Как уходит молоко после прекращения грудного вскармливания. Советы молодой маме: как прекратить грудное вскармливание быстро и безопасно

После рождения ребенка женскому организму приходится проделать немалую работу по восстановлению внутренних органов и систем. Среди прочих со временем восстанавливается и менструальный цикл. Первые месячные после ГВ свидетельствуют о том, что женский организм готов к новой беременности. Однако восстановиться цикл может и раньше, и позже. Главное знать, что считается нормальным, а когда стоит бить тревогу.

Лактационная аменорея

Первый месяц после родов, пока длятся послеродовые «месячные» (лохии), женщина считается полностью стерильной и неспособной к зачатию. В это время матка сокращается, очищается и восстанавливается (ее поверхность представляет собой огромную кровоточащую рану).

В женском организме в это время правит гормон пролактин. Именно он отвечает за выработку молока и косвенно способствует сокращению матки. А кроме того, он подавляет выработку гормонов, отвечающих за нормальный менструальный цикл. Поэтому яичники временно «отключены» — фолликулы не созревают, овуляции не происходит, месячные не приходят.

Если после родов женщина не кормит грудью, пролактин постепенно сходит на нет, и цикл восстанавливается, поэтому месячные могут прийти довольно рано – через 2-3 месяца после родов. Если же малыш находится на экологичном грудном вскармливании, то у женщины наступает так называемая лактационная аменорея – период, когда она не способна к зачатию из-за кормления.

Экологичным называется кормление по требованию, без допаивания, прикормов и использования сосок, с обязательным сохранением ночных кормлений.

Период лактационной аменореи длится около полугода, однако он не является 100% противозачаточным способом, поскольку организм каждой женщины индивидуален и у всех организм восстанавливается по-разному.

Тем не менее, пока женщина кормит ребенка грудью, кормит по требованию, а не по режиму, под действием гормона пролактина ее организм тормозит восстановление цикла. Если соблюдаются все правила Эко-ГВ, то месячные приходят после прекращения грудного вскармливания.

Когда приходят месячные после кормления грудью

После грудного вскармливания месячные могут восстанавливаться по-разному. Иногда они приходят сразу после того, как женщина закончила кормить грудью, иногда – только через 1-2 месяца. Это связано с тем, что какое-то время гормон пролактин может вырабатываться в достаточно большом количестве, так сказать, по инерции.

Если ребенок отказался от груди сам, месячные начнутся раньше, так как это обычно происходит постепенно – малыш кушает все меньше и меньше, и в конце концов не просит больше грудь. Организм чутко реагирует на это и количество пролактина и молока также постепенно уменьшается, а значит, и восстановление цикла не задерживается.

Если же ребенка пришлось отлучить от груди по внешним причинам, то после отмены ГВ в таком случае месячные могут задержаться. Организму потребуется время, чтобы понять, что молоко больше не нужно. В норме такая задержка продолжается месяц-два.

Многие женщины считают, что до появления первой менструации они не способны забеременеть. Но следует понимать, что до месячных, как правило, случается овуляция – и если «звезды сойдутся», то ее совершенно достаточно, чтобы забеременеть и не дождаться месячных. И стать мамой очаровательных погодок.

Впрочем, на этом процесс восстановления не заканчивается. После лактации месячные какое-то время могут значительно отличаться от обычной картины.

Сразу ли менструации станут регулярными

Первые месячные после грудного вскармливания зачастую отличаются нерегулярностью и нестабильностью. У одних женщин они обильные, у других, наоборот, могут быть скудными. Между ними могут быть довольно длительные промежутки. Особенно это характерно для тех случаев, когда малыш, уже почти отказавшийся от груди, вдруг опять начинает прикладываться к ней чаще.

Гормональный фон после кормления обычно восстанавливается в течение 2-4 циклов. В это время постепенно восстанавливается менструальный цикл. Этот процесс можно сравнить с попытками завести автомобиль – мотор заводится и глохнет, еще раз и снова глохнет, и так пока не заведется окончательно. Так и женский организм в процессе кормления и после завершения ГВ раз за разом делает попытки восстановить цикл, до тех пор, пока это ему не удается – пока эстроген и другие гормоны не перевесят пролактин.

После прекращения лактации нужно внимательно следить за своим организмом, замечать, когда приходят месячные, насколько они регулярны, обильны и т.д., чтобы не пропустить тревожный звоночек о возможных «неполадках» в организме.

Когда стоит посетить врача

Если кормление проходило по требованию и закончилось также по желанию малыша, то месячные после завершения лактации придут рано и сразу станут довольно регулярными. При этом после родов часто изменяется характер месячных – они могут стать более обильными, чем раньше, или более короткими/длинными. Очень часто они становятся менее болезненными, чем до родов.

В том случае, если после кормления грудью месячные восстанавливаются слишком долго, следует обратиться к врачу. Поводом для обращения за помощью могут стать:

• слишком большие перерывы между менструациями (при отсутствии причин в виде продолжающегося или активизировавшегося кормления);
• слишком обильные выделения;
• если через два месяца после завершения .

Врач сможет определить причину нарушения и подскажет, как ее устранить, чтобы наладить цикл. Для этого, скорее всего, потребуется УЗИ матки и яичников, а также анализ крови на гормоны. Избыток пролактина после окончания ГВ может быть признаком образования доброкачественной опухоли – пролактиномы.

Обильные месячные после окончания кормления могут быть признаком миомы матки или эндометриоза. В период лактации они практически не проявляются, а вот после его окончания могут заявить о себе.

Восстановление цикла и всего организма в целом – процесс тонкий и длительный. Следует по мере сил облегчать своему телу эту работу, внимательно следя за питанием, позволяя себе отдыхать и поддерживая хорошее настроение.

