Zrání placenty podle týdne těhotenství. Jak dozrává placenta během těhotenství?

Placenta je embryonální orgán, jedinečný svými vlastnostmi, který je nejdůležitější složkou v procesu prenatální vývoj a život plodu. Placenta je dočasný orgán, objevuje se na začátku těhotenství, při porodu je odmítnuta. Funkce dětského místa jsou rozmanité a zahrnují ochranu plodu před infekcemi, nasycení živinami, dodávání kyslíku a odstraňování toxinů. Všechny tyto funkce jsou pro plod životně důležité.

Jako každý jiný orgán lidského těla podléhá placenta fyzický vývoj. Většina těhotenství probíhá v nepřetržitém růstu: počet cév se zvyšuje, místo dítěte se stává silnější. Vývoj tohoto procesu lze vysledovat pouze pomocí ultrazvuk. V určitém okamžiku embryonální orgán přestane růst a začíná pro něj proces stárnutí. Stojí za zmínku, že čím větší je stupeň vyspělosti místa dítěte, tím méně funkcí je schopno vykonávat.

Stupně zralosti placenty

Existují čtyři stupně zralosti placenty. Pro normální průběh těhotenství je nutné, aby každá fáze vývoje místa dítěte odpovídala jeho termínu.

1. 0 stupeň - trvání této fáze je až 27-30 týdnů. V tomto období těhotenství může vývoj placenty dosáhnout první fáze. To může být způsobeno kouřením, pitím alkoholu během těhotenství nebo virovým onemocněním.
2. I. stupně - v lékařských kruzích se této fázi říká "aktivní růst" a začíná ve 27. týdnu a trvá do 34. V této době mohou být jakékoli odchylky nebezpečné pro nitroděložní vývoj plodu, proto lze předepsat vitaminoterapii k normalizaci vývoje embryonálního orgánu, přičemž léky které stimulují krevní oběh, korekci výživy.
3. II stupeň - toto období se nazývá "zralé" a jeho trvání je od 34 do 39 týdnů těhotenství. Je to nejstabilnější období a drobné odchylky od normy by neměly být důvodem k obavám;
4. III stupeň - tato fáze se již vyznačuje přirozeným stárnutím. Jeho začátek nastává ve 37. týdnu a trvá až do samotného porodu. Ve většině případů výsledky ultrazvukového vyšetření ukáží třetí stupeň vývoje placenty, což je zase norma pro toto období těhotenství. Sebemenší odchylka v tomto okamžiku může způsobit. Aby se předešlo nejhorším následkům budoucí maminka bude muset projít komplexní léčba v nemocničním prostředí. Kromě toho je předepsána kardiotokografie a porod v případě komplikací lze provést pomocí císařský řez chránit život dítěte.

Je diagnostikována, pokud se v procesu jejího růstu vyskytnou nějaké odchylky, například druhý stupeň nastane dříve než 32 týdnů. To však vůbec neznamená, že odchylky od normy způsobí. Včasná diagnostika růstu embryonálního orgánu, stejně jako různé metody léčby, minimalizují nebezpečí dalších nepříjemných komplikací.

Proces formování je obvykle dokončen do 16. týdne. Od tohoto období se při ultrazvukovém vyšetření zjišťuje stupeň zralosti placenty. Stanovení stupně zralosti placenty je důležitým diagnostickým kritériem, abychom mohli posoudit, jak dobře plní své funkce: dodávání kyslíku a živin plodu.

Jak určit zralost placenty 1, 2, 3?

Celkem existují 4 stupně zralosti placenty od 0 do 3. Zvažte, které ultrazvukové znaky odpovídají každé z těchto fází:

• stupeň zralosti placenty 0 je diagnostikován před 30. týdnem těhotenství. Během tohoto období je struktura placenty homogenní;
• stupeň zralosti placenty 1 se stanovuje od 28. do 34. týdne těhotenství. Tento stupeň zralosti je charakterizován přítomností malého množství echogenních inkluzí a také výskytem zvlnění choriové desky;
• stanovena v období 35-39 týdnů. Na ultrazvuku takové placenty se zvyšuje zvlnění choriové desky a zvyšuje se počet hyperechogenních inkluzí;
• stupeň zralosti placenty 3 může normálně nastat od 37. týdne těhotenství. Třetí stupeň zralosti placenty se projevuje laločnatou strukturou a výraznou tortuozitou choriové membrány.

