Jak se stane potrat ve 12 týdnech těhotenství? Potrat v raném těhotenství: příznaky, příčiny, důsledky

Jak se stane potrat ve 12 týdnech těhotenství?  Potrat v raném těhotenství: příznaky, příčiny, důsledky
Jak se stane potrat ve 12 týdnech těhotenství? Potrat v raném těhotenství: příznaky, příčiny, důsledky

Těhotenství je úžasné. Někdy se ale stane, že se tělo samo rozhodne zbavit se vznikajícího nového života a pak dojde k potratu. Ve většině případů se to děje v raných fázích těhotenství, v prvních 12 týdnech.

Statistiky říkají, že každá pátá žena přijde o dítě dříve, než vůbec zjistí, že je těhotná. Z gynekologického hlediska je samovolné ukončení těhotenství považováno za samovolné ukončení těhotenství do 22. týdne, jelikož děti narozené předčasně – již po 22. týdnu a vážící 500 gramů, má dnešní medicína schopnost zachránit. Ale pokud je hmotnost nižší než 500 gramů, pak jsou možnosti nulové.

Jak jsme si již řekli, ve většině případů se stává, že žena ani netuší, že je těhotná a nic ji netrápí. Při čekání na nástup menstruace prostě zaregistruje, že má zpoždění, a po pár dnech menstruace nastoupí, ale jdou vydatněji než obvykle a s bolestmi.

Někdy potratit dál předčasný termín vyznačující se pouze středně silnými bolestmi v podbřišku a silným krvácením, pak žena ani nechodí k lékaři, pokud krvácení brzy ustane. Pokud je krvácení hojné několik dní, nelze se vyhnout návštěvě lékaře.

V některých případech je taková opožděná menstruace velmi bolestivá a jednoho dne se objeví krevní sraženina. Pak můžeme s jistotou říci o spontánním potratu v raných fázích. Obvykle tato sraženina připomíná prasknutí močového měchýře krví. Takový jev vždy vyděsí ty, kteří se s ním setkají poprvé. Po uvolnění krevní sraženiny se musíte rozhodně poradit s lékařem: za prvé podstoupit vyšetření a přesně určit, co to bylo; za druhé, abyste zkontrolovali, zda je potřeba čištění.

Potrat je jev, který trápí tělo i duši. Mnoho lidí ví, že existuje takové nebezpečí, jako je spontánní potrat, ale ne každý ví o jeho příčinách a o tom, jak mu lze zabránit.

Pokud mluvíme o brzkém potratu do 12 týdnů, tak je to v podstatě zkouška a varování pro rodiče. Potrat v této fázi vývoje naznačuje, že buď tělo matky není ještě připraveno na normální vývoj dítěte uvnitř něj, nebo je něco špatně se zdravím obou rodičů a je třeba jej posílit, aby se dítě vyvíjelo zdravě v budoucnu a z nezdravého těla a v budoucnu se zbaví sebe sama.

Předčasný potrat: příčiny

Příčiny potratu v raném těhotenství mohou být velmi odlišné - od hormonálního selhání až po emoční stav. Aby se předešlo následkům, je důležité zjistit, proč došlo k samovolnému potratu.

genetická porucha u plodu

V prvních týdnech těhotenství je zvláštní pozornost věnována zdravému pokládání všech orgánů budoucí osoby, což vyžaduje rovných 23 chromozomů od mámy a táty. A pokud se v jednom z nich náhle objeví mutující prvek, pak je rozpoznán jako nezpůsobilý a v raných fázích dojde k potratu.

Přítomnost takových prvků je ovlivněna ekologií, viry a pracovními riziky. Těmto faktorům se jen velmi těžko vyhnete, riziko jejich vlivu na organismus snížíte pouze tím, že odjedete na dovolenou: na čerstvý vzduch a na dlouhou dobu. Provedením potratu tak tělo produkuje přirozený výběr, charakteristický pro veškerý život na Zemi.

Hormonální poruchy

Je známo, že hormony jsou zodpovědné za dobré fungování ženského těla, takže jejich nesprávná rovnováha v těle může vést k předčasnému potratu. Tento jev způsobuje také nedostatek hormonu progesteronu nebo nadbytek mužského hormonu. Pokud je takový problém u ženy diagnostikován předem, pak je před plánováním těhotenství předepsána hormonální terapie, která pomáhá vyhnout se potratu.

Rhesusův konflikt

Ne nadarmo se po nich při plánování těhotenství vyžaduje odběr krve, aby se určila skupina matky i otce (pokud má matka negativní Rh faktor). V tomto případě je důležité Rh otce, protože jeho opačný indikátor může vést k rozvoji konfliktu Rh, kdy embryo zdědí pozitivní Rh po otci a tělo matky definuje své tkáně jako cizí a odmítá je, čímž se zachraňuje jako zdá se mu.

Pokud má i otec negativní Rh faktor, tak tento problém nevzniká. Při včasné diagnóze takové patologie se používá hormon progesteron, který hraje ochrannou roli pro embryo a eliminuje tuto příčinu spontánního potratu v rané fázi.

infekce

Infekce je špatná v obou směrech. Pokud jste si vědomi přítomnosti sexuálně přenosné infekce u vás nebo vašeho partnera, musíte se jí zbavit ještě před početím. Když při takové diagnóze dojde k otěhotnění, dojde k infekci plodu a tělo se opět zbaví embrya v rané fázi.

Nemoci vnitřních orgánů

Jakákoli horečka až 38 stupňů v důsledku nemoci vnitřní orgány, může způsobit předčasný potrat. Obvykle je taková teplota doprovázena intoxikací celého organismu, a proto není schopen udržet embryo. Proto je tak důležité absolvovat úplnou těhotenskou prohlídku, která odhalí a vyléčí jakákoli chronická onemocnění a v případě potřeby se nechá očkovat.

potrat

Jak víte, jde o zásah do normálního života ženského těla. Pokud někdy došlo k potratu, může to vést buď k obvyklým spontánním potratům v raných stádiích, nebo k neplodnosti.