Когда у вас начались месячные после родов?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Еще не начались. Поэтому постою послушаю 56%, 1138 голосов

Сложно полностью оценить тот вклад в здоровье и развитие ребенка, который делает кормление грудью. Грудное молоко – самая полезная и ценная составляющая в рационе 1-2 годовалого малыша. Многие мамы сегодня очень озабочены вопросом того, чтобы грудное вскармливание длилось как можно дольше. Независимо от этого желания наступает время, когда женщина по определенным причинам сталкивается с проблемой прекращения лактации.

Даже если мама приняла решение о длительном грудном вскармливании, рано или поздно все равно придется задуматься о завершении лактации (рекомендуем прочитать: )

Причины прекращения лактации

Период, на протяжение которого мама кормит ребенка грудью, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и может варьироваться в пределах 2,5 лет. В этом возрасте полностью изменяется состав грудного молока. По мнению эндокринологов, выработка пролактина – гормона грудного молока – протекает по естественным фазам, а в завершение этого процесса происходит инволюция, однако такой сценарий встречается далеко не всегда.

Возможны и другие варианты прекращения лактации:

1. Подавление лактации сразу после рождения ребенка. Причиной могут выступать медицинские показания для мамы или для малыша.
2. Самостоятельный отказ. Существуют разного рода причины, почему у крохи отсутствует желание сосать мамину грудь. В результате неизбежен переход на обычную еду.
3. Отлучение ребенка от груди в годовалом возрасте. К этому времени женщина сильно устает эмоционально и физически, у нее появляется стремление хорошо высыпаться и перестать напрягать руки при долгом держании уже достаточно тяжелого малыша.

Иногда прекращать лактацию приходится даже мамам новорожденных – чаще всего это связано с медицинскими показаниями

Способы остановки выработки грудного молока

Грудное вскармливание полезно не только для ребенка. Процесс естественной лактации положительно сказывается и на гормональном здоровье самой женщины, особенно если все этапы ГВ проходят нормально с физиологической точки зрения. Естественное желание любой мамы сводится к тому, чтобы прекращение лактации произошло без особо сильных болевых ощущений. Для почти безболезненного подавления выработки пролактина существует ряд определенных средств и способов: постепенное или одномоментное отлучение от груди, специальные сборы трав, медикаменты.

Постепенное прекращение лактации

Процессу грудного вскармливания характерны последовательные этапы, начиная с его становления и заканчивая инволюцией. Естественная остановка выработки молока происходит не моментально. В редких случаях начало угасания лактации наступает раньше, чем ребенок достигнет 1 года и 6 месяцев.

Понять, что процесс инволюции уже стартовал, поможет состояние молочных желез. В грудь перестает прибывать молоко, и она остается мягкой в течение всего дня.

Если ребенку не давать кушать грудь, объем молока уменьшится независимо от потребностей крохи. Это самое оптимальное время для того, чтобы отлучить от груди малыша.

На сегодняшний день достаточно распространена ситуация, когда мама вынуждена завершить кормить грудью еще до начала инволюции. Как прекратить выработку грудного молока в этом случае? Если ребенку уже исполнилось 9-11 месяцев, отлучать от груди его можно в течение 2-3 месяцев:

1. через каждые две недели следует сокращать число кормлений на одно;
2. к завершению этого периода должно остаться только кормление на ночь;
3. далее нужно отказаться и от него, однако у малыша все еще будет оставаться сосательный рефлекс – чтобы его удовлетворить, можно поить кроху водой, компотами или кефиром из бутылочки.

Такой подход к прекращению лактации делает сам процесс более легким для мамы и для карапуза. По мнению консультантов по грудному вскармливанию эта методика является наиболее гуманной.

• в холодное время года (поскольку летом возрастает риск инфицирования кишечными вирусами и бактериями)
• если малыш здоров и его возраст более 1,5 лет.

Маме в период, когда она стремится прекратить лактацию, стоит следовать некоторым рекомендациям:

• сократить объем потребляемой жидкости;
• отказаться от горячего чая, бульона, соленой еды и тех продуктов, которые вызывают жажду;
• убрать из меню жирное мясо, копченные и молочные продукты, масло;
• при болях или ощущении дискомфорта в молочных железах сцеживаться в малых количествах до момента прекращения неприятных симптомов.

В период отлучения крохи от груди маме желательно отказаться от употребления соли и тех продуктов, в которых она содержится в больших количествах

Резкое отлучение ребенка от груди

У большинства женщин, по тем или иным причинам решивших прекратить кормить грудью, в запасе нет нужных пары месяцев – их интересует то, как быстро прекратить лактацию. В таких условиях ни организм мамы, ни организм ребенка не подготовлены к моментальным изменениям.

Иногда предлагают на время отлучения отправить малыша к родственникам или другими доступными способами сделать так, чтобы он в течение 3-7 дней не виделся с мамой. Однако подобные меры могут привести к большому стрессу у ребенка, после чего процесс отлучения от груди будет связан у него с риском потери мамы.

Кроме того, резкое подавление лактации – это не только переживания психологического характера, но сильный физический дискомфорт. Выработка молока продолжается с той же интенсивностью, в результате чего грудь растягивается, появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях может развиться лактостаз или даже мастит. Чтобы уменьшить растяжение советуют перетягивание груди при помощи эластичного бинта или плотного бюстгальтера – однако эти методы не физиологичны, и могут лишь усугубить проблему нагрубания молочных желез.

Быстрые способы отлучения не всегда полезны. Они предполагают использование:

• компрессов и обертываний (из камфорного масла, капустного листа);
• травяных настоев;
• таблеток.

