Лазерное удаление послеоперационных рубцов. Лазерная шлифовка шрама после кесарева

24.04.2020

Классификация

Рубцы делятся на несколько категорий. Это зависит от того, что спровоцировало их появление, какой они формы, цвета и на сколько болезнены.

Нормотрофические. Появляются от микротравм, не выделяются над окружающими тканями, легко выводятся бесследно и приносят незначительный эстетический дискомфорт.
Атрофические. Возникают вследствие экземы, акне, псориаза, оспы и других заболеваний, а также после выведения бородавок, папиллом, кондилом из-за недостаточности коллагенно-эластиновых волокон. По цвету обычно бледные или слегка розоватые. Сюда же относятся послеродовые стрии. Характеризуются тем, что они «впалые».
Гипертрофические. Их вызывает агрессивное химическое или механическое травмирование. Возвышаются над кожей.
Келоидные. Их сложнее всего лечить из-за особенности – от любого воздействия они могут разрастаться. Требуют особенно деликатного подхода и опыта врача-лазеротерапевта. Они также заметно выше окружающей области, по размеру могут значительно превосходить первоначальную рану. Если другие вышеперечисленные образования не вызывают физического дискомфорта, то келоиды отличаются болезненностью. Они могут зудеть, чесаться, при надавливании на них зачастую ощущается пульсация.

Возможные причины возникновения таких новообразований:

Неграмотное сведение татуировки.
Ожоги – как обширные, так и совсем небольшие.
Деструкция новообразований.
Укусы животных и насекомых.
Перенесенные болезни, например, ветряная оспа.
Угревая сыпь, прыщи.
Повреждения – порезы, ссадины и т.д.
Также на их формирование чаще всего влияют швы после операций, которые, затягиваясь, образуют некрасивый элемент.

Факторы, вызывающие появление стрий

В первую очередь к ним относится резкое колебание веса. И неважно, чем оно обусловлено. Будь то беременность, набор массы тела у спортсменов или быстрый рост у ребенка. Виной может быть и дисфункция надпочечников, которые вырабатывают повышенное количество гормонов, что влечет за собой сбои в регенерации, как правило, встречается у подростков. Гормонотерапия – еще один «источник» растяжения кожных покровов. Лечение заболеваний эндокринной системы, прием контрацептивов или анаболиков иногда провоцируют различные «неровности» эпителия.

Зачем удалять?

Такие «отпечатки», как правило, не доставляют негативных физических неприятностей, они не болят, не содержат потовых желез и волосяных фолликулов. Устраняют их чаще всего по эстетическим соображениям, чтобы избежать «косых взглядов» и сделать внешность привлекательнее.

Способы лазерокоррекции

Метод лечения выбирается в зависимости от типа и площади поражения, а также таких обстоятельств как первопричина возникновения, сколько лет пациенту и каков «возраст» зарубцевавшегося образования. Рассмотрим самые популярные методики.

Фракционный

Особенность этой технологии заключается в неаблятивном воздействии лазерного луча, который излучается не единым световым потоком, а делится на сотни и тысячи микролучей. Они образуют микроскопические участки повреждений. Из-за этого эпидермис начинает процесс самовосстановления, активизируется выработка коллагено-эластиновых волокон, благодаря которым «затягиваются» микроповреждения, возвращая гладкость и здоровье дерме. К преимуществам можно отнести недолговременный реабилитационный период и возможность выбирать настройки (степень и глубину проникновения) для каждого индивидуально.

Неодимовый

Световая волна, которую излучает неодимовый аппарат, проникает в глубокие слои дермы, не затрагивая поверхностные. Рубцовая деформация тканей уменьшается и становится более эластичной за счет активного синтезирования эластина и коллагена. Процедура безболезненна. Так как во время ее осуществления эпителий не травмируется, пациент может сразу отправляться по своим делам.