Léky

V prvním trimestru se obecně nedoporučuje užívat žádné léky, protože to může vést k poruchám ve vývoji plodu. Existují také bylinky, které jsou kontraindikovány na začátku těhotenství: petržel, kopřiva, chrpa, třezalka, tansy. Jejich použití může způsobit potrat v rané fázi.

špatná nálada

Silný stres, smutek, dlouhotrvající duševní stres může nepříznivě ovlivnit zrození nového života a vést k potratu v raných fázích těhotenství. V tomto případě je s doporučením lékaře možné užívat některá sedativa.

životní styl

Při plánování těhotenství musíte změnit svůj životní styl. Zbavit se špatné návyky, vyvážená a výživná výživa - první podmínky pro rozvoj zdravé dítě opak může vést k předčasnému potratu.

fyzický dopad

Neúspěšné pády, těžké zvedání mohou způsobit brzký potrat. Pokud je žena zdravá, pak tento účinek musí být velmi silný, aby došlo k potratu.

Předčasný potrat: příznaky

Nejčastějšími příznaky předčasného potratu jsou bolesti v podbřišku a krvácení. Také nepohodlí z dolní části břicha může dopřát dolní části zad. Tato bolest je přerušovaná. Vaginální výtok hovoří o hrozbě potratu v raných stádiích. Pokud mají načervenalý nebo dokonce nahnědlý odstín, měli byste se poradit s lékařem, abyste se vyhnuli potratu.

Často se příčina potratu nazývá tón dělohy, ale pouze v případech, kdy je doprovázena nepohodlím pro matku a bolestí. Pokud není ničím provázena, pak se doporučení lékařů zastavuje u snižování fyzické aktivity a snižování stresových situací.

V některých případech i po výše uvedených příznacích těhotenství v budoucnu probíhá normálně, jen pod pečlivějším dohledem lékařů, pak hovoří o hrozbě potratu.

Příznaky spontánního potratu v jakékoli fázi těhotenství jsou relativně podobné. Pouze je mohou provázet silnější bolesti a vydatné výtoky.

Příznaky potratu ve druhém trimestru:

  • o poškození tašky plodová vodaříká tekutina, která kape z pochvy, v takovém případě by návštěva lékaře měla být okamžitá;
  • vaginální krvácení je známkou potratu v kterémkoli trimestru těhotenství;
  • krevní sraženiny, které se objevují během močení, doprovázené bolestí;
  • vnitřní krvácení, které může být indikováno velmi silnou bolestí v rameni nebo v oblasti žaludku.

Jak se diagnostikuje hrozící potrat?

Pokud je vaše těhotenství plánované a prošli jste všemi nezbytnými přípravnými postupy, o kterých vám lékař řekl, prošli všemi testy a léčili všechna zjištěná onemocnění, pak je možnost potratu snížena na minimum. Pokud byly předem zjištěny nějaké kontraindikace, je na ně upozorněno již při početí dítěte. V tomto případě probíhá diagnóza hrozícího potratu ve fázi plánování a léčba je předepsána předem.

Pokud dojde k otěhotnění spontánně, bez předchozí léčby a vyšetření, pak každý gynekolog může diagnostikovat potrat nebo jeho hrozbu při běžném vyšetření. Při vyšetření ženy, která přišla s problémem zpoždění, lékař určí předpokládaný gestační věk.

  • kontroluje shodu velikosti dělohy s daným obdobím;
  • kontroluje tón dělohy;
  • určuje, zda je děložní čípek uzavřen;
  • upozorňuje na povahu výtoku (krvavý nebo hlenovitý).

Většina spolehlivým způsobem diagnostikovat potrat nebo předčasný porod déle než pozdější data- transvaginální ultrazvuk, který provádí zkušený lékař. Při použití této metody se kontroluje délka děložního čípku a stav vnitřního os.

Léčba hrozícího potratu v raných stádiích

Nejzákladnější a první věc, kterou lékař radí v případě hrozícího potratu v jakékoli fázi těhotenství, je klid na lůžku. V některých případech, aby se těhotenství udrželo, je ženě dokonce zakázáno vstát z postele.

Doporučuje se také snížit úroveň vzrušení, špatných zpráv a myšlenek. Již od prvních týdnů existence vás rodící se život cítí zevnitř, jakékoli vaše vzrušení může nepříznivě ovlivnit jeho stav. A porušení ve státě může vést k jeho odmítnutí vaším tělem. Abychom se těmto vyhnuli nervové napětí, může lékař předepsat kozlík lékařský nebo mateřídoušku.

Vy sami můžete využít relaxační terapii: pohodlně se posaďte na pohovku nebo křeslo a přemýšlejte o něčem dobrém. Nejvhodnější v tomto případě mohou být sny o budoucím dítěti, výběr jména, mentální kreslení jeho portrétu. To vše ale po konzultaci s lékařem.

Pokud je hrozba ukončení těhotenství vážnější a jen dobré myšlenky nestačí, pak první, co lékař udělá, je určit příčinu. Po určení příčiny hrozby potratu v prvních týdnech těhotenství jsou předepsány hormonální léky, které jsou určeny k udržení dobrého těhotenství.

Může vám předepsat progesteron (je součástí Utrozhestan, Dufaston), mohou předepsat léky na hyperandrogenismus (s velkým množstvím mužských hormonů), stejně jako léky, pokud hrozí Rhesusův konflikt.

Pokud to lékař považuje za nutné, může provést další intrauterinní ultrazvukové vyšetření. Pokud je touto diagnostickou metodou zjištěn nedostatek, jsou na děložní hrdlo umístěny stehy, které zastaví fetální vajíčko uvnitř dělohy. Taková operace se provádí v nemocnici a pod narkózou, současně se do dělohy injektují relaxační léky.

