Найважливіше для новонародженого будинку після пологового будинку. Детальна інструкція з догляду за новонародженим після виписки з пологового будинку

Багатьом мамам знайомий такий стан - вас з малюком привезли з пологового будинку, ось він прокинувся, заплакав і що з ним робити далі? Особливо страшно тим мамам, які у пологовому будинку лежали окремо з малюком і тому не змогли набратися цінного досвіду з догляду за немовлям під чуйним керівництвом медсестер.

Деякі батьки навіть бояться взяти дитину на руки, боячись заподіяти їй біль або впустити. Звичайно, дуже скоро ці страхи пройдуть, але для цього необхідно знати, як правильно доглядати за новонародженим.

Поїли, тепер можна і поспати.

Отже, почнемо з годування та сну, оскільки це дві найважливіші речі для новонародженого. Годувати дитину потрібно «на вимогу», тобто тоді, коли вона сама попросить. Суворий режим дня – годувати через 3 години – є пережитком минулого. Діти самі за якийсь час виходять на певний режим. Наприклад, починають їсти через кожні 2 години. Ось цього режиму і треба дотримуватися батьків.

Годувати, звісно, краще грудьми- це зручніше для мами і набагато корисніше для дитини, ніж штучне вигодовування. Вночі дитина також годується на вимогу, тому виділяти їй одразу окрему кімнату недоцільно – мамі доведеться кілька разів за ніч бігати туди-сюди. Багато батьків присувають дитяче ліжко впритул до свого або кладуть дитину разом із собою.

У проміжках між годуваннями немовля, найчастіше спить. У перший місяць діти сплять 14-19 годин на добу, періоди неспання з кожним місяцем збільшуються і півроку дитина спить 13-14 годин на добу. Причому, якщо в перші місяці малюк може прокидатися кожні 1,5-4 години, незалежно ніч або день, то приблизно у віці восьми місяців багато дітей вже можуть розпізнавати час доби і спати з 10 години вечора до 6 години ранку. А вдень вони сплять двічі по дві години. До року малюк починає спати "по-дорослому" - всю ніч і один раз вдень, після обіду.

Сповилювати або сповивати дитину на час сну кожен з батьків вирішує для себе сам. Багато хто сповиває дітей, щоб вони не будили себе своїми рухами, деяким дітям так затишніше спати. Зараз більшість лікарів вважають, що у дитини мають бути вільними ручки та ніжки, оскільки це необхідно для нормального психомоторного розвитку. Тому, починаючи з другого місяця, краще одягати дитині повзунки.

Підгузки та гігієна

Однією з найактуальніших тем для догляду за дитиною залишається тема підгузків. Суперечки про те, шкідливі вони чи ні, не вщухають і досі. Основним аргументом противників підгузків є те, що у чоловіки, які носили в дитинстві підгузки, у майбутньому страждають на безпліддя. І хоча цю інформацію достовірно не підтверджено, педіатри не радять носити їх постійно. Безумовно, це дуже зручно для батьків, але тривалий контакт шкіри дитини та мокрого підгузкуне бажаний. Максимальний час носіння підгузка – 4-6 годин. Найзручніше користуватися ним на прогулянці, під час сну та в гостях.

При зміні підгузки, попу дитини треба обов'язково помити. З іншого боку, мити дитину часто не треба, тому що змивається захисний шар з ніжної дитячої шкіри. Немовлята мало брудняться доти, доки не починають повзати і ходити. Цілком достатньо щодня, перед сном, купати малюка у ванні. У воду можна додати засіб для купання дітей, яскраві іграшки. Вода повинна бути теплою, але не гарячою - 36-37 градусів, після ванни можна облити дитину водою прохолодніше в якості процедури, що гартує. Якщо є бажання, можна повчити його плавати – методику навчання підкаже педіатр. Зазвичай малюки швидко звикають до купання і люблять його, адже водне середовище їм знайоме за внутрішньоутробним періодом. Діти, що накупалися, стомлені зазвичай дуже добре їдять і швидко засинають.

У перехожих на увазі.

Гуляти з дитиною треба багато. Починати гуляти можна з 10 дня життя немовляти, при цьому температура повітря на вулиці має бути не нижчою від -10 градусів. Перша прогулянка зазвичай триває 10 хвилин, а кожну збільшують на 5 хвилин. В ідеалі гуляти слід по 1,5 – 2 години 2-3 рази на день, у будь-яку погоду, уникаючи занадто спекотної та надто морозної. У холодну погоду це загартовує дитину, а в теплу та сонячну сприяє утворенню в організмі малюка вітаміну Д, що запобігає розвитку рахіту. Не рекомендується підставляти дитину під пряме сонячне проміння, краще гуляти в тіні в ранковий і вечірній час.

Звичайно спочатку маленька дитинана прогулянці лише спить. Багатьом мамам не хочеться цілими днями бродити вулицями з коляскою, коли вдома чекає купа домашніх справ. У цьому випадку чудовим виходом може бути сон дитини на балконі. Щоправда потім, коли дитина на прогулянці почне цікавитися навколишнім світом, гуляти все одно доведеться вулицями та дитячими майданчиками.

Дитяче посаг

Крім їжі, сну та прогулянок дитині потрібно ще щось одягатися, десь спати і на чомусь гуляти. Добре, якщо є друзі або родичі, які нещодавно народили дитину, які можуть підказати, порадити або віддати речі, з яких виросли. Якщо таких людей у ​​близькому оточенні немає, то зазвичай батькам важко визначитися, що потрібно купувати дитині одразу, а з чим можна почекати. Тому нижче наводиться список “дитячого посагу”. Звичайно батьки можуть скорочувати або, навпаки, розширювати його на власний розсуд.

Одяг:

Футболки 2-3 шт.

Кофточки на кнопках легкі та теплі 2-6 шт.

Повзунки – 3 шт.

Боді 3-6 шт.

Комбінезони легкі-3-4 шт.

Костюмчик теплий, наприклад, в'язаний 1 - 2 шт.

Теплий конверт або комбінезон для вулиці (за сезоном) – 1 шт.

Шкарпетки 3-4 шт. + теплі – 2 шт.

Шапочки тепла та легка - 2 шт.

Ковдра тепла та легка - 2 шт.