Лазерная шлифовка

Выполняется при помощи углекислотного CO 2 лазера. В нашей клинике это установка американской фирмы CANDELA CO 2 RE , которая успела зарекомендовать себя не только в косметологии, но и в медицине. Принцип технологии основан на «выпаривании» деформации послойно. Благодаря испарению воды запускается процесс регенерации клеток, усиливает лимфодренаж, появляется новый здоровый эпителий. Эффективна для устранения плоских шрамиков.

Когда лазеротерапия противопоказана?

У всех вышеперечисленных манипуляций общие противопоказания, при наличии которых вам откажут в выполнении процедуры. Это онкологические и системные заболевания, беременность и лактация, гемофилия, сахарный диабет, ОРВИ и ОРЗ, повышение температуры. При склонности к келоидам эти техники также не подходят из-за большого риска разрастания рубца.

Реабилитация

Неважно, каким «путем» вы пошли и какой инструмент использовали. После любого лазеролечения необходимо защищать зону коррекции - не прикасаться к ней руками, не тереть, не скрабировать. В течение 7 дней рекомендуется воздерживаться от посещения бани, сауны и бассейна, избегать ультрафиолетовых лучей и не ходить в солярий - УФ-излучение провоцирует пигментацию.

Преимущества

Достоинств у лазеротерапии много. Во-первых, это возможность воздействовать адресно на патологию, не задевая здоровое «окружение». Во-вторых, отсутствие специальной подготовки и необходимости в постпроцедурный период находиться под наблюдением медперсонала. К еще одному несомненному «плюсу» можно отнести то, что этот тип деструкции подходит для всех фототипов кожи и способен справиться с любой проблемой.

Инъекционные способы «борьбы»

Гели-филлеры

Одной из часто применяемых методик, особенно для устранения «впалых» рубцов, - инъекции филлеров. Препараты на основе гиалуроновой кислоты заполняют «пустоты», тем самым убирая «ямку» и делая поверхность ровной. Благодаря своим свойствам, гиалуронан положительно влияет на неоколлагенез. К недостаткам можно отнести не долговременный эффект. Используемое вещество является натуральным для нашего организма, которое со временем рассасывается и выводится естественным путем. Поэтому к методике рекомендуется обращаться раз в 8-12 месяцев.

Мезоинъекции

Мезотерапию применяют в случае свежего травмирования и растяжения тканей. Благодаря введению витаминизированных коктейлей, которые подбираются индивидуально в зависимости от сложности проблемы и поставленных целей, коллагеновые и эластиновые волокна начинают вырабатываться в нужном количестве, чтобы вернуть ей первозданный вид. Эта терапия нередко выступает «помощником» при аппаратных способах сведения растяжек.

Стоп-факторы, запрещающие использование уколов

Как и в случае с лазеродеструкцией, есть ряд факторов, ограничивающих обращение к инъекциям. Это:

беременность, кормление грудью;
такие повреждения как раны, гнойнички, ссадины;
дисфункция почек и печени;
наличие злокачественных опухолей;
инфекционные и воспалительные процессы;
эпилепсия;
нарушения работы эндокринных желез (диабет).

Аппаратные методы

LPG

Для разглаживания стрий врачи –дерматокосметологи рекомендуют пройти полноценный курс LPG -массажа. Делается он с помощью ролико-вакуумной манипулы, которая благодаря своему инновационному строению, может захватывать кожную складку и прорабатывать ее, активизируя обмен веществ на клеточном уровне и кровообращение. Кроме этого, активизируются фибробласты, выводятся токсины, уходит лишняя межклеточная жидкость. Все это приводит эпидермис в тонус, делает его эластичным, подтянутым и ровным без каких-либо изъянов. LPG -терапия не имеет серьезных противопоказаний, подходит для кормящих грудью.

Стоит отметить, что LPG -аппарат изначально разрабатывался Луи Полем Гитеем как раз для этих целей. Французский инженер попал в аварию и для скорейшего выздоровления и восстановления нуждался в ежедневном массаже. Он заметил: когда массажист приходит после обеда, эффект от сеанса не такой сильный из-за усталости медработника. Это подвигло разработчика на создание аппарата, который будет справляться с недостатками и корректировать фигуру в целом.

