Признаци на изтичане на амниотична течност през третия триместър. Изтичане на амниотична течност по време на бременност: как да определите какво е опасно, какво да правите? Как да разберем, че околоплодната течност изтича: симптоми, признаци, причини, тест през втория и третия семестър на бременността

Често трябва да се срещнете с тревогата на бъдещите майки, че ще пропуснат изтичането на околоплодна течност, симптомите са непознати за тях. Често амниотичната течност се приема за повишена вагинална секреция или обратното - изтичане амниотична течностсе счита за нормално изпускане.
Амниотичната течност е местообитанието на бебето в продължение на 9 месеца. Резервоарът за амниотична течност е феталния пикочен мехур, който се формира успоредно с развитието на детето. Амниотичната течност се образува чрез изпотяване на майчините кръвни компоненти през съдовете на плацентата. Количеството на водата се увеличава по време на бременност и само преди раждането може да настъпи намаляване на обема им. Средно количеството на амниотичната течност е 1,0-1,5 литра до раждането. Ролята на амниотичната течност е трудно да се надценява: те допринасят за нормалното развитие на растящия организъм, предпазвайки детето от компресия от стените на матката, от външни физически влияния. Детето може да се движи свободно в маточната кухина, което допринася за хармоничното му развитие. В допълнение, феталните мембрани и амниотичната течност са доста надеждна бариера за проникване отвън на патогенни микроорганизми.
Обикновено разкъсването на мембраните и изтичането на амниотична течност се случва в първия етап на раждането, при гестационна възраст от най-малко 38 седмици. Обикновено разпознаването на този процес не е трудно: наведнъж се излива достатъчно голямо количество (около 0,5 литра) амниотична течност, те имат лека специфична миризма, изтичането им е придружено от нарастващи контракции.
Преждевременното разкъсване на амниотичната течност се случва най-често по време на бременност, което се случва с възпалителни процеси във влагалището и шийката на матката. Под влияние на микроорганизмите феталните мембрани изтъняват, губят своята еластичност и не могат да изпълняват пълноценно функциите си.
В резултат на това изтича околоплодна течност, чиито симптоми са много трудни за определяне сами. Амниотичната течност може да се отделя на капки за достатъчно дълъг период от време и да не предизвиква подозрение у бременна жена.
Дори при гинекологичен преглед не винаги е възможно да се определи изтичането на амниотична течност: симптомите са много слаби. За да се получи надежден отговор, се извършват редица лабораторни изследвания. Най-простият е да се проведе цитологично изследване на намазка от задния форникс на бременността. При изтичане на амниотична течност в цитонамазката, в допълнение към обичайното влагалищно съдържимо, има елементи от амниотична течност.
В допълнение, бързите тестове за качествено определяне на амниотичната течност наскоро станаха широко разпространени. Такъв тест може да се проведе и у дома, което предпазва бременната жена от ненужни притеснения или ви позволява да не пропускате времето за своевременно посещение при лекар.
В момента подходът към преждевременното пукване на околоплодните води е недвусмислен - само раждане в кратки срокове. Опит за поддържане на бременност с нарушена цялост амниотичен сакнеуспешно поради чести септични усложнения при майката и детето.

Амниотичната течност (или амниотичната течност) е средата, заобиколена от феталната мембрана, където нероденото бебе расте и се развива през 9-те месеца на бременността. Амниотичната течност е ароматизираща "възглавница", чиято задача е да предпазват детето от фактори на околната среда, по-специално от патогенни микроорганизми, и да му доставят хранителни вещества.

До началото на раждането обемът на амниотичната течност достига 1500 ml. При нормална бременност разкъсването на амниотичните мембрани настъпва на 38 гестационна седмица или по-късно. При някои жени обаче този процес настъпва преждевременно, което често води до неприятни последици.

Причини за изтичане на амниотична течност

Изтичането на амниотична течност е сериозно усложнение, което изисква спешно лечение. Понякога причината, която е причинила тази патология, не може да бъде установена, но най-честите фактори за разкъсване на амниотичните мембрани включват:

• механично увреждане (например падане или натъртване), което наранява феталната мембрана;
• инфекции и възпаления на тазовите органи (ендоцервицит,), причиняващи деструктивни промени в феталните мембрани;
• истмико-цервикална недостатъчност - отвор в шийката на матката, през който може да изпадне феталния мехур;
• многоплодна бременност - повишено натоварване на амниотичния мехур.

Симптоми на изтичане на амниотична течност

Разкъсването на мембраните през последните седмици от бременността без патологии се характеризира с отделяне на голямо количество течност наведнъж и появата на контракции известно време след това. Този физиологичен процес може лесно да се разпознае, но не винаги е възможно самостоятелно да се определи изтичането на околоплодна течност.