Залишилися позаду всі хвилювання, пов'язані з пологами, привітання з новонародженим, галаслива виписка з пологового будинку, і ви, нарешті, залишилися наодинці зі своїм новим членом сім'ї ... І ось тут багатьох новоспечених батьків долає справжнісінька паніка: що з ним робити? Як його покласти? Як його загорнути?

Добре, якщо поряд є дбайливі бабусі чи досвідчені у цих питаннях родичі, але частіше розбиратися молодим батькам доводиться самим.

Як правило, ще в пологовому будинку молодій матусі проводять невеликий майстер-класпо догляду за дитиною: як сповивати, як купати, як годувати, як доглядати. Проте, не кожна молода матуся одразу все запам'ятовує. Тут потрібна практика.

Отже, в першу чергу потрібно позбутися паніки і лише з приємними емоціямирозпочинати виконання почесних обов'язків батьків. Найголовніше виконувати основні процедури, про які ми й поговоримо далі.

Ми прокинулися

Щоранку малюка має починатися з ранкового туалету. Заздалегідь приготуйте теплу кип'ячену воду, вату та ватяні диски.

Ватний диск намочіть у воді, злегка відіжміть його і протріть обличчя дитини. Потім намочіть ще пару ватних дисківі «вмийте» ними очі малюка. Часто в перші дні свого життя очі малюка можуть сльозитися, тоді краще вмиватися настоєм ромашки або розчином фурациліну. При цьому витирати око потрібно від зовнішнього куточка ока до внутрішнього.

Далі переходимо до очищення носика. Ватні палички в цій ситуації зовсім не підходять: малюк може різко смикнути, і паличка пошкодить ніжну слизову. Для цієї процедури краще із ватних дисків зробити турундочки: розріжте диск навпіл, а потім кожну половинку розбийте ще на дві частини. Кожен фрагмент скрутіть у джгут, намочіть у кип'яченій воді та обережно почистіть носик малюка.

Після «водних процедур» настаємо час ранкової зарядки. Робити її краще на твердій поверхні. Ідеальним варіантом у цьому випадку є пеленальний столик. Обережно, без різких рухів розгинайте та згинайте ручки малюка, розводьте їх убік. Ніжками можна зробити вправу "велосипед", можна злегка притискати їх до живота, згинаючи при цьому в колінах. До речі, остання вправа дуже ефективна при коліках, які часто мучать дітей у перші місяці життя.

На протязі дня…

Протягом дня часто виникає необхідність підмивати дитину. Робиться це під краном. При цьому не слід забувати, що хлопчиків підмивають, тримаючи вгору спинкою, а дівчаток - спинкою вниз. Робиться це для того, щоб не занести інфекцію у статеві шляхи.

Потреба підмивати малюка водою з милом виникає тільки після випорожнення, робити це при кожній зміні підгузника не тільки не обов'язково, але і не бажано. Контакт ніжної шкіри немовляти з водою та милом може порушити природний баланс і викликати роздратування, а відповідно, і занепокоєння малюка.

При звичайній зміні підгузника можна використовувати спеціальні вологі серветкибез спирту.

Перед сном

Після щоденного вечірнього купання обов'язково потрібно обробляти пупкову ранку до її загоєння.

Вмочіть ватну паличкуу перекис водню та обробіть ранку. Потім сухою ватяною паличкою злегка витріть пупок і акуратно нанесіть на ранку зеленку.

Безпосередньо перед процедурою ретельно розгляньте пупок: почервоніння та набряклість навколо нього – привід здатися лікареві.

Голенького малюка покладіть на тверду поверхню. Зробіть спочатку «потягушки», злегка витягаючи ручки та ніжки. Потім несильно помасажуйте ручки дитини у напрямку від кисті до плеча. Після цього погладьте шию та грудку малюка.

Ніжки масажують по черзі, починаючи зі ступнів та пальчиків. На завершення переверніть дитину на животик і погладьте спинку, починаючи від куприка і закінчуючи потилицею.

Момент пологів успішно перенесений, кілька днів у пологовому будинку добігають кінця, настає радісний момент виписки, коли ви опинитеся з крихіткою будинку в звичній для вас обстановці. Але для багатьох новоспечених батьків приїзд додому стає справжнім шоком, адже малюк, прокинувшись, почав плакати та вимагати уваги, а біля вас уже немає численних. медичних працівників, здатних пояснити вам причину плачу і подальші дії. То як поводитися з дитиною вдома, особливо в перші дні після виписки, що потрібно робити і про що потрібно знати?

Не секрет, що багато матусь, які чудово справлялися зі своїми обов'язками в пологовому будинку, залишившись віч-на-віч з новонародженим, не знають, що з ним робити і навіть бояться брати його на руки. Саме тому варто постаратися уникнути подібних ситуацій, вивчивши інформацію про те, як правильно доглядати свого чада в домашніх умовах після виписки.

Сон та годування

Для новонародженого саме сон та їжа є головним складником його повсякденному життіперший місяць. Годувати малюка краще грудьми, це не тільки корисніше для малюка, але і зручніше для мами. Не варто давати груди дитині щогодини, краще налагодити вигодовування на вимогу, тоді, коли малюк сам хоче і просить їсти. Спочатку прикладання до грудей виглядатимуть хаотично, але згодом малюк сам «складе» певний графік годування, під який батьки зможуть підлаштуватися.

Не варто в перші дні виділяти для дитини окрему кімнату. У перші кілька тижнів малюк буде часто прокидатися ночами і їсти. У такому разі мамі буде зручніше перебувати поряд з ним, а не бігати до нього до іншої кімнати. Багато матусі перші кілька днів намагаються якомога ближче перебувати до малюка, тому спонукають його ліжечко до свого або зовсім кладуть малюка з собою.

Найчастіше малюк засинає практично після кожного годування. Перші кілька тижнів новонароджені проводять уві сні більшу частину доби – до 19 години. Але вже до півроку ваш малюк скоротить час приготування до 12-13 годин, навчиться відрізняти ніч від дня, почне довше спати в темний час доби і менше вдень. Вже до року малюк спатиме як дорослий – усю ніч і кілька годин після обіду.

Не завжди батьки точно знають і відповідь на питання про те, сповивати дитину чи ні. Лікарі сьогодні говорять про те, що для малюка буде краще, якщо він відчуватиме свободу, це допоможе йому у психомоторному розвитку. Але мами можуть помітити, що в перші дні малюк просто боїться своїх ніжок і ручок, тому намагаються сповивати малюка на час сну. І насправді, такий сон виходить набагато міцнішим і якіснішим. Тому постарайтеся перші 3 тижні сповивати крихітку перед сном і «випускати» на волю після пробудження.

