Co dělat s popáleninami kyselinou nebo zásadou. Chemické popálení kůže: léčba doma

Nikdo není imunní vůči popálení. Nejčastěji se jedná o tepelné (domácí) poškození horkou vodou, párou nebo olejem, které se nacházejí všude. V takových případech lidé obvykle vědí, jak se poskytuje první pomoc při popáleninách. Popálení kyselinou je něco úplně jiného. K jeho léčbě se používají zcela jiné mechanismy a prostředky používané na běžná poranění nemusí být účinné. Dále bude zváženo, jak se poskytuje první pomoc při popáleninách kyselinami a jaké jsou chemické popáleniny kyselinami a zásadami.

Druhy chemického poškození kůže

Poškození kůže nebo sliznic chemickými látkami lze charakterizovat lokalizací, stupněm průniku a typy účinné látky.

Podle lokalizace lze rozlišit léze kůže, očí, žaludku, hrtanu apod. Nejčastěji dochází k poraněním na horních končetinách. Nejvíce život ohrožující poranění jsou vnitřní (žaludek, jícen a hrtan).

Podle hloubky poškození existují čtyři typy:

1. Mírný stupeň je charakterizován bolestí, pálením, zarudnutím, někdy mírným otokem.
2. Střední závažnost, kdy se na popálené ploše objevují puchýře. Obvykle trvá až dva týdny, než se zahojí.
3. Popálená kůže zbělá nebo zčerná, okolí oteče a zčervená. Proces je doprovázen silnou bolestí.
4. Stav oběti je velmi vážný. Může dojít k šoku z bolesti nebo k mdlobám. V nejhorším případě je možná smrt. Poškozuje se nejen kůže, ale i tkáně, svaly, vazy, klouby.

Druhy chemikálií jsou následující:

• kyseliny se používají v každodenním životě, v průmyslu atd. Způsobují většinou povrchové popáleniny, aniž by pronikly hluboko do tkání. Mohou ale také způsobit škody. vnitřní orgány(např. popálení jícnu kyselinou octovou). Lze smýt vodou
• alkálie. Poškození alkalickými popáleninami je hlubší než poškození kyselinou. Taková rána se omyje vodou nebo kyselým roztokem;
• fenolové sloučeniny vyvolávají hluboké poškození tkáně, v místě popáleniny se objeví bílý strup, který nakonec získá měděný odstín;
• Fosfor se na vzduchu při kontaktu s povrchem těla samovolně vznítí. Kromě toho se látka snadno vstřebává do krve a má toxický účinek na tělo.

První pomoc

Co dělat s popáleninami kyselinami a zásadami? Při chemickém popálení je první pomoc velmi důležitá. Míra poškození a následné regenerace bude záviset na správnosti akcí.

Pokud se chemikálie dostala nejen na kůži, ale i na oblečení, je nutné ji nejprve odstranit, aniž by se dostala do kontaktu se skvrnami na látce. Pokud není možné opatrně odstranit, je lepší poškozené oblečení rozstříhat.

Další aktivity budou zaměřeny na odstranění chemikálie, její neutralizaci a hojení rány.

Opatření v případě poškození kyselinou

První pomoc při popálení kyselinou začíná opláchnutím studenou tekoucí vodou. Důkladně oplachujte alespoň 15 minut, protože i malé zbytky žíraviny mohou pokožku nadále pálit. Neotírejte vlhkými ubrousky, způsobíte tím ještě větší škody.

Teprve po promytí a úplné neutralizaci činidla se používají antiseptické a hojivé prostředky. Mohou to být masti, krémy, gely nebo aerosoly (Rescuer, Panthenol, Bepanten, Levomekol). Pomáhají předcházet infekci rány a přispívají k rychlé regeneraci.

Kyselina salicylová

Popáleninu kyselinou salicylovou lze nejčastěji získat při kosmetických procedurách. Není žádným tajemstvím, že je to skvělý lék na akné. Jeho nesprávné použití však může vést k poškození a přesušení pokožky, vzhledu tmavé kůry a loupání. Taková rána není příliš nebezpečná, ale velmi kazí vzhled, protože je obvykle lokalizována na obličeji. K ošetření a urychlení hojení je nutné pokožku ošetřovat prostředky, které mají regenerační účinek (Bepanten, Olazol a další).

Kyselina dusičná

Popálení kyselinou dusičnou je často mnohem nebezpečnější. Můžete ho získat v továrně nebo během chemické pokusy. Výpary kyseliny dusičné mohou působit na dýchací cesty a plíce, zatímco kapalná látka při kontaktu s kůží způsobuje rány, které se dlouho nehojí.

Kůže spálená tekutým dusíkem se ošetří omýváním pod tekoucí vodou po dobu alespoň 15 minut a poté se kyselina zneutralizuje roztokem sody (1 lžička na 400 ml vody). Další léčba spočívá v lokální aplikaci antibakteriálního léku (Pantestin, Rescuer).

Pokud dojde k poškození dýchacích orgánů, musí být postižený převezen na čerstvý vzduch, přičemž dýchání by mělo být co nejjednodušší (například rozepněte knoflíky na oděvu). amoniak, ethylalkohol, chloroform atd.) d.). Poté opláchněte hrdlo furacilinem. Pokud je to možné, můžete také pít více teplého mléka s přídavkem prášek do pečiva.