Ако целостта на амниотичния мехур е нарушена, изхвърлянето става по-воднисто и обилно по природа, броят им се увеличава при ходене, увеличавайки се физическа дейност.

Но тези симптоми на изтичане на амниотична течност са субективни и жената може просто да не ги забележи.

Диагностика на изтичане на амниотична течност

Можете да диагностицирате изтичането на амниотична течност у дома, като използвате процедурата по-долу. Жената трябва да уринира, след това да изплакне външните гениталии и да ги подсуши добре с кърпа. След това поставете чиста, лека памучна пелена в перинеума за 1 час. Ако страховете на жената са верни, пелената постепенно ще се намокри.

В допълнение към метода на пелените има специални аптечни тестове, например AmniSure (AmniSure) и Frautest (Frautest). Те включват тампон или тампон, реагент и тест лента. Тампон или тампон се поставят във влагалището или перинеума за определено време, след което се прехвърлят в съд с реагент, където лентата се спуска. На тест лентата се появяват линии: една показва липса на изтичане на амниотична течност, две показват наличие на усложнение.

Лечение на изтичане на амниотична течност

Когато мембраните се разкъсат, лечението ще варира в зависимост от продължителността на бременността.

Изтичане на амниотична течност на 20 гестационна седмица или по-малко (понякога до 22 седмици).

Предписват се антибиотици, за да се предотврати инфекцията, а също така се оценява размерът на загубата. Когато има смисъл (при своевременно лечение), се провежда токолитична терапия. По време на лечението е необходима почивка на легло. В случай на закъсняло обжалване пред специалисти, има голяма вероятност от тежки усложнения в плода, следователно, при масивна загуба на амниотична течност, лекарите препоръчват изкуствено прекъсване на бременността.

Изтичане на амниотична течност в период от 20 (22) до 35 седмици от бременността.

Бъдещата майка приема антибиотици, за да изключи инфекция. В случай на навременно обръщане към специалист, бременността се запазва. За това се използва токолитична терапия, на жената се предписва почивка на легло. След елиминиране на патологията се препоръчва ултразвуково сканиране два пъти месечно, възможно е лечение с глюкокортикостероиди. Запазването на бременността се извършва най-малко до 35-та седмица.

Изтичане на амниотична течност за повече от 35 седмици от бременността.

По това време бебето е готово за раждане. В случай на самостоятелно начало на контракции след изтичане на амниотична течност, лекарите извършват раждане. Ако това не се случи, се използва изчакваща тактика, при която задачата на лекаря е да открие най-много безопасен начиндоставка. Антибиотиците са необходими за предотвратяване на инфекция.

Често задавани въпроси

Как да определите изтичането на амниотична течност у дома? Най-добрият изборза определяне на изтичането на амниотична течност у дома ще има тестова система Amnishur (AmniSure), състояща се от тест лента, полиестерен тампон и епруветка с разтворител. Какъв цвят е амниотичната течност, когато изтече? Обикновено цветът на амниотичната течност по време на изтичане трябва да бъде светложълт. Колко струва тестът за изтичане на амниотична течност? Средната цена на теста AmniSure е 1000 рубли. Цената на тестовата подложка Frautest за определяне на изтичането на амниотична течност е 400 рубли.
Изтичането на амниотична течност е усложнение, което може да доведе до смърт на плода. Въпреки това, навременната профилактика свежда до минимум вероятността от появата му, следователно, когато планира да зачене дете, жената трябва да излекува всички възможни заболявания на гениталните органи и внимателно да следи състоянието и здравето си по време на бременност. Но дори ако бъдещата майка има теч амниотична течност, основното нещо е навременното обжалване на специалист, след което, използвайки съвременни методилечение, става възможно поддържането на бременност.

Всеки знае, че бебето е в матката в амниотичната течност, която се нарича амниотична течност. Те са много важни за плода и неговите правилно развитие, поради което изливането им трябва да става само по време на раждането на бебето. Ако амниотичната течност започне да изтича преди определеното време, тогава тази ситуация може да причини преждевременно раждане или други усложнения. Статията ще обсъди как да се определи изтичането на вода по време на бременност и с какво е изпълнен този проблем за майката и бебето.

Който е предупреден, той е въоръжен или защо е важно да познаваме врага лично

Лекарите говорят за изтичане или изтичане на амниотична течност като етап от нормалното раждане, което се случва, когато шийката на матката е напълно разширена. Ако той е бил забелязан преди началото на процеса на раждане на бебето и още повече, когато бременността е преждевременна, тогава това може да доведе до инфекциозни усложнения и ранна родова активност. Ето защо как да се определи изтичането на вода по време на бременност трябва да бъде известно на всяка бъдеща майка.