Většina případů hrozícího potratu v časném těhotenství se léčí v nemocnici, někdy musí ženy zůstat pod dohledem lékařů až do samého konce těhotenství, tedy až do porodu. V některých případech léčba začíná v nemocnici a poté se vrací domů s výhradou odpočinku na lůžku. Někdy se žena, která podstoupila léčbu hrozícího potratu v rané fázi, k němu nevrátí až do samotného porodu.

Prevence

Ve většině případů je možné předejít předčasnému potratu. Pokud pár přistupuje ke svému rozhodnutí vyváženě a zodpovědně, pak bude včas ukončeno vyšetření lékařem, které odhalí nejrůznější odchylky a nesrovnalosti v organismu muže a ženy. Předběžné vyšetření vyléčí všechny druhy infekčních a hormonálních onemocnění, které mohou později způsobit potrat.

Nejzávažnějším a nejnebezpečnějším příznakem možnosti potratu je děložní krvácení, i to nejmenší. Nejčastěji spontánní potrat začíná slabým výtokem krve, který se zesílí. Mohou ji provázet i křeče v podbřišku. Barva výboje se může lišit od šarlatové po hnědou. Alokace mohou být velmi slabé, ale nezastavujte se na několik dní.

Bolest může a nemusí doprovázet potrat. Často se příznaky objeví, na chvíli zmizí a pak se zase vrátí. Tuto dobu by žena měla využít k návštěvě gynekologa. Často okamžitá návštěva lékaře zachrání život nenarozeného dítěte.
Stav ženy se může zhoršit velmi prudce, bez jakýchkoli varovných příznaků. V případě, že jsou ve výtoku přítomny kousky tkáně, obvykle to znamená, že došlo k potratu.

Nejčastěji plod zemřel dlouho předtím, než se začal vylučovat z těla. Proto často ke stažení nedochází úplně, ale po částech. Pokud se mrtvý plod vyloučí celý, pak vypadá jako našedlá kulatá bublina. Někdy jsou mezi skvrnami pozorovány bílé částice. Krvácení může být pozorováno ještě několik dní a bolest může být stále přítomná.

V případě, že se děloha po ukončení těhotenství zcela a nezávisle vyčistila, žena nepotřebuje léčbu. Ale pokud fragmenty placenty nebo plodu zůstanou v děloze, měly by být určitě odstraněny.
Další menstruace zpravidla začíná měsíc a půl po potratu.

Podmínky potratu

Potrat je spontánní ukončení těhotenství, kdy je embryo odmítnuto tělem matky před uplynutím 22 týdnů.

Potraty jsou časné – pokud k nim dojde v prvních 12 týdnech těhotenství. Pokud k přerušení došlo od 12 do 22 týdnů, pak se to nazývá pozdní potrat.

V případě, že došlo k spontánnímu přerušení od 23 do 37 týdnů těhotenství - lékaři to zavolají předčasný porod. Pokud je plod odmítnut od 37. do 42. týdne, nazývá se to urgentní porod. To už je vlastně normální situace, kdy se většinou narodí absolutně životaschopné miminko. Ve stejném případě, kdy žena porodí po dvaačtyřiceti týdnech těhotenství, je porod považován za pozdní, což není příliš dobré jak pro stav miminka, tak pro průběh porodu.

V případě, že se dítě narodí před 22. týdnem, jde z lékařského hlediska o plod. Ale pokud k porodu došlo od 22 do 37 týdnů - jedná se již o předčasného novorozence. Takové dítě váží asi půl kilogramu a klíček má o něco více než dvacet pět centimetrů.

Je úžasné, že se nyní lékaři naučili kojit děti narozené dokonce s hmotností šest set sedmdesát pět gramů! Takové případy jsou extrémně vzácné, ale technologie a možnosti medicíny se neustále vyvíjejí. Nyní prakticky není problém vychovávat miminko narozené v sedmi měsících. I když takový drobeček nadělá zejména v prvních měsících života poměrně velké potíže.
Typy potratů

Lékaři rozlišují několik typů potratů nebo jejich fází:

Nevyhnutelné nebo neúplné - to je bolest v bederní oblasti nebo podbřišku v kombinaci s expanzí lumen děložního čípku nebo děložních krvácení. Nazývá se nevyhnutelný, když dojde ke zvýšení lumen děložního čípku, a také když fetální membrána praskne. Při neúplném potratu se bolest a výtok nezastaví.

Úplný potrat je spontánní potrat, kdy embryo nebo plod zcela opustí dělohu. S takovým průběhem procesu krvácení se zastaví, stejně jako všechny nepříjemné pocity.

Nepodařilo se – plod nebo embryo odumře, nicméně zůstává v děloze. Podobný stav se zjistí při konzultaci gynekologa při poslechu srdečního tepu.

Opakované – pokud má žena alespoň tři samovolné potraty v raných stádiích za sebou. Takové porušení provází přibližně jedno procento rodin.

Anembryonie - dochází k oplození s podobným průběhem, ale plod se netvoří. Vajíčko se přichytí ke stěně dělohy, případně se dokonce vytvoří gestační váček se žloutkovým váčkem. V děloze však není žádný plod. I když mohou být přítomny příznaky těhotenství.

Choriový adenom - s takovým porušením dochází k oplodnění s porušením genetické informace, v důsledku čehož se namísto embrya vytvoří pouze kousek tkáně, který se postupně zvětšuje. Všechny tyto bolestivé stavy končí samovolným potratem nebo potratem ze zdravotních důvodů.

Příčiny potratu

Podle statistik končí 15–20 % všech těhotenství samovolným potratem. Ve většině případů se to stane, když si žena ještě neuvědomuje, že je těhotná. Ale někdy se to stane těm, kteří se již ke svému břišníku přimkli a zamilovali se do něj. Jak v tomto případě utěšit ženu? Teprve další těhotenství. Ale ti, kteří měli v životě takové neštěstí, a ti, kteří dosud nepoznali hořkost ztráty, by měli projít malým vzdělávacím programem o otázkách souvisejících s potratem. Nejdůležitější je vědět, jaké faktory mohou způsobit potrat a co lze udělat, aby se potratu zabránilo.