Kyselina chlorovodíková

Při nedodržení pravidel bezpečnosti práce může dojít při práci k popálení kyselinou chlorovodíkovou. Stejně jako v předchozím případě může dojít k poranění kůže i dýchacích cest. První pomoc by měla být poskytnuta stejným způsobem jako při poškození kůže dusíkem: opláchněte pod tekoucí vodou (15 minut), neutralizujte účinek kyseliny roztokem sody (2 šálky vody - 1 lžička sody) .

Pomoc při kyselém kontaktu s očima

Dalším nebezpečným stavem je poškození sliznic. Popálení oka kyselinou v nejtěžších případech může vést až ke slepotě. Nejprve je nutné oči co nejrychleji vyplachovat studenou vodou po dobu 20-30 minut. Poté je možné mytí roztokem sody nebo mlékem, což neutralizuje účinek látky. Po provedení těchto opatření by měla být oběť převezena do nemocnice.

Akce při popáleninách alkáliemi

Zásadité popáleniny mohou mít na kůži mnohem ničivější účinek než kyselé látky. Při poskytování první pomoci je také nutné důkladně opláchnout pokožku pod tekoucí vodou. Pokud dojde k poškození suchou látkou, musí být před mytím z pokožky odstraněna pomocí kapesníku.

K neutralizaci alkálie se používá především 2% roztok kyseliny (octová, citrónová, vinná).

Při následné léčbě alkalických kožních lézí se používají stejné antibakteriální a regenerační prostředky jako u běžných popálenin.

Chemické popáleniny kyselinami a louhy jsou mnohem méně časté než tepelné popáleniny, ale jsou nebezpečnější. Pro první pomoc je důležité vědět, který prostředek neutralizuje konkrétní látku, která způsobila poškození kůže. Rychlost hojení ran a přítomnost následků bude záviset na správnosti akcí.

Kyselé poleptání je poškození kůže, podkoží, vnitřních orgánů a sliznic tekutinami s pH nižším než 7,5. První pomoc při poleptání kyselinou zachová celistvost kůže, očí, hrtanu a dýchacích cest v případě chemického poranění.

K popáleninám tohoto typu dochází při porušení pravidel techniky při práci s nebezpečnými kapalinami. Podle MKN 10 jsou těmto lézím přiřazeny kódy T20–T30 v závislosti na místě poškození.

V domácnostech se hojně používají kyseliny, zásady. Musíte vědět, jak pomoci sobě i ostatním při kontaktu s žíravinami.

Podle lékařských statistik tvoří 15 % úrazů v domácnosti chemické popáleniny. Z toho 10 % případů má úmyslné příčiny. Jedná se buď o pokus o sebevraždu, nebo o mrzačení druhých. K malému počtu poranění dochází po kontaktu s rostlinami (s pastinákem kravským).

Vlastnosti vypalování:

1. Rozlišujte silné a slabé kyseliny. První mají hodnotu pH nižší než 3 jednotky. Způsobují rozsáhlé poškození tkání.
2. Po kontaktu s agresivní tekutinou se vytvoří strup, který je odlišitelný od zdravých tkání.
3. Stupeň poškození závisí na kyselině, její koncentraci, délce kontaktu, jejích individuálních vlastnostech a schopnosti pronikat do tkání. Koncentrovaný přípravek způsobí rozsáhlejší a hlubší poškození kůže a podkožních struktur.
4. Některé kyseliny (sírová) ve styku s vlhkostí obsaženou v pokožce generují teplo. To zintenzivňuje poškození kůže.
5. Popáleniny tohoto typu očních bulbů, dýchacích cest, trávicího traktu jsou klasifikovány jako vážná poranění.
6. popáleniny odlišné typy agresivní látky mají charakteristické příznaky. Podle vzhled zranění lze předpokládat, jakou látkou byla způsobena. Popálení kyselinou sírovou nelze zaměnit s poraněním kyselinou octovou nebo karboxylovou.
7. Míra poškození závisí na kvalitě první pomoci. Někdy se příznaky objeví 2. den po úrazu.

stupně

Stupeň poškození závisí na koncentraci agresivních látek, délce expozice a hloubce poškození tkáně, kvalitě první pomoci.

Stupně chemického poškození:

1. V první fázi je postižena pouze horní vrstva epitelu paže, nohy a těla. Po odstranění agresivní látky je pozorována hyperémie povrchu. Během několika dní dojde k uzdravení. Léčba drogami se zpravidla nevyžaduje, jizvy se netvoří.
2. Ve druhé fázi - tvoří se puchýř, jsou postiženy hlubší vrstvy kůže. Prognóza je dobrá, ale je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Při kvalitní první pomoci a dodržování doporučení lékaře se jizvy netvoří.
3. Ve 3. stupni - rozsáhlé popálené plochy s tvorbou nekrotických zón. Léčba je pouze ústavní.
4. Ve 4. stupni - jsou postiženy svaly, vlákno, kostní struktury. Prognóza je nepříznivá.