Про гігієну та підгузки

Вже не перший рік активно точаться суперечки. Хтось продовжує стверджувати, що вони завдають дітям непоправної шкоди, а хтось розуміє, що це забобони і у використанні сучасних підгузків немає нічого страшного. А всі страхи батьків та старшого покоління пов'язані з міфом про те, що у хлопчиків при носінні в дитинстві підгузків може розвинутися безпліддя. Але сьогодні можна вже впевнено сказати, що це міф. І «памперси» абсолютно безпечні як для хлопчиків, так і для дівчаток.

Звичайно, у використанні підгузків потрібно дотримуватися певних правил, щоб уникнути виникнення неприємних наслідків. До цього можна віднести таке:

1. Міняти підгузник відразу після того, як малюк сходив "по великому".
2. Проводити зміну після закінчення максимум 6 годин, навіть якщо малюк просто пописав.
3. Давати крихітній попі іноді «дихати».

Купання новонародженого

Купати малюка потрібно відразу після виписки з пологового будинку, тому що останнім часом новонароджених не миють після народження, а лише протирають спеціальними засобами. Щоденне купання малюка має стати для нього ритуалом. Як правило, діти швидко звикають до водних процедур та добре переносять щоденні традиції. Але якщо дитина перші дні чинитиме опір, у цьому немає нічого поганого. Згодом ви можете додавати у воду не тільки піну для купання, а й класти всілякі іграшки. Головне пам'ятати, що малюка не можна залишати у ванній одній, навіть якщо вона лежить на «гірці» або плаває в .

Після того, як малюк буде викупаний, потрібно дати йому кілька хвилин на неспання і потім укласти його спати. Дотримуватись тимчасового режиму в даному випадку просто необхідно. Так ви привчите дитину засипати після походу у ванну.

Прогулянки на свіжому повітрі

Не забувайте, що з дитиною потрібно гуляти щодня та в будь-яку погоду. Перший день прогулянки у вас повинен відбутися вже через 10 днів після виписки, але тільки якщо на вулиці не холодніше мінус 10 градусів. А якщо ні, то першу прогулянку потрібно перенести на 20 день після прибуття додому.

Гуляти спочатку потрібно не довго, по 10-15 хвилин. Але щодня час на вулиці має збільшуватись, доходячи до 1,5-2 годин за один раз. Причому в ідеалі ви повинні виходити з крихіткою двічі на день. сонячне світлодопоможе малюку наситити організм вітаміном Д, а прохолодне повітря сприятиме загартовуванню малюка.

Перші дні малюк постійно спатиме на прогулянці. Тому в цей час мама може зробити вдома багато корисних справ, якщо їй вдасться організувати прогулянки малюка з бабусями чи дідусями. Через пару місяців дитині вже все менше хочеться спати на вулиці, і вона почне в прискореному режимі знайомитися з навколишнім оточенням. У цей момент найчастіше дитина потребує присутності самої мами.

Він плаче – що робити

Привезши малюка з пологового будинку, ви можете зіткнутися з першою найстрашнішою проблемою - малюк плаче! Звісно, ​​він має плакати! Проте все частіше можна почути нарікання мами про те, що в пологовому будинку малюк був зовсім спокійною дитиною, всі ці дні він тільки спав і їв, а щойно його привезли додому, він почав весь час плакати. Хтось спише це на зміну обстановки, хтось на «погане» око оточуючих. Насправді все простіше. Перші дні після народження малюк спить, тому що йому потрібен відпочинок після фізичних навантажень, які він випробував під час появи світ. Але вже через кілька днів, коли малюк буде вже вдома, малюк починає адаптуватися до нової обстановки та вивчати світ, тому йому вже не до сну. А плач є єдиним способом, яким дитина може донести до дорослих про свої дитячі неприємності.

Незабаром ви почнете розрізняти плач своєї дитини. Ви зрозумієте, що так він плаче, коли голодний, а от так, коли хоче спати, і зовсім інакше, коли в нього щось болить. В основному дітки плачуть через те, що відчувають якийсь дискомфорт, або їх мучить животик. Але є й малюки, яким часто стає просто нудно та сумно, і вони звуть матусю на допомогу. Вивчити «мову» плачу не так складно, як здається насправді. Головне, бути поряд з малюком і по можливості приділяти йому більше часу.

Значення порядку в будинку

Після того, як ви з малюком прибудете додому, дуже важливо організувати свій побут. Особливу увагу варто приділити не всьому будинку (нехай він поки зачекає), а кімнаті малюка. Щоб поводитися з новонародженим малюком упевнено, потрібно знати, що всі необхідні речі у вас під рукою. Адже спочатку вам може бути важко поводитися зі своїм чадом, йому потрібно буде обробляти пупок, промивати очі, міняти памперси і проводити інші материнські справи. Тому не варто витрачати час на пошуку потрібного приладдя, нехай підгузки, ватяні тампони, присипки та креми знаходяться в одному місці, там, де вам найбільш зручно.

Не варто розташовувати різні полиці над головою малюка. На деяких пеленальних столиках є полички, на які дуже зручно складати різні баночки з кремами та присипками. Але робити це не рекомендується, якщо є хоч найменший шанс того, що все це може впасти на дитину.

Взагалі, щоб природно поводитися зі своїм малюком, не потрібно багато праці. Головне, щоб ви розуміли, що все у вас тепер піде трохи інакше, що тепер життя цієї крихти залежить повністю від вас і ваших домочадців. Тому не завадило б привчити до особливого порядку їх. Нехай беруть активну участь у житті малюка, щоби теж знали, як з ним поводитися і що з ним робити.

Час для себе

Незважаючи на те, що їхали з пологового будинку з почуттям довгоочікуваного звільнення з полону, реальність раптово виявляється іншою. І ваш малюк, який умиротворено спав у пологовому будинку, навідріз відмовляється вести себе також тихо вдома. А ваші мрії про те, що ви тепер зможете нарешті привести себе в порядок, нафарбуватися і зробити манікюр, розбилися про побут у перший день перебування вдома.

