Těhotenství 31 týdnů tmavě béžový výtok. Proč se během těhotenství objevuje hnědý výtok? Patologický výtok během těhotenství

Jak vyrůstáme, učíme se, co je to vaginální výtok a jak s ním zacházet. Menstruace a leukorea v mezimenstruačním období je normální, v případě neobvyklého výtoku se objednáte ke gynekologovi a dostanete doporučení. Pokud jste však vstoupili do tak nádherného období, jako je těhotenství, výtok nabývá zvláštního významu.

Při každé návštěvě prenatální poradny se vás porodník-gynekolog zeptá:

Jsou nějaké hlavní body?
- jakou mají barvu a množství (hojné, vzácné, skvrnité atd.)?
- Je výtok doprovázen svěděním v perineu, bolestí v podbřišku, změnami pohybů plodu?

A další upřesňující otázky. A také může požádat o zobrazení výtoku na podložce (podložce) nebo ho pozvat na vyšetření na židli.

Patologický výtok během těhotenství

Abyste měli představu o tom, co by se mělo diskutovat především, charakterizujeme nejčastější patologické výtoky:

1. Hnědá

hnědý výtok vždy uvádět hrozbu ukončení těhotenství do 22 týdnů a hrozbu předčasného porodu v období 22 - 36 týdnů 6 dnů. Hnědý výtok je sražená krev a v případě včasné léčby a adekvátní léčby může být prognóza příznivá a těhotenství lze zachránit.

2. Krvavý

Krvavý výtok je známkou aktivního patologického stavu (započatý potrat, probíhající potrat, odchlípení choria do 22 týdnů; započatý předčasný porod, odloučení normálně umístěné placenty, krvácení s placentou previa v období více než 22 týdnů). Prognóza zjevného krvácení je hrozivější. Čím dříve se těhotná žena obrátí na nejbližší porodnické pracoviště, tím větší je šance na příznivý výsledek pro matku i plod.

3. Růžová, krémová

Narůžovělý, béžový výtok může být předzvěstí špinění. Pokud se tedy takové sekrety objeví, ihned kontaktujte svého porodníka-gynekologa k upřesnění stavu (gynekologické vyšetření, ultrazvuk, kardiotokografie, Doppler v závislosti na období).

4. Žlutá, žlutá, zelená, nazelenalá, šedá barva. Povahou výtoku jsou husté (až výtoky v „drobcích“ nebo „kouscích“), vodnaté, pěnivé, mohou obsahovat hrudky hlenu, vločky atd. Takový výtok je zpravidla známkou infekce.

Výtok může být mírný nebo hojný, může mít jiný zápach (kyselý, hnilobný, rybí) a být doprovázen obtížemi (svědění, pálení v hrázi, otoky, zarudnutí vnějších genitálií). Jedná se o výtoky, které přímo naznačují vývoj zánětlivého procesu. U těhotných žen imunita vždy klesá, je to dáno přírodou a slouží k zabránění odmítnutí plodu tělem matky (jelikož i plod je do jisté míry cizí organismus, polovina genetického materiálu je otcovská). Snížení imunity však kromě dobrého přináší i větší riziko jakéhokoli zánětlivého onemocnění, zejména kolpitidy (zánětu poševní sliznice).

Příčinou zánětlivého procesu může být:

Koková flóra (nadměrná reprodukce podmíněně patogenní mikroflóry pochvy nebo zavlečení kokální flóry z vnějších genitálií a kůže při nedodržování osobní hygieny)

E. coli (zavlečená z řitního otvoru s nesprávnou péčí)

Trichomonas (protozoa, pohlavně přenosné)

Gonokoky (způsobují kapavku, pohlavně přenosné)

Chlamydie (nitrobuněčné mikroorganismy, také pohlavně přenosné)

Ureaplasmata, mykoplasmata (mohou být přítomna v podmíněně patogenní mikroflóře pochvy, mohou být přenesena zvenčí)

Kolpitida během těhotenství podléhá léčbě, vnější léčba (masti, krémy) je povolena od raného data, lokální léčba(svíčky, vaginální tablety, krémy a gely) povoleno od 12 týdnů, povolen je omezený sortiment léků.

Také během těhotenství se často vyskytuje bakteriální vaginóza, která se vyznačuje nerovnováhou prospěšné a podmíněně patogenní mikroflóry pochvy a vyžaduje léčbu.

V žádném případě není možné vybrat lék samostatně, ne všechny léky jsou během těhotenství povoleny, existuje závislost na délce těhotenství a typu patogenu, povaze nátěru. Lék a délku léčby určuje porodník-gynekolog vedoucí vaše těhotenství.

5. Bílý, sýrový výtok

Nejčastěji takový výtok naznačuje vývoj kandidózy, která je spojena s hormonálními změnami a snížením lokální imunity. Léčba je indikována po 12 týdnech, výběr léku a trvání léčby provádí lékař.

6. Řídký, vodnatý, vydatný výtok

Může znamenat únik plodová voda, do 37 týdnů - jedná se o nepříznivý jev, proto je potřeba vyjasnit situaci a zvolit taktiku další léčby (taktika se výrazně liší různé termíny těhotenství).

Norma a patologie výtoku podle týdne těhotenství

Porodnické období těhotenství se považuje od prvního dne poslední menstruace, protože zatímco v děloze dochází k odmítnutí endometria, ve vaječníku již dozrává stejný folikul s vajíčkem, což povede k našemu těhotenství.

1 – 4 týdny

První týdny těhotenství jsou zvláště kritickým obdobím, protože mnoho expozic ( infekce S vysoká teplota a intoxikace, toxické účinky alkoholu a drog, užívání léků apod.) mohou vést k nežádoucím následkům (ukončení těhotenství, krvácení). Proto uvedeme nejpodrobnější harmonogram možných propuštění po týdnu, abyste mohli zjistit, kde je norma a kde je patologie. Ale samozřejmě se neobejdete bez konzultace s lékařem.

1 týden

První týden je menstruační krvácení. V jednom z vaječníků (a příležitostně ve dvou najednou) folikul dozrává a připravuje se na výstup.

2 týdny

Ovulace je fyziologický jev, což je uvolnění zralého vajíčka z vaječníku do dutiny břišní, kde je zachyceno fimbriemi vejcovodů a unášeno do vejcovodu.

K ovulaci dochází přibližně 14. den cyklu a tato událost se může projevit rozmazáváním řídkého krvavého nebo hnědého výtoku a středně silnými tahavými bolestmi v podbřišku a nad dělohou po dobu 1-2 dnů (ovulační syndrom). V tomto období se může objevit hojnější než obvykle hlenovitý výtok.

Během ovulace je vajíčko oplodněno spermií.

3 týden

5. - 7. den po oplodnění se vajíčko implantuje do připraveného endometria a lze pozorovat „implantační krvácení“, slabé tečkování trvající až asi 40 hodin. Nejsou doprovázeny bolestí a odcházejí samy.

4 týden

Ve 4. týdnu těhotenství je výtok průhledný nebo bělavý, není hojný, hustý, bez zápachu a není doprovázen dalšími pocity. Takové sekrece jsou způsobeny hormonálními změnami v těle (zvýšení koncentrace progesteronu) a zvýšeným krevním oběhem v pánevních orgánech.

5-8 týdnů těhotenství

Sekrety mají hustou, ale „kluzkou“ konzistenci, jsou průhledné nebo lehce bělavé. Gynekologové nazývají takový výtok „mlékem“. Výtok je prakticky bez zápachu nebo můžete zaznamenat jemný kyselý zápach. Celý výše popsaný obrázek je odrazem normální sekreční funkce ženských orgánů a je regulován „těhotenským hormonem“ – progesteronem. Alokace v této fázi gestace plní ochrannou funkci, protože zabraňují pronikání infekčních agens k plodu.

Jakýkoli výtok, který se liší od výše popsaných, by však měl varovat. Hnědý nebo tmavý flekatý výtok může znamenat potrat, který začal a vyžaduje okamžité objasnění diagnózy. Ne vždy započatý potrat vede k úplnému odmítnutí plodového vajíčka, včas zahájená léčba často pomáhá udržet vytoužené těhotenství.

Světlé špinění je hrozivým příznakem a čím hojnější krvácení, tím horší je prognóza pro plod.

Vzhled čerstvého krvavého výtoku je důvodem k okamžitému kontaktování gynekologického oddělení nebo zavolání záchranného týmu.

Existuje fenomén jako „barevné těhotenství“ nebo „mytí plodu“, který spočívá v tom, že žena pravidelně menstruuje včas na pozadí postupujícího těhotenství. Těhotenský test je pozitivní. Ale abychom se uklidnili a byli si jisti, že se těhotenství nadále vyvíjí, je nutné poradit se s porodníkem-gynekologem.