Фотокоррекция

Еще одним инструментом в борьбе с рубцовыми образованиями может быть фототерапия. Высокоинтенсивный импульсный свет проникает в кожные слои, где преобразуется в тепловую энергию. Это позволяет коагулировать сосуды и лечить гиперпигментацию, купероз, удалять лишнюю растительность, а также сглаживать рубцы. К преимуществам технологии относится возможность использовать полный спектр волн, а не определенной длины, как это бывает во время работы с неодимовым или александритовым лазерами. Благодаря разнообразным насадкам аппарата можно выбрать необходимые параметры: интенсивность излучения, частоту вспышек и продолжительность импульса. Список элементов, которые могут стать препятствием на пути к безупречной коже, тот же что и для лазеродеструкции.

Механическое удаление

Для этого применяются поверхностные и срединные химические пилинги. Чаще всего они полезны для сведения шрамовидных последствий от гнойничковой сыпи на лице. Активное вещество таких пилингов – кислота. Молочная, гликолевая, трихлоруксусная, пировиноградная, салициловая - спектр химвеществ для проведения данной манипуляции достаточно широк. Она отшелушивает ороговевшие частички, мягко «снимая» верхний слой эпидермиса вместе с его изъянами. После вмешательства область коррекции покраснеет, примерно на 3 день, начнет шелушиться. Как только шелушение пройдет, и эпидерма восстановится, вас приятно удивит результат.

Что выбрать?

Таким образом, в Центре "Биомед" вам доступно удаление:

шрамов;
рубцов;
растяжек.

Обращаем ваше внимание, что не всегда можно правильно выбрать процедуру самостоятельно. Лучше записаться на консультацию к грамотному врачу-дерматокосметологу, который в зависимости от общего состояния «наслоения», его вида и того, как давно он был получен и по какой причине, выберет оптимальное решение в борьбе с недостатком. Эффективнее всего использовать комплексный подход. Одно из лучших сочетаний - использование фракционного термолиза, мезоинъекций и LPG -массажа. Примечательно, что этот комплекс не противопоказан при грудном вскармливании ребенка, а значит, может быть использован для уменьшения выраженности дефектов, которые сопровождают большинство рожавших женщин.

Оградить себя от появления подобных дефектов крайне сложно: никто не защищен от травм, бытовых порезов. Однако можно приложить максимум усилий для того, чтобы избежать рубцевания, когда кажется, что это неминуемо. Например, не «сдирать» струпья с затянувшейся раны, терпеливо дожидаясь, пока патология пройдет самостоятельно. Если ранка зудит, ее категорически запрещено расчесывать. Сводить тату, бородавки и другие элементы лучше с помощью лазера, а не хирургического скальпеля. В послеоперационное время защищать шов от нагноения, пользоваться назначенными для этого средствами, избегать УФ-излучения и перегрева, в том числе горячего душа.

При удалении шрамов, рубцов на фракционном лазере CANDELA CO2RE минимальная стоимость процедуры составляет в Москве - 2 100 руб, в Санкт-Петербурге - 1 100 руб
Стоимость местной анестезии составляет 10% от стоимости удаления, но не менее 300 рублей.

Недорогое удаление шрамов – это очень востребованная в косметологии услуга. Салоны и клиники соперничают друг с другом за право вернуть своим клиентам красоту лица и тела. Важная особенность лазерной шлифовки в том, что с ее помощью можно практически без следа убрать даже жесткие келоидные рубцы, справиться со старыми атрофическими шрамами, полностью сошлифовать поверхностные растяжки. Такие мелочи, как пигментные пятна от ранок или прыщиков, тоненькие шрамы от порезов или от акне исчезают за пару процедур. Более серьезные дефекты удается устранить за 3-5 процедур, а по-настоящему большие или глубокие шрамы убираются за 10 процедур.