Тепер ви не знаєте, як встигнути і з малюком зайнятися, і в будинку прибратися, і їсти приготувати. Який там уже манікюр, вмитися щось виходить тільки надвечір, коли чоловік з роботи повертається! Але так поводитись не можна. Тепер ви мама, і вам тепер потрібно встигати багато чого, не забуваючи і про себе.

Порад існує кілька:

1. Поставте на кухні колиску. Так ви зможете готувати і робити домашні справи так, щоб ваш малюк був під наглядом.
2. Купуйте слінг-перев'язок. Так ваш малюк зможе перебувати в безпосередній близькості до вашого тіла. Цей варіант особливо вдалий для неспокійних малюків, які шостим почуттям знають, що мама ось-ось вийде з кімнати, і починають голосно протестувати.
3. Спіть разом із малюком. Не думайте про гору білизни і не приготовлену вечерю. Вам у перші дні просто необхідно добре висипатись. Спочатку вам буде складно звикнути до нового ритму, але згодом ви зможете навчитися жити за графіком дитини та встигати вести домашні справи.
4. Просіть близьких, щоб вони вам виділяли хоча б півгодини, за які ви зможете привести себе до ладу. Особливо важливо це у перші дні перебування вдома, коли психологічний стан ще трохи не стабільний.

Перші дні будинку – це ще одне випробування, яке проходить кожна матуся. Головне пам'ятати, що тепер у вас новий член сім'ї, і що саме він тепер є центром вашого всесвіту!

Нещодавно малюк штовхав вас зсередини, і ось ви тримаєте його на руках, радісно приймаючи привітання з приводу виписки з пологового будинку. Попереду - перший тиждень перебування з малюком вдома , одна з найбільш хвилюючих для батьків та важливих у житті малюка.

У малюка новий етап - тепер усі його системи та органи повинні стовідсотково функціонувати поза організмом матері. Новонародженому малюку необхідно навчитися самостійно дихати, їсти та пристосовуватися до зовнішніх звукових та світлових подразників.

Батькам же доведеться допомагати малюкові в цій нелегкій справі і забезпечувати правильний догляд . Як необхідно доглядати новонародженого, давайте з'ясуємо разом.

Прокидаємося, вмиваємося

Після того, як малюк прокинувся вранці, його необхідно вмити. За допомогою люблячої матусі, ватяних дисків та теплої кип'яченої води зробити це буде дуже просто.

Спочатку вмиваємо очі . Для цього беремо ватний диск, змочуємо його в кип'яченої водиі протираємо очі малюка від зовнішнього краю до внутрішнього. Для кожного ока обов'язково беріть новий ватяний диск. Очі новонародженої дитини часто «закисають», чому це відбувається?

Після народження імунна системамалюка тільки прокидається і очі крихти часто сльозяться. Це захисна система організму, яка допоможе вберегти очі дитини від інфекції. У перших слізках малюка крім води та солі ще міститься слиз, тому на очах дитини іноді утворюється скоринка. Саме її нам і потрібно акуратно прибрати ватним тампончиком, намагаючись не пошкодити ніжне дитяче око.

Потім зверніть увагу на носик крихти . Якщо візуально носик чистий і при диханні малюка немає ніяких сторонніх звуків, що вказують на закладеність, його можна просто протерти зверху і навколо ватним тампончиком, змоченим у воді. Іноді в носику новонародженого можуть виникати скоринки, які перешкоджатимуть вільному диханню малюка. У такому разі ватяний диск або спеціальну дитячу ватну паличку з обмежувачем необхідно змочити дитячою олією і ніжно протерти всередині кожної ніздрі крихти, не проникаючи надто глибоко.

Чистий носик малюка - важлива умова, щоб дитина могла вільно смоктати груди. Адже є, якщо дихання утруднене буде проблематично для малюка.

Під час ранкового моціону не забувайте оглянути вушка дитини. При видимих ​​скупченнях сірки їх можна очистити зовні і навколо вушної раковини ватним тампончиком, змоченим у теплій кип'яченій воді. Однак не старайтеся, зазвичай надлишок сірки видаляється з вуха сам.

Підмивання та зміна підгузника

Щоранку потрібно поміняти малюку підгузник і підмити дитину. Підмивати потрібно після кожної дефекації і робити це можна під проточною водою.

Щоб підмити малюка, роздягніть його до половини, покладіть його животом на свою руку, підставивши нижню частину тулуба під кран. Якщо забруднення не змивається просто струменем води, намильте брудні місця малюка спеціальним дитячим милом і ретельно змийте.

Після підмивання промокніть шкіру малюка рушником або пелюшкою, трохи потримайте крихту в повітряній ванні і при необхідності намажте крем під підгузник.

Якщо немає можливості підмити крихту можна використовувати спеціальні та видалити всі забруднення з їх допомогою.

Більшість мам для догляду за малюком використовують. Пам'ятайте, що дитина не повинна перебувати в одному підгузку більше чотирьох годин.

Одягати підгузник на новонародженого потрібно так, щоб він не прикривав пупкову ранку і вона могла швидше гоїтися. Буде чудово, якщо у крихти буде можливість деякий час полежати без підгузника, щоб його шкіра могла подихати.

Також важливо стежити, щоб на шкірі під підгузником не утворилися. попрілості . Для запобігання попрілості не перегрівайте крихту, а також можна використовувати спеціальний крем під підгузник.

Важливий нюанс : зміна водного середовища на повітряну та звільнення шкіри малюка від первородного мастила може викликати у крихітки сухість шкірних покривівта їх почервоніння. У разі виникнення таких симптомів та після консультації з педіатром можна використовувати спеціальні олії чи інші дитячі косметичні засоби.

Купання

Ще одне питання, яке дуже цікавимо всю сім'ю малюка: коли можна починати після виписки з пологового будинку?

Відповідь дає Марина Скіба, лікар-неонатолог клініки «Добробут»: «Купати дитину можна відразу після виписки, але якщо дитині зробили щеплення БЦЖ, то після неї протягом 1-2 діб дитину краще не купати, щоб не намочити місце ін'єкції. Вода для купання дитини має бути 37 градусів. Якщо у малюка ще не загоїлася пупкова ранка, щоб уникнути попадання інфекції, ванну можна наповнити кип'яченою водою, час купання 3-5 хвилин. Якщо у малюка немає алергії і його шкіра не пересушена, у воду можна додавати відвари трав».