Hojný, nažloutlý / nazelenalý / šedý, pěnivý výtok, tekutý nebo naopak hustý a „sražený“ s neobvyklým nebo štiplavým zápachem, doprovázený svěděním v perineu, zarudnutím sliznic a kůže vnějších pohlavních orgánů (stydkých pysků) je známkou infekčního procesu. Infekce vyžadují včasnou diagnostiku (specifické výtěry a kultivace na infekce) a léčbu. Pokud se tedy objeví rušivý výtok, kontaktujte svého lékaře v prenatální poradně.

Velmi často na raná data vzniká kandidóza (soor), která je spojena se změnou imunitního stavu v důsledku hormonálních změn v těle. Kandidóza není „pravá“ infekce, spíše je to projev nerovnováhy v poševní flóře. Při registraci vás určitě vyšetří na židli a odeberou výtěr na flóru. Ale i když jsou zjištěny známky drozdů, léčba bude muset počkat až 12 týdnů. Maximálně lze použít zevní mytí pohlavních orgánů jemným gelem pro intimní hygienu (bez aplikace na sliznice!).

9 – 12 týdnů

Výtoky od 9 týdnů se stávají tekutějšími, vodnatými a průhlednými a mohou svým vzhledem a konzistencí připomínat vaječný bílek, nemají znatelný zápach (nebo mají sotva znatelný nakyslý zápach) a nepřinášejí žádné nepříjemné pocity.

Do 12 týdnů může žena normálně pociťovat subfebrilní teplotu (až 37,2 °C). Pokud zvýšení teploty není doprovázeno dalšími patologickými příznaky (kašel, rýma, bolesti zad, dysurické jevy, poruchy stolice a v našem případě patologické sekrece, které se liší od výše uvedeného obrázku normy), neměli byste se obávat .

Zvýšení tělesné teploty v kombinaci s výskytem hojného nažloutlého / nazelenalého / šedého výtoku, který může být hustý nebo naopak vodnatý a pěnivý (v hojném tajemství si všimnete vzduchových bublin), naznačuje vývoj urogenitální infekce a vyžaduje diagnostiku a léčbu.

Pokud vám byla před těhotenstvím diagnostikována eroze děložního čípku, pak během těhotenství může gynekologické vyšetření nebo pohlavní styk vyvolat malé špinění. Takový výtok je pozorován několik hodin a není doprovázen žádnými subjektivními obtížemi (žádné tažné bolesti v podbřišku). To se děje proto, že během těhotenství jsou všechny tělesné tkáně pod vlivem progesteronu, který uvolňuje všechny tkáně. Sliznice děložního čípku se při kontaktu uvolní, „šťavnatá“ a snadněji krvácí.

13-16 týdnů

Alokace v tomto období se stávají likvidnějšími, mají průhlednou nebo mírně bělavou barvu, mohou být mírně hojnější. To je způsobeno zvýšením hladiny estrogenu v krvi. Vůně, stejně jako předtím, by neměla obtěžovat. Výtok je homogenní a nemá inkluze (hrudky hlenu, husté nahromadění bílé / nažloutlé barvy)

V případě patologického výtoku je nutné absolvovat další testy (nátěr na flóru, výsev na infekce a případně krevní test ze žíly na pohlavně přenosné infekce). Po 12 týdnech je již povoleno užívání určitých léků pro léčbu kandidózy a STI.

17-21 týdnů

Výtok zůstává neutrální barvy a zápachu, ale může se stát vydatnější a řídší. Sekrety jsou tekutější, ale homogenní a poměrně viskózní, nemají cizí inkluze a nejsou doprovázeny obtížemi (svědění a pálení v perineu, otoky a zarudnutí vnějších genitálií).

Vzhled hnědého výboje nebo světlé skvrny by měl varovat, protože naznačuje hrozbu pozdního potratu. Při včasné léčbě lze těhotenství zachránit.

22 - 24 týdnů

Normální výtok je v této době také průhledný / bělavý, homogenní, tekutý, bez cizího zápachu a bez stížností na nepohodlí v intimní oblast a bolesti v podbřišku.

Od 22. týdne již nehovoříme o hrozbě přerušení (nebo hrozbě potratu, což znamená totéž), ale o hrozbě předčasný porod.

Krvavý výtok může naznačovat nástup předčasného porodu nebo oddělení části placenty (předčasné oddělení normálně umístěné placenty). Tato situace je naléhavá a měli byste kontaktovat porodnici.

Upozornit by vás měl také příliš hojný čirý tekutý výtok (připomínající vodu, může mít světlou nebo nažloutlou barvu), který se objevil náhle (možná po prudké nebo těžké fyzické námaze, pohlavním styku nebo silném stresu), výtok neustává nebo přichází po částech, smáčí prádlo (sekrety hlenu jsou obvykle dostatečně viskózní, aby nasákly spodní prádlo).

Možná zde mluvíme o úniku plodové vody (PIV nebo PIOV - předčasné prasknutí plodové vody).

Tato situace je urgentní a podléhá urgentní diagnostice a v případě potvrzení úniku plodové vody vývoji taktiky managementu v závislosti na porodnické situaci.

Období od 22. týdne je již „porodnicí“ a v případě předčasného porodu podléhá dítě resuscitaci a ošetřování (Po schválení Postupu při poskytování zdravotní péče v profilu „porodnictví a gynekologie (s výjimkou využívání technologií asistované reprodukce)“ (ve znění ze dne 12. ledna 2016) ).

24-28 týdnů

Výtok v této fázi těhotenství je bělavý (mléčný) nebo průhledný, spíše tekutý, homogenní, nemá výrazný zápach a není doprovázen žádnými stížnostmi.

Krvavý výtok (hnědé skvrny nebo výskyt šarlatových kapek krve) naznačuje hrozbu předčasného porodu a měli byste se o tom poradit s lékařem.

Pokud se krvavý výtok objevil náhle, je hojný (potřebujete více než denní vložku) a/nebo je doprovázen bolestivými bolestmi v podbřišku a kříži, změnou pohybů plodu, měli byste okamžitě jít na pohotovost v porodnici (sami nebo přivoláním pomoci záchranného týmu“).

Pokud jste zaznamenali vzhled rozmazaného hnědého výtoku, nebolí vás žaludek a nevšimnete si zvýšeného tonusu dělohy (žaludek je měkký a „neztuhne“ při dotyku, chůzi ani sám od sebe), cítíte pohyby plodu jsou dobré (jsou stejné jako vždy, nejsou bouřlivé a ne letargické, sotva patrné), pak byste měla jít ke svému porodníkovi-gynekologovi v prenatální poradně v době příjmu bez objednání.

Po vyšetření lékař zvolí další taktiku vedení. Musíte být připraveni na odeslání do denní nebo 24hodinové nemocnice.

V případě výskytu tekutého vodnatého výtoku (podezření na předčasné prasknutí plodové vody) byste měli kontaktovat porodnici pro upřesnění diagnózy a být připraveni, že vám bude nabídnuta hospitalizace.

Předčasný porod před 28. týdnem se vyznačuje hlubokou předčasností a extrémně nízkou tělesnou hmotností plodu (až 1000 gramů), takže byste měli být velmi pozorní a nezanedbávat zdravotní péče a pozorování.

29-31 týdnů

Sekrety si zachovávají mléčnou barvu, tekutou, ale viskózní konzistenci a mohou získat výraznější kyselou vůni. Pokud nejsou žádné další příznaky infekce (svědění, pálení, žlutý / nazelenalý / šedý výtok, vločky), neměli byste se obávat.

Ve 30. týdnu vás při konzultaci na domluvené schůzce vyšetří na židli a provede výtěr na flóru. V případě zánětu vám bude předepsána léčba a kontrolní nátěr.

V tomto období platí vše, co bylo výše řečeno o špinění a podezření na PIOV. Odkládání konzultace s lékařem je v těchto případech nepřijatelné.

Předčasné porody od 28. týdne a 1 dne do 30. týdne a 6. dne se vyznačují těžkou předčasností a velmi nízkou hmotností plodu (do 1500 gramů).

32-36 týdnů

Sekrety si zachovávají neutrální barvu, stejnou konzistenci a mohou mít kyselý zápach.

Ve 36. týdnu budete mít potřetí stěr na flóru (i když v předchozích stěrech nebyly žádné patologické změny), je to nutné, aby se zabránilo předčasnému odtoku vody (infekce „naleptá“ fetální membrány a vyvolá PIV ), včasná sanitace genitálního traktu zabrání mnoha problémům. Pokud zaznamenáte změnu v povaze výtoku, informujte o tom svého lékaře při příští návštěvě.

Také při zjištění zánětu je nutné mít čas na dezinfekci pochvy před porodem. Porod na pozadí zánětlivého procesu může být komplikován infekcí plodu.