Какво е излияние

Различно е в зависимост от времето, когато се е случило:

• Навременно - когато матката се отвори напълно и първият етап на раждането приключи.
• Рано - когато водата се излива преди началото на първия етап на раждането.
• Рано - изтичането настъпва преди раждането на бебето, но шийката на матката все още не е напълно отворена.
• Закъсняло - водата се излива след отваряне на шийката на матката и започва вторият период на раждане (това се случва, когато амниотичните мембрани са твърде твърди).
• Висока руптура на мембраните - мембраните са разкъсани над гърлото на шията.

Идеалната ситуация е, когато амниотичната течност се излее своевременно. Но ако бременността е доносена (от 37 седмици), тогава всяка от горните опции е благоприятна, в случай че раждането е нормално.

опасност

Опасността за майката и бебето е ранно разкъсване, ако бременността е преждевременна (до 37 седмици), следователно, за да избегнете такава ситуация, трябва да знаете как сами да определите изтичането на вода или да се консултирате с гинеколог по този въпрос проблем.

Функции на амниотичната течност

Функции на амниотичната течност:

• Защитете плода от инфекции, които могат да стигнат до него през влагалището на майката.
• Предотвратете притискането на пъпната връв, като по този начин позволите на кръвта да циркулира свободно между майката и бебето.
• Защитете детето от неблагоприятни външни фактори: падания, удари и други неща. И също така позволяват на плода да се движи свободно.
• Създавайте биологично активна средачрез които детето може да обменя с майката различни химически вещества, от които се нуждае.

Когато настъпи разкъсване, всички тези функции се провалят, но най-опасното усложнение в този случай ще бъде, че плодът може да бъде заразен. Това се дължи на факта, че целостта на мембраната е нарушена, което означава, че амниотичната течност става нестерилна, което позволява навлизането на различни вируси, които са опасни за плода.

За причините

Често ранното изписване се случва поради:

• Майката има възпалителен процес.
• Шийката на матката не е напълно затворена и не може да издържи вътрематочното налягане на бебето върху нея.
• Пострадала е бременната жена.
• Бъдещата майка има тесен таз или други аномалии, водещи до слаба компресия на съседната част на плода.
• Намира се полихидрамнион или майката носи няколко плода.
• По време на бременност са предписани изследвания за генетични индикации или други, които нарушават целостта на феталния пикочен мехур.

Ако е възможно, по-добре е да откажете амниоцентеза, хорионбиопсия и кордоцентеза или да се доверите на опитен лекар.

Трябва да се избягва всичко, което може да доведе до излив и да има негативен ефект върху бременността. Как да идентифицираме изтичане на вода? Това трябва да бъде обяснено от лекаря при първия планиран преглед на бъдещата майка. Ако изтичането все още се е случило, спешно се обадете на линейка.

Как да определите изливането на околоплодната течност

Можете да говорите за преждевременно изтичане, ако бременната жена е забелязала обилно отделянетечност като бистър гел или вода. Но ако има голяма празнина, изхвърлянето може да не се забележи. Трябва да се разграничава от уринирането, което се случва при бременни жени поради намаляване на мускулния тонус в таза, както и от обикновеното отделяне, което става по-обилно поради промени във влагалищната лигавица. Трябва да знаете предварително как да определите изтичането на амниотична течност, за да избегнете различни проблеми.

Може да се направи тест, за да се определи дали е настъпил разлив или не. Продават се в аптеките. Ако бременната жена не знае как да определи изтичането на вода и няма сигурност в резултат на теста, трябва да се консултирате с лекар.

Гинеколозите често предписват следващ тесткоито могат да се извършват у дома. За да извършите тази процедура, трябва:

Отидете до тоалетната за пикочен мехурбеше празен и вземете душ, докато измивате външните гениталии.

Легнете на леглото върху предварително приготвена салфетка бял цвятлежи в това положение около два часа. Ако се появи изтичане, пелената ще се намокри и резултатът ще бъде очевиден.

Как да определите изтичането на амниотична течност и да го разграничите от изхвърлянето и уринирането, можете да видите в таблицата.

Разлика между ранното изпускане на амниотична течност и секрети

знаци	амниотична течност	Вагинално течение	Уриниране
Колко време продължава изтичането	Винаги до раждането
Изхвърляния и тяхната консистенция	студена или течна	Дебел, по-скоро като заквасена сметана	течност
Миризма	Течност със специфична миризма	Всичко зависи от естеството на изхвърлянето.	Мирише на урина
Цвят	Обикновено бистра течност, но може да има зелен оттенък, да бъде червеникава, кафява. Ако цветът е неестествен, трябва да се обадите на лекар.	белезникав	Жълтеникава течност

Ако бременна жена не знае как да определи изтичането на вода или не е сигурна какво е видяла след теста, трябва да отидете на гинеколог, той ще ви помогне да разберете. Като допълнителен метод лекарят може да предпише изследване на цитология или околоплодна течност.