Rozhovor se zaměří na rané potraty, ke kterým dochází po dobu až 12 týdnů, protože k drtivé většině z nich dochází právě v tomto období. Takže nejčastější příčiny těhotenství:
Genetické poruchy u plodu
Podle statistik dochází z tohoto důvodu k asi 73 % potratů. Tyto genetické vady zpravidla nemají dědičnou povahu, ale jsou výsledkem jednotlivých mutací, ke kterým došlo v zárodečných buňkách rodičů pod vlivem škodlivých faktorů prostředí (záření, pracovní rizika, viry atd.). těhotenství z tohoto důvodu je jakýmsi přirozeným výběrem – zbavením se slabého, neživotaschopného potomka. Zabránit takovému potratu je téměř nemožné, můžete snížit riziko genetických abnormalit ještě před početím tím, že se budete co nejvíce chránit před účinky mutagenních faktorů. Ale s moderní ekologií stále zůstává pravděpodobnost mutací, takže potraty, ke kterým dochází z tohoto důvodu, lze považovat za přínos, protože v budoucnu zachraňují ženu před mnoha problémy a problémy.
Hormonální poruchy
Při narušení rovnováhy hormonů v těle ženy často dochází k předčasnému ukončení těhotenství. Nejčastěji se to děje s nedostatkem hlavního hormonu těhotenství - progesteronu. Při včasném odhalení tohoto problému lze těhotenství zachránit pomocí progesteronových preparátů. Nadbytek mužských pohlavních hormonů může také způsobit předčasný potrat - potlačují produkci estrogenu a progesteronu. Androgeny jsou často příčinou opakovaných (obvyklých) potratů. Hormony nadledvin a štítné žlázy také ovlivňují vznik a vývoj těhotenství. Proto dysfunkce těchto žláz může také způsobit potrat.
Imunologické příčiny
Zpravidla se to děje s Rh-konfliktem. Embryo zdědí Rh-pozitivního otce, zatímco Rh-negativní tělo matky odmítá embryonální tkáně, které jsou mu cizí. Aby se zabránilo potratu během imunitního konfliktu, používají se progesteronové přípravky, které mají v tomto případě imunomodulační účinek.

Sexuálně přenosné infekce: trichomoniáza, toxoplazmóza, syfilis, chlamydie, stejně jako herpetická a cytomegalovirová infekce často způsobují potrat. Patogenní bakterie a viry způsobují infekci plodu, poškození membrán, což má za následek potrat. Aby k tomu nedošlo, je vhodné léčit infekce ještě před otěhotněním. Všeobecné infekční choroby a zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů. Všechna onemocnění doprovázená intoxikací a zvýšením tělesné teploty nad 38 ° C mohou vést k potratu. Vůdci v tomto seznamu jsou zarděnky, virová hepatitida, chřipka. Dokonce i banální bolest v krku se může stát osudnou ve 4-10 týdnech těhotenství. A zápal plic, pyelonefritida, apendicitida jsou vážným rizikem pro plod. Proto při plánování těhotenství stojí za to podstoupit kompletní lékařské vyšetření, identifikovat a léčit všechna ložiska chronické infekce.
Historie potratů
Potrat není jen lékařská manipulace: pro ženské tělo je to obrovský stres, který může způsobit dysfunkci vaječníků, nadledvinek; přispívá k rozvoji zánětlivých procesů v pohlavních orgánech. To může v budoucnu způsobit neplodnost a obvyklé potraty.
Léky a bylinky
V prvním trimestru těhotenství je vhodné se užívání léků zcela vyvarovat. Mnohé z nich mohou způsobit potrat nebo způsobit tvorbu vývojových vad plodu. Takže například narkotická analgetika nebo hormonální antikoncepce se často stávají viníky potratů. Také je třeba být opatrní s léčivými bylinami: petržel, kopřiva, chrpa, třezalka tečkovaná, tansy - jsou kontraindikovány na začátku těhotenství.
stres
Silné zděšení nebo nečekaný smutek, odpor nebo dlouhodobé duševní přepětí jsou pro malé stvoření ve vašem lůně nebezpečné. Pokud jste vůlí osudu nuceni být pod vlivem stresu, proberte se svým lékařem možnost užívání uklidňujících léků, alespoň stejného kozlíku.
Nezdravý životní styl
Alkohol, drogy, kouření, pravidelná konzumace kávy, nesprávná a neúplná výživa jsou spojenci potratu. Už před početím je lepší upravit životosprávu.
Pády, zvedání těžkých břemen, pohlavní styk
To vše, ač vzácné, se může stát spouštěčem potratu, proto na sebe, potažmo na své miminko, dávejte pozor!

Riziko potratu

Pokud během těhotenství žena pociťuje tíhu v podbřišku, bolest v této oblasti nebo křeče a pokud je pozorováno špinění, může to znamenat hrozící potrat.
V případě, že žena nepůjde k lékaři a nechá situaci náhodě, může dojít k samovolnému potratu. Často lze včasnou návštěvou lékaře zabránit potratu. Žena ale bude až do samotného porodu pod bedlivým dohledem ošetřujících lékařů. Pokud byla hrozba pozorována v prvních týdnech nebo měsících těhotenství, může to znamenat abnormální vývoj embrya. Proto je předepsáno ultrazvukové vyšetření, které umožňuje nejen posoudit stav plodu, ale také odhalit hypertonicitu dělohy nebo problémy s děložním čípkem. Kromě toho je předepsán krevní test na hladinu hormonů a speciální test moči.

Často lékař považuje za nutné zkontrolovat funkci štítné žlázy. K tomu je také předepsán speciální krevní test. Je důležité zkontrolovat, zda je příčinou poruchy těhotenství infekce, jako je cytomegalovirus, toxoplazmóza nebo herpes. Abychom získali úplný obrázek o stavu těla, existují ještě dva testy: na protilátky proti choriovému gonadotropinu a na lupus antikoagulant.