Zanícené tkáně porodních cest jsou uvolněné a zranitelné, při porodu plodu je nelze natáhnout do správné velikosti a dochází k rupturám. Slzy se mohou objevit i při normální poševní mikroflóře, ale v přítomnosti kolpitidy je to téměř nevyhnutelné a pak je hojení stehů obtížnější.

37 - 41 týdnů a 3 dny

Těhotenství je donošené a porod může začít kdykoli.

Sekrety se postupně stávají viskóznějšími, průhlednějšími a viskóznějšími, je to způsobeno zvýšením estrogenu v krvi matky.

Estrogeny připravují děložní čípek na porod, změkčují ho a přispívají ke zkrácení.

Hlenová zátka, která nastávající maminky tolik znepokojuje, je sraženina průhledného nebo bělavého hlenu, případně s proužky krve, která se bez prekurzorů odloučí a může být doprovázena tahavými bolestmi v kříži nebo podbřišku. Průchod hlenové zátky není začátkem porodu, v průměru zátka odchází 2 týdny před porodem. Někdy si žena tento okamžik nevšimne, pokud se vše stalo na záchodě nebo při koupání.

Po uvolnění korku byste neměli plavat ve volné vodě (řeky, jezera atd.), protože hustý hlen blokuje vstup do cervikálního kanálu a chrání tak plod.

Vypouštění vody je signálem pro začátek porodu. Pokud jste zaznamenali výskyt hojného vodnatého výtoku, který nasákl prádlo a možná i oblečení, měli byste jít do porodnice.

Dávejte pozor na barvu vodnatého výboje. Normálně jsou bezbarvé, světlé, mají mírný specifický zápach (někteří to srovnávají s vůní mateřského mléka). Pokud si všimnete nazelenalé nebo husté zelené / hnědé vody, pak mluvíme o hypoxii plodu. Žlutá / hnědá se objeví s hemolytickým onemocněním (zvýšená hladina bilirubinu). Kalné vody s vločkami zápach je příznakem infekce.

Nezapomeňte informovat lékaře v porodnici o povaze výtoku doma, protože taktika se v různých případech může dramaticky lišit.

Po gynekologickém vyšetření se může na několik hodin objevit hlenovitý výtok s proužky krve a hnědým tečkováním, což je normální a svědčí o postupné přípravě děložního čípku na porod. Takový výtok není doprovázen změnou charakteru pohybů plodu.

Hojné šarlatové skvrny nebo hnědý výtok se sraženinami mohou naznačovat nástup předčasného oddělení normálně umístěné placenty. Jedná se o nouzovou situaci, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a zásah. Měli byste kontaktovat nejbližší porodnici.

výtok a bolest

Bolest v podbřišku a dolní části zad, doprovázená čerstvým krvavým výtokem z genitálního traktu, je hrozivým příznakem, který může naznačovat rozvoj potratu (pokud trvá až 22 týdnů) nebo předčasné odloučení normálně umístěné placenty (v období více než 22 týdnů). V tomto případě prognóza závisí na rychlosti kontaktování porodnického zařízení (lepší než III. stupeň, tedy vybaveného resuscitací a schopného kojit děti).

Kreslení bolesti v podbřišku v kombinaci s hnědým výtokem naznačuje hrozbu potratu nebo hrozbu předčasného porodu, tato situace je příznivější, ale vyžaduje léčbu v denní nebo nepřetržité nemocnici.

Těhotenství je pro ženu v jistém smyslu „práce“, a tak o sebe musíte v tomto nádherném období dbát mnohem více. Pokud jste zaznamenali výtok, který se liší od normy v stanovené období, pak je nutná dodatečná konzultace s porodníkem – gynekologem. Špinění je vždy důvodem k návštěvě nemocnice, v ostatních případech kontaktujte svého lékaře. Ve všech případech platí pravidlo, že čím dříve s léčbou začnete, tím je prognóza pro vás i pro nenarozené miminko příznivější. Starejte se o sebe a buďte zdraví!

Porodník-gynekolog Petrova A.V.

Do porodu zbývá 10 týdnů, pokud počítáte ideální 40. týden těhotenství. V praxi ale ne všechny ženy porodí v očekávaný termín, takže se přesně neví, kolik jich ještě zbývá. Už jste toho hodně ujeli - 7,5 porodnického měsíce. A nyní začíná 31. týden těhotenství. Dítě se připravuje ukázat se světu.

Plod (pohlaví dítěte)

Dítě ve 31. týdnu těhotenství je již poměrně zralé, ale jeho vývoj se nezastavuje. Nyní aktivně buduje svalovou hmotu: váha dítěte již může přesáhnout 1,5 kg a velikost je v průměru 40 cm, aby se narodilo silné. nicméně vnitřní orgány a systémy také nezůstávají pozadu a stále se zlepšují. Slinivka již produkuje inzulín, ale zároveň se její buňky dále množí. A pak se vyvinou játra – nyní budou schopna čistit dětskou krev od toxických látek.

Plíce se aktivně připravují na plnění svých funkcí. Pokračuje výroba surfaktantu – látky, která zabraňuje slepování dosud prázdných alveolárních váčků. To jim umožní „nafouknout se“, když se miminko poprvé nadechne.

Mozek nezastavuje svůj vývoj: ve 31. týdnu těhotenství se vytvářejí spojení mezi nervovými buňkami, nervová vlákna jsou obklopena ochrannými obaly.

Miminko vás už dlouho cítí, reaguje na změny nálad, na vaše emoce. Slyší zvuky (a nejen nitroděložní, ale už rozlišuje hlasy), má vyvinutý čich a dobře vidí. A ve 31 týdnech se také objeví takzvaný „rohovkový reflex“: dítě určitě zavře oči, pokud se dotkne rohovky oka. A už teď je co bolet: koncem tohoto týdne nehty dosáhnou téměř ke konečku prstu.

Pohlaví dítěte je již dlouho známo, ale genitálie se stále formují: chlapcova varlata ještě nesestoupila do šourku a dívčí stydké pysky zůstávají otevřené. Také pupík miminka ještě není na svém místě a kůže je stále průsvitná - obecně by neškodilo si v bříšku ještě trochu sednout. A maminka už mezitím začíná počítat týdny do porodu. Buďte trpěliví - je příliš brzy...

Pocity ve 31. týdnu těhotenství

Samozřejmě jsi trochu unavený. Nošení břemene je stále obtížnější, někdy není dostatek vzduchu k vdechnutí, je vám neustále horko a zpocené a vaše oblíbené spánkové polohy už nejsou k dispozici. Ve 31. týdnu těhotenství se matka cítí trapně a trapně: mnoho jednoduchých manipulací už sama nezvládne. Zdravotní stav se také začíná zhoršovat: zažívací ústrojí selže, hlava bolí a točí se, může se i vlnit v očích. Pokud jste „přenesená“ a ke všemu se objevují či přibývají otoky, křeče a klesá či stoupá tlak, pak neváhejte navštívit gynekologa. V každém případě se nyní budete muset častěji objevovat v poradně, také je potřeba znovu projít hlavními specialisty a projít všemi testy včetně výtěrů na infekce. Lékař se musí ujistit, že jste absolutně zdravá, protože porod je za dveřmi. A pokud se objeví nějaký nepředvídatelný problém, bude potřeba jej vyřešit předem. Jednou z nejčastějších ve třetím trimestru je soor, který je nutné před porodem vyléčit.

Obecně se snažte o sebe postarat, abyste k významnému dni byli ve stavu plné bojové připravenosti. Dodržujte již známá doporučení, která pomohou odstranit spoustu potíží: dbejte na prevenci otoků a zácpy, dodržujte hygienu, mějte emoce na uzdě, neporušujte zásady zdravé výživy.

Nyní s pomstou se pálení žáhy může zvýšit, takže pokud jste ještě nenašli způsob, jak se před nimi zachránit, budete to muset udělat. Ano, a bolest je stále silnější a hmatatelnější. Všechny nepříjemné pocity pozdější data jen sílí...

bolest

Páteř, křížová kost, pánevní kosti a kolenní klouby jsou ve stále větší zátěži. Vaše váha se neustále zvyšuje, bříško stále roste a to nezůstane bez povšimnutí. Je velmi důležité naučit se zmírňovat svůj stav a předcházet silné bolesti a únavě. Nevystrkujte bříško dopředu, seďte pouze na židlích s opěradlem, nechoďte dlouho, nespěte na zádech, snažte se přes den odpočívat podle potřeby, určitě se každý den procházejte - čerstvý vzduch je vitální.

Bolesti zad a dolní části zad mohou výrazně zmírnit a dokonce zabránit nošení ortézy. Ale za prvé, ne všechny těhotné ženy mohou nosit obvaz a za druhé, pokud je prezentace dítěte gluteální nebo příčná, pak obvaz zabrání otočení hlavy dítěte dolů. Obecně se poraďte se svým lékařem: také vám doporučí, jak vybrat a nosit prenatální obvaz.