Обертывание с камфорным маслом

Популярным средством, которым пользуются мамочки для прекращения лактации, идеально подходящим для домашних условий, является обертывание или растирание молочных желез. Главным составляющим этих процедур выступает камфорное масло. Кроме подавления лактации, применение этого масла вместе с легким массажем груди, приводит к восстановлению кожи естественным путем, а также значительно уменьшает риск появления затвердевших комочков в молочных железах.

Сама процедура обертывания достаточно проста:

1. необходимо пропитать камфорным маслом бинтовые салфетки или салфетки из натуральных тканей;
2. приложить к каждой груди, накрыть полиэтиленом, надеть белье, оставить на время ночного сна (заранее покормив малыша).

Недостаток камфорного масла – резкий въедливый запах, избавится от которого не просто. По этой причине одежду, которая используется для подобной процедуры, придется в дальнейшем выкинуть.

Камфорное масло помогает регенерировать ткани груди и предупредить появление уплотнений

Компрессы с капустным листом

Кроме обертывания можно прибегнуть и к другим народным способам для быстрого прекращения лактации – прикладыванию к груди холодных капустных листов со сменой их каждый час в течение всего дня. По мнению Джека Ньюмана, известного консультанта по ГВ, применение капусты – довольно щадящий способ облегчения нагрубания молочных желез (во избежание развития лактостаза). Такие компрессы способствуют снижению выработки и притока молока, а значит, могут подавить лактацию.

Использование травяных сборов

Иногда для прекращения лактации вполне оправдано применение специальных травяных сборов. Подобные настои или отвары можно принимать как внутрь, так и как средства для растирания. Самое широкое применение получили мочегонные настои, к ним относится травяной отвар из шалфея и мяты. Благодаря такому народному средству можно, пусть и не сразу, самостоятельно уменьшить лактацию, а впоследствии и достигнуть ее полного подавления.

Для более эффективного действия отваров из трав следует одновременно с ними сократить потребление жидкости организмом. Значительное уменьшение выпиваемой жидкости помогает естественным образом снизить количество молока и способствует полному подавлению выработки пролактина. За счет этого прием травяных настоев дает желаемый результат.

Минимальный вред для организма от травяных сборов – большой плюс в их пользу. В целях предосторожности, прежде чем приступать к их использованию, желательно пройти консультацию со специалистом, так как травяные сборы, которые применяются для прекращения лактации, обладают определенными свойствами:

• мочегонными;
• противовоспалительными;
• успокоительными.

Сборы трав могут отлично помочь мамочке прекратить лактацию, однако употреблять их нужно после консультации с врачом

Например, сбор из листа брусники, хвоща полевого, кукурузного рыльца, девясила высокого, базилика обыкновенного и толокнянки обыкновенной помогает избавиться от лишней жидкости в организме, что, как известно, способствует подавлению лактации. Лекарственный шалфей в сочетании с мятой и белладонной способны оказать противовоспалительное действие на фоне сокращения количества молока. Вереск обыкновенный, трава сушеницы болотной и корни валерианы лекарственной незаменимы в стрессовых ситуациях.

1. Измельченные листья шалфея – 1 ч.л. залить 200 мл кипятка. Настаивать около часа, после чего процедить. Принимать 4 раза в день по 50 мл за 20 минут до приема пищи.
2. Листья мяты – 5 ч.л. залить 300 мл кипятка. Также настаивать час и процедить. Пить по 100 мл три раза в день.
3. Брусничный лист – 1 ч.л. залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, пить по трети стакана 3 раза в день.

Брусничный лист издревле употреблялся женщинами в период отлучения ребенка от груди. Приобрести его можно в аптеке, которая занимается реализацией лекарственных трав

Естественно, заметный эффект от всякого рода народных способов в домашних условиях наступает не так моментально, как от использования лекарств, но уже через неделю после начала приема женщина может почувствовать изменения в количестве вырабатываемого молока.

Применение медикаментозных препаратов

Может привести к неблагоприятным последствиям для женского здоровья. Такой способ эффективен в тех случаях, когда у мамы нет времени, чтобы осуществить постепенное прекращение лактации: например, после родовой деятельности женщине противопоказано грудное вскармливание с врачебной точки зрения или в связи с возвращением на работу.

Существует достаточное количество специально предназначенных для подавления лактации таблеток, которые можно приобрести в аптеке, например, Достинекс, Бромокриптин, Норколут и др. Прибегая к их помощи, стоит помнить:

1. Прописывать таблетки, которые помогут прекратить лактацию, должен исключительно врач. Такая предосторожность позволяет избежать побочных эффектов от приема неподходящих лекарственных препаратов.
2. Гормональные средства имеют множество противопоказаний, что необходимо учитывать перед их приемом. Препараты запрещено принимать при гипертонии, варикозе, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек и др.
3. Решение об остановке лактации должно быть окончательным, ведь после приема медикаментов восстановить выработку пролактина уже нельзя.
4. Принимать таблетки стоит только в крайнем случае, если другое решение проблемы отсутствует.

Гомеопатия также может рассматриваться как вариант подавления лактации. Назначить гомеопатические средства должен врач. Наиболее распространены из них – Фитолляка 6 и Апис 3.

Безусловно, таблетки – самый быстрый способ прекратить лактацию, но завершение ее постепенно естественным путем – наиболее безопасный вариант, хотя и занимает он несколько месяцев. Также лучше не спешить пробовать резко прекратить кормление грудью, так как это способно привести к различным осложнениям.

Как остановить лактацию и к какому методу прибегнуть, лучше решать вместе с врачом-гинекологом. Подобная консультация имеет ряд преимуществ:

• отсутствие неприятных последствий;
• предотвращение осложнений;
• сохранение нормальных функций молочных желез, что играет важную роль для профилактики опухолей и кормления грудью без трудностей в следующий раз.