Samostatná klasifikace je vyžadována pro chemické léze jícnu, dýchacího systému, trávicího traktu, krku,. Poškození těchto orgánů se týká těžkého traumatu. Není možné určit hloubku dopadu žíraviny na tkáň ve fázi vyšetření oběti. Takoví pacienti vyžadují hospitalizaci ve zdravotnickém zařízení.

První pomoc

V případě popálení spočívá péče a první pomoc v neutralizaci agresivních chemikálií, jejich odstranění z pokožky.

Algoritmus pomoci je následující:

1. Odstraňte oděv v postižené oblasti.
2. Umyjte postiženou oblast velké množství tekoucí voda. Doba zpracování je minimálně 15 minut. Pokud je pohotovostní péče zpožděna – může to být doba potřebná k vysvobození oběti z oděvu – oplachování by mělo trvat alespoň 40 minut.
3. Popálenou oblast neotírejte hadříkem nebo ubrousky.
4. Pokud pocit pálení neustává, pokračujte ve vyplachování.
5. Pokračujte v neutralizaci agresivní látky. K tomu se používá alkálie. V každodenním životě se používá slabý roztok sody, mýdlo na praní. Některé látky – fluor, fosfor, dusík, síra – vyžadují specifické neutralizátory. Pravděpodobnost jejich použití v běžném životě je malá.
6. První pomoc při popálení kyselinou sírovou se jen málo liší od algoritmu při vystavení chlorovodíkové, salicylové, octové a dalším chemicky aktivním látkám.

Pokud dojde k požití agresivních chemikálií, měl by oběť dostat k pití slabý roztok sody. To je 1 čajová lžička na 1 sklenici vody. V případě poškození očí, obličeje a oblasti vizuálního analyzátoru ošetřete tkáně velkým množstvím tekoucí vody.

V případě vdechnutí výparů agresivních látek vyveďte postiženého na čerstvý vzduch, vyplachujte dutinu ústní alkalickým roztokem. To je jediná možná první pomoc.

Jaké látky neutralizují působení různých kyselin

Princip neutralizace agresivních kyselin je zachován - vystavení alkalickému roztoku.

Další léčba a prognóza hojení

Ošetření chemických poranění má na starosti kobusiolog. Léčba popálenin kyselinou je složitý proces. Není možné předpovědět, jak hluboce byla tkáň poškozena.

Stroupek se odlupuje až po 2 týdnech. Pod ním je povrch rány. Rychlost regenerace je nízká. Možná vznik rozsáhlých jizev, které je třeba rozmazat speciálními prostředky.

Obecná metoda léčby:

1. Anestezie - analgin, paracetamol, ibuprofen. V těžkých případech se léky podávají injekčně.
2. Hojivé masti - Sudocrem, Panthenol,.
3. Vitamínové komplexy pro urychlení regeneračních procesů.
4. Fyzioterapie - ve fázi epitelizace povrchu rány.

Prognóza hojení u popálenin kyselinou je příznivější než u popálenin zásaditých. Ale délka rehabilitace závisí na typu látky, její koncentraci, věku a stavu pacienta a místě poranění.

Léze dýchacího systému, sliznic, trávicího traktu, očí se zotavují pomaleji než v oblastech kůže.

Kdy dochází k nekróze tkáně?

Nekróza je destrukce tkání pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů. Kyselá nekróza se nazývá koagulace - molekuly bílkovin se skládají působením agresivního činidla.

Chemická nekróza je výsledkem komplexního poranění. To zahrnuje:

• tepelné poškození - mnoho kyselin při interakci s vodou vydává teplo;
• dehydratace tkání – látky jsou hypertonické roztoky;
• koagulace nebo skládání proteinů pod vlivem vodíkových iontů obsažených v látce.

Charakteristickým znakem je kyselá nekróza. Jedná se o černý spálený povrch. Působením kyseliny dusičné vypadá místo nekrózy jako žlutohnědá deska.

K nekróze tkáně dochází při dlouhodobém vystavení poškozujícímu činidlu, při vniknutí koncentrovaných roztoků silných kyselin - sírové, dusičné, chlorovodíkové, směsi "aqua regia". Slabé sloučeniny, jako je kyselina uhličitá, citrónová, octová, nezpůsobují nekrózu tkání.

Důsledkem nekrózy je invalidita. Dlouhá doba zotavení, operace k rekonstrukci kůže, tvorba jizevnaté tkáně (lze najít na fotografii na internetu).

Popáleniny kyselinou sírovou se začaly objevovat nejen mezi dělníky v chemickém průmyslu, ale i mezi obyčejnými ženami v domácnosti. První pomoc při chemických popáleninách je první věcí, o které musíte vědět při používání výrobků pro domácnost obsahujících kyselinu.

Popáleniny jsou běžným jevem. Lidé se s nimi setkávají v běžném životě, nechtěně se přitisknou ke sporáku, opaří si ruku vařící vodou, nenosí rukavice, používají čisticí prostředek. Důsledky závisí na míře vlivu příčin.

Většina lidí naštěstí ví, jak sobě nebo druhým poskytnout první pomoc při takzvaném popálení v domácnosti (vařící voda, pára, otevřený oheň). Ale v případě chemického popálení bude schopen menší počet lidí poskytnout první pomoc a rozpoznat stupeň popálení. Chemické popáleniny se v poslední době začínají objevovat i v běžných bytech, a to nejen v chemických provozech a laboratořích, v důsledku vzniku velkého množství čisticích prostředků pro domácnost, které obsahují kyseliny, zásady nebo jejich soli.