Ve třetím trimestru se zvyšuje riziko vzniku hemoroidů. Proto by bolest v řiti neměla být ignorována.

Mnoho žen si stěžuje na bolest v perineu. Obecně platí, že pánevní kosti jsou nyní změkčeny vlivem hormonu relaxinu. Zdá se, že se od sebe vzdalují. Ale pokud bolí stydká kost, pak o tom nemůžete mlčet.

Bolest hlavy se může objevit z 1001 důvodů. Pokud je však silná a ostrá a dokonce doprovázena ztmavnutím očí, křečemi a otoky (které do rána nezmizí), pak s největší pravděpodobností mluvíme o eklampsii, i když k tomu dochází jen zřídka: obvykle je detekována preeklampsie v dřívější fázi.

Varovným signálem je také bolest břicha. Pokud to nesouvisí s prací trávicích orgánů, řekněte o bolestech svému gynekologovi: normálně by žaludek neměl bolet.

Váha ve 31. týdnu těhotenství

Aby nedošlo k opětovnému vyvolání problémů s trávením jídla, neodchylujte se od obecných doporučení pro výživu po 31 týdnech těhotenství. Mnoho matek si myslí, že výživa ve skutečnosti není tak důležitá, jak by se dalo říci, velmi marně. Vaše strava, režim příjmu a způsob přípravy jídla ovlivňuje téměř vše: otoky, závratě, křeče v lýtkových svalech, soor, pálení žáhy, zácpa, nadýmání, svědění kůže – vše přímo souvisí s tím, co a jak jíte. Co můžeme říci o váze, která se každým dnem zvyšuje. Navíc by přírůstek měl v ideálním případě sestávat téměř výhradně z plodové vody, zvýšeného objemu krve, hmotnosti dítěte, dělohy a placenty, hmotnosti rostoucího prsu a jen velmi malé míry tukové zásoby matky, která bude využita. až během porodu a menstruace kojení dítě.

Takže chuť k jídlu by měla být držena pod kontrolou až do samého začátku poslední den a hlavně ve třetím trimestru. Hmotnost ve 31. týdnu těhotenství se může zvýšit ve srovnání s výchozí hodnotou maximálně o 11,7–12,5 kg. Nenechte se hladovět, pokud jste tak trochu mimo – odchylky jsou docela možné, protože nemůžete veslovat pro každého. Ale s významnými odchylkami od stanovených norem musí lékař určit příčinu porušení a pomoci vám je odstranit. Možná se budete muset trochu omezit ve výživě. Možná bude stačit pouze snížit příjem soli. Mnohem horší je, pokud je nadměrná hmotnost v 31. týdnu těhotenství doprovázena zvýšeným tlakem a otoky: v tomto případě by měla být léčena preeklampsie.

Sex

Některé matky a otcové po 30. týdnu těhotenství začínají svou sexuální aktivitu postupně omezovat. Citový i fyzický stav „těhotného“ páru se nepochybně neustále mění a to se samozřejmě do značné míry týká ženy. Často jsou to ale muži, kteří se v pozdějších fázích začnou intimitě vyhýbat.

Pro oba rodiče bude užitečné vědět: pokud neexistují žádné lékařské kontraindikace pro sex, matka se cítí skvěle a milování jí nezpůsobuje žádné nepohodlí, pak není sex ve 31 týdnech těhotenství zakázán. S opatrností to dítěti neublíží, protože je chráněno spolehlivým brněním ve formě stydké kosti a tlusté stěny dělohy.

Případného sporého špinění po sexu se nebojte, ale příště buďte opatrnější. Průniky a tření by měly být mělké, hladké a jemné. Nejoblíbenější, bezpečné a pohodlné pozice ve 30. týdnu jsou ty s pronikáním zezadu. Bude to nepříjemné jiným způsobem: bříško se stává skutečnou překážkou fyzické intimity v pravém slova smyslu.

Žaludek

Právě žaludek je hlavním „viníkem“ vašeho nedůležitého blaha. Je ale také dočasným domovem malého, takže veškerá pozornost se nyní točí kolem žaludku. Při každé návštěvě u gynekologa vám prohlédne žaludek, změří, poslechne, ohmatá – už je s čím pracovat. Možná si toho nevšimnete, ale určitě cítíte, že přibývá doslova ze dne na den - je to nutné, miminko přibírá.

Kvůli rychlému růstu často svědí žaludek, protože kůže je silně napnutá. Pokud jsou strie předurčeny, pak vás nic nezachrání, ale to vůbec neznamená, že o pokožku není třeba pečovat: pokožku určitě hydratujte krémem nebo olivovým olejem.

Vaše bříško je nyní jako mapa: protože je uvnitř stále méně místa pro miminko, budete mít často tu čest vidět na této mapě různé dětské „detaily“ – je tam madlo a tady noha, ale zadek nebo hlava.

Mnoho maminek pociťuje ve 31. týdnu těhotenství rytmické záškuby břicha – to je škytavka miminka.

ultrazvuk

Co dělá miminko při čekání na setkání s maminkou, můžete zjistit při ultrazvukovém vyšetření v 31. týdnu těhotenství. V této době je již jasně vidět nejen pohlaví dítěte, ale také jeho „volný čas“: cucá prst, polyká plodová voda, hraje si s pupeční šňůrou, může si zakrýt obličej rukama nebo se usmívat! Ale samozřejmě to není nejdůležitější (přesněji nejen toto), ale další ukazatele: srdeční tep plodu, jeho parametry, umístění. Už teď si uzista dá jistě pozor nejen na to, jak dítě leží, ale také na kontrolu, zda není zamotané v pupeční šňůře.

Při ultrazvuku ve 31. týdnu těhotenství se také provádí dopplerografie cév: je nutná k posouzení uteroplacentární a fetoplacentární cirkulace.

Také odborník vyšetří stav a množství plodové vody, stupeň zralosti placenty, velikost dělohy.

Ve 30, 31 nebo 32 týdnech padá třetí povinný ultrazvuk během těhotenství, ale pro mnohé to bude již čtvrtý, pátý nebo ještě více - v poslední době se lékaři domnívají, že je lepší hrát na jistotu, když je potřeba za tímto účelem a ujasněte si, zda je s dítětem vše v pořádku a zda nic neohrožuje těhotenství. Proto je pravděpodobné, že kvůli porodu budete muset podstoupit ultrazvuk znovu, a to vícekrát. Buď v klidu.

Děloha ve 31. týdnu těhotenství

Během průchodu ultrazvukem bude děloha vyšetřena povinným způsobem: její stav a velikost. Už je docela velká, protože dítě rychle roste a děloha se snaží držet krok. To ženě přináší určité nepříjemnosti: v některých polohách je nemožné ležet a sedět, protože děloha tlačí na dutou žílu a blokuje průtok krve do srdce.

Děloha ve 31. týdnu těhotenství stoupá na úrovni 31 cm nad stydkou symfýzou nebo 11 cm nad pupkem. Čas od času se stáhne, cvičení před porodem, při kterém čípek postupně měkne a zkracuje. Cítíte to s mírnými bolestmi v podbřišku, zdá se, že se mění v kámen krátký čas(od 30 sekund do 2 minut) a znovu se uvolní. Ty se nazývají Braxton Higgsovy kontrakce a nejsou nebezpečné.

Někdy může žena pociťovat určité nepohodlí během tréninkových bojů (i když ve většině případů jsou zcela bezbolestné): stačí si lehnout na levou stranu a počkat, až se proces zastaví. Pokud jste již obeznámeni s dýchacími technikami, které budete při porodu používat, pak je to skvělý důvod k nácviku. Pokud ne, osvojte si je, abyste si v budoucnu usnadnili práci.

Ale když křečovité bolesti rostou, zesilují a jsou častější, je naléhavé zavolat záchranná služba. Pokud praskla plodová voda nebo začalo krvácení, neztrácí ani vteřinu.

Alokace

Plodová voda může vytékat po malých částech nebo vytékat proudem. Druhý příznak blížícího se porodu vás nemine, ale v prvním případě není žena vždy schopna únik rozpoznat. Normální voda by měla být čirá a tekutá, bez zápachu. Dnes lékárny prodávají speciální testy na zjištění úniku vody v domácnosti. V klinickém prostředí může podobnou studii podstoupit i žena, a pokud se podezření potvrdí, bude přijata do nemocnice. Proto by vás taková alokace měla upozornit.

Třetí trimestr je čas na kompletní lékařské vyšetření před porodem. To platí především pro genitální infekce, protože představují hrozbu pro těhotenství obecně a zvláště pro dítě. Gynekolog vám proto opět odebere výtěr z pochvy na zjištění patogenní flóry.