Привычка не появляется моментально. Проявляйте заботу о здоровье своего малыша, не забывая при этом и о собственном организме.

Когда кончается грудное вскармливание, в мамином организме всегда происходит серьезная перестройка: гормоны шалят, настроение скачет взбесившейся горной козой, с весом творится что-то невероятное. Объясняем причины и рассказываем, почему волноваться особо не стоит.

Перепады настроения - норма?

Главным, пожалуй, можно выделить психологическое состояние - почти все мамы в это время говорят о перепадах настроения, внезапной грусти, состояния опустошенности, тревоге. Именно этот момент можно считать ключевым: если женщина старается держать себя в руках, особо острые моменты проговаривает с доброжелательным и грамотным специалистом или просто близким человеком, то она с хорошей вероятностью довольно скоро “вернётся в себя” и снова будет радоваться жизни в полную силу, а острой психосоматики удастся избежать.

Что происходит с гормонами?

Гормональный фон постоянно меняется от зачатия ребенка до прекращения ГВ: уровень пролактина сначала плавно растет, затем, после пребывания на пике, постепенно снижается с введением прикорма малышу.

Сворачивание кормления вызывает временный гормональный конфликт большей или меньшей силы: одновременно с резко упавшим пролактином происходит выброс его «врагов»: прогестерона и эстрогена. Чуть позже и их содержание будет постепенно уменьшаться. Пока же эти «качели» не придут к «добеременным» показателям, женщина может сталкиваться с необъяснимыми скачками веса в любую сторону, перепадами настроения, тахикардиями и депрессиями.

Как снизить риски «гормонального сбоя»

Для сведения гормонального конфликта к минимуму есть смысл отказываться от грудного кормления плавно и постепенно: резкое прекращение вызовет настоящую бурю гормонов, которую будет сложнее пережить физиологически и психологически. Если же это все же случилось, не важно, по каким причинам, стоит настроиться на постепенное относительно долгое - до полугода - восстановление организма и относиться к себе как можно бережнее.

Как не набрать вес?

• Лучше всего соблюдать простые правила: ограничить на первое время количество жидкости для полного прекращения синтеза молока и перейти на дробное питание. При отсутствии противопоказаний можно есть все, что угодно, отдавая предпочтение здоровой еде.
• Если вместе с отказом от ГВ вы начали активнее работать и это предполагает сидячий образ жизни, есть смысл потихоньку вернуть занятия фитнесом.

Не ждите слишком быстрых перемен и моментального восстановления тонуса тела: в норме ваши параметры должны вернуться к своим обычным размерам примерно за год.

Витамины и обследования

1. Очень часто после прекращения ГВ мамы испытывают ощутимый дефицит кальция, йода и железа . Лучше всего обсудить с врачом-эндокринологом состояние организма и вместе подобрать подходящие витамины.
2. Не стоит откладывать визита к стоматологу - возможно, вашим зубам тоже нужно пройти ряд процедур, которые помогут избежать возможных проблем в будущем.
3. О возможных сбоях в работе щитовидной железы могут свидетельствовать сухость и шелушение кожи, выпадение волос, запоры и ломкость ногтей. Прояснить ситуацию помогут анализы.

Восстановление цикла

Единой нормы нет: одни женщины отмечают установление цикла еще во время кормления грудью, а другие говорят о временной аменорее в течение нескольких месяцев после окончания ГВ. Дайте себе время.

Не стоит забывать о вопросах контрацепции, даже если месячных по-прежнему нет: овуляция может быть даже в это время.

Очень важно в этот действительно непростой период сохранять спокойствие, даже если сделать это очень тяжело. Скорее всего, муж не сможет понять вас полностью - просто потому, что он никогда не переживал подобных эмоций и физических изменений тела. Не стоит винить его или других близких в бесчувственности. Лучше всего обсуждать свои волнения и страхи со специалистами или молодыми мамами в подобном состоянии, но и принимать их опыт за некую норму не нужно - каждая из нас переживает гормональную перестройку по-своему.

Эта статья не претендует на полноту покрытия темы прекращения лактации и кормления. О каждом из вариантов прекращения кормления можно написать целую главу. Цель этой статьи дать мамам наиболее общее представление о различных ситуациях, которые могут возникнут, когда кормление необходимо завершить, а также быть памяткой-ориентиром о том, что Вас может ожидать во время прекращения кормления.

Как заканчивается кормление?

Естественное прекращение кормления . Ребенок сам решает когда ему перестать сосать грудь. Мама ориентируется на потребности малыша. Сосание постепенно становится реже и реже до полного прекращения. Может произойти в любое время с 1 года до... лет 7-9. Крайние возрастные границы попадают в категорию более редких случаев. Средний возраст прекращения кормления при условии, что ребенку дают сосать столько, сколько он хочет - 4.2 года.

Прекращение кормления по инициативе мамы . Мама решает перестать кормить по разным причинам.

«Самоотлучение» от груди . Малыш неожиданно для мамы резко бросает грудь.

Вынужденное и/или внезапное прекращение кормления . Кормление приходится закончить, часто по медицинским причинам.

Прекращение кормления и подавление лактации в любом возрасте сводится к простому принципу, который рекомендуется Международной организацией по поддержке кормящих мам Ла Лече Лиг – «постепенно, с любовью». Это наиболее щадящий и гуманный способ в большинстве ситуаций как для малыша, так и для здоровья мамы.

Cразу после рождения ребенка

Мама не может кормить грудью по состоянию здоровья. Новорожденный не может питаться грудным молоком. Мама решает не кормить грудью. Ребенок рождается мертвым, умирает в родах или вскоре после рождения.

Что ожидать?