Výrobci na obalech vždy upozorňují kupujícího na ochranné prostředky (rukavice, brýle), které by měl používat při práci s jejich výrobky. Ale často je toto varování ignorováno. V ostatních případech výrobce požaduje, aby byl produkt zředěn na požadovanou koncentraci, ale opět se objeví chemické popáleniny v důsledku zanedbání pokynů. A existuje další typ výrobců, prostě nepoctivých. Falšují čisticí prostředky od poctivých výrobců, přidávají levné přísady, které někdy v balení reagují, ale ve skutečnosti se kupující popálí, i když dodržel všechna bezpečnostní pravidla.

První pomoc při popáleninách má své vlastní charakteristiky v důsledku odlišného mechanismu působení látky na část těla. Nicméně prvním a základním pravidlem je omýt postižené místo dostatečně velkým množstvím vody, nejlépe tekoucí.

Chemické popálení znamená vystavení části těla alkálii, kyselině, solím těžkých kovů nebo směsi jiných chemických činidel. Stupeň popálení bude záviset na množství, koncentraci a době expozice látce. I stupeň - postižena je pouze epidermis (horní vrstva kůže), je možné mírné zarudnutí, pálení. II stupeň - postižena je epidermis a hlubší vrstvy. Existují malé bubliny s tekutinou, zarudnutí a mírný otok. III stupeň - jsou postiženy všechny vrstvy kůže a tuková vrstva. Bubliny se zakalenou kapalinou bobtnají, citlivost oblasti pokožky je narušena. IV stupeň - jsou postiženy všechny vrstvy kůže, tuková vrstva, svaly a někdy i kosti.

Existuje malá vlastnost s chemickými popáleninami. Když vstoupí chemické činidlo, vytvoří se kůra, kterou je někdy obtížné odlišit od zdravé oblasti. Kůra vytvořená působením kyseliny je měkčí a volnější, častěji se nachází na povrchu. Alkalické krusty jsou hustší a ovlivňují několik vrstev kůže. Účinek zásad je tedy pro lidský organismus destruktivnější než kyselin. Zajímavostí je, že když se kyselina sírová dostane do oblasti těla, kůže nejprve získá bílá barva a pak hnědé.

První pomoc při chemických popáleninách. Zpočátku je třeba z oblasti, kam chemikálie vnikla, odstranit oděv, protože může roznést činidlo do velkých oblastí těla. Dále je třeba popáleninu oplachovat vodou, nejlépe tekoucí vodou, po dobu 15 minut. Pokud rána nebyla zpočátku irigována, mělo by to být provedeno co nejdříve, ale doba se prodlouží na 45 minut, protože se chemikálie mohla rozšířit do hlubších vrstev kůže. Použití vlhké ubrousky, vatové tampony navlhčené vodou je nemožné, může dojít pouze ke zhoršení procesu. Pokud se objeví svědění, opláchněte místo znovu vodou po dobu 5 minut.

V budoucnu, pokud je popálenina kyselá, je postižená oblast ošetřena 2% roztokem jedlé sody nebo mýdlové vody. Pokud tam byla alkálie, pak se k neutralizaci použije slabý roztok kyseliny octové nebo citronové. Vápno se neutralizuje 2% roztokem kyseliny a kyselina karbolová glycerolem. Na konci procesu se na postiženou oblast aplikuje chlad a volný obvaz. Po poskytnutí první zdravotní péče pacient by měl být převezen do nemocnice a oběť by tam měla být okamžitě odeslána v případě šoku nebo velké postižené oblasti.

Popáleniny kyselinou sírovou jsou mezi chemickými popáleninami nejnebezpečnější. Kyselina sírová je silná dvojsytná kyselina, je to nejsilnější oxidační činidlo. Kyselina sírová absorbuje výpary ze vzduchu a silně dehydratuje organický materiál. Jak již bylo psáno dříve, při zasažení části těla kůže nejprve zbělá, pak zhnědne a při hojení se vytvoří fialová jizva. Je nebezpečné dostat kyselinu sírovou do očí, protože to může vést ke ztrátě zraku. Vdechnutí malého množství par této kyseliny může způsobit popálení hrtanu a velká koncentrace může vést ke hemoragickému zápalu plic a dokonce ke smrti.

První pomocí při vdechování par je čerstvý vzduch, inhalace 2% roztokem sody, dovnitř je třeba vzít mléko se sodou, na odkašlávání je předepsán kodein. V případě šoku by měl být postižený okamžitě hospitalizován a před příjezdem sanitky lze podkožně podat 1-2% roztok promedolu a podat dostatek tekutin. První pomoc při chemickém popálení oka je zaměřena na vyloučení činidla, a to důkladným vymytím očí a spojivek tekoucí vodou, poté je vhodné nakapat 1-2 kapky 0,5% roztoku dikainu s adrenalin. Pomoc při chemickém poleptání oka musí poskytnout oční lékař.