Po obdržení výsledků vyšetření lékař předepisuje léčbu. Za přítomnosti krevních sekrecí je žena umístěna do nemocnice, ale pokud její stav nezpůsobuje obavy, lék se užívá doma.

Po potratu

Rychle počít nové dítě po potratu je přirozenou touhou rodičů. I když po zkušenostech se mnozí bojí, že zase neuspějí. Jde o zcela normální reakci lidské psychiky na stresovou situaci. Ale páry, které potratily, by se měly řídit především doporučeními lékaře. A obecně se scvrkají na následující:
Před dalším početím je vhodné udělat si pauzu šest měsíců. Pokud otěhotníte bezprostředně po spontánním potratu, zvyšuje se podle lékařů riziko takového výsledku jedenapůlkrát.
Během této „technické“ přestávky je třeba pečlivě vybírat antikoncepci. S tím může pomoci pouze zkušený lékař.
Opatření k prevenci nových selhání je nutné projednat s ošetřujícím lékařem.

Dnes existují lékařské ústavy specializované speciálně na lidskou reprodukci. Specialisté těchto klinik se mohou rozvíjet individuální plán akce, které zajistí úspěšné těhotenství v budoucnu. Nezanedbávejte pomoc lékařů. Je bezpodmínečně nutné vyšetřit a najít příčinu přerušení. Vzhledem k tomu, že tyto příčiny mohou v budoucnu vést k vážným onemocněním, stejně jako ohrozit pohodu následujících těhotenství.

Při předepisování jakýchkoli léků je důležité ověřit si u lékaře, jak mohou ovlivnit fungování reprodukčního systému a zda je možné při užívání těchto léků otěhotnět a jak dlouho po ukončení léčby je povoleno početí.

Těhotenství je období radostného očekávání, které je bohužel často přerušeno tak hrozným jevem, jakým je potrat. Podle statistik přibližně 1/5 všech těhotenství končí potratem. I když podotýkáme, že k většině z nich dochází ve velmi časném termínu, tedy v době, kdy mnozí o svém těhotenství ještě ani nevědí.

Poznámka! Pokud dojde k potratu před dvěma týdny, pak nejsou často pozorovány žádné příznaky.

Někdy se ale stane tragédie těm, kteří už stihli miminko upřímně milovat a jediným paprskem světla je pro ně zjištění, že se mohou brzy pokusit znovu otěhotnět. Ale aby se potrat už nikdy neopakoval, musíte vědět o hlavních faktorech, které jej vyvolávají. Dnes si tedy povíme o brzkém potratu (nejpozději ve 12. týdnu).

Stojí za zmínku, že v pozdějších fázích se to stává velmi zřídka.

Nejčastějšími příznaky jsou bolestivá bolest v podbřišku a krvácení (jakékoli intenzity). Bolest (má vlnovitý charakter) se někdy přenáší do kříže. Alokace mohou také naznačovat hrozbu potratu, a pokud jsou hnědé nebo červené, měli byste určitě jít do nemocnice.

Poznámka! Při silném krvácení je šance na záchranu dítěte mnohem menší než u malého. Ale pokud výtok obsahuje kousky masa, pak k potratu již došlo.

Méně často je příznakem tonus dělohy, doprovázený bolestí a nepohodlí. A pokud tón není doprovázen ničím, pak v takových případech lékaři doporučují snížit počet stresových situací a snížit tělesné cvičení. Někdy, i když jsou přítomny všechny výše uvedené příznaky, těhotenství probíhá normálně, ale samozřejmě pouze pod lékařským dohledem.

Pokud byl zaznamenán alespoň jeden z příznaků, měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Hlavní důvody

  1. Genetické abnormality jsou příčinou potratu ve ¾ případů. Není však třeba panikařit, protože tato porušení jsou obvykle náhodná a vyskytují se v důsledku záření, různých druhů virových infekcí a tak dále. Takové potraty lze považovat za jednu z forem přirozeného výběru, kdy se příroda zbavuje nemocných nebo neživotaschopných potomků.
  2. Hormonální nerovnováha může také způsobit přerušení. Často to vede k nedostatku progesteronu, i když s včasnou diagnózou a léčbou lze dítě zachránit (je předepsán kurz hormonálních léků). Dalším porušením je zvýšená koncentrace mužského hormonu, který brání produkci estrogenu a progesteronu.
  3. Někdy dochází ke konfliktu Rh, to znamená, když matka a plod mají různé Rh faktory. V důsledku toho tělo matky vidí v embryu něco cizího, a proto to odmítá.

  4. Infekční nemoci, které jsou pohlavně přenosné, také způsobují potrat. Patří mezi ně chlamydie, kapavka, syfilis atd. Kromě toho existuje také cytomegalovirus s herpesem, které vyvolávají potrat asi v 1/5 případů. Je třeba si uvědomit, že většina infekcí probíhá bez jakýchkoli příznaků, proto se doporučuje provést testy na STI před početím a v případě potřeby podstoupit léčbu, jinak patogenní virus infikuje plod a vyprovokuje potrat.
  5. předchozí potraty. Pokud žena již potratila, může to vést k potratu nebo v nejhorším případě k neplodnosti.
  6. Špatný způsob života. I ve fázi plánování byste se měli vzdát špatných návyků.
  7. V rané fázi je užívání jakýchkoli léků nežádoucí, jinak může dojít k poruchám ve vývoji embrya.
  8. Silný stres, napětí, smutek – to vše může mít Negativní vliv pro rozvoj nového života. V takových případech je přípustné užívat některé sedativní léky, ale pouze podle pokynů lékaře.
  9. Vzácně vedou příliš časté horké koupele ke spontánním potratům. Těhotným ženám plavání samozřejmě nikdo nezakazuje, ale zapomínat by se nemělo ani na bezpečnost. Takže také není dovoleno teplo voda a doba trvání procedury by neměla přesáhnout 15 minut.
  10. Nadměrné cvičení nebo náhodné pády mohou vést k potratu, ale pouze v případě, že je přítomen jeden z výše uvedených důvodů.