• В первые несколько дней в груди вырабатывается молозиво.
• На 3-7 день, даже при отсутствии сосания, грудь наполнится молоком.
• Грудь может стать твердой, набухшей, горячей, болезненной и красной.
• На угасание лактации уходит примерно 2-3 недели. За это время грудь перестанет набухать, хотя молоко в груди может еще оставаться довольно долго, не причиняя неудобств.
• Если молоко продолжает спонтанно вытекать из груди (не при надавливании) через 3 месяца после прекращения кормления, обратитесь к врачу для выяснения причины.

Что делать?

Целью мамы, которая не может или не собирается кормить грудью сразу после родов будет уменьшение дискомфорта и подавление лактации. Имитация естественного процесса угасания лактации -- наиболее здоровый и безопасный способ.

• Ношение хорошо подобранного удобного и плотного (но не давящего) бюстгальтера 24 часа в сутки.
• Прикладывание холодных компрессов для уменьшения набухания, боли и жжения в груди. Например, обернутый полотенцем или носовым платком пакет со льдом.
• Регулярные сцеживания руками, механическим или электрическим молокоотсосом для облегчения чувства наполненности груди. В первые дни сцеживаться может быть нужно довольно часто, каждые несколько часов. В отличии от сцеживания для поддержания лактации, грудь полностью опорожнять не нужно. Перед сцеживаниям к груди можно приложить теплый компресс или принять теплый душ. Молоко легче приливает под действием тепла.
• Ацетаминофен (Парацетамол, Тайленол, Панадол и др.) или ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нурафен, Актрен и др.) помогают облегчить боль. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства.
• Холодные капустные листья снимают боль и набухание груди.
• Настои шалфея, петрушки и мяты помогают уменьшить выработку молока.
• Если в груди образовались уплотнения, проконсультируйтесь с врачом. Это может быть лактостаз. При лактостазе грудь нужно опорожнять полностью до тех пор, пока уплотнение не пропадает. Потом можно возобновить сцеживание до облегчения, а не полностью.

Другие методы

• Лекарственный метод. В странах бывшего СССР до сих пор для подавления лактации часто используется Bromocriptine mesylate (торговые марки Парлодел, Бромолактин, Криптон) - лекарство, подавляющее выработку пролактина. В США это лекарство не рекомендуется для подавления лактации из-за серьезных побочных эффектов, которые включают тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, перефирийное сужение сосудов, а также гипотонию, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если Вы хотите принимать это лекарство.
• Cabergoline (торговая марка Dostinex) - препарат альтернативный Bromocriptine mesylate. В некоторых европейских странах используется для подавления лактации. Побочные эффекты - головная боль, головокружения, утомляемость, ортостатическая гипотония, кровотечения из носа, подавление лактации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и обсудите преимущества и недостатки лекарственного метода прекращения лактации. Помните, что Вам нужно будет ухаживать за ребенком, несмотря на плохое самочувствие.
• Перевязывание груди не предотвращает набухание груди у большинства женщин, при этом значительно повышается риск лактостазов и мастита.
• Ограничение в питании не влияет на выработку молока. Исследования показывают, что к заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а не временное ограничение в питании.
• Ограничение в жидкости не снижает объем молока. Лактация снижается в случаях исключительного обезвоживания, когда значительно снижается выход мочи (10% обезвоживание), например, у мамы с поносом и рвотой при полном отсутствии воды. Ограничивая себя в питье, Вы будете меньше ходить в туалет, а количество молока не уменьшится.

Для размышления.

• Если Вы решили не кормить по собственному желанию, а ребенок проявляет признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.
• Если Вы не уверены в своем решении не кормить, Вы можете поддерживать лактацию некоторое время сцеживанием.
• Если Вы потеряли ребенка, Вы можете рассмотреть вариант донорства молока. Многие недоношенные и больные дети нуждаются в донорском молоке для выживания. Ваше молоко может подарить жизнь другому ребенку.
• Если Вы хотели кормить, но не можете по медицинским причинам, и сильно переживаете, попробуйте поговорить о Ваших чувствах с консультантом по лактации, психологом или понимающим близким человеком.
• Если Вы обдуманно и серьезно решили не кормить, а кто-то ставит под вопрос Ваше решение, попробуйте провести грань допустимых обсуждений. Заготовьте заранее фразу, которую можно использовать в таких случаях. Например, «Спасибо за Вашу заботу. Я предпочитаю обсуждать этот вопрос с нашим педиатром. Если мне будет нужна Ваша помощь, я сама Вас спрошу» (старайтесь звучать дружелюбно, но уверенно).

Дети до года

Грудное молоко является основным источником питания детей до года, c дополнением рациона ребенка взрослой едой с середины первого года жизни. В большинстве случаев прекращение кормления в этом возрасте происходит по инициативе мамы или вынужденно. Случаи самоотлучения бывают, но чаще всего это временные «забастовки» и малыш в конце концов возвращается к сосанию.

Что ожидать?

• На прекращение кормления и лактации уйдет какое-то время.
• Вы можете контролировать скорость процесса прекращения кормления, в зависимости от реакции ребенка.
• Если ребенок заболевает, испытывает сильный стресс или проходит стадию освоения нового навыка, по возможности, постарайтесь повременить с отлучением.
• Ребенок постарше скорее всего будет плакать и противиться прекращению кормления.
• Молоко в груди постепенно пропадет.
• Молоко может выделяться при надавливании после прекращения кормления от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Если молоко спонтанно вытекает (не при надавливании) больше 3 месяцев, обратитесь к врачу для выяснения причины.
• Вы можете потерять или набрать вес.

Что делать?