Той ще определи специфичния протеин, който се съдържа в амниотичната течност. Ако се открие, тогава върху стъклото се образува модел от кристали, наподобяващи папрат.

Как да се лекува преждевременен излив

Ако бъдещата майка не е сигурна как да определи изтичането на амниотична течност, гинекологът ще й помогне с това и когато се открие, ще предпише лечение. Като такъв не съществува. В зависимост от периода, в който е бременната жена, определена тактика ще бъде избрана от лекаря и той също ще каже на бъдещата майка как да определи изтичането на вода и да наблюдава това състояние.

Как да се определи изтичането на вода на 38 гестационна седмица може да се разбере от общо състояние. Ако по това време започнат контракции по време на изтичане, не трябва да се притеснявате, това е нормален процес. Още по-лошо, ако ги няма, тогава акушерът стимулира с помощта на лекарството "Окситоцин". Но ако лекарят забеляза незрялостта на шийката на матката, се предписва хормонална терапия, преди да узрее.

Ако има противопоказания за естествено раждане, се предписва цезарово сечение.

Ако бременността е преждевременна, всичко ще зависи от времето. На 35-та седмица, ако няма инфекция, лекарят изчаква, защото всеки ден е много важен за бебето. През това време се формира дихателната система, а самата бъдеща майка е в болница и й се прилагат: антибиотична терапия, предотвратяване на хипоксия при бебето, а също така правят ултразвуково сканиране, за да следят състоянието на детето и всички необходими изследвания в този случай.

След 35 седмици, когато се счита, че дихателната система на бебето е готова, не се използва изчаквателно лечение. В зависимост от това дали жената е готова за раждане, лекарят преценява дали ще бъде естествено раждане на дете или цезарово сечение.

Относно профилактиката

Каква трябва да бъде профилактиката на преждевременното разкъсване? Първо, необходимо е да се използва консервираща терапия и да се лекува истмико-цервикална недостатъчност. Второ, да се извърши саниране на родовия канал и своевременно да се идентифицират други възпалителни процеси в тялото на бъдещата майка.

За последствията от ранното изтичане

Може да протече без последствия, ако бременността е доносена, няма инфекции и раждането е нормално. Колкото по-близо до раждането е имало изливане, толкова по-благоприятни ще бъдат прогнозите.

Относно усложненията

Често ранното изтичане на амниотична течност се дължи на:

• Инфекция на бебето в матката.
• Слабост на трудовата дейност.
• Развитието на усложнения, произтичащи от инфекции при майката.
• Ранно начало на раждането.

Изливането на околоплодна течност е много опасно както за майката, така и за плода, така че всяка бъдеща майка трябва да знае как да го определи, защото това знание може да спаси не само живота й, но и нероденото бебе.

Периодът на чакане за бебе е най-радостният и вълнуващ в живота на всяка жена. За 9 месеца се случват много невероятни неща - това са две ленти на теста, първият ултразвук и звукът на сърцето на вашето дете, растящото коремче и първите, все още плахи движения. Въпреки това се случва, че по време на бременност една жена е обезпокоена от различни симптоми. Едно от най-опасните както за майката, така и за детето е изтичането на околоплодна течност.

Амниотичната течност или амниотичната течност е биологично активна среда, която заобикаля плода и осигурява нормалното му функциониране.

Образуването на амниотичния сак се случва на осмата седмица от бременността, в бъдеще обемът му се увеличава поради натрупването на амниотична течност.

Обемът на амниотичната течност е пряко свързан с гестационната възраст. Тя достига максималната си стойност до 37-38 седмици и е 1-1,5 литра. До края на срока може отново да падне до 0,8 литра.

Амниотичната течност в началото на бременността изглежда като прозрачна течност. В бъдеще неговите свойства и външен вид се променят и става неясно. Амниотичната течност изпълнява следните функции:

• защитава плода
• позволява на бебето да се движи свободно;
• предпазва пъпната връв от притискане;
• подхранва плода
• поддържа режим на налягане и температура;
• предпазва от инфекция.

Изтичане на амниотична течност

Изтичането на амниотична течност възниква в резултат на нарушение на мембраните на феталния пикочен мехур. Това може да са малки разкъсвания или пукнатини, от които леко изтича околоплодната течност. Струва си да се отбележи, че водата може да изтече доста малко, което е доста трудно да се разпознае дори по време на преглед от гинеколог.