Velmi často nastávající matky v pozdějších stádiích zhoršují drozd. Abyste tomu zabránili, nezapomeňte na doporučení pro výživu: zůstávají v platnosti až do konce a kontrola spotřeby mouky a sladkých výrobků je jednou z hlavních. Odmítněte také používání slipových vložek - je lepší častěji měnit spodní prádlo, které by mimochodem mělo být výhradně přirozené!

O rozvoji sooru svědčí bílý sražený nebo hlenovitý výtok, páchnoucí po pivu, kvasnicích nebo rybách. Takové sekrety obvykle dávají ženě hrozné nepohodlí: podráždění a otoky pohlavních orgánů, svědění, pálení, bolest. Kandidóza by se určitě měla vyléčit ještě před porodem, protože při průchodu dítěte porodními cestami se nakazí a to je plné následků.

Pozor byste si měli dát na výtok ve 31. týdnu těhotenství, protože riziko nákazy jinými sexuálně přenosnými infekcemi zůstává poměrně vysoké. Jakékoli změny bělosti - jejich barva, konzistence, vůně a zejména výskyt dalších podezřelých známek - je nutné znovu zkontrolovat výtěrem z pochvy.

Vzhled stop krve na spodní prádlo by také mělo být znepokojeno. Někdy začnou krvácet anální trhlina nebo zanícené hemoroidy. Malé množství krve z pochvy se může normálně uvolnit po pohlavním styku nebo během několika hodin po gynekologickém vyšetření. Ale také krvácení různé intenzity (včetně mazání) může naznačovat hrozbu předčasného porodu, zejména pokud je doprovázeno dalšími příznaky a prekurzory, například tažnými bolestmi, které vyzařují do dolní části zad.

Porod ve 31. týdnu těhotenství

Pokud se objeví náznaky možného nástupu porodu (ve 3. trimestru se již nejedná o samovolný potrat), je nutné velmi rychle reagovat a vynaložit veškeré možné úsilí na udržení těhotenství. Je velmi důležité, aby dítě počkalo na termín porodu nebo zůstalo v maminčině bříšku co nejdéle z času, který je mu určen. Protože jeho vývoj ještě není ukončen, a to se týká především dýchací soustavy: plíce dítěte nejsou funkční, a pokud se nyní narodí, nebude schopno samo dýchat.

Pokud však z nějakého důvodu dojde k porodu ve 31. týdnu těhotenství, pak bude dítě schopné přežít - a to je hlavní. Již má systém regulace tepla ( malé tělo dokáže udržet teplo a udržet ho na stabilní úrovni, která je prostě k životu nezbytná), trávicí systém je připraven přijmout a strávit první skutečnou potravu, obecně je již v mnoha ohledech soběstačný a podobá se běžnému novorozený.

Navíc musíte pochopit, že k předčasnému porodu nedochází jen tak. Pouze v případě nějakého ohrožení nebo vážného nepohodlí se dítě snaží narodit co nejdříve. A pokud se to stalo ve 31. týdnu, nenechte se odradit. Nalaďte se na kojení miminka – potřebuje teplo a péči jako nikdo jiný.

Obecně je ještě příliš brzy mluvit o porodu. Mohou se ale stát předčasně. Již od 31. týdne těhotenství se proto nedoporučuje chodit daleko od domova. Jít ven mateřská dovolená, dostanete do rukou i výměnnou kartu. Spolu s pasem a zdravotním pojištěním jej nyní musíte nosit všude s sebou. Karta obsahuje nejdůležitější informace o průběhu těhotenství a vašem individuální vlastnosti z hlediska porodu, a to pomůže přijímajícímu lékaři dělat svou práci co nejsprávněji.

Ve 31. týdnu těhotenství se každá žena cítí jako matka naplno. Bříško je vidět pouhým okem a miminko v něm velmi často kope. Pokud dojde k těhotenství v očekávaný den, stane se tak přesně za 10 týdnů.

Pocity ve 31. týdnu těhotenství

Nyní se tělo ženy unaví mnohem častěji a rychleji. Dýchání se stává obtížnější kvůli skutečnosti, že dítě je stále větší a větší, a proto neumožňuje dostatek vzduchu naplnit plíce. Dušnost se objevuje zejména po fyzické námaze, proto se doporučuje chodit pomaleji, sledovat držení těla a více odpočívat.

Máminy pohyby jsou neobratné a je zvýšená pravděpodobnost, že může spadnout. Vlasy a pokožka jsou ve výborném stavu. Postava se zakulacuje a budoucí maminka- samotné ztělesnění ženskosti.

V této době se zvyšuje metabolismus, takže mamince je velké horko a hodně se potí. A to při jakékoli teplotě vzduchu.

Plod silně tlačí na bránici a žaludek, v souvislosti s tím může být cítit tíha v podbřišku. V prsou už mlezivo je a některé ho v té době mají hodně, jiné se neobjevují vůbec. Zda je nebo není v této době kolostrum, neovlivní proces kojení dítěte.

Změny v těle matky ve 31. týdnu těhotenství

Žaludek se každým dnem zvětšuje a podporuje vnitřní orgány, což způsobuje pálení žáhy, dušnost, nevolnost a zácpu. Přírůstek hmotnosti za týden by od této chvíle neměl přesáhnout 300 gramů. Nastávající maminku by měl upozornit příliš velký váhový přírůstek nebo naopak jeho slabá sestava.

Dno dělohy se určuje 10-11 cm nad pupkem a 31 cm nad stydkým kloubem. Maminka stále častěji pociťuje falešné tréninkové kontrakce. Svaly se tedy připravují na porod. Můžete začít denně cvičit Kegelovy cviky – zabrání prasknutí během porodu a porod bude méně bolestivý a jednodušší.

Může být narušena bolestí v bederní a křížové oblasti zad. Důvodem je posun těžiště a měknutí vazů pod vlivem hormonů. V některých případech mohou nohy bolet a otékat. A pokud otoky nohou do rána nezmizí, měli byste se poradit s lékařem.

V období 31 týdnů si nastávající maminka může všimnout, že v poloze na zádech se jí začíná točit hlava. K tomu dochází v důsledku stlačení zvětšené dělohy dolní duté žíly. Proto se doporučuje spát a ležet na pravém nebo levém boku.

Ženská prsa se zvětšují a ve 31. týdnu jsou zhruba o velikost nebo dvě větší. Kolostrum, prekurzor mateřského mléka, je vylučováno z prsou.

Miminko ve 31 týdnech

Nenarozené dítě pokračuje ve svém aktivním vývoji. Mozek se vyvíjí velmi rychle, práce jeho center je diferencovaná. Jeho hmotnost je 1/4 hmotnosti mozku dospělého člověka.

U dítěte se v této době hromadí podkožní tuk, zvyšuje se tón pleti, tvoří se přirozené záhyby v oblasti kloubů. Podkožní tuk doplní nedokonalost termoregulačního systému a udrží u novorozence stálou teplotu.

V duhovce očí se postupně hromadí pigment, vlasy tmavnou. Proces je poměrně dlouhý. Většina dětí se rodí s modrýma nebo šedomodrýma očima. Blíže k roku se barva očí stává konečnou, tak jak je geneticky dána.

Miminko už vidí, ale zatím jen světlo a tmu. Ihned po narození začne rozlišovat barvy. Ale zatímco zornička reaguje pouze na světlo, její velikost se mění a miminko zavře oči.

Rostou všechny orgány dítěte: srdce, plíce, ledviny, játra. Slinivka břišní je již schopna poskytnout tělu inzulín.

Od tohoto týdne bude dítě přidávat 200 gramů týdně. Nyní jeho váha je asi 1500 gramů, jeho výška je 41 cm. Průměr hlavy je přibližně 78 cm. V tomto okamžiku se dítě již usadilo v poloze, ve které se narodí.

Co je nového?

Ve 31. týdnu se objevily nové projevy těhotenství:

• tělo ženy začalo produkovat hormon relaxin, který podporuje relaxaci v kloubech pánevních kostí (vlivem hormonu připomíná chůze ženy kachnu);
• po 30-31 týdnech se může vyvinout pozdní toxikóza - preeklampsie;
• může se objevit trvalé pálení žáhy;
• zorničky dítěte již reagují na světlo a tmu;
• nehty téměř dorostlé ke konečkům prstů.

Preeklampsie je charakterizována nevolností, zvýšeným krevním tlakem, edémem a někdy i výskytem bílkovin v moči. Na tomto pozadí je možný významný přírůstek hmotnosti (více než 400 gramů za týden).

Vnější vývoj plodu

NA vnější znaky vývoji dítěte po dobu 31 týdnů lze připsat tyto jevy:

• duhovka očí hromadí pigment a tmavne;
• v jasném světle dítě zavře oči;
• vlasy ztmavnou;
• nehty téměř dorostlé ke konečkům prstů;
• tvoří se kožní záhyby.