Poznámka! Obvykle plod zemře dříve, než začne jeho vylučování.

Klasifikace samovolných potratů

Poznámka! nejvíce efektivní způsob diagnóza potratu je ultrazvuková procedura provádí zkušený lékař.

Pokud embryo vyšlo úplně ven (v tomto případě to vypadá jako zaoblená šedá bublina) a děloha se sama vyčistila od fragmentů plodu, pak žena nepotřebuje další terapii. Obvykle projasnění trvá 2-3 týdny po potratu a projevuje se krvavým výtokem (někdy s bílými částicemi). Pokud však plod vyšel po částech nebo došlo ke zmrazenému těhotenství a nadále je v děloze, bude nutné gynekologické čištění děložní dutiny (postup se také nazývá kyretáž nebo kyretáž).

Poznámka! Mnozí považují čištění kartáčkem za přehnané opatření. Pokud dojde k potratu doma, pak se po odmítnutí embrya ženy často neuchýlí zdravotní péče v domnění, že už to nepotřebují. Ale ve skutečnosti tomu tak není.

Ne ve všech případech je plod zcela mimo tělo. Pokud se nevyčistí, začnou se zbytky rozkládat, což povede k šíření patogenních mikroorganismů a v důsledku toho k zánětu. Pokud tedy k ukončení těhotenství došlo mimo nemocnici, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože pouze kvalifikovaný odborník bude schopen posoudit stav těla a určit, zda je nutné čištění. A pokud lékař důrazně doporučuje kyretáž, nemůžete operaci odmítnout! V opačném případě budou důsledky nejžalostnější.

Jak probíhá čištění? Za normálních podmínek by to mělo být provedeno dva až tři dny před začátkem menstruace (takže se děloha rychleji zotaví), i když po potratu to samozřejmě není vždy možné. Čištění se provádí na gynekologickém křesle. Nejprve se provede injekce léku, který ženu uspí, poté se do pochvy zavede speciální dilatátor, který umožňuje zrakem pozorovat děložní čípek. Dále se do dělohy zavede sonda k provedení hysteroskopie – vyšetření dutiny děložní pomocí přenosné videokamery. Takové vyšetření umožňuje maximální bezpečnost operace, protože chirurg vidí, jak se čištění provádí.

K samotnému seškrabávání se používá kyreta – chirurgický nástroj připomínající lžíci. Lékař opatrně seškrábne povrchovou vrstvu stěn dělohy a extrahovaný materiál následně použije při histologickém vyšetření. Zhruba řečeno, operace trvá asi půl hodiny.


Kyretáž, stejně jako jakákoli jiná chirurgická operace, může vést ke komplikacím. Nejčastěji se děložní krvácení vyskytuje u žen s hemofilií. K prevenci krvácení se podávají injekce oxytocinu. Pokud je výtok příliš silný, musí žena okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Dalším možným důsledkem je hromadění krevních sraženin v dutině děložní (hematometra), které mohou způsobit zánět. Je to důsledek cervikálních spasmů na konci procedury. Abyste zabránili hematomům, před zahájením operace musíte užívat antispasmodika (například no-shpu), která pomáhá děloze relaxovat.

Nakonec po vyčištění může dojít k zánětu děložní sliznice, a proto se na konci procedury předepisují antibiotika. Je nesmírně důležité dodržovat všechna doporučení lékaře. Hlavními příznaky zánětu jsou bolesti břicha a vysoká horečka.

Poznámka! Jak vidíte, je velmi důležité o tom vědět možné následky kyretáž a včas upozornit lékaře na slabost, bolesti břicha, horečku apod.


Vážné problémy jsou vzácné. Komplikace mohou nastat, pokud je potrat vyvolán lidovými léky / léky nebo například, pokud částice embrya zůstanou v děložní dutině (i když k tomu obvykle dojde později). A aby se tomu zabránilo, po potratu by měl být proveden ultrazvuk.

Navíc musíte jít do nemocnice, i když další menstruace proběhne „nesprávně“ (také vydatný výtok, bolest).

Jaké závěry lze vyvodit? Kyretáž po potratu není vždy vyžadována (výjimkou je zmrazené těhotenství, u kterého je povinné), ale v každém případě musíte podstoupit příslušné vyšetření.