Нормалното отделяне на вода е характерно само за първия период на раждане, ако бременността е доносена. В други случаи това е патология.

Понякога амниотичната течност започва да изтича много по-рано от очакваното. Най-често това се случва в резултат на възпалителен процес, генериран от инфекции. Отделяйки се малко по малко, водите се смесват със секретите и е много трудно да ги различите, тъй като нямат нито цвят, нито мирис. Въпреки това, лекото изхвърляне е не по-малко опасно от масивното изливане. Тъй като, без да ги забележи, една жена може да не кандидатства за медицински грижи, а това е изпълнено с усложнения.

Симптоми

Ако е имало обилно изтичане на амниотична течност, тогава симптомите са очевидни - това е топла вода, която тече по краката, която не може да се задържи. Течът обаче може да бъде и капков.

Има по-голяма вероятност да изтече амниотична течност, ако:

• течността е без мирис;
• прозрачен е, но може да е примесен със слуз, кърваво или бяло течение;
• изтича редовно.
• неспособен да контролира;
• изхвърлянето е воднисто и също по-обилно;
• изливането се появява при внезапни движения, завои, кашлица, смях;
• придружени от дискомфорт и спазми.

Амниотичната течност лесно се бърка със следното вагинално течение:

1. Урина. В резултат на намаляване на тонуса на мускулите на тазовото дъно възниква уринарна инконтиненция. Това се случва особено често в дългосрочен план, когато матката силно притиска пикочния мехур.
2. секрети:
   • В присъствието на . Поради възпаление, причинено от чуждо тяло във влагалището.
   • С инфекции. Поради инфекциозния процес влагалищният секрет става по-обилен. Прозрачни, бели, жълти, зелени цветове.
3. Слузна тапа. Малко преди раждането се отделя лигавицата, която покрива шията и предпазва от инфекции. Често коркът има течна консистенция, така че е лесно да го объркате с вода.

Обикновено няма амниотична течност, ако изхвърлянето:

• имат жълт оттенък на урината;
• имат миризма на амоняк;
• характеризиращ се с краткотрайно изтичане;
• се различават по мазна консистенция, която не прониква през уплътнението.

Изтичането на амниотична течност може да бъде показано от непрекъснатостта на изтичането на течност, както и от влагата, която се усеща дори след уриниране.

Причините

Има много причини, поради които феталните мембрани са повредени и започва изтичането на амниотична течност. Често дори медицинският преглед не може да установи точно защо това се случва. Изтичането може да се дължи на:

• преждевременно разкъсване на мембраните по време на предишния преждевременна бременност;
• кървене от матката при тази бременност;
• продължително лечение с глюкокортикоиди (преднизолон, дексаметазон, метипред);
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• хронични възпалителни заболявания на женската репродуктивна система;
• обичаен спонтанен аборт;
• истмико-цервикална недостатъчност;
• отлепване на плацентата;
• аномалии в развитието на матката, например нейното удвояване или двурогост;
• възпаление на мембраните;
• многоплодна бременност.

Диагностика

За откриване на изтичане на амниотична течност се извършват следните изследвания:

1. Ултразвукова процедура. Внимателното надлъжно сканиране може да разкрие полихидрамнион или олигохидрамнион. Изчисляването на индекса на амниотичната течност също помага да се определи. Олигохидрамнионът обаче е възможен само при значителна загуба на течност. Ако има малки пропуски или пукнатини, тогава обемът на водата може да е нормален и самата повреда не може да се види с ултразвук. Ето защо този методне винаги е информативен.
2. Цитологично изследване. За да го държите върху предметно стъкло, се прилага вагинален секрет. Стъклото се оцветява по специален метод, след което се оценява под микроскоп. Ако има увреждане на феталния пикочен мехур, тогава ще бъдат открити фетални кожни клетки.
3. Намазка за арборизация. Вагиналното течение се изследва за наличие на симптом на папрат. Слузта в шийката на матката, когато изсъхне, образува кристали. Това се случва в резултат на промяна в свойствата му под въздействието на хормони, които се съдържат в околоплодната течност. Секретите се нанасят върху стъкло, изсушават се и след това кристализацията се оценява под микроскоп. Ако се появи картина, която прилича на листа от папрат, тогава течността изтича.
4. Амнитест. Повечето ефективен методопределяне на изтичане на амниотична течност. Извършва се в предродилна клиника или родилен дом по време на процедурата за изследване. Същността му се състои в откриването на плацентарен алфа-1-микроглобулин във влагалищния секрет. Това вещество се намира в амниотичната течност, но практически липсва в нормалните секрети. В разтвора се поставя специален тампон, попил влагалищния секрет. След това тампонът се отстранява и тест лентата се спуска в веществото. Ако показва контролна линия, тогава тестът е положителен и мембраните са повредени.