3 zralost placenty dříve než 37 týdnů nebo časná zrání placenty

Časné dozrávání placenty ukazuje, že placenta nedodává plodu kyslík a živiny, což následně vede k retardaci intrauterinního růstu. Důvody tohoto stavu mohou být: extragenitální patologie, preeklampsie, krvácení v prvním trimestru těhotenství atd. V takových případech bude ženě určitě předepsána léčba zaměřená na zlepšení krevního oběhu v placentě.

- jedná se o unikátní orgán, jehož délka života je pouhých 40 týdnů - gestační věk. Dá se říci, že placenta je dočasný orgán, který je zcela nezbytný výhradně pro růst a vývoj v děloze. Po porodu se placenta stává nepotřebnou, proto je odstraněna i z dělohy. Jako každý jiný orgán však i placenta prochází všemi fázemi – od narození až po smrt. Smrt placenty je okamžikem oddělení od stěn dělohy po narození dítěte. Ale životní fáze placenty - narození, růst, zralost, stárnutí a smrt - nastávají během 40 týdnů.

Termín "stupeň zralosti" placenty odráží určitou fázi vývoje a fyziologické změny v tomto orgánu. Ve skutečnosti je stupeň zralosti fází stárnutí placenty. Každý stupeň zralosti odpovídá určitým strukturálním rysům placenty a tloušťce. V současné době jsou čtyři ročníky zralost placenty označované arabskými číslicemi 0, 1, 2 a 3. V tomto případě nejmladší placenta odpovídá stupni zralosti 0 a nejstarší - 3.

Ke stárnutí placenty dochází postupně, přičemž každý ze čtyř stupňů zralosti odpovídá určitému gestačnímu věku. Dá se to přirovnat k tomu, že v určitém věku jsou v těle zaznamenány známky stárnutí orgánů a systémů. Pokud se takové známky objeví před věkem, pro který jsou charakteristické, pak hovoří o předčasném stárnutí. To samé platí pro placentu, jen se její stáří počítá podle týdnů těhotenství.

V každém gestačním věku tedy musí být placenta určitým stupněm zralosti. Dnes byly definovány jasné normy pro shodu stupňů zralosti placenty a trvání těhotenství:

• Do 30. týdne těhotenství by měl být stupeň zralosti placenty 0;
• Od 27. do 36. týdne těhotenství stupeň zralosti placenty 1;
• Od 34. do 39. týdne těhotenství je stupeň zralosti placenty 2;
• Od 37. do 40. týdne těhotenství je stupeň zralosti placenty 3.

Když stupeň zralosti placenty a gestační věk odpovídají normě, je to známka normálního fungování orgánu a jeho schopnosti plně uspokojit potřeby vyvíjejícího se plodu v kyslíku a živinách. Když gestační věk a zralost placenty neodpovídají normě, znamená to patologii orgánu, v důsledku čehož může dítě trpět, protože je narušen jeho normální vývoj.

Pokud je stupeň zralosti placenty v jakémkoli gestačním věku větší, než by měl být (např. ve 26. týdnu těhotenství 1. nebo 2. stupeň zralosti), pak lékaři hovoří o předčasném stárnutí (zrání) orgánu. Takové předčasné stárnutí placenty je známkou fetoplacentární insuficience, která vede k nedostatku živin a kyslíku dodávaných plodu, a tedy ke zpoždění jeho vývoje. Fetoplacentární insuficience může navíc způsobit hrozbu předčasný porod, intrauterinní smrt plodu a další hrozivé komplikace těhotenství. Předčasné stárnutí placenty proto vyžaduje léčbu v podmínkách oddělení těhotenské patologie.

Zralost placenty je jedním z ukazatelů stavu placenty a placentární insuficience. Umožňuje vyhodnotit fyziologické a patologické změny v placentě, počínaje.

Stupeň zralosti placenty podle týdne

Nejprve musíte pochopit - co znamená stupeň zralosti placenty? Obecně platí, že dozrávání placenty je zcela přirozený proces. Je to nezbytné, aby se plně a včas uspokojily potřeby rostoucího plodu. Existují 4 fáze zrání placenty za podmínek normálního těhotenství.

Takže normy zralosti placenty po týdnu:

• nultý stupeň - v ideálním případě to tak zůstává do 30. týdne těhotenství. V tomto případě má placenta rovnoměrnou a homogenní strukturu;
• první stupeň - pozorován v období od 27. do 34. týdne těhotenství. V průměru je tento stupeň zralosti placenty pozorován ve 32-33 týdnech. Současně jsou v tkáních placenty viditelné jednotlivé echogenní inkluze a choriová deska získává mírně zvlněný tvar;
• - pozorováno od 34. do 39. týdne. To znamená, že pokud ve 36. týdnu dostanete podle výsledků ultrazvukového vyšetření druhý stupeň zralosti placenty, je to norma. Zvyšuje se zvlnění choriové desky a objevují se mnohočetné echopozitivní inkluze malých velikostí;
• třetí stupeň - diagnostikován po 37 týdnech. Vyjadřuje se ve velké tortuozitě choriové ploténky a laločnaté struktuře samotné placenty.