Після того як заживе пупкова ранка , ви можете вже купати дитину у звичайній ванні у водопровідній воді поступово збільшуючи час купання від 5 до 20 хвилин.

У воді обов'язково підтримуйте тіло дитини, акуратно обмивайте голову, ручки, ніжки та тільце малюка, вмивайте личко і не переживайте, якщо вода під час купання потрапить у вуха чи очі, в цьому немає нічого страшного.

Догляд за пупковою ранкою

Процес догляду за пупковою ранкою викликає особливе хвилювання молодої мами, адже зараз вона потребує ретельного та відповідного догляду.

Як правило, ранку обробляють один раз на день: можна це робити або вранці, або ввечері після купання, коли від води всі скоринки розмокнуть і видалити їх буде простіше.

Годування

Найголовніше для малюка зараз - на першу вимогу. І важливо тут не лише надходження в організм новонародженого необхідних поживних речовин, а й психологічна складова процесу.

Маля ще тільки адаптується в цьому світі, для нього все навколо нове, незвичне та незнайоме. Це досить складний стан, в якому дитині потрібна допомога та підтримка.

Перебування новонародженого малюка біля материнських грудей це вже не лише харчування, а ще й заспокоєння, адже мама – єдина знайома людина для малюка у цьому світі. І відчуваючи її запах і биття серця, знайоме малюку ще з моменту перебування в животі, немовля заспокоюється і розслаблюється.

Годування на вимогу допомагає молодій мамі налагодити лактацію та встановити необхідний контакт із малюком. А якщо у мами є грудне молоко, ніякі соски та пляшечки дитині не потрібні.

Мати- MariaMashaрозповідає:«У перші дні після виписки з пологового будинку - це були абсолютно нові відчуття. Мені було важко звикнути до того, що моє тіло тепер не зовсім моє. Воно реагувало на дитину іноді абсолютно без мого на те відома: мала заплаче - молоко перебуває само собою. Або я годую Машу з одного грудей, а в іншу активно, прямо на очах, перебуває молоко. Зате Машенька була спокійна біля моїх грудей як ніколи. Вона з такою радістю влаштовувалась на ручках і підставляла рот, що просто принадність. Взагалі перші тижні я дуже часто і носила малечу на руках, і годувала на вимогу. Пізніше все стабілізувалося, у нас з'явився режим, а Машенька вже частіше погоджувалась залишитися в ліжечку, а не на ручках».

Перші дні малюка після народження - своєрідний етап випробувань для новоспечених батьків і для новонародженого. Малюк кардинально змінив своє довкілля, світлове і звукове супроводження, харчування, тип дихання і кровообігу і т.д.

Тепер до всіх цих змін потрібно якнайшвидше адаптуватися. Завдання адаптації до нових життєвих умов стоїть у перші дні новонародженого.

Мамі у догляді за новонародженим у перші дні активно допомагає персонал пологового будинку. А от удома молоді батьки можуть розгубитися від різноманітності нових обов'язків та часто суперечливих порад, які щедро роздають оточуючі родичі і не лише.

Ця стаття – для тих, хто хоче почути думку фахівця та досвідченого батька, сформульоване доступною мовою, чітко та ємно.

З чим мами можуть зіткнутися у перші дні після народження малюка у пологовому будинку?

Повторимо ще раз, що у перші сім днів у дитини минає ранній період адаптації. Адаптації до нових безводних умов. Тепер у малюка немає підтримки ззовні постійної температури тіла, безперебійного живлення через пуповину, звичного стукоту маминого серця поруч.

Відразу після пологів вашого малюка забирають для огляду педіатром-неонатологом, для обробки, зміни та зважування. Потім вам принесуть дитинку і додадуть до грудей.

Раннє прикладання до грудей матері – це і контакт матері та дитини «шкіра до шкіри», і початок невидимого емоційного зв'язку матері та новонародженого. Це і імунітет малюка, який запускають антитіла та імунні клітини, що містяться у молозиві. Це і заселення першої мікрофлори в кишечник малюка.

На рахунок годування не турбуйтесь. Навіть якщо малюк з'їсть буквально дві краплі молозива або злиже їх із соска. Йому зараз багато й не треба. А живильне молозиво здатне задовольнити всі потреби малюка зараз.

Наступні дві години породілля проведе ще у пологовому відділенні під наглядом лікарів. Далі перебування матусі та малюка може бути спільним чи роздільним.

При сумісному перебування ліжечко дитини стоїть біля ліжка матері, і вони постійно перебувають поруч. При роздільному перебування велику частину часу дитина знаходиться у дитячому відділенні пологового будинку. Мамі його приносять на годування.

Фахівці рекомендують спільний режимперебування після пологів. Це добре і для мами, і для малюка. Для мами це сприяє якнайшвидшому налагодженню лактації та скорочення матки. Для малюка більш фізіологічно перебувати у тісному взаємозв'язку з мамою, як і раніше.

Якщо з мамою та малюком все гаразд, до зустрічі та близького знайомстваз вашим малюком проходить після пологів мало часу. Як правило, за кілька днів перебування в пологовому будинку матусі встигають вдосталь насолодитися моментами знайомства та спілкування з малюком, годування.

Але є різні ситуації, коли спільне перебування неможливе чи небажане через особливості стану матері чи дитини після пологів.

Варто окремо зупинитись на станах новонародженого, які батьків, особливо маму, можуть налякати у перші дні. Особливо при спільному перебування мами та малюка.

Причому в деяких випадках матуся посоромиться розпитати про це лікаря. А іноді, що гріха таїти, лікар не зможе або не захоче докладно та доступно пояснити мамі особливості її ситуації з дитиною. А це ще більше схвилює та налякає батьків.

Прикордонними або транзиторними станами новонароджених називають тимчасові симптоми, які виникають у зв'язку з адаптацією маленького організму. Ці стани не потребують спеціального лікування. Як правило, до кінця періоду новонародженості, тобто до 28 дня життя малюка, все безслідно проходить.

До них відносяться:

1. Фізіологічна втрата маси тіла

Маса тіла малюка зменшується через перебудову дитини до нового типу харчування. При виході з водного середовища "на сушу" спостерігається свого роду дефіцит молока та води в першу добу. Також у малюка відходить первісний кал (меконій), підсихає залишок пуповини.