Výzkum
v
čas potratu (pokud byl zjištěn
zmeškané těhotenství)
1) Ultrazvuk malé pánve s transvaginálním senzorem (pro vrozené anomálie pohlavních orgánů, myomatózních uzlin).
2) Při kyretáži při vynechaném těhotenství a neúplném potratu histologický rozbor obsahu dutiny děložní.
3) Cytogenetická analýza plodu na genetické abnormality.
Po potratu /ZB/ (ihned)1) Testování latentních infekcí (TORCH-komplex), jmenovitě výsev na ureaplasma, mykoplasma; protilátky proti chlamydiím, herpes viru, lidskému papilomaviru, cytomegaloviru.
2) Genetický výzkum
Pro ženu:
--- Studie karyotypu a stanovení frekvence spontánních chromozomálních aberací (a mnoho dalších studií)
Pro muže:
---Studium karyotypu a stanovení frekvence spontánních chromozomálních aberací
---Vyšetření mikrodelecí lokusu AZF v chromozomu Y
---Studie nejčastějších mutací v genu pro cystickou fibrózu (a mnoho dalších studií)
3) Spermogram
Po potratu /ZB/ (za 1-3 měsíce)1) Testování latentních infekcí (TORCH-komplex), jmenovitě výsev na ureaplasma, mykoplasma; protilátky proti chlamydiím, herpes viru, lidskému papilomaviru, cytomegaloviru
2) Stěr z pochvy na gonokoky a flóru (čistota pochvy). Bakteriální kultivace pro streptokoky skupiny B
3) Stanovení hladin hormonů /etradiol, progesteron, FSH, LH, 17-OP, testosteron, dehydroepiandrosteron (DHEA), 17-ketosteroidy, prolaktin, hormony štítné žlázy/
- na začátku cyklu 5-6 dní
- uprostřed cyklu
- na konci cyklu 21-25 dní
Více o tom, kdy které hormony darovat, se dozvíte ZDE
4) Testy pro diagnostiku antifosfolipidového syndromu (APS)
---Žilní krevní test na lupus antikoagulant (LA)
--- Krevní test na antifosfolipidové protilátky
5) Stanovení titru autoprotilátek proti kardiolipinu, DNA, štítné žláze, nervovému růstovému faktoru
6) Imunogram
7) Koagulogram a hemostasiogram (kontrola srážení krve)
8) Typizace antigenů tkáňové kompatibility třídy 2 (HLA) pro oba manžele
9) Stanovení hladiny homocysteinu v krvi (ukazuje zvýšenou frekvenci genetických selhání)
Před
plánované těhotenství (prevence
opakované potraty a ST)
1) Pečlivá hygiena
infekce; translace chronických infekcí
ve fázi remise.
2) Vyloučení muže
spermií /frakcionace spermií na X a Y frakce s následnou inseminací X frakcí, která vylučuje narození chlapce/, pokud je spojen s potratem (MC)
fetální patologie spojená s X
chromozom /chlapci v rodině v takové situaci buď zemřou v děloze nebo se narodí nemocní/.
3) Progesteron s ním
nedostatečný obsah v krevní plazmě.
4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (anti-rhesus
imunoglobulin) bezprostředně poté
kyretáž nebo potrat, pokud je krev ženy Rh-negativní.
5) Léky, které snižují
hyperkoagulabilita krve. Léčba
antifosfolipidový syndrom.
6) Léčba isthmie
cervikální insuficience sešitím čípku
kruhovým stehem po dobu 14-18 týdnů.
Chirurgická léčba anomálií a myomů
způsob.

Video - Potrat, 12 týdnů

I> Těhotenství je harmonická existence dvou organismů, které splývají v jediný celek: vyvíjející se dítě v matčině lůně. A průběh těhotenství závisí na vzájemné adaptaci nenarozeného dítěte a matky. Procesy této adaptace se v určitých okamžicích těhotenství stávají obzvláště stresujícími a mohou nést určitá nebezpečí. Taková období se vyznačují výrazným zvýšením metabolismu a tkáňových procesů. A jedno z těchto období připadá na 12. týden těhotenství, jehož nebezpečí spočívá v hormonálních poruchách, které mohou vést k nejhoršímu - potratu.

Ve 12. týdnu se začíná vyvíjet placenta. Hlavní hormonální poruchy, které mohou přetrvávat: dysfunkce vaječníků (obvykle nedostatek progesteronu, který je životně důležitý pro udržení těhotenství), dysfunkce štítné žlázy (často doprovázená dysfunkcí vaječníků), stejně jako zvýšená produkce mužských pohlavních hormonů v ženském těle ( vede k poklesu estrogenu, což může vést k potratu).

Ve 12. týdnu těhotenství se výrazně zvětší děloha, která má vlastnost natahování a již se nevejde do kyčelních kostí. Roste nahoru a vyplňuje nejprve oblast kyčle a poté oblast břicha. Tyto změny přinášejí ženě určité nepohodlí. Růst dělohy je stimulován hormony progesteronem a estrogenem.

Právě ve 12. týdnu těhotenství může nebezpečí spočívat ve špatném tonusu dělohy. Proto lékař poslouchá tlukot srdce miminka a sonduje dělohu. Zpravidla je v této době předepsán první ultrazvuk, na kterém lékař zjistí, zda jsou na straně plodu nějaké patologie, zda jsou všechny orgány plodu správně složeny a vyvíjeny.

Dnes se díky internetu zadáním dotazu - fórum 12 týdnů těhotenství dozvíte všechny potřebné informace o daném gestačním věku. Na takových fórech pro budoucí maminky a porodníky můžete najít odpověď na otázky: jaká jsou nebezpečí ve 12. týdnu těhotenství, jak se v této fázi vyvíjí plod, jak by se mělo změnit vaše tělo.

Těhotenství přechází do stabilnější fáze, všechny orgány miminka potřebné k životní činnosti se již vytvořily a vyvíjejí. Toto období je koncem prvního trimestru. Hlavní obavy, které vyvstávají téměř u každé těhotné ženy z potratu, jsou již za námi. Po 12 týdnech již slyšíte tlukot srdce miminka.
Přesto byste měli každou fázi těhotenství brát vážně, protože na tom závisí úspěšný porod a zdraví vašeho nenarozeného dítěte.

Samovolný potrat je do 28 týdnů, kdy ke ztrátě dítěte (interrupci) nedochází na žádost ženy, ale z jiných důvodů. Spontánní potrat je časný - před a pozdní - po 12 týdnech. Nejnebezpečnějším obdobím je první trimestr těhotenství. V prvním měsíci, kdy žena někdy ani neví, že je těhotná, dochází k nejvíce přerušovaným těhotenstvím (tato statistika je bohužel téměř nekontrolovatelná). V budoucnu se do 12. týdne přerušuje každé 6. těhotenství, po 12. týdnu se statistika snižuje na 1/50.

Spontánní potrat

Spontánní potraty v počáteční fázi těhotenství se nejčastěji vyskytují v důsledku chromozomálních a jiných abnormalit plodu. Oplodněné vajíčko se nemůže přichytit ke stěně dělohy. Mnozí to považují za „přirozený výběr“, kdy by se měli narodit pouze zdravé potomky. V pozdějších fázích těhotenství (počínaje 2-3 měsícem) je těhotenství obvykle ukončeno z důvodu souvisejícího spíše s tělem ženy než s plodem. Zde jsou hlavní příčiny spontánních potratů:

Patologie dělohy. Mohou být jak vrozené, tak získané například v důsledku předchozích potratů nebo potratů.