Определение у дома

Ако подозирате изтичане на амниотична течност, препоръчително е незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Обстоятелствата обаче могат да варират. Ето защо, за да не се притеснявате, е по-добре да проведете проучване у дома. Можете да направите това с:

1. Тест за пелени. Преди да пристъпите към него, трябва да уринирате и след това да вземете душ. След това трябва да легнете, разстилайки пелена под задните части. Ако през следващия половин час върху него се появи течност, това ще означава изливане.
2. Аптечни тестове. Те са няколко вида:
   1. Лакмусови ленти. Те служат за определяне на киселинността на влагалищния секрет. За да проведете теста, трябва да прикрепите лакмусова лента към вагиналната стена - тя ще промени цвета си. Ще трябва да се сравни с везната, продавана с теста. Ако нивото на ph е от 3,8 до 4,5, тогава това е нормална киселинност. Ако е по-високо от 6,5 - 7,0 - това означава, че или водата изтича, или има инфекция. Във всеки случай ще трябва да посетите лекар.
   2. тест с нитразин. Предлага се под формата на тампон и тампон. Веществото, използвано за теста, е нитразин. Индикаторът също, както в случая с лакмусовите ленти, реагира на киселинност. Ако ph е по-голямо от 6,5, тогава тампонът или подложката ще получат Син цвяти следователно рискът от изтичане е висок. За да определите празнината, можете да използвате теста Frautest amnio. Това е специално уплътнение, но не се различава на външен вид от обичайното. Има специална лента, която реагира на ph на вагиналното течение. Можете да различите вода от урина или секрети.
   3. Алфа-1 микроглобулин тест. Тестът AmniSure ROM е подобен на теста AmniSure, извършен в клиника. Можете да го закупите сами в аптека, макар и на доста висока цена. Неговата чувствителност е много висока, така че дори малко количество алфа-1-микроглобулин в течността ще даде положителна реакция.
   4. Протеин-1 тест. Може да бъде закупен в аптека, наречен тест - AmnioQUICK. По принцип на действие той е подобен на AmniSure, но не реагира на микроглобулин, а на протеин-1, който също се намира в амниотичната течност. Въпреки това, в сравнение с предишния тест, той е 4 пъти по-малко чувствителен. Следователно, ако феталните мембрани не са силно увредени и течността изтича само малко, тогава реакцията може да отсъства.

Цената на тестовете за изтичане на амниотична течност може да бъде доста висока, например AmniSure струва повече от 2 хиляди рубли. Въпреки това е важно бременната жена да разбере, че ако се подозира, че има изливане на околоплодна течност, тя може да се свърже с предродилната клиника. Със сигурност ще й направят безплатен тест.

Какъв е рискът от разливане?

Увреждането на мембраните на феталния пикочен мехур може да доведе до:

• повишен риск от хориоамнионит при бременни жени;
• инфекция на плода - сепсис;
• инфекция на майката и детето;
• повишен риск от неправилно представяне и отлепване на плацентата.

Ако при изтичане на вода не потърсите медицинска помощ и не получите своевременно лечение, тогава инфекциозни и възпалителни процеси ще се развият в рамките на 1,5 дни.

Ако след разкъсването на мембраните раждането започне по време на преждевременна бременност, то може да бъде сложно:

• кървене поради възможно отлепване на плацентата;
• бърз или обратното, продължителният характер на потока.

Външен вид недоносено бебеможе да доведе до развитие на:

• кръвоизлив в мозъка;
• хипоксия;
• деформации поради компресия на матката, лишена от вода;
• дистрес синдром.

Методи на лечение

Невъзможно е да се излекува изтичането на амниотична течност и следователно да се елиминира разкъсването на феталния пикочен мехур. Следователно медицинската тактика може да бъде следната:

1. Срок от 22 до 34 седмици. Изчаквателната тактика се използва за постигане на възможно най-голяма степен на зрялост на бебето, но с нисък риск от инфекция. Ако бебето и майката се чувстват добре, нивото на водата е нормално и изтичането е спряло, тогава бременността се удължава до пълния термин. Ако няма възпалителен процес, амниотичната течност има нормален обем, но течността изтича, тогава се опитват да удължат бременността с 1-3 седмици, по-рядко по-дълго.
2. Срок от 34 седмици. Дългосрочното удължаване на бременността не е приложимо. Ако след 24-36 часа раждането не започне, тогава шийката на матката е подготвена за раждане и се извършва индукция на раждането. Изборът на тактика е съобразен с жената. Въпреки това, след 24 часа без амниотична течност, рискът от инфекция се увеличава. По правило се използват изчаквателно-активни тактики. Предполага се, че шийката на матката се подготвя, но не се извършва стимулация, чакайки или промяна в условията, или увеличаване на продължителността на безводния период.