Existuje řada případů, kdy by se postižené místo nemělo omývat vodou. Nejprve pálení nehašeným vápnem. Voda pouze zesílí reakci, reagencie by měla být odstraněna rostlinný olej. Za druhé, popálení hliníkovým práškem. Toto činidlo se při interakci s vodou vznítí, musí se setřást a teprve poté ošetřit tuto oblast petrolejem. Za třetí se fenol odstraní 40% roztokem ethanolu a kyselina fosforečná se neutralizuje roztokem manganistanu draselného nebo síranu měďnatého. Pokud dojde k požití kyseliny nebo zásady, nevyvolávejte zvracení, protože chemická látka může při zpětném průchodu poranit jícen.

Voda může být podávána perorálně, aby se zředila koncentrace činidla, ale ne více než 3 sklenice. Pokud se oběť udusí, udělejte to umělé dýchání, ale ne "z úst do úst", ale "z nosu do úst", kvůli tomu, že může dojít k popálení hrtanu. Popálené místo nemažte mastmi, tuky a prášky, protože to může vést k reakci mezi látkami. V žádném případě neotevírejte puchýře vytvořené v místě popáleniny, povede to ke komplikaci rány s pyogenní nebo hnilobnou mikroflórou.

Existuje velmi dobrá osvědčená lidový recept, což umožňuje odstranit otoky, snížit bolest a zánět. Měli byste vzít bramboru, nastrouhat ji, aplikovat výslednou kaši na postiženou oblast. Když je obklad zahřátý, měl by být vyměněn za nový.

Většina nejlepší léčba- jedná se o prevenci, proto byste neměli zanedbávat bezpečnostní pravidla ani doma. První pomoc nenahrazuje přivolání sanitky a kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Chemické popálení je poranění skořápky a někdy i hlubokých vrstev kůže způsobené vystavením agresivnímu chemickému činidlu. Zranit se je dost snadné moderní muž i doma je kolem docela dost chemikálií.

Zranění v domácnosti jsou zpravidla snadno tolerována, protože nejsou hluboká. Průmyslové škody jsou mnohem závažnější, protože v těchto případech lidé přicházejí do styku s nebezpečnějšími činidly.

Vlastnosti onemocnění

Děti a muži jsou náchylnější ke zranění. Pokud je ve druhém případě riziko spojeno s profesionální činností, pak se děti v domácích podmínkách poškodí, když přijdou do kontaktu s kyselinou octovou, domácí chemikálie atd.

Chemické popáleniny s různými činidly se mohou od sebe zásadně lišit. Některé nepřinášejí tak hluboká zranění a postupují snáze, postihují pouze povrchové vrstvy.

Popáleniny zásadami a kyselinami jsou považovány za nejnebezpečnější, protože postihují i ​​hluboké tkáně. Kyselina vede nejen k destrukci, ale také k aktivní dehydrataci, takže strup bude suchý a hustý. Alkálie velmi rychle pronikají hluboko do pokožky, neboť mají schopnost rozpouštět tukové a bílkovinné složky buněk. Strup s takovým poškozením je měkký, nemá žádné okraje.

Chemické popálení kůže (foto)

Asi 1, 2, 3, 4 stupně chemických popálenin, čtěte dál.

Stupně chemických popálenin

Na chemické popáleniny:

• I stupeň. Poškození ovlivňuje epidermis. Jedná se o lehké poranění bez četných klinických projevů, které nenese žádné vážné následky.
• stupně II. Dochází již k poškození dermis až po papilární vrstvu. Hlavní nervové a cévní struktury zůstávají nedotčeny. Zde jsou již puchýře, symptomy (hyperémie, bolest) se zjasňují.
• III a. Poraněna je jak papilární vrstva, tak prvky zapojené do mikrocirkulace. Na povrchu kůže může být otevřená popálenina nebo velký puchýř s krvavým obsahem.
• III b. Kůže je spálená až na vlákno.
• IV stupeň. Trpí hluboké tkáně – svaly, šlachy, podkožní tuk. Někdy se zranění rozšíří i do kosti.

Toto video vám řekne, co je chemické popálení:

Příčiny

Při kontaktu s různými činidly se můžete zranit:

• těkavé oleje (fosfor, bitumen);
• kyselina (octová, chlorovodíková, fluorovodíková);
• chemikálie pro domácnost;
• alkálie (baryum, hydroxid draselný);
• chemické sloučeniny (benzín, pesticidy);
• soli těžkých kovů (chlorid zinečnatý, dusičnan stříbrný).

Příznaky

Příznaky závisí na hloubce a rozsahu léze. Může zahrnovat následující funkce:

• bolest,
• zarudnutí,
• bubliny,
• hnědá nebo tmavá rána.

Výsledný strup bude mít různou strukturu v závislosti na látce, která vyvolala chemické popálení. Mokré to bude alkalickou látkou. Takové zranění obvykle zachycuje velkou oblast kůže. Při poškození kyselinou je oblast poškození jasně viditelná, samotný strup je suchý.

Odstín pokožky se může také měnit v závislosti na látce, která na ni působí.

Diagnostika

Velká pozornost je věnována výslechu pacienta nebo svědků, kteří viděli okamžik zranění, protože až po několika dnech je možné přesně určit, jak velké poškození popálenina způsobila. Odhalte také hloubku a šířku poranění.