Ke konečnému stárnutí placenty dochází na samém konci těhotenství. Zároveň se plošně zmenšuje, objevují se v ní oblasti usazování soli.

Tloušťka a zralost placenty

Tloušťka placenty je jedním z parametrů, podle kterého se určuje stupeň její zralosti. Tloušťka se určuje v nejširší části placenty, kde je její velikost maximální. Tento indikátor se neustále zvyšuje až do začátku 36-37 týdnů a je přibližně 20-40 mm.

Po začátku 37. týdne se tloušťka placenty začne snižovat nebo se zastaví na poslední číslici.

Předčasné stárnutí placenty

Dojde-li ke třetímu stupni stárnutí dříve než po 37. týdnu těhotenství, hovoříme o předčasném stárnutí placenty a placentární insuficienci. V tomto případě žena a plod potřebují neustálé sledování stavu.

Příčiny předčasného stárnutí placenty: může to být důsledek intrauterinní infekce, hormonálních poruch, preeklampsie, hrozícího potratu, špinění v prvním trimestru, vícečetného těhotenství. Také ukazatele zralosti placenty mohou překročit normu v případě konfliktu Rhesus mezi ženou a dítětem a diabetu matky.

Dalším ukazatelem, který se při ultrazvuku hodnotí, je místo úponu placenty. Je dobré, když je placenta přichycena k zadní nebo přední stěně dělohy blíže jejímu dnu (horní část naproti děložnímu čípku). V tomto okamžiku placenta během těhotenství se neroztahuje a nenarušuje přirozený porod a výstup miminka z dělohy.

Stává se také, že placenta je připojena k hltanu - tato poloha se nazývá placenta previa. V tomto případě je ženě ukázán klid na lůžku a fyzický odpočinek až do konce těhotenství. Mimochodem, končí to ve většině případů císařským řezem.

Pokud je placenta připojena nízko, pak se během těhotenství ve většině případů "táhne" ke dnu dělohy. Pokud se tak nestane, hrozí nebezpečí otevření krvácení během porodu. V tomto případě musíte být připraveni na nouzový císařský řez.

Nejdůležitějším orgánem pro nenarozené dítě po celou dobu těhotenství je placenta. Tento orgán se rodí v děloze až po oplodnění. A do půl hodiny po porodu opustí placenta dělohu.

Placenta, nebo u obyčejných lidí místo dítěte, vyživuje plod kyslíkem, živinami, odstraňuje produkty rozpadu a plní také ochrannou funkci, chrání dítě před různými infekcemi a toxickými látkami, které se mohou dostat do dělohy od matky.

Placenta prochází cestou výchovy, zrání a stárnutí. V počáteční fázi se placenta nazývá chorion a již ve druhém měsíci se formuje do placenty. Jsou celkem čtyři: 0, I, II a III.

To je důvod, proč u každého plánovaného lékaře pečlivě vyšetří placentu a určí stupeň její zralosti. Koneckonců na tom závisí výživa dítěte, jeho vývoj a jeho zdraví.

Zralost placenty 0

Normálně zůstává stupeň zralosti placenty nulový až do 30. týdne. Tento stav placenty svědčí o tom, že tento pro miminko životně důležitý orgán plně plní všechny své funkce a dokáže jej maximálně chránit.

Se stupněm zralosti placenty 0 má tento orgán homogenní strukturu a je v první fázi svého vývoje.

Špatné je však jak předčasné stárnutí placenty, tak oddálení zralosti tohoto důležitého orgánu. S růstem plodu totiž roste i placenta, a pokud se nezmění do 34 týdnů, lékaři stanoví takovou diagnózu jako „pozdní zrání placenty“. Naštěstí se jedná o poměrně vzácný jev. Riziková kategorie zahrnuje ženy, které jsou nemocné cukrovka nebo mají odlišný Rh faktor s plodem a takový vývoj placenty může naznačovat pravděpodobnou přítomnost malformací ve vývoji dítěte.

Pro matku v těhotenství je ale hlavní nebát se, i lékaři se mohou mýlit a stanovit špatnou diagnózu. Ať vám těhotenství a porod nepřinesou smutek.