Очаквана тактика

Очакваното лечение включва следното лечение:

1. Бременната жена отива в болницата, където е под постоянно наблюдение на лекари. Тя редовно измерва пулса, температурата, оценява нивото на левкоцитите в кръвта.
2. Под дупето се поставя пелена, след което се изследва съдържанието й.
3. Лекарят предписва глюкокортикоиди, за да предотврати страданието на бебето. Използва се бетаметазон или дексаметазон.
4. Провежда се токолитична терапия. Позволява ви да намалите тонуса на матката и да предотвратите преждевременно раждане.
5. Антибактериалните лекарства се използват за предотвратяване на инфекция на бебето, както и за развитие на хориоамниотит при майката.
6. Предписвайте лекарства за предотвратяване на хипоксия, например Curantil и други.
7. Веднъж на всеки 5 дни се взема вагинален секрет.
8. Всеки ден се прави CTG, за да се следи състоянието на бебето.
9. Веднъж на всеки 3 дни бременната жена се изпраща на ултразвук с доплер.

Изчаквателна тактика не се прилага, но се използва спешна доставка, ако ситуацията е сложна:

• хориоамниотит;
• отлепване на плацентата;
• кървене;
• тежък олигохидрамнион;
• активна трудова дейност и други причини.

Предотвратяване

Нито един предпазни меркине може да гарантира това бъдеща майканяма да се сблъска с такова усложнение на бременността като разкъсване на мембраните и изтичане на амниотична течност. Следното обаче може да намали риска от появата им:

1. Навременно премахване на огнищата на инфекцията. Те включват не само възпаление на гениталната област, например ендометрит, колпит, вулвит и други, но и пиелонефрит, фарингит, пародонтит и др.
2. Ако има заплаха от спонтанен аборт, както и рискът преждевременно ражданепредприемат мерки за отстраняването им.
3. Навреме да се консултирате с лекар при най-малкото заболяване, включително навременно лечение на CCI.

За да забележи навреме усложнение, както и да вземе мерки, жената трябва внимателно да следи здравословното си състояние, включително да обръща внимание на вагиналната тайна. Обикновено той се променя с напредването на бременността, но във всеки случай трябва да се наблюдава всяко необичайно изтичане на течност и да се използват диагностични методи.

Освен това бременната жена трябва да разбере пълната степен на опасност, следователно не трябва да пренебрегва обръщението към специалист и в случай на потвърждаване на диагнозата, стационарно лечение и медицински предписания.

Накрая

По този начин изтичането на амниотична течност е толкова по-голяма опасност, колкото по-кратка е гестационната възраст. Ако разкъсването на мембраните е настъпило на 38-та седмица от бременността, тогава няма нужда да се страхувате. Бебето е достатъчно зряло, за да се роди и контракциите ще започнат в близко бъдеще или ще бъдат стимулирани. Ако настъпи изтичане от 34 до 37 седмица, тогава само лекар може да прецени всички рискове и да прецени дали си струва да се проведе изчакваща терапия и дали това ще влоши състоянието на майката и плода.

Ако периодът е до 34 седмици, тогава лекарят ще направи всичко възможно да удължи бременността, но и да предотврати риска за живота на жената. Във всеки случай, при най-малкото подозрение, трябва да се свържете с медицинска институция, за да може специалист да опровергае страховете и страховете на бременната жена.

Здравейте скъпи читатели! Ние сме свикнали с факта, че в утробата бебето е под надеждна защита. Просто защото е заобиколен от всички страни от околоплодна течност, която популярно се нарича амниотична течност.

И всичко би било наред, само по различни причини целостта на феталния пикочен мехур може да бъде нарушена, в резултат на което започва тяхното изтичане. Какво заплашва? В най-добрия случай неприятни последици, а в най-лошия - трагедия. За да не се случи това, винаги трябва да знаете как да определите изтичането на амниотична течност. За това ще говорим днес. Затова седнете и помнете!

За да се осъзнае сериозността на ситуацията, е необходимо да се разберат функциите, които изпълнява околоплодната течност. Всъщност това е уникално пълнене на феталния пикочен мехур, което в продължение на 9 месеца осигурява оптимална среда за живот на трохите.

Освен това тя:

• предпазва бебето от всички видове инфекции, които могат да проникнат в него през гениталиите на майката;
• осигурява нормален приток на кръв към него, предотвратявайки притискането на пъпната връв;
• предпазва го от удари и сътресения, без същевременно да ограничава движенията.