Щоб заповнити енергетичні витрати, у перші дні організм новонародженого використовує власне депо спеціального бурого жиру, який зосереджений у районі шиї, нирок, верхньої частини спини. Убути маси тіла має перевищувати 6-10% від початкової маси при народженні.

Після 3-4-х діб життя малюк починає додавати у вазі (від 10 до 50 г на день). До 12-го дня здорове маля має добрати втрачену вагу.

2. Токсична еритема

Виникає найчастіше на 3-5 день після пологів. Є рожевим плямистим висипом з жовтими ущільненнями в центрі. Елементи висипу можуть бути різного розміру: від точкових до сантиметра, не сверблять.

Висипання з'являється найчастіше на грудях, обличчі, на розгинальних поверхнях великих суглобів і навколо них (ліктьових, плечових, колінних). При цьому малюка нічого не турбує, його самопочуття не страждає.

Виникає цей стан внаслідок проникнення в кров токсинів мікроорганізмів, з якими малюк зіткнувся за цей час. До них відносяться навіть умовно-патогенні бактерії, які заселили кишечник малюка у перші дні життя.

Як правило, токсична еритема зустрічається частіше у малюків, які мають спадкову схильність до алергії.

Такий стан зазвичай лікування не потребує. При вираженому процесі рекомендують збільшити питний режим малюка та іноді призначають антигістамінні (протиалергічні) засоби. У нормі висипання зникає через 2-3 дні.

3. Інші транзиторні прояви на шкірі

• Яскраво-червоне забарвлення шкіри новонародженого є своєрідною реакцією на подразники (зняття родового мастила, сухе повітря, незвично низьку температуру). довкілля).
• Крупнопластинчасте лущення шкіри у новонароджених спостерігається через зміну довкілля та надмірного випаровування вологи зі шкіри. Виявляється практично на всіх ділянках тіла, але більше виражено на животі, гомілках та стопах.
• Мілії – маленькі точки білого кольоруна спинці та крилах носа, на підборідді новонародженого. Причиною цього стану є закупорка сальних залоз. До 2-3-го тижня життя протоки сальних залоз відкриваються, і мілі поступово проходять.
• Посилена пігментація (потемніння) шкіри навколо сосків та мошонки у хлопчиків є проявом гормональних перебудов в організмі малюка. Ці перебудови пов'язані з масовим викидом жіночих статевих гормонів під час пологів матері. Темне забарвленняшкіри зникає без жодного лікування до 3-го тижня життя малюка.
• Телеангіектазія – це плями малинового кольору в потиличній ямці, на лобі та в області перенісся малюка. Є розширеною мережею капілярів (судинні зірочки). У народі цей прояв отримав назву «мітка лелеки». Телеангіектазії поступово тьмяніють і проходять до року.

4. Статевий (гормональний) криз

Причиною цього стану є високий рівень жіночих статевих гормонів у останні днівагітності та в момент пологів та їх вплив на організм новонародженого.

Виявляється це:

• нагрубанням молочних залоз, збільшенням та ущільненням їх на 3-5 добу. Іноді навіть із залози виділяється світлий липкий секрет (молозиво). Протягом тижня все проходить без жодного лікування;
• збільшенням через їх набряки великих і малих статевих губ, клітора у дівчаток, мошонки у хлопчиків;
• виділенням рясного слизового секрету сірувато-білуватого кольору зі статевої щілини у 60-70% дівчаток. Іноді з'являються виділення кров'янистого характеру (метрорагії). Як правило, за кілька днів вони зникають.

5. Фізіологічна жовтяниця

Жовтяничне фарбування шкірних покривів, склер і слизових оболонок з'являється на 2-3 добу життя малюка. Інтенсивність забарвлення досягає максимуму на 4-6 добу, а зникає - до 7-10-ї доби. Відчуває при цьому малюк себе добре.

Причиною цього стану є розпад великої кількості плодового (фетального) гемоглобіну еритроцитів (червоних кров'яних клітин) новонародженого. Це природний процес заміни плодового гемоглобіну на новий «дорослий» гемоглобін. При цьому в кров викидається продукт розпаду еритроцитів – вільний білірубін, який має утилізуватись печінкою.

Але низька ферментативна активність незрілої печінки новонародженого не дозволяє це зробити за короткий термін. Рівень білірубіну у крові новонародженого коливається від 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношених дітей частіше розвивається такий стан і протікає триваліше. Також більш виражені прояви жовтяниці у малюків, яких пізно почали годувати. грудним молокомабо при нестачі молока у мами.

Стежити за часом появи та наростанням інтенсивності жовтяничного забарвлення шкіри потрібно суворо, тому що жовтяниця бути і не фізіологічною. Наприклад, при резус-конфлікті крові мами та дитинки, коли у мами резус-негативна кров, а у малюка – резус-позитивна.

6. Транзиторні порушення терморегуляції (гіпертермія та гіпотермія)

Відразу після народження відбувається зниження температури тіла новонародженого компенсаторно у відповідь більш низьку температуру довкілля, на випаровування вологи зі шкіри.

Тому для профілактики ще більших втрат тепла в пологових залах підтримують температуру не нижче 24 ° С, новонародженого для огляду кладуть на столик, що підігрівається, потім загортають в теплі пелюшки. Протягом першого дня життя температура дитини встановлюється у межах норми.

До 3-5 дня життя малюка температура тіла у нього може підвищитися до 38,5°С. Причиною незрілість центрів терморегуляції головного мозку новонародженого, адаптація до сухого повітря з непостійною температурою. Дитина зазнає великих втрат рідини з диханням. До того ж у мами в перші дні лактації невелика кількість молока.

7. Транзиторна неврологічна симптоматика

Періодичне здригання, непостійна косоокість, дрібне тремтіння підборіддя при крику, різниця м'язового тонусу з лівого та правого боку, непостійність м'язового тонусу та рефлексів, хворобливий плач чи крик – все це вважається нормою у перші тижні життя малюка.

У всьому виною незрілість головного мозку новонародженого. До того ж, у момент пологів малюк відчуває гостру нестачу кисню.

Відбувається так званий збій рівноваги процесів збудження та гальмування у нервовій системі крихти. Тому йому потрібен час, щоб відбудуватися та навчитися сприймати такий великий потік інформації (звук, світло, тактильні відчуття).