Níže si přečtěte o chemickém popálení kůže a jeho léčbě doma i ve stacionárních podmínkách.

Léčba

První pomoc

Včas, s chemickou formou popáleniny, je nutná první pomoc. Zahrnuje řadu akcí:

1. Je nutné odstranit oděv, pokud měl čas nasáknout reagencie, a poté jej omýt z pokožky. Nejlepší je vystavit končetinu studenému proudu, protože tekutina musí z oblasti odtékat a nezůstávat na těle. Otírání postiženého místa ručníkem a dokonce i ponoření do dřezu je přísně zakázáno! Činidlo je nutné smýt asi půl hodiny, a pokud je velmi agresivní, například alkálie, mělo by se to dělat déle. Postižené místo je také nutné držet dlouhodobě pod proudem v případech, kdy je látka na kůži cca 15 minut.
2. Dále postupujte podle pocitů. Pokud se objeví pocit pálení, je nutné opakovat postup pro smývání činidla.
3. Pokud víte, jaká látka popáleninu způsobila, můžete neutralizovat její destruktivní účinek na pokožku. Takže pokud kyselina vyvolala zranění, připraví se slabá koncentrace alkalického roztoku (například ze sody) a poté se povrch umyje. Pokud se alkálie stala příčinou patologie, použije se roztok slabé kyseliny (citronová, octová). Při neznámé povaze látky je lepší pokožku ničím neomývat, pouze vodou.
4. V budoucnu se na postiženou oblast aplikuje obvaz. Může být suchý nebo impregnovaný roztokem novokainu. Masti a antiseptika se neaplikují, aby lékařům nebránily v určení hlavních kritérií popálenin, která ovlivňují taktiku léčby – její stupeň a hloubku.

Omývání poraněné oblasti běžnou tekoucí vodou je zakázáno v případech, kdy došlo k popálení kvůli organickým sloučeninám hliníku.

Fyzioterapeutická metoda

Fyzioterapeutická léčba je spojena v pozdějších fázích hojení. Fyzioterapie současně stimuluje tkáně pro lepší regeneraci a obnovuje obranyschopnost člověka, zlepšuje průtok krve a zabraňuje mikrobiální aktivitě v ráně. K léčbě chemických popálenin se používají takové typy fyzioterapie jako:

• infračervené záření,
• ultrafialové popř
• ultrazvuk.

O tom, jaký lék si vybrat a jak léčit chemické popáleniny doma a v nemocnici, čtěte níže.

O tom, jaká je první pomoc při chemických popáleninách, toto video řekne:

Lékařská metoda

U poranění I, II, III a stupně se obvykle používá konzervativní způsob léčby. Na kůži se pravidelně aplikují obvazy, pod které se aplikují masti nebo speciální antiseptické sloučeniny. To stačí, pokud je hoření omezené. V případech, kdy postihuje velké plochy tkání, se navíc provádí infuzní terapie, detoxikační a antibakteriální opatření. Všechny procedury probíhají ve vypalovací jednotce.

Poškození ošetřete lokálně, abyste vytvořili dobré podmínky hojení, urychluje regeneraci a zároveň brání rozvoji patogenní mikroflóry v ráně. Za prvé, z chemických popálenin pokožky je lepší používat masti s lehkou texturou (rozpustné ve vodě). Tyto zahrnují:

• Oflokain,
• Levosin,

Tyto léky pomohou vyčistit ránu od nekrotické hmoty a urychlit zotavení. Na mírné popáleniny můžete stále používat:

• Bepanten,
• agrosulfan,

Pokud je poškození hluboké, pak se masti použijí již v poslední fázi, kdy hojení začíná aktivně.

Úkon

Chirurgická intervence se neprovádí v časném, ale ve vzdáleném období. Způsob provozu se volí individuálně. Je jich několik:

1. Amputace. Používá se pouze u velmi těžkých poranění, kdy záchrana končetiny není možná. Někdy se k tomuto zásahu uchýlí, když se nekróza šíří do zdravých oblastí tkáně nebo pokud jiné metody nebyly účinné.
2. Nekrotomie. Technika intervence spočívá v excizi vytvořeného strupu, což pomáhá obnovit celkové prokrvení poškozené oblasti. Toto je jediná operace, kterou lze provést naléhavě, protože je navržena tak, aby zabránila šíření nekrózy.
3. nekrektomii používá se u popálenin 3. stupně, pokud je jeho plocha omezena. Provádějí velmi důkladné čištění rány od odumřelé tkáně, což má příznivý vliv na celkovou rekonvalescenci, neboť je zabráněno hnisavým procesům.
4. Postupná nekrektomie představuje výše popsaný zásah, pouze operace se provádí po částech. Šetrná technika pomáhá lépe snášet odstranění rozsáhlých lézí.
5. Transplantace kůže. Pokud zranění zachytilo velkou oblast, pak je pacientovi transplantována vlastní nebo dárcovská kůže.

Prevence nemoci

Dodržování bezpečnosti při práci s jakýmikoli chemickými sloučeninami. Pokud je profese spojena s nutností používání žíravých kyselin, pak musí zaměstnanec absolvovat speciální školení.