Така околоплодната течност е незаменима субстанция, която в един момент може да започне да изтича. И да предупреди възможни последствияче такова състояние включва, човек трябва да знае как да го разпознае. Освен това на разположение на съвременната медицина има няколко възможности за откриване на изтичане на амниотична течност. Но на първо място.

2. Причини

Сред най общи причинитечове излъчват:

• външно физическо въздействие, например падане на бременна жена или механично нараняване;
• истмико-цервикална недостатъчност - диагностицира се, когато шийката на матката не е достатъчно затворена, в резултат на което просто не може да се справи с натиска на растящия плод;
• появата на неоплазми в матката, доброкачествени или злокачествени;
• възпалителни процеси и инфекциозни заболявания на шийката на матката или вагината, например, колпит, ендоцервицит;
• полихидрамнион и многоплодна бременност;
• невнимателно извършване на някои диагностични процедури, като биопсия на хорион, амниоцентеза, кордоцентеза.

3. Симптоми

Може би всички жени, които са родили в цветове, ще могат да говорят за това как да разберат, че амниотичната течност напуска. Междувременно, в случай на тяхното изтичане, всичко не е толкова просто.

Факт е, че те не винаги могат да бликат в една и съща струя, която не може да бъде задържана дори от усилието на гениталните мускули. И това е добре, съгласете се!

Ако увреждането на феталната мембрана е незначително, водата изтича капка по капка. Смесвайки се с естествените секрети на жената, те могат да останат незабелязани за известно време.

Въпреки че понякога някои признаци на изтичане на амниотична течност все още могат да бъдат разграничени:

• загубата му се увеличава с движение и промяна в позицията на тялото;
• се променя външен видсекрети, както се вижда от белези върху бельо или продукти за лична хигиена. За разлика от обичайната гъста консистенция и ясно изразен бял оттенък, изглежда прозрачен с розово, зеленикаво или кафеникаво. Също така си струва да се отбележи, че не само самите следи, но и техният цвят трябва да предупреждават. За съжаление, зеленикавите или мътни не предвещават нищо добро.

4. Как иначе да разпознаем теча

Външният преглед не е единственото нещо, което може да се направи у дома. Факт е, че има и вид тест, който ще покаже дали има загуба на околоплодна течност.

За целта са ви необходими:

1. Изпразване на пикочния мехур и тоалетна на гениталиите;
2. Поставете суха и чиста пелена, за предпочитане бяла, и седнете върху нея за 1,5 - 2 часа. Ако диагнозата се потвърди, тя постоянно ще се мокри.

Освен това винаги можете да използвате специален тест, който е предназначен за домашна проверка. Това е подложка, която трябва да се носи определено време. Напоен с реагенти, той ви позволява да определите дори минималната част от изтичането на околоплодна течност.

А сега най-важното. Кога да отидете в болницата, ако поне един от тестовете потвърди страховете? Веднага. В крайна сметка животът и здравето на бебето зависи от скоростта на реакция на бременната жена. В крайна сметка, още в болницата, лекарят ще може да направи допълнително цитологично изследване и най-накрая да разбере дали има проблем. Освен това преждевременното разкъсване на амниотичната течност не е най-лошото нещо.

5. Усложнения

Поради преждевременно изтичане може да има:

• преждевременно раждане;
• развитие на вътрематочна инфекция;
• инфекциозно-токсичен шок или възпалителни процеси при майката;
• слаба трудова дейност.

6. Лечение

Заслужава да се отбележи, че няма такова лечение за това състояние. В зависимост от гестационната възраст лекарите решават какво да правят по-нататък. Ако бъбреците и дихателната система на трохите са достатъчно развити, дори изтичането на амниотична течност вече не се счита за голям проблем. В този случай те просто стимулират раждането, като по този начин предотвратяват инфекцията на бебето.

Друго нещо е, ако той все още не е готов за живот извън утробата на майката. След това се извършват различни дейности, насочени към удължаване на бременността до момента, в който тя стане по-силна.

На първо място, това е:

• строг режим на легло;
• редовни прегледи на майката и плода;
• назначаването на хормонални лекарства за подготовка на незрели дихателни пътища за независим живот;
• антибиотична терапия.

Разбира се, изтичането на околоплодни води, особено на ранни дати- това е пряка заплаха за живота на трохите. Но ако това се случи, не се паникьосвайте. Просто трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да вярвате в най-доброто!

Запомнете това сами и кажете на приятелите си, като споделите тази статия в социалните мрежи! И също така се абонирайте за нашите актуализации! И ни посетете отново! Ще се видим скоро!