnění za svrab, protože v obou případech je na kůži rukou svědění a vyrážky.

Eruptivní xantomatóza se vyvíjí v průběhu času, pokud je narušen metabolismus sacharidů. Hlavním příznakem jsou nažloutlé nebo zelené plaky s červeným halo, které velmi svědí. Tato komplikace ukazuje na kritický zdravotní stav pacienta. Patologie se vyvíjí se zvýšeným obsahem cholesterolu. Plaky jsou lokalizovány v místech loketních nebo kolenních záhybů. Onemocnění se vyskytuje nejčastěji u mužů s diabetem 1. typu.

Erytém má několik odrůd: exsudativní, nodulární, multiformní, prstencový. Na pozadí cukrovky se podobná nemoc vyskytuje častěji u mužů. Náchylné k němu jsou však i ženy v premenopauzálním věku. Hlavní rys: oblasti různých velikostí, malované v intenzivní červené.

Dermopatie způsobená cukrovkou vzhled stařecké skvrny. Jsou hnědé a šupinaté. Obvykle se nacházejí na přední straně nohy.

Zpočátku se příznaky svědění u cukrovky mohou objevit bez tvorby vyrážek. Ale zároveň bude pokožka těla suchá, šupinatá. Častým výskytem porušujícím metabolismus sacharidů jsou malé lupy, kterých je téměř nemožné se zbavit.

Svědění u cukrovky se vyskytuje nejen na kůži. Nepříjemným příznakem trpí i ženské pohlavní orgány. Snížení imunity vede k tomu, že se v mikroflóře aktivují houby rodu Candida, což vyvolává drozd. Žíravý výtok způsobuje podráždění v pochvě, pocit pálení, svědění. Krytí kůže v oblasti stydkých pysků a konečníku oteče a zčervená.

Je třeba poznamenat, že Candida postihuje nejen genitálie, ale také jakékoli kožní záhyby, kde se tvoří vysoká vlhkost. Mohou být lokalizovány pod prsy, v podpaží. Tento průběh onemocnění je charakteristický pro ženy s nadváhou. Štíhlé dámy však nejsou v žádném případě imunní vůči skutečnosti, že na pozadí cukrovky houba ovlivní pokožku nohou, prstů nebo se „usadí“ například v uších.

Kandidóza není jedinou příčinou svědění genitálií u cukrovky. Aby bylo možné spolehlivě určit, proč perineum a pubická oblast svědí, je nutné provést vyšetření.

Důvodem může být genitální opar, který se také nejčastěji projevuje právě ve chvílích oslabení odolnosti organismu vůči infekcím.

Terapie

Po provedení příslušného vyšetření krve a moči seznámí lékař pacienta s léčebným režimem sestávajícím z diety a farmakoterapie. Specialista vám navíc řekne, jak se zbavit nepříjemného svědění.

V závislosti na tom, jak daleko proces zašel, lze použít antihistaminika (Erius, Kestin, Suprastin), hormonální masti (Laticort, Locoid). Léčba plísňových infekcí kůže a pohlavních orgánů se provádí antimykotiky obsahujícími klotrimazol. Fluomizin v čípcích nebo tabletách také umožňuje zbavit se podráždění sliznice. Prostředky "Acyclovir" je předepsán v přítomnosti herpesu. Pustulární léze a neurodermatitida se léčí léky, které obsahují antibiotika (Levomekol) nebo antihistaminika (Loratadin, Fenistil).

Nyní trochu o tom, jak léčit svědění a pálení intimní oblast u žen s cukrovkou. Za přítomnosti takové diagnózy vznikají obtíže při vývoji účinného terapeutického režimu. Nízká imunita plus příznivé "sladké" prostředí, které je zbožňováno různé druhy houby, vytvářejí určitý druh problému. Proto bude muset pacientka sama vynaložit velké úsilí. Kromě toho, že je nutné léčit základní příčinu svědění, lze kandidózu zastavit pouze při pečlivé hygieně.

Chcete-li se zbavit svědění, musíte dodržovat tato jednoduchá doporučení:

  • spláchnout intimní místo ráno a před spaním;
  • důkladně umýt a prádlo vyžehlit horkou žehličkou;
  • při sprchování používejte přípravky s neutrálním pH, aby nedošlo k podráždění pokožky;
  • dodržujte pokyny lékaře a pečlivě dodržujte dávkování léků.

Koupele s roztokem sody, sprchování odvarem z heřmánku, měsíčku, dubové kůry pomohou snížit pálení a svědění s drozdem.

Jediným vodítkem k akci by bezesporu měly být rady lékařů. O tom, jak léčit samotnou nemoc a její příznaky, rozhoduje pouze lékař. Analýza obsahu cukru by měla být prováděna pravidelně, i když chybí zřejmé známky nemoc. Nadbytek glukózy způsobuje křehkost krevních cév, což je spojeno s mrtvicí, ze které je obtížné se zotavit i v mladém věku. Oběhové selhání vede ke gangréně a poté k amputaci nebo dokonce smrti.