Abyste předešli chemickému popálení v domácnosti, potřebujete:

• ponechat všechny chemické produkty těsně uzavřený;
• čisté nádoby na těžko přístupných místech;
• neskladujte agresivní látky v blízkosti potravin a léků;
• kontakt s toxickými produkty pouze v případě, že je chráněn exponovaný povrch těla;
• nedovolte, aby se sloučeniny odpařily, a pokud k tomu dojde, nezapomeňte místnost vyvětrat.

Komplikace

Některé látky mají tendenci se samovolně vznítit, což vytváří nebezpečí získání dalších. Nesmíme zapomínat, že sloučeniny mohou být jedovaté. V tomto případě budou mít ještě nebezpečnější účinek nejen v místě popálení, ale i na celém těle.

Nejčastější komplikace, které se vyskytují u chemických popálenin, jsou:

1. Dysfunkce ledvin (2 %).
2. Sepse (1 %).
3. Šok (6 %).
4. Problémy s plícemi (2 %).
5. Toxémie (15 %).

Předpověď

Prognóza je značně ovlivněna hloubkou popáleniny a řadou dalších znaků:

• agresivita a koncentrace činidla;
• jak dlouhý byl kontakt s látkou;
• obecné zdraví;
• množství chemikálie;
• citlivost kůže.

U prvních dvou stupňů popálenin je hojení aktivní i bez aktivní medikamentózní terapie. Méně příznivá prognóza III a IV stupně poranění.

O tom, co dělat, když má dítě chemické poleptání oka, řekne sám doktor Komarovsky v tomto videu:

Kyselina chlorovodíková je dobré rozpouštědlo používané v mnoha průmyslových odvětvích. Chemikálie je bezbarvá a může se jevit nažloutlá. Samotná kyselina a její estery (chlorovodík) jsou jedovaté.

Samotná kyselina chlorovodíková a její estery jsou jedovaté.

Vlastnosti kyseliny chlorovodíkové

Jedovatost látky spočívá ve skutečnosti, že ve vzduchu se kapalina odpařuje a uvolňuje plyn. Do lidského těla se dostává přes sliznice a kůži. Při zasažení kůže kyselina způsobuje těžké chemické popáleniny. Každý lidský žaludek obsahuje také kyselinu chlorovodíkovou. Pomáhá trávicímu procesu. Lidem, kteří mají nízkou kyselost, jsou předepisovány léky s touto látkou. Roztok chlorovodíku se také používá jako potravinářská přísada E 507.

Kyselina chlorovodíková a její páry mohou urychlit korozi kovů. Proto se skladuje a přepravuje ve speciálních nádobách.

Chemické poškození kůže

Popáleniny vznikají v důsledku kontaktu s pokožkou vysoká teplota(tepelné), elektrické pole (elektrické), kyseliny nebo zásadité látky (chemické) a elektromagnetické záření (záření). Tepelné popáleniny jsou běžné v každodenním životě.

Chemické poškození kůže je obtížně léčitelné. Stupeň poškození je určen množstvím a koncentrací kyseliny nebo zásady, charakteristikou expozice a chováním při kontaktu s vodou nebo vzduchem a také dobou pobytu na kůži nebo sliznicích. Lékaři rozlišují tyto stupně závažnosti chemického popálení:

• I - zarudnutí postižené oblasti a bolest;
• II - objevují se otoky a puchýře s průhledným obsahem;
• III - nekróza horních vrstev kůže a puchýře se zakalenou kapalinou nebo krví;
• IV - hluboká léze, která zasahuje do svalů a šlach.

Lékaři se častěji setkávají se závažnými případy III. a IV. stupně vzhledem k tomu, že chemické složení látka je velmi toxická a působí okamžitě. Lidé by proto měli znát příznaky poleptání a základy první pomoci v takových situacích, aby se zachovali zdraví nebo byli schopni poskytnout první pomoc.

V případě kontaktu s kyselinou chlorovodíkovou na kůži je nutné místo opláchnout čistou vodou.

První pomoc při popáleninách kyselinou chlorovodíkovou

V důsledku expozice toxinu se na kůži objeví suchá, hustá nažloutlá kůra s jasnými hranicemi. Po odstranění kontaktu činidlo nadále škodí, takže osoba potřebuje naléhavou pomoc. První věc, kterou musíte udělat, když se kyselina chlorovodíková dostane na pokožku:

1. Odstraňte oděv a další předměty z popálené oblasti.
2. Opláchněte oblast čistou vodou po dobu 15 minut nebo déle.
3. Pokud zranění popálí, pokračujte ve vyplachování látky.
4. Poté popálenou oblast omyjte roztokem sody nebo mýdlem a vodou.
5. Přiložte suchý sterilní obvaz.

Je přísně zakázáno smýt kyselinu chlorovodíkovou oleji, alkoholovými tinkturami, močí. Lékaři nedoporučují propichovat puchýře samostatně, dotýkat se rány rukama, mazat ji smetanou nebo rostlinným olejem.

Pokud se kyselina chlorovodíková dostane do očí, je třeba je opláchnout tekoucí vodou a poté roztokem sody. Příznaky zranění: těžké pálení a bolest očí. Pokud potřebujete odborné vyšetření oftalmologem v oční ambulanci, doporučujeme obrátit se na mgkl.ru.