8. Транзиторні порушення роботи нирок

• Неонатальна олігурія – у перші три дні виділення сечі менше 15 мл на кг ваги дитини на добу. Так організм немовляти пристосовується до нових умов, де надходження рідини через невстановлене харчування обмежене і є втрати рідини з диханням.
• Поява білка в сечі у новонародженого в перші дні життя вважається нормою. Цей факт свідчить про активізацію функції клубочків нирок. І, як і багато систем, у новонародженого поки що система фільтрації ниркових клубочків і канальців недосконала. Тому епітелій ниркових клубочків має підвищену проникність, що і веде до втрати білка.
• Сечокислий інфаркт – це відкладення кристалів сечової кислоти у просвіті збиральних трубочок нирок. Такий стан зустрічається у кожного шостого новонародженого.

Оскільки продуктом розпаду багатьох клітин, наприклад, клітин крові є сечова кислота, її надлишок не встигають утилізувати нирки щойно народженого малюка.

У аналізі сечі з'являються сечова кислота, епітелій, гіалінові циліндри, лейкоцити. При цьому на пелюшках або підгузку з'являються цегляно-жовті плями від сечі.

9. Транзиторний розлад випорожнення новонародженого (диспепсія)

Щойно народженому малюкові знадобиться час, щоб шлунково-кишковий трактперебудувався до іншого типу харчування, заселився корисною мікрофлорою. Це процес адаптації практично у кожного малюка протікає по наступним стадіям:

• Перші 2 дні у малюка відходить первісний кал мізерними порціями (густий дьогтеподібний меконій).
• З 3-ї до 7-ї доби з'являється перехідний стілець. Це частий (до 10-15 на добу), негомогенным як за консистенцією, так і забарвленням. Є в ньому домішки слизу, грудочки, рідка складова, що проявляється як пляма води на пелюшці навколо калу. Колір калу поступово змінюється від оливкового до жовтого.
• Після 7-х - 8-х діб стілець нормалізується. При природне вигодовуваннястілець є жовтою густою гомогенною кашкою без домішки зелені. Можуть з'являтися в невеликій кількості білуваті грудочки (створене материнське молоко).

При вигодовуванні адаптованою сумішшю стілець у дітей щільніший, з більш різким запахом.

10. Транзиторний імунодефіцит

У малюка, що тільки що народився, відзначається транзиторне зниження імунних сил. Імунітет – це захисні сили організму.

Причиною цього є пережитий стрес під час пологів, гормональні перебудови в момент народження, зміна стерильних умов на активну атаку чужорідних мікроорганізмів, харчування, що не встановилося, в перші дні життя і так далі.

Найнебезпечніший період у плані інфікування – це перша три доби. Тому так важливо дотримуватися в пологових будинках стерильних умов для новонароджених.

Усі вищеописані прояви зникають самостійно і потребують специфічного лікування. Тому лякатися їх не варто, але стежити за динамікою таких симптомів дуже важливо, щоби вчасно звернутися за допомогою до фахівців.

Очевидно, що набагато спокійніше і краще, якщо мати знатиме про можливість розвитку таких станів заздалегідь.

Перші дні новонародженого будинку

Тепер поговоримо про перші дні малюка вже в домашніх умовах. А точніше, з якими труднощами стикаються батьки у догляді за малюком, залишаючись із ним віч-на-віч.

Адже практично всі гігієнічні процедури у пологовому будинку виконував медперсонал, а вдома матуся може розгубитися від нестачі досвіду у цих справах.

Ранковий туалет (умивання, туалет носа, підмивання)

Після пробудження малюка потрібно вмити. Для цього потрібно взяти кілька ватяних кульок і змочити їх теплою кип'яченою водою. Протерти злегка вологими ватяними кульками очі малюка від зовнішнього краю ока до внутрішнього краю. Потім протерти все обличчя.

Витирати шкіру малюка потрібно рухами, що промокують, м'якого рушника або пелюшки, ні в якому разі не терти. Потрібно стежити, щоб вода не затікала в шийні складочки і не залишалася там, а якщо таке сталося, ретельно витерти вологу насухо.

Як правило, після сну в носі малюка накопичуються скоринки, які заважають йому вільно дихати. Позбутися їх можна за допомогою ватних джгутиків, змочених вазеліновим маслом або кип'яченою водою. Джгутики необхідно зробити самостійно.

Для цього можна взяти невеликий шматочок вати і скачати з нього щільний джгутик довжиною 3-4 см і товщиною 0,3-0,4 см. Таким чином, вам буде легко ввести його в порожнину носа. Прокрутивши його, ви зберете і закрутите на ватний джгутик усі скоринки зі стін носика малюка.

Чистити вушка малюкові часто не треба. Достатньо протирати насухо вушну раковину та шкіру за нею після купання. Часто у малюків, особливо після сну в шапочці, шкіра за вушком мокне. Важливо промивати цю ділянку і витирати насухо. Потрібно стежити, щоб ця зона добре вентилювалася та не мокла.

Існують невеликі нюанси у підмиванні малюків різної статі.

Дівчинку потрібно підмивати спереду назад, так, щоб залишки калу і всі забруднення не потрапляли у щілину. Через близьке розташування вихідних отворів прямої кишки, сечівника та піхви у дівчаток високий ризик проникнення інфекції в сечостатевий тракт.

При підмиванні дівчинку потрібно розташувати обличчям до себе, покласти потилицю малюка в ліктьовий згин своєї руки і передпліччям підтримувати тулуб крихти. Широко розставленим пензлем притримувати дівчинку за сідниці, а вільною рукою обмивати шкіру промежини.

Хлопчиків можна підмивати по-різному. З часом ви пристосуєтеся тримати малюка при підмиванні саме так, як вам зручно. Згодом це буде робити простіше, адже дитинка зовсім скоро намагатиметься підтримувати голову.

Підмивати дітей потрібно під проточною водою. Підмивання малюків у тазі дуже небажано, тому що високий ризик занести інфекцію із забрудненою водою в сечовивідні шляхи.

Міняти підгузник малюкові потрібно регулярно, приблизно кожні три години та в міру забруднення. Поки не загоїться пупкова ранка верхню частину підгузника потрібно підвертати під неї.

У перші тижні життя (та й у наступні теж) важливо малюкові давати відпочити від спекотного та важкого підгузку. Адже кількість сечовипускань і дефекацій може досягати до 20-ї на день.

Проводити повітряні ванни без підгузника бажано кілька разів на день, стежачи за температурою шкіри малюка та не допускаючи його переохолодження.