Infekční choroby. Jedná se o různé virové, bakteriální a houbová onemocnění, které způsobují zánět pohlavních orgánů, zejména endometriální vrstvy, což brání fetálnímu vajíčku, aby se správně uchytilo v děloze a vyvíjelo se.

Rhesusův konflikt. Když má žena negativní Rh krev a muž je naopak pozitivní, pak vzniká konflikt kvůli protilátkám, které vnímají plod jako cizí těleso a snaží se ho z těla vyloučit.

Endokrinní onemocnění. V tomto případě jsou potraty spojeny s hormonální nerovnováhou.

Opojení, v důsledku vystavení různým toxickým látkám, vdechování plynů a par. Intoxikace může nastat kvůli špatným návykům: otrava alkoholem, nikotinem, omamnými látkami.

Vystavení záření, nepříznivé podmínky prostředí.

emocionální, psychická a fyzická zátěž.

Istviko-cervikální insuficience- cervikální insuficience.

Bylo zjištěno, že v poslední době jsou ze všech příčin spontánních potratů na prvním místě sexuální infekce (mykoplazmóza, chlamydie, trichomoniáza, toxoplazmóza), takže lékaři nabádají ženy, aby se předem připravily na těhotenství. Potraty mohou být také způsobeny zdánlivě neškodnými infekcemi, jako jsou zarděnky a plané neštovice. Pokud tedy vaše starší dítě a vy jste ještě plané neštovice neměli a chodí do dětského ústavu, pak je lepší nechat se očkovat předem, abyste na začátku těhotenství neonemocněli. Tyto viry mohou způsobit jak potrat, tak malformace plodu. I při plánování těhotenství je třeba provést krevní test na infekce TORCH (toxoplazmóza, zarděnky, cytomegalovirus, herpes atd.), Stejně jako stěry z pochvy na nádrži. setí. To pomůže nepřítele předem identifikovat a zneškodnit, tzn. vyléčit ženu před těhotenstvím.

Často také nalezen hormonální příčiny potrat. Mohou souviset s nedostatkem ženských hormonů v těle, s nadbytkem mužských hormonů i s nedostatečnou produkcí těhotenských hormonů, která brání plodu úspěšně se uchytit v děloze. Nejčastější je nedostatek těhotenského hormonu – progesteronu, pokud ho v těle nastávající maminky není dostatek, pak neustále hrozí potrat. Lékař doporučí ženě s hrozbou provést krevní test na hormony, s nedostatkem progesteronu, je předepsána léková hormonální substituční terapie.

Je třeba také říci, že pokud žena již jednou nebo vícekrát potratila, pak s každým dalším těhotenstvím se pravděpodobnost potratu zvyšuje, může se vyvinout tzv. „opakovaný potrat“. Důvodem je velmi často Rh-konflikt mezi negativním Rh matky a pozitivním Rh plodu. Tělo si vytváří protilátky a s každým dalším těhotenstvím jich přibývá, protože plod je vytlačován z matčina lůna, jako cizí těleso. V případě negativního Rh je nejnebezpečnější první potrat nebo první samovolný potrat. Žena se může chránit před následnými potraty podáním imunoglobulinového séra bezprostředně po potratu nebo potratu.

Fáze spontánního potratu a jejich příznaky:

Hrozba potratu. Děloha se při ohrožení dostává do tonusu, ale plodové vajíčko zůstává na stěně dělohy. Pokud těhotná žena cítí těžkost v dolní části břicha, bolestivou bolest, je naléhavá potřeba konzultovat s lékařem. V nemocnici a úplném odpočinku lze hrozbu přerušení nejčastěji odstranit léky, které uvolňují tón dělohy, vitamíny atd.

Začal potrat. Bolest v podbřišku, někdy zesilující a připomínající stahy, krvavý výtok z pochvy, který svědčí o odtržení plodového vajíčka od stěny dělohy. V této fázi je stále možné zabránit potratu, pokud máte čas podat žádost včas. Čím delší je období těhotenství, tím snazší je zabránit započatému potratu.

Probíhá potrat. Oplodněné vajíčko se zcela odlupuje od stěny dělohy a je z ní vypuzeno. Toto stadium je charakterizováno křečovitými bolestmi v podbřišku, hojným krvácením. Udržet těhotenství v této fázi je téměř nemožné. Pokud má žena příznaky potratu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V děloze po samovolném potratu velmi často zůstávají zbytky plodového vajíčka a blan, proto je po potratu nutné vyšetření u lékaře a vyčištění dělohy, jinak hrozí infekce a další neplodnost.

Pokud by přesto došlo k spontánnímu potratu, pak:

  • Další je naplánovat nejlépe za rok, ihned po potratu absolvovat léčbu u gynekologa.
  • Během následujícího těhotenství musíte být velmi opatrní, okamžitě vyloučit fyzickou aktivitu, vyhnout se stresu, jíst správně.
  • Měření bazální tělesné teploty je účinná metoda samodiagnostika, s nástupem těhotenství by měla být normální 37,4-37,5 stupňů, pokud zaznamenáte pokles, okamžitě se poraďte s lékařem.
  • Nezanedbávejte léčbu v nemocnici, ověřte si, že než přijde týden, kdy dojde k prvnímu potratu, lékař vás zařadí „na konzervaci“, pomůže to včas diagnostikovat váš stav.
  • Sexuální odpočinek do 12 týdnů, stejně jako po 32 týdnech těhotenství.
  • Vyšetření při plánování těhotenství pro ženu a jejího manžela.

Během těhotenství se vyhýbejte přeplněným místům aby se nenakazil SARS, chřipkou a dalšími virovými chorobami, které mohou vyvolat potrat.