Oběť musí navštívit lékaře, který posoudí stav pacienta a předepíše léčbu.

Malé chemické popáleniny lze léčit doma

Léčba popálenin

Kvalitní první pomoc zvyšuje účinnost terapie a dává oběti naději na rychlé uzdravení. Pacienta vyšetří chirurg, posoudí jeho stav a závažnost popáleniny. Pak vypráví, jak ošetřit zranění doma. Pokud jsou postiženy velké plochy kůže, pak je pacient ponechán pod neustálým dohledem lékařů.

Drobnou chemickou popáleninu si můžete ošetřit doma podle předepsaného kurzu. Lékař doporučuje ošetřit oblast antiseptika neobsahující alkohol. Je povinné používat léky které pomáhají obnovit normální fungování pokožky.

Klinika otrav kyselinou chlorovodíkovou a jejími estery

Vstoupí roztok chlorovodíku gastrointestinální trakt osoba při práci v rozporu s bezpečnostními pravidly nebo úmyslně při pokusu o sebevraždu. Kyselina chlorovodíková se dostává do sliznice úst, hrdla, jazyka a způsobuje těžké popáleniny a otravy. První příznaky poškození jícnu a žaludku:

• akutní bolest v břiše a na hrudi;
• zvracet s krví;
• otok hrtanu.

V těžkých případech otravy a při absenci lékařské péče se vyvinou další příznaky: plicní edém, závažné patologické stavy ledvin a jater. Bolestivý syndrom může vést k popáleninovému šoku, který zhorší stav oběti s možnou ztrátou vědomí.

Příznaky poškození jícnu a žaludku: akutní bolest břicha a hrudníku

Oběť musí být vyvedena z místnosti, aby nedošlo k další intoxikaci toxickými výpary. První pomocí při otravě kyselinou chlorovodíkovou je okamžité vymytí žaludku. Pacient je nucen vypít asi litr vody a vyvolat zvracení. Pokud člověk vykazuje příznaky traumatického šoku, jsou mu podávány sedativa nebo léky proti bolesti.

Roztok chlorovodíku se rychle odpařuje venku. Během tohoto procesu se ve vzduchu objevuje toxický zákal, který poškozuje lidské dýchací cesty. Příznaky otravy toxickými výpary:

• suchý kašel;
• udušení;
• pálení sliznic;
• poškození zubů;
• narušení žaludku a střev.

První pomocí při otravě toxickými estery je volný přístup k čistému vzduchu a výplach hrdla vodou nebo roztokem sody.

Při prodloužené inhalaci jedu může být klinika doplněna toxickým plicním edémem. Pro jeho počáteční fázi jsou charakteristické bolesti na hrudi a neproduktivní kašel. Pokud je činidlo odstraněno, všechny příznaky vymizí do hodiny (latentní období). Ale v této době se plíce začínají měnit a ztrácejí některé ze svých funkcí. Bolest na hrudi a potíže s dýcháním se postupně vracejí, což má za následek vzhled sípání a začátek edematózního procesu. Dokončení otravy plic je doprovázeno následujícími příznaky:

• kyanotický nebo šedý odstín kůže a sliznic;
• dušnost a slabý puls;
• odpad sputa (s krví);
• nedostatek kyslíku v těle a další.

Oběť musí být okamžitě převezena do nemocnice, kde toxikolog předepíše adekvátní léčbu.

Léčba otravy kyselinou nebo jejími výpary je nutná v nemocnici

Terapie intoxikace kyselinou chlorovodíkovou

K léčbě otravy kapalnou kyselinou chlorovodíkovou nebo jejími parami je nutné v nemocnici. Toxikolog předepisuje symptomatickou terapii. První věc, kterou lékař udělá, je předepsat léky proti bolesti k odstranění šoku z bolesti.

Léčba zahrnuje léky na zastavení krvácení, udržení zdraví žaludku a střev, plic, kardiovaskulárního systému a jater a ledvin. Aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu, může lékař předepsat antibiotikum. Prvních pár dní by oběť neměla jíst a poté je mu předepsána přísná dieta až do konce léčby.

Prevence otravy kyselinou chlorovodíkovou

Preventivní opatření pomáhají zachraňovat lidské životy a zdraví. Spočívají v dodržování bezpečnostních pravidel při práci s jedy, používání jednotlivých způsobů ochrany (zástěra, plynová maska, rukavice, brýle, speciální oblek).

Vedení podniku musí zajistit dobré větrání prostor, včasné informování o úniku kyseliny chlorovodíkové a rychlou evakuaci. Na preventivní opatření zahrnují také instruktáže a školení o první pomoci a akcích v případě nouze.

Aby se předešlo chronickým onemocněním, musí zaměstnanci podstoupit plánované lékařské prohlídky a zajistit si potřebné množství vitamínů, minerálů a stopových prvků. Chemické popáleniny a otrava kyselinou chlorovodíkovou jsou vážná onemocnění. Vysoká toxicita látky vede k nutnosti okamžitě jednat, aby člověku zachránil život. Lidé, kteří se s tímto jedem zabývají, musí dodržovat základní bezpečnostní pravidla a umět poskytnout první pomoc.