Перше купання новонародженого

Практично відразу після приїзду з пологового будинку новонародженого потрібно викупати, адже дитину в пологовому будинку лише підмивали. Шкіра малюка в цей час вже лущиться на грудях та животі і вимагає оновлення. Але так як пупкова ранка ще не загоїлася, висока можливість інфікування, то воду для купання потрібно кип'ятити.

Де ви купатимете дитину – у ванні або ванні – не має великого значення. Але я за те, щоб хоча б до загоєння пупка у дитини була своя індивідуальна ванна.

Ви повинні враховувати, що під час купання голову та шию новонародженого потрібно підтримувати однією рукою постійно, так щоб вода не потрапляла у вушка малюка. Тому краще спочатку купання малюка покликати помічника.

Помічнику краще стояти з іншого боку ванни. А підхід з двох сторін можливий тільки до ванни, що окремо стоїть. Ще зручно, що маленьку ванну ви можете поставити на будь-яку зручну для вас висоту і в найтепліше приміщення в будинку (актуально в зимовий час).

У перші півроку купати дитину потрібно щодня. Температура води має становити 37-38°С, температура повітря в кімнаті 22-24°С. Купати краще перед годуванням.

Перші пару днів купати малюка потрібно у воді з додаванням марганцівки, а потім із відваром трав (краще черги). Марганцівку слід розвести в окремій ємності, щоб кристали перманганату калію (марганцівки) не потрапили в процесі купання на шкіру малюка. Приготовлений концентрат марганцівки в окремій ємності вже потім додавати у ванну з водою, так щоб вода набувала ледь рожевого кольору.

Дитина може злякатися першого занурення у ванну. Щоб це занурення було плавним, щоб не так відчувався перепад температур, краще за малюка купати перший час у пелюшці.

Пелюшка ще запобігає різкому переохолодженню шкіри дитини, яке може бути при інтенсивному випаровуванні води зі шкіри дитини.

Для купання малюка, загорнутого в пелюшку, плавно поміщають у воду, і по черзі обмивають спочатку одну ручку, а потім прикривають її змоченою пелюшкою. Тільки потім приступають до миття наступної ділянки тіла.

Користуватися милом можна частіше одного разу на тиждень.

Перший сеанс купання не повинен затягуватись довше 7-10 хвилин. Ось тому ще одна пара рук не завадить у цій справі.

При купанні приділіть особливу увагу складочкам дитини. Ретельно промийте їх, а потім промокніть усі ділянки шкіри м'яким рушником.

Для профілактики попрілостей у складочках після купання краще скористатися присипкою. Не завжди жирні кремипід підгузник підходять немовляті і запобігають появі почервоніння і попрілостей.

У сучасних підгузках практично завжди застосовується просочення для того, щоб захистити шкіру малюка. І на практиці не всі креми та мазі добре взаємодіють із компонентами цього просочення. Тому безліч верств усіляких засобів догляду може зіграти злий жарт з вами та з дитиною.

Проводити обробку пупкової ранкиновонародженому потрібно щонайменше один раз на день. При вираженому мокненні пупка проводити туалет ранки можна двічі на день. Зазвичай це роблять після купання.

У перші дні після зняття пуповинного залишку пупок прикриває щільна кров'яниста кірка, яку потрібно обов'язково прибирати. Після купання, коли вона підмокне, це простіше зробити.

Необхідно чистими руками розвести краї пупкової ранки і рясно капнути в неї кілька крапель 3%-ного перекису водню. Залишити на 20-30 секунд, а потім просушити ранку, тушуючи її ватним тампоном на паличці. Потім обробити дно пупкової ранки за допомогою ватного тампона на паличці 1% розчином діамантової зелені (зеленки).

Стрижка (підстригання) нігтів

Підстригти нігті можна малюкові відразу після пологового будинку. Як правило, у цей період це вже необхідно, тому що доношене маля народжується з невеликим, але гостреньким манікюром. Кіпці сильно дряпаються і легко ламаються.

Обрізати нігті потрібно по прямій лінії ножицями із закругленими кінцями. Так буде менший ризик утворення задирок та інфікування нігтьового ложа.

Перша прогулянка немовляти

За хорошого самопочуття дитини та сприятливої ​​погоди гуляти з дитиною на вулиці можна відразу після виписки з пологового будинку. Тривалість першої прогулянки має перевищувати 15-20 хвилин.

Щоб збори на вулицю не затягнулися, дитина не перегрілася і не спітніла під час зборів на прогулянку, вибирайте просторий одяг, що легко закривається.

При вираженому занепокоєнні першу нетривалу прогулянку можна здійснити на руках мами.

Виходити гуляти варто після годування. Так більша ймовірність, що дитина гарно поспит на свіжому повітрі.

Влітку варто уникати активного сонячного часу. Тобто, гуляти з дитиною краще до 11 години ранку або після 16 години дня. Взимку прогулянки варто відмінити при зниженні температури нижче -10°С.

Одягати малюку влітку потрібно на один одяг більше, ніж на себе, а взимку – на два. Плюс враховуйте, що дитина в такому віці частіше спить на вулиці, тому її потрібно вкрити пледом.

Режим годування у перші дні

Про харчування можна говорити нескінченно. Тему годівлі можна розвинути ще такий обсяг статті. Тому для новоспечених матусь тут торкнуться лише режимних моментів.

Важливе питання – годувати на вимогу чи годину?

Відповідь: годувати новонародженого малюка грудним молоком бажано на вимогу. За бажання після місяця життя малюки поступово переходити до режиму годівлі кожні дві години.

Під час годування замінниками молока необхідний режим. Тому давати суміш раніше, ніж через 3-3,5 години після годування, не потрібно. Їжа має встигати переваритися. Інакше підвищеного газоутворення та кольок вам не уникнути.

Період перших тижнів життя малюка складається практично з годівель, що плавно перетікають у сон. Новонароджений у перші дні може не спати до 4 годин на добу.

Наприкінці підведу підсумок. Перші дні малюка - найвідповідальніший момент, пройти який більш мамі допоможе потрібна інформація по темі. Цю інформацію ви щойно отримали!

Здоров'я вам та вашим дітям!

Про особливості перших днів новонародженого вам розповіла лікар-педіатр, що практикує, двічі мама Олена Борисова-Царенок.