• Теплый, дружелюбный и уверенный настрой помогают перестать кормить. Переставая кормить, Вы не перестаете любить малыша.
• Попробуйте заменить кормление, от которого малышу легче всего отказаться. Оставьте самое важное кормление напоследок. Если малыш не берет бутылочку из Ваших рук, попросите папу или бабушку покормить малыша вместо Вас.
• По возможности запланируйте несколько дней или неделю между заменами кормлений. Таким образом малыш постепенно привыкнет к бутылочке, а у Вас постепенно угаснет лактация. Это снижает вероятность набухания груди, лактостазов и мастита.
• Если грудь между кормлениями набухает, аккуратно сцедите немного молока для облегчения ощущения наполненности.
• Если у Вас нету возможности постепенно перестать кормить, посмотрите рекомендации по прекращению кормления сразу после рождения.
• Если в груди образовались уплотнения или у Вас поднялась температура, нужно начать сцеживать грудь до полного опорожнения. Если температура не падает 24 часа, проконсультируйтесь с врачом.

Для размышления.

• Если у малыша появляются признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.

Дети старше года

Многие профессиональные медицинские работники, рекомендует кормить ребенка грудью «как минимум до года и дольше по обоюдному желанию». Докормив малыша до года, Вы можете смотреть на год как на «финал» важного этапа в жизни ребенка. К году может быть приурочен выход на работу. В Вашем кругу может быть принято кормить до года.

Вы можете чувствовать усталость, раздражение, грусть, неуверенность. Вы можете пытаться решить какие-то проблемы (просыпание по ночам, плохой аппетит или зависимость ребенка от Вас) путем прекращения кормления.

Ребенок часто получает довольно большую часть питания из грудного молока. Сосания могут быть на спаде днем и частыми ночью. Чаще всего сосания занимают важное место в жизни ребенка.

Некоторые здравоохранительные организации рекомендуют кормить дольше года или «минимум до 2 лет» (ВОЗ). Если Вы кормите более старшего ребенка, Вы можете чувствовать давление окружающих поскорее перестать кормить. Вы можете чувствовать себя одиноко и неувернно.

Что ожидать?

• Прекращение кормления займет какое-то время. Продолжительность процесса зависит от количества кормлений.
• Сосание груди вероятно нужно будет заменить на сосание бутылочки или питье из детской чашки (поильника).
• Ребенок помладше может быть расстроен из-за прекращения кормления (плач, капризы).
• Чем старше ребенок, тем больше вариантов «договориться» с ним.
• Вы можете испытывать чувства грусти или беспомощности.
• Вы можете контролировать скорость прекращения кормлений, в зависимости от реакции ребенка.
• Прекращение кормления редко является решением каких-то проблем.
• Потребность ребенка во внимании скорее всего возрастет, по крайней мере, временно.
• Если Вы не уверены в готовности к отлучению, если Вы чувствуете вину, ребенок может начать сосать больше. Теплый, дружелюбный и уверенный настрой помогают перестать кормить.

Что делать?

• Попробуйте тактику «не предлагать-не отказывать». Если ребенок просит, дать ему грудь. Если не просит, не напоминать ему о кормлении. Это один из самых эффективных и безопасных методов прекращения кормления.
• Попробуйте изменить обстоятельства кормления. Обычно дети любят сосать в определенное время суток или в определенном месте. Например, если ребенок любит сосать грудь, когда Вы садитесь на диван, постарайтесь избегать сидения на диване.
• Привлеките на помощь родственников. Папа или бабушка могут помочь ребенку проснуться утром вместо Вас, если малыш любит сосать грудь сразу после пробуждения.
• Предугадывайте желание сосать и предлагайте замену или отвлекайте ребенка. Если Вы знаете примерно режим сосания Вашего ребенка, Вы можете заранее подготовить еду или питье для отвлечения ребенка или придумать отвлекающее занятие (чтение, прогулка, новая игрушка, визиты друзей).
• Отвлекание. Некоторые дети сосут много дома и совсем не сосут вне дома. С такими детьми помогает проводить как можно больше времени в интересном для ребенка месте вне дома.
• Откладывание. Дети постарше могут быть в состоянии подождать подольше до кормления.
• Замена. Утренние, вечерние или ночные кормления можно заменить на массаж, поглаживание, чтение, обнимание или любое другое проявление внимания и любви.
• Можно попробовать сократить продолжительность кормлений.
• «Торг». Чаще всего работает с более старшими детьми. Дети старше 3 лет понимают понятия «договор» и «обещание».
• Самые любимые и важные для ребенка кормления легче всего убрать в самом конце.

Другие методы.

• Вы можете перестать кормить резко. В таком случае воспользуйтесь советами по прекращению лактации сразу после родов. Резкое прекращение лактации может привести к депрессивному состоянию из-за резкого падения уровня пролактина. Если Вы склонны к депрессиям или страдаете психическими заболеваниями, проконсультируйтесь с врачом.
• Разлука с ребенком на какое-то время. Желательно избегать такого способа прекращения кормления, особенно, если ребенок не привык разлучаться с Вами. Исчезновение сразу двух важнейших вещей из жизни ребенка, матери и сосания груди, может сказаться на благосостоянии малыша. По возвращении, ребенок может еще сильнее к Вам привязаться. Постарайтесь провести побольше времени с ребенком по возвращении. Если ребенок высасывал много молока, Ваша грудь может набухнуть. Советы для подавления лактации сразу после кормления помогут в этой ситуации (см. выше).
• Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) -- популярный народный метод. Горькое и часто жгучее вещество может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. Чувства испуга или отвращения могут быть причиной сильного стресса у малыша.
• Обратите внимание на методы, которые не влияют на уменьшение молока в разделе Сразу после рождения; .

Для размышления.