Vnitřní vývoj plodu

Mezi vnitřní známky vývoje plodu ve 31. týdnu patří následující události:

• dochází k intenzivnímu růstu mozku, jeho hmotnost je nyní 25% hmotnosti mozku dospělého;
• tvoří se svaly očních víček;
• jaterní lalůčky jsou téměř plně vytvořeny, produkuje se žluč;
• pankreatické buňky produkují inzulín.

Přibývání na váze ve 31. týdnu těhotenství

Přibývání na váze je u každé těhotné ženy individuální. Záleží na stavbě matky, na sklonu k nadváze, velikosti nenarozeného dítěte a řadě dalších fyziologických faktorů.

V této době by žena s normální tělesnou hmotností měla přibírat asi 250-300 gramů týdně. Do konce 31. týdne nastávající matka zpravidla přibere na váze asi 8-11 kg. Do konce těhotenství může přibrat až 15 kg.

Známky a příznaky těhotenství ve 31. týdnu

Bříško roste mílovými kroky. Mnoho žen se v této době obává nepohodlí v oblasti pánve a hrudníku. To je přirozené, protože plod roste a vyžaduje každým dnem více a více prostoru. Všechny orgány jsou stlačeny, což má za následek pálení žáhy, dušnost, časté močení a střevních poruch.

Prsní žlázy jsou naplněny a bobtnají, zvyšují se 1,5-2krát. Z prsů může být vylučováno husté kolostrum, prekurzor mateřského mléka.

Co se stane se žaludkem ve 31. týdnu těhotenství

Kvůli velkému břichu se maminka stává nemotornou. Tmavá čára na břiše je stále nápadnější, pupík se jeho natahováním zplošťuje. Blíže k porodu se pupek stane konvexním.

Kůže na břiše v důsledku jejího natažení může často svědit. Chcete-li snížit svědění a zabránit účinkům protahování, můžete použít speciální zvlhčovač. Olivový olej se bude hodit taky.

Mnoho maminek může pociťovat rytmické záškuby břicha – to je škytavka dítěte. Navíc už můžete zjistit, jakými částmi těla miminko kope maminku do břicha. Obvykle do 31-32 týdne dítě zcela zapadne do určité polohy v děloze.

Děloha

Ve 31. týdnu sestupuje děložní čípek, který se nachází na úpatí pochvy. Mírně se pohybuje směrem ke křížové kosti. Děloha stoupá nad pupek o 7,5-10,5 cm.

bolest

S růstem dělohy dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti nastávající matky. Současně se zvyšuje zatížení nohou a zad, všechny vnitřní orgány pracují na plný výkon. Bolesti zad se do 31. týdne zvyšují, protože se posouvá těžiště a zvyšuje se jeho zátěž.

Může se objevit bolest v oblasti hráze a křížové kosti - to je způsobeno měknutím pánevních kostí a jejich divergenci. Tělo tak ženu připravuje na nadcházející porod.

Pokud to bolí v oblasti stydké, svědčí to spíše o rozvoji symfyzitidy. Střeva jsou vymačkávána rostoucí dělohou a v důsledku toho mají těhotné ženy často zácpu. A to může vést k rozvoji hemoroidů. Bolest v řiti může být předzvěstí jejího nástupu.

Propuštění ve 31. týdnu těhotenství

Normálně by měl mít vaginální výtok ve 31. týdnu světle šedý nebo světle mléčný odstín. Konzistence je homogenní a bez zápachu. Množství výtoku v této době se může zvýšit v důsledku maximálního prokrvení pohlavních orgánů.

V případě výskytu žlutého, zeleného, ​​hnisavého výtoku s vločkami nebo připomínajícími tvaroh a dokonce i s nepříjemným zápachem byste měli okamžitě jít k lékaři na vyšetření. Často u těhotných žen dochází k exacerbaci drozdů, které je třeba bezpodmínečně léčit, aby nedošlo k poškození dítěte. Dítě se může nakazit in utero nebo při pohybu porodními cestami.

Velmi nebezpečný výtok s krví, hnědým rozmazáním nebo šarlatem - může to znamenat začátek předčasného porodu, odloučení placenty nebo placentu previa. I když je krvácení nevýznamné, je nutná pomoc, protože krvácení se může kdykoli zvýšit.

Tekutý výtok se nažloutlým odstínem s největší pravděpodobností indikuje výtok plodové vody. Měla by být zavolána záchranka, protože se blíží předčasný porod. I když se dostaví pocit zvýšené vlhkosti, v každém případě je lepší vyhledat lékaře. Při sebemenším porušení integrity fetální membrány je pravděpodobnější, že dítě chytí závažnou infekci.

Nezbytná lékařská pozorování, testy a vyšetření

V období 31 týdnů bývá předepsán poslední třetí plánovaný ultrazvuk. Poskytnou úplné informace o probíhajícím těhotenství a vývoji plodu. Během vyšetření bude lékař schopen určit přítomnost nebo nepřítomnost malformací a vývojových patologií.

Lékař koreluje potřebná měření plodu s gestačním věkem, zjistí jeho polohu v děloze, poslechne tlukot srdce dítěte a stanoví předpokládaný termín porodu. Kromě toho budou vyšetřeny všechny orgány dítěte a bude zhodnocen systém krevního zásobení, bude zjištěno, zda těhotenství probíhá normálně. Lékař změří parametry dělohy, určí množství a kvalitu plodové vody.

Před návštěvou prenatální poradny musí těhotná žena provést klinické testy krve a moči. Při návštěvě lékaře žena změří krevní tlak, výšku fundu dělohy a obvod břicha.

Sex

velmi mnoho manželské páry v této době jsou sexuální vztahy ukončeny. Muž se může bát, že ženě a dítěti ublíží, nebo se toho obává sama žena.

Pokud si nastávající matka nestěžuje na své zdraví a neexistují žádné kontraindikace, a kromě toho lékař nezakazuje sex, je docela možné mít sex po dobu 31 týdnů. V tomto případě dítěti nic nehrozí, protože ho chrání děloha a fetální močový měchýř.

Stahování dělohy při orgasmu trénuje svaly, čímž připravuje vagínu na nadcházející porod. Sexuální pozice by měly být pohodlné a bezpečné. Tlak na břicho by měl být minimální. Nejpohodlnější poloha je, když je partner vzadu. Dokáže tedy ovládat hloubku průniku.

Výživa

Vzhledem k tomu, že je nastávající maminka nyní na mateřské dovolené a sedí doma, je pro ni stále těžší se ve výživě uskromnit. Proto by mělo být množství konzumovaného jídla omezeno, aby bylo zachováno zdraví dítěte i vaše vlastní. Je lepší jíst v malých porcích. Dorty, buchty a jiné pečivo je vhodné z jídelníčku úplně vyřadit nebo je minimalizovat. Pro těhotenství jakéhokoli období byste se měli řídit pravidlem: strava nastávající matky by měla připomínat dětské menu.

Doporučuje se konzumovat co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce, cereálie, polévky a boršč v zeleninovém vývaru. Je lepší pít kompoty, slabý čaj, čistou vodu, nesycené nápoje. Nemůžete jíst potraviny, které způsobují alergie: čokoládu, exotické ovoce, ořechy a citrusové plody ve velkém množství, mořské plody. Neměli byste jíst smažená a uzená jídla, konzervy. Je žádoucí upřednostňovat mléčné a kyselé mléčné potraviny, nízkotučné druhy ryb a masa a další zdravé potraviny.

Neseďte pořád doma a přemýšlejte o jídle. Je lepší si naplánovat celý den tak, aby byl čas na procházku na čerstvém vzduchu, návštěvu předporodních poraden a kurzů o těhotenství a porodu a nákupy.

Co dělat tento týden

• na konci tohoto týdne by měl být proveden další plánovaný ultrazvuk;
• pokud nastávající matka ještě nenavštěvovala těhotenské kurzy, pak je čas to udělat;
• přesto, že do porodu zbývá ještě cca 10 týdnů, můžete pomalu sbírat věci do porodnice (každým týdnem je nakupování čím dál těžší).

Nebezpečí a komplikace

Ve 31. týdnu těhotenství se mohou objevit následující komplikace:

• zpoždění prenatální vývoj plod;
• preeklampsie, toxikózy, které jsou charakterizovány vysokým krevním tlakem, bolestmi hlavy a výskytem bílkovin v moči;
• krvácení z pochvy (abrupce placenty nebo placenta previa);
• předčasný porod.

Příčinou všech patologických stavů během těhotenství je anémie u nastávající matky, onemocnění ledvin a cévního systému, stejně jako kouření během těhotenství, přílišné přibírání na váze nebo naopak podvýživa.