• Если Вы не уверены в своем желании перестать кормить, попробуйте частичное отлучение от груди. Частичное отлучение может быть сокращением времени сосания, прекращение только дневных или только ночных кормлений.
• Если Вы замещаете сосание груди бутылочкой, обратите внимание на жидкость, которую Вы будете давать малышу по ночам. Сосание бутылочки с молоком или сладкой жидкостью может привести к детскому кариесу.
• Если малыш проявляет признаки стресса (заикание, просыпание по ночам, малыш «не отлипает» от Вас днем, новый страх разлуки, привязывание к новому предмету (мишка, одеяло), кусание (если этого не было раньше), это может быть признаком того, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка.
• Если Вы чувствуете сильную усталость, у Вас сильно перенаполняется грудь, прекращение кормления может продвигаться слишком быстро для Вас.
• Вы можете изменить свое решение и продолжить кормление.

Вынужденное или внезапное прекращение кормления

В крайне редких случаях внезапная болезнь или госпитализация матери, или потеря ребенка приводят к необходимости быстро и незапланированно перестать кормить.

Что ожидать?

• Вы можете волноваться о благополучии Вашего ребенка.
• Вы можете чувствовать вину, грусть, обиду, злость, беспомощность, страх.
• Вы можете испытывать страх смерти. Вам может быть страшно, что малыш останется без Вас.
• Вы можете испытывать симптомы "молочной лихорадки" - температуру, слабость, озноб, "гриппозное" состояние. Температура может держаться 3-4 дня.
• Резкое падение пролактина, связанное с резким прекращением кормлений, может привести к обострению депрессии или чувства грусти.

Что делать?

• Следуйте рекомендациям о прекращении лактации сразу после рождения .
• Постарайтесь сохранять присутствие духа. С прекращением кормления не исчезает Ваша любовь к малышу. Повторяйте это про себя почаще.

Для размышления.

• Многие болезни и лекарства совместимы с кормлением. Исследуйте возможные варианты продолжения кормления при желании.
• Если у Вас нету возможности быстро узнать о возможности кормления в Вашем состоянии, если возможно, сцеживайте молоко какое-то время, пока Вы исследуете ситуацию.
• Если Вас неожиданно госпитализируют, предупредите врачей что Вы лактируете. Это поможет медперсоналу помочь Вам избежать застоя молока и инфекции, а по возможности и поддержать лактацию до выписки.
• Если Вашу родственница или знакомая лактирует и попала в больницу, свяжитесь с лечащим врачом пациентки и предупредите его об этом. В экстренных ситуациях можно пропустить мастит и довести инфекцию до абсцесса. Акушерка или медсестра могут помочь сцеживать молоко для поддержания лактации или прекращения выработки молока.
• Если Ваша родственница или подруга попала в такую ситуацию, постарайтесь помочь ей пережить это время. Успокойте маму, попробуйте вселить в нее уверенность, что с малышом все в порядке, что его любят и о нем хорошо заботяться.

Наталия Уилсон (Свободный консультант по кормлению грудью и лактации. LLL)

Как все знают, грудное молоко намного лучше, чем молочные смеси, но многие предпочитают кормить детей именно ими. Но даже если вскармливание естественное, рано или поздно мать столкнется с ситуацией, когда нужно прекратить лактацию. В такие моменты главная проблема - как безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания.

Попробуем разобраться во всех нюансах этого «мероприятия». Итак, как прекратить грудное вскармливание?

Наилучшая пища для новорождённого ребенка - материнское молоко, об этом говорят все специалисты. Если кормить дитя таким образом, то у него будет хватать витаминов и минералов, необходимых для нормального развития. Один год - рекомендуемый срок лактации.

Когда срок заканчивается, то матери задумываются о введении прикорма. Но многие не знают основ правильного введения прикорма, в таком случае обращайтесь к педиатру. Медицинский работник проанализирует состояние малыша и проконсультирует про процесс прекращения лактации, подходящий для ребенка. Чтобы отлучить кроху от груди, нужно придерживаться следующих шагов.

Принятие решения

Чтобы прекратить вскармливание, важно принять окончательное решение. К этому нужно подготовиться, прежде всего, самостоятельно. Подумайте, а потом приступайте: после отлучения обратно уже не вернуться. Конечно, возобновить лактацию можно, но тогда вы можете нарушить психику новорожденного.

Следует упомянуть, что когда вы «подмените» питание, малыш непременно начнет плакать и требовать вернуть его назад. Все очень трудно проходят через это. Нельзя поддаваться на провокации и не стоит возобновлять лактацию. Когда ребенок поймет, что вы готовы вернуть все назад только потому, что он плачет, он начнет манипулировать вами.

Когда мама уже не может справиться со своим ребенком и готова снова кормить его грудью, стоит возобновить лактацию через несколько недель. Теперь понятно, почему вы должны подготовиться к этому.

Возраст

Когда нужно начать отучение от грудного вскармливания? Оптимальный возраст для того чтобы отлучить ребенка от груди - полтора года, не ранее! В 1,5 года ребенок уже может употреблять обычную пищу. Но ему все также нужны молочные продукты в рационе.

Многие матери кормят малышей грудным молоком вплоть до естественной инволюции. Иными словами, кормят до полной потери способности вырабатывать молоко. Медицина выступает за продолжительный период лактации, но имеется грань, перейдя за которую нужно прекратить вскармливание.

Врачи утверждают: чем младше малыш, тем сложнее пройдет отмена грудного вскармливания для него. Когда крохе исполняется год, то уже пора задумываться о завершении лактации. Бывают моменты, когда прекратить использования материнского молока нужно преждевременно, то есть, до момента, когда крохе исполнится 1 год. Кормить ребенка молоком минимум 6 месяцев - таков вердикт докторов.

Замена молока

Если вы уже приступили к введению прикорма, то фундамент для перехода к обычной еде заложен. Грудное молоко обязательно нужно чем-нибудь заменить. Следует упомянуть, что на всех этапах требуется консультация у врача. Несомненно, малыш будет есть ту еду, которую вы готовите, но ему так же необходимы молочные продукты.

Материнское молоко, как и было сказано выше, содержит большое количество витаминов и минералов, которые нужны детям. Следовательно, матери нужно подобрать такой молочный продукт, в состав которого входят те же витамины и минералы. Заменить грудь могут различные творожки, йогурты, сырки и сметана. Если вы хотите ввести что-либо в прикорм, то пользуйтесь таблицей:

продукты	месяц
	4	5	6	7	8	9-12
грудное молоко или смесь, литров	0,8	0,8-0,9	0,6-0,75	0,55-0,75	0,4-0,45	0,4
кашки, грамм	10-50	50-100	100-150	150	180	200
творожки, грамм	-	-	10-40	40	40	50
желток, штук	-	-	-	-	¼	½
пюрешки из овощей, грамм	10-50	50-100	100-150	150-170	180	200
пюрешки из фруктов, грамм	-	5-50	50-60	70	80	90-100
масло растительное, ч. л.	-	-	0,5	1	1	1
масло сливочное, ч. л.	-		-	-	-	0,5
пюрешки с мясом, грамм	-	-	5-30	30	50	60-70
соки, миллилитров	-	-	5-60	70	80	90-100
печенье, грамм	-	-	3-5	5	10	15
пюрешки с рыбой, грамм	-	-	-	-	5-30	30-60
кефир, миллилитров	-	-	-	-	200	200
хлеб	-	-	-	-	5	10
общее, кг	0,9	1	1	1-1,2	1-1,2	1,2

Время года

Осень и зима - самые оптимальные времена года для отлучения ребенка от груди. Почему не летом? Летом малыш теряет много жидкости, восполнить которую может грудное молоко. Если вы все же хотите прекратить лактацию летом, то рекомендуется давать ребенку больше жидкости, приучайте кроху к воде. Но все-таки лучше прекращать лактацию в более прохладное время.

Для тех, кто уже решился

Если вы ознакомились со всеми пунктами и готовы начать почти безвозвратный процесс, то следуйте простым правилам:

1. День не время для вскармливания. Чтобы отучить малыша от груди, нужно делать все постепенно. В первую очередь, необходимо «вычеркнуть» дневные кормления из списка дел и заменить материнское молоко на обычную пищу. После нескольких суток можно отменять утренние вскармливания и кормить ребенка, например, кашей. Если он не бастует и спокойно переносит все тяготы, связанные с прекращением грудного вскармливания, то это сигнал для дальнейших действий. Несколько суток - и стоит начать избавляться от вскармливаний в оставшуюся половину дня.
2. Спать без молока. Многие матери кормят своих крох перед сном. Молоко успокаивает и расслабляет ребенка, он готов ко сну. Но теперь ему придется засыпать без молока. Для начала можно попробовать давать ребенку бутылочку со смесью либо чаем. Пустышка тоже может стать помощником в этом. Когда малыш прекратит просить грудь в течение целого дня, можно с полной уверенностью сказать, что почти вся работа по отлучению проделана, и осталось совсем немного. Три месяца - оптимальный срок для прекращения лактации. За несколько недель у вас ничего не получится, это долгий и трудоемкий процесс, к которому мамы должны быть готовы. Назначьте себе небольшой отдых и ничего не меняйте в рационе ребенка. Когда пройдет три недели, можно будет отменять ночные вскармливания.
3. Ночь. Это трудное время для мамы. Не стоит резко ограничивать ребенка. Для начала прекратите кормления в начале и конце ночи. Оптимальный вариант - соска. Вместо грудного молока предложите своему крохе соску. Когда малышу будет больше полугода, то он сможет спокойно спать всю ночь без кормлений. В случае если он бастует и требует привычной пищи, достаточно дать ему какой-нибудь напиток из чашки. Если малыш будет сильно плакать, то от мамы требуется успокоить кроху. Скорее всего, мама не сомкнет глаз пару дней.

Сокращение выработки

Использование компресса - универсальный способ для прекращения выработки материнского молока:

• прикладывайте холодную ткань к груди;
• листы капусты тоже обрели популярность в сфере решения подобных задач. Помойте растение и приложите к груди на 2-3 часа. Такой способ также может помочь рассасывать шишки, которые образовываются в результате застоя.

Перетягивать грудь - самый последний способ, который запрещается всеми специалистами. Перетягивание груди усугубляет процесс.

В случае когда мать не может сама справиться с проблемой выработки молока, она может начать принимать некоторые препараты, перед употреблением которых в обязательном порядке проконсультируйтесь с маммологом.

Быстрое отлучение

В случае когда матери необходимо в срочном порядке прекратить лактацию, то сделать это нужно так:

1. Отдайте кроху на пару суток родственникам, у вас появится время заняться собственными делами. В этот промежуток времени нельзя попадаться на глаза малышу. Когда не будет ни матери, ни молока, то он просто забудет о привычном питании.
2. По возвращении соблюдайте советы, находящиеся выше. Дети не должны видеть оголенную грудь, носите закрытую одежду, как можно чаще ее стирайте.

Подытожим: теперь сможете успешно завершить лактацию. Для всех матерей этот процесс считается сильной психологической нагрузкой. Некоторые женщины, не думая об этом, сразу приступают к действиям. Впоследствии они поддаются и снова начинают вскармливание. В таких условиях кроха быстро вводится в заблуждение, что воздействует на психику малыша крайне отрицательно. Поэтому так важно собственное решение. Следите за состоянием молочных желез в этот период. При проблемах, которые возникнут во время прекращения лактации, проконсультируйтесь у врачей. Лактация прекращается, когда проходит ровно один год с момента завершения кормления грудью.