Hmotnost ve 31. týdnu musí být pečlivě sledována, maximální přírůstek hmotnosti by neměl přesáhnout 300 gramů. Velký přírůstek hmotnosti může způsobit toxikózu nebo gestózu. Měli byste také kontrolovat množství tekutin, které pijete a zpracováváte. Rozdíl by neměl být menší než 300 ml. Pokud je zjištěna nerovnováha, je třeba o ní informovat lékaře.

Pokud se objeví výše uvedené komplikace těhotenství, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. S největší pravděpodobností budete muset na lůžkové oddělení nebo do porodnice.

Čím delší je období březosti, tím více rad a doporučení se poskytuje. Mezi nejdůležitější patří:

• včasná návštěva lékaře, který vede těhotenství;
• kontrola krevního tlaku;
• dodání všech potřebných testů;
• klinická analýza krve a moči 1krát týdně;
• pravidelná kontrola hmotnosti;
• plánovaný ultrazvuk a další nezbytná vyšetření;
• kontrola počtu pohybů plodu za den.

Nastávající maminka by měla pravidelně navštěvovat lékaře. Při vyšetření lékař určí výšku dělohy, velikost plodu a jeho umístění, vyšetří končetiny ženy, aby zjistil otoky a křečové žíly.

Maminka v tomto období velmi rychle přibírá na váze, proto je pro ni lepší ze stravy vyloučit všechna sladká, tučná a škrobová jídla, omezit živočišné tuky a dát přednost ovoci a zelenině. Doporučuje se to udělat fyzická aktivita jako jóga, plavání a vodní aerobik. Tělo ženy zesílí a bude odolnější, tím spíše, že dlouho očekávaný porod je za dveřmi. Na kurzech budoucích rodičů by se maminky měly naučit správnému dýchání.

Za užitečné jsou také považovány kurzy indického tance, cvičení na fitballu. Každodenní procházky v parku pomohou nasytit krev matky a jejího dítěte potřebným množstvím kyslíku.

A co je nejdůležitější, duševní nastavení. Těhotenství je pro ženu skvělé období, kdy se jí věnuje maximální pozornost, dává se jí květiny a je prostě milována. Všechny nepříjemné pocity budou brzy zapomenuty. Nejdůležitější je totiž nezapomenout na to, proč se to všechno děje.

31. týdnem těhotenství končí sedmý kalendářní měsíc. Do porodu zbývá 60 dní, po které je potřeba se obrnit trpělivostí a miminko informovat.

Samozřejmě začaly těžké dny, kdy je ženské tělo ve velkém stresu. Ale abyste zlepšili svůj stav, stačí přísně dodržovat režim aktivní činnosti a odpočinku.

Nejdůležitější věc ve 31. týdnu těhotenství

Velikost dítěte:

• Výška: v průměru již růst dosahuje 41,1 cm;
• Hmotnost: v průměru může dosáhnout 1 kg 502 g;
• Puls: Puls 140 až 160 tepů za minutu je považován za normální;
• BDP (biparietální velikost hlavy): parametry od 73 do 87 mm jsou považovány za normální, s průměrem 80 mm;
• LZR (frontookcipitální velikost hlavy): parametry od 93 do 109 mm jsou považovány za normální, s průměrem 97 mm;
• OB (obvod břicha dítěte): parametry od 247 do 301 mm jsou považovány za normální, s průměrnou hodnotou 274 mm;
• OG (obvod hlavy): ukazatele v rozsahu od 273 do 315 mm jsou považovány za normu, s průměrnou hodnotou 294 mm.

Cítit

V této fázi těhotenství může žena pociťovat bolest v oblasti bederní páteře, v kostech pánve. Tento syndrom se vyskytuje v důsledku zvětšené dělohy a také přibývání na váze dítěte. Všechny vnitřní orgány jsou posunuty, může být narušena jejich funkčnost a především se tyto poruchy týkají gastrointestinálního traktu.

Trávicí potíže mohou v této době pokračovat nebo začít. Pálení žáhy, nadýmání, zácpa. Pro boj s těmito příznaky je důležité sledovat vaši stravu.

Při chůzi vysoce zvednuté břicho nutí ženu hodit tělo dozadu, narovnat žaludek. Chůze se stává „kachnou“. Nemá cenu se tím trápit. Jedná se o dočasný jev a po porodu se vše vrátí do normálu. A nyní je důležité pohybovat se s maximální opatrností a co nejvíce se chránit před nebezpečím, které může vést k poškození břicha a plodu – pády, klopýtnutí, uklouznutí.

Krvácení dásní také není vzácným společníkem třetího trimestru těhotenství. S tímto problémem můžete zajít k zubaři a poradit se s ním o odstranění příznaků kazu.

Časté močení pokračuje ve 31. týdnu. Abyste v noci vstávali méně často a nenarušovali klidný spánek váš i vašeho dítěte, zkuste přestat pít již 2-3 hodiny před spaním.

Fyziologické změny

Fyziologické změny nadále probíhají jak v těle matky, tak v těle dítěte.

Nastávající maminka pokračuje ve vylučování mleziva z mléčných žláz, což znamená pečlivou péči a hygienu prsou, časté výměny podprsenky.

Objeví se, což může signalizovat začátek. Měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře.

V důsledku vysoké zátěže existuje zvýšené riziko vzniku problémů s žilami na nohou.

V placentě začíná proces stárnutí, tedy snížení její funkčnosti. Navíc sama matka může tento proces urychlit, pokud v tomto období nadále kouří, bere alkohol a upadá pod vliv různých dalších negativních faktorů.

31 týdnů těhotenství, období, kdy dítě ještě může zaujmout pozici prezentace koncem pánevním. K nápravě situace lékař předepíše speciální gymnastiku. A všechno se ještě může porodem změnit, a proto ještě není čas na obavy.

Co se děje v těle ženy?

Děloha ve 31. týdnu je již ve vzdálenosti 12 cm nad pupkem a 32 cm nad dělohou. Vzhledem k tomu, že růst dělohy pokračuje, je toto období často charakterizováno výskytem artrózy, osteochondrózy, kýly a neuralgie. Při změně polohy těla musíte být velmi opatrní a nedělat náhlé pohyby.

V těle ženy v této fázi těhotenství začíná produkce hormonu relaxinu. Tento hormon způsobuje relaxaci vazů pánevních kostí během procesu porodu. To vše usnadňuje proces pohybu dítěte po porodních cestách.

Psychický stav nastávající maminky se mění. Tato doba je příznivá pro nákupy oblečení a různých drobností pro novorozence. Musíte se pokusit vyrovnat se se stresem bez emočních negativních emocí, protože mohou poškodit dítě a iniciovat rozvoj hypoxie.

Placenta již zaujala své konečné umístění. Její migrace o 31 týdnů již skončila.

Změny v těle dítěte. Jak se miminko vyvíjí?

Vývoj dítěte v aktuálním týdnu těhotenství pokračuje v aktivní formě. V těle probíhá intenzivnější příprava na život oddělený od matky po porodu, pokračuje aktivnější zlepšování všech orgánů a systémů.

Váha dítěte nyní přibývá díky nárůstu a hromadění svalové hmoty, to po jeho narození pomůže přežít v životní prostředí a regulovat přenos tepla.

Díky hromadění podkožního tuku je tělo dítěte zaoblené a získává přirozenější a známější tvary.

Oční zornice jsou v této fázi již stejné jako u novorozenců.

Plíce dítěte jsou již připraveny na samostatné dýchání, ale celý systém se dále vyvíjí.

Na 100% je tělu poskytnut inzulín, který je produkován dětskou slinivkou.

Dítě jasně ukazuje reakci na faktory vnějšího světa. Maminky se proto musí o sebe postarat a nedostávat se do situací, kdy se miminku může udělat špatně, například koncerty s rockovou hudbou a podobně.

Struktura jater se stává složitější a její funkční povinnosti se rozšiřují.

Ve 31. týdnu se oblast nervového systému nadále vyvíjí. Dochází k tzv. myelinizaci nervových vláken. Tato pochva (myelin) působí jako omezovač nervových impulsů ze sousedních nervových buněk a umožňuje člověku provádět určité cílené akce. Navíc je zodpovědný za přesnost jakéhokoli myšlenkového procesu a paměti.

Předčasný porod ve 31. týdnu těhotenství

Nežádoucí je samozřejmě v této době nástup porodu. Pokud se však dítě narodilo v aktuálním týdnu těhotenství, bezpochyby přežije.

Pravda, prvních pár týdnů bude muset být pod neustálým lékařským dohledem a přibírat na váze pro plnohodnotnou nezávislou existenci. Kontrola nad jeho zdravím a životem bude probíhat v inkubátoru speciálně vybaveném pro nedonošená miminka v porodnici.

Fetální pohyby

V tuto chvíli je důležité počítat pohyb dítěte. Podle norem by jich mělo být do šesti hodin asi 10, za den od 20.

Zatlačení dítěte zůstávají nejen hmatově vnímatelné, ale i vizuálně.

Přibývání na váze

Norma přírůstku hmotnosti pro matku zůstává stejná 300-500 g. Současně může celkový přírůstek hmotnosti dosáhnout 8-10,6 kg od začátku těhotenství.

Přesnější údaj přímo závisí na vlastnostech těla matky, počáteční tělesné hmotnosti, její motorické aktivitě a stravě.

Ale ani v případě silného poprsí byste v žádném případě neměli přejít na nízkokalorickou dietu. Pro toto období a do konce těhotenství je norma pro příjem kalorií za den 3000 kcal. V případě potřeby se snižuje na 2,5 tisíce kcal, omezuje mouku a sladké výrobky ve stravě.

Velikosti břicha

Umístění dělohy nad pupkem dosahuje výšky 11 cm. V této době, s neustálým růstem břicha, je výskyt periodických bolestí v jeho různých částech považován za zcela přirozený - to je způsobeno skutečností, že posun břišních orgánů a tlak na ně neustává.

Nyní žaludek již může poskytnout komplikace, jako je dušnost, pocit nedostatku vzduchu. Abyste tyto příznaky zmírnili, musíte být častěji venku a častěji odpočívat.

Rozbory a vyšetření

Období 31 týdnů těhotenství je přípravou na třetí screeningovou studii matky a dítěte. při schůzce u svého gynekologa si žena nechá změřit váhu, krevní tlak a obvod břicha. A lékař předepíše určité testy, nebo spíše klinický rozbor krve a moči.

Ultrazvukové vyšetření v této době lze předepsat pouze pro jednotlivé indikace.

objektivní údaje

Výška fundu dělohy by měla být 31 cm. Nedělejte si starosti, pokud je rozdíl 1-2 cm v jednom nebo druhém směru.

Během normálního průběhu tohoto období by žena neměla mít edém. Pokud jsou zaznamenány jejich příznaky, s největší pravděpodobností se jedná o začátek gestózy. Tento stav by neměl zůstat bez lékařské péče.

Ultrazvukové vyšetření

Na ultrazvukové vyšetření, pokud byla předepsána v této době, bude odborník schopen posoudit stav placenty (její stupeň zrání by měl podle tabulkových údajů odpovídat nule, a pokud se tato hladina zvýší na jednu, dochází k závěru, že placenta začal stárnout).

Tloušťka placenty by měla odpovídat gestačnímu věku – 31mm. Kromě toho lékař změří a vyhodnotí výšku, váhu dítěte, tyto ukazatele by měly být v souladu s gestačním věkem.

A v této době už bude určení pohlaví miminka stoprocentně správné.

HCG ve 31. týdnu těhotenství

Hladina hormonu lidského choriového gonadotropinu ve 31. týdnu by měla odpovídat rámci 2700-78100 mIU / ml.

Faktory ovlivňující plod

Ženě ve 31. týdnu těhotenství je stále zakázáno být ovlivněna těmito faktory:

• nikotin (kouření) (může dojít k udušení plodu a předčasnému porodu);
• alkohol v jakékoli formě, včetně léčivých bylinných tinktur (etanol zabíjí živé buňky těla);
• chemikálie a vzduchové odpružení;
• antibiotika a anabolické steroidy;
• ionizující radiace.

Kromě toho je důležité mít na paměti, že jakýkoli léky farmakologická výroba, až po vitamínové komplexy, bez zvláštního lékařského předpisu, je ženám zakázáno užívat během období porodu. To může vést k nevratným a velmi smutným následkům.

Možné komplikace těhotenství

Často je jednou z hlavních starostí tohoto období těhotenství otázka příliš mnoho nebo naopak příliš mnoho malé bříško. To může být znakem mnoha popř. Přesné indikátory a diagnózu lze stanovit až po třetím screeningu. Ale v žádném případě byste se neměli obávat, protože oba problémy jsou zcela řešitelné a nepředstavují hrozbu pro život dítěte.

Pozdní toxikóza také není příliš příjemný jev a situaci značně zhoršuje. Obecná toxikóza je zpravidla přístupná ústavní léčbě. Proto v případě nevolnosti, závratí a silného otoku byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Chcete-li vybrat bezpečnou a adekvátní léčbu, budete muset podstoupit řadu testů a studií, včetně ultrazvuku, abyste zjistili příčinu odchylek.

Kreslení bolesti v břiše. Pokud jsou krátkodobé povahy, pak s největší pravděpodobností odkazují na falešné kontrakce, které připravují tělo na porod. Pokud však tón dělohy trvá déle než hodinu a déle bez přestávky a bolest je bolestivá a neustálá, je to již důvod, proč se obrátit na lékařskou instituci o pomoc. To může znamenat nástup preeklampsie nebo dokonce předčasný porod.

Nachlazení může zkomplikovat průběh těhotenství. Koneckonců, užívání jakýchkoli farmakologických léků je zakázáno. Ale pokud zavoláte lékaře, předepíše adekvátní léčbu a bude to možné bez negativní důsledky rychle překonat nachlazení. V opačném případě žena riskuje ztrátu dítěte.

Jaký může být výběr?

Alokace na 31 porodnických týdnech jsou stejné jako v předchozích termínech - průhledné nebo bělavé. Jakékoli změny barvy, konzistence nebo hojnosti by měly být hlášeny porodníkovi-gynekologovi vedoucímu těhotenství.

• jídlo by mělo probíhat alespoň 6krát denně, v minimálních porcích. Takový režim pomůže předejít těžké nadváze a rozvoji všech souvisejících příznaků;
• odpočíváte, je nejlepší dát nohy do mírné výšky. To pomůže snížit riziko vzniku edému;
• pokud se objeví krvavý vaginální výtok - musíte naléhavě navštívit svého lékaře, může to být příznak předčasného porodu nebo infekčního onemocnění;
• je nutné pečlivě dodržovat všechny předpisy svého lékaře, zůstat v jakékoli situaci zcela v klidu a zůstat na pozitivní notě, takový stav výrazně zvýší šance na úspěšný výsledek;
• pomáhají zmírnit stav nastávající matky: tření nohou a zad, masáž chodidel, rukou, krku, nošení obvazu, kompresní prádlo, chladivé koupele nohou, speciální polštáře pro těhotné ženy.

Výživa

Výživa by měla být v této fázi těhotenství zlomková. Jíst by mělo být alespoň 6x denně, přičemž porce jsou minimální.

Je třeba vyloučit potraviny, které mohou způsobit nadýmání: luštěniny, zelí, soda, chléb. Ve stravě musí být přítomny ryby, maso, ořechy, tvaroh.

vitamíny

Vitamínové komplexy lze nadále užívat, pokud je předepsal lékař. Ale v ideálním případě je lepší nahradit všechny syntetické vitamíny rostlinnými - zeleninou, ovocem, zeleninou.

Sex

Při absenci hrozby potratu a blahobytu ženy nejsou intimní vztahy zakázány. Zároveň je ale třeba dávat velký pozor, abychom miminku neublížili.

Pod zákazem budou sexuální vztahy pouze v případě sebemenší hrozby předčasného porodu.

Sport

Turistika a plavání jsou hlavními fyzickými aktivitami a aktivitami, které jsou pro nastávající matku k dispozici ve 31. týdnu těhotenství.

Kromě toho je důležité navštěvovat kurzy pro těhotné, aby se naučily správně dýchat.

Léky a léčebné procedury

No-shpa a papaverin v minimálních dávkách jsou přijatelné pro samoaplikaci ve 31. týdnu. Všechny ostatní léky bez lékařského předpisu by se v žádném případě neměly užívat.

31 týdnů těhotenství s IVF

Ultrazvuk, CTG a dopplerovské vyšetření bude s největší pravděpodobností naplánováno na 31. týden těhotenství po mimotělním oplodnění. V této době by mělo být těhotenství pod neustálým lékařským dohledem.

Vlastnosti vícečetného těhotenství

Až na velikost bříška se nastávající maminka s dvojčaty neliší od stejných těhotných žen, ale s jedním dítětem.

1. Rozšíření záběru znalostí nikdy nikomu neuškodilo, a proto využijte dobu mateřské dovolené k získání nových znalostí v oblasti kojenecké péče;
2. Nezapomeňte na počítání pohybů plodu, to je důležité pro sledování jeho stavu a vývoje;
3. V této době je již možné připravit veškeré podklady a vyzvednou věci, které jsou do porodnice nutné, aby v „ na poslední chvíli» nezapojovat se do poplatků;
4. Můžete jít nakupovat a nakoupit vše potřebné pro první rok miminka.

Fotka bříšek

Foto ultrazvukové skenování

Video o 31 týdnech těhotenství