Сколько денег понадобится на все?

На стойке у регистратора и на сайтах клиник есть прайс, но не надо себя обманывать – стоимость рассчитывается не строго по прайсу.

Дополнительную наценку дает:

Обезболивание. Обычно неглубокая шлифовка проходит без анестезии, но если кожа клиента чувствительна, или человек не хочет неприятных ощущений, используются обезболивающие гели. Стоимость анестезии начинается от 300 рублей и доходит до 1500 и более.
Подготовка. Многие мастера начинают лечение за 1-2 недели до шлифовки. Доказано, что удаление рубцов проходит быстрее и результативнее, если сначала очистить кожу от отмерших клеток, привести ее структуру в порядок. Подготовка стоит 1000-5000 рублей, в зависимости от программы, которую разработал салон. Если бюджет ограничен, от этого можно отказаться, но экономия увеличит количество процедур и снизит шансы на успех.
Период заживления. Большинство салонов имеет грамотную программу по реабилитации кожи, в которую входят наружные средства, ускоряющие заживление и помогающие избежать осложнений. Женщинам среднего возраста и тем, кто принимает оральные контрацептивы, отказываться от этой программы нежелательно. С возрастом или под влиянием гормонов скорость регенерации кожи снижается, а значит – вероятность избыточной пигментации или повторного роста келоидов увеличивается.

Весь пакет косметики, которую предлагают клиники, стоит обычно от 1500 до 30.000 рублей в зависимости от брендов косметики. Если цена кажется очень дорогой, достаточно купить Контрактубекс и пользоваться им по инструкции. Конечно, эта дешевая мазь – не панацея, но лучше, чем ничего.

Кроме этого никаких дополнительных расходов не должно быть. Стандартный прайс недорогой клиники выглядит таким образом:

Удаление рубцов от акне, прыщиков, укусов насекомых проходит по цене от 500 до 700 рублей за см². Это недорого, ведь обычно подобные дефекты занимают небольшую площадь.
Удаление рубцов от кесарева, особенно старых, стоит от 800 до 1000 рублей за см². В такую же сумму обойдется устранение гипертрофических шрамов или глубоких повреждений кожи после фурункулеза.
Удаление келоидов и атрофических шрамов глубиной более 3 мм начинается от 900 рублей за см².

Важно не забывать о том, что если размер шрама больше 2 см² или шрам сильно западает или возвышается над уровнем кожи, одной процедурой обойтись не удастся. Салоны с хорошей репутацией всегда делают скидки и на площадь дефекта, и на количество процедур:

10-15 процедур дают скидку до 20%;
5-7 процедур дают скидку 10%;
3-5 процедур дают скидку 5%.

В каждой клинике или салоне есть своя ценовая политика, о скидках можно узнать у консультанта. Кроме того, на первом же приеме у косметолога полезно задать 5 вопросов:

Есть ли дополнительные расходы, не указанные в прайсе?
Сколько потребуется провести шлифовок, чтобы получить максимальный результат?
Как можно ускорить заживление? Какой список кремов рекомендует клиника?
Что входит в программу реабилитации кожи?
За какое время нужно начать готовиться к лечению?

Мало кто из клиенток знает, что в высококлассных салонах подготовка начинается за 1-2 недели. Благодаря такому подходу удаление шрамов в дорогих клиниках дает сногсшибательный результат.

Совет! Если рубец остался после кесарева, то лечение лучше начинать тогда, когда он еще розоватый.

Методика лазерной шлифовки – что важно знать?

В большинстве клиник используют один из 4-х видов аппарата для шлифовки. Принципиальной разницы по эффективности между ними нет, но есть разница в способе воздействия на кожу.

Лазер СО²

Это один из самых популярных типов аппарата, который может работать не только с поверхностными, но и с глубокими фиброзными изменениями. В чем особенности углекислотного лазера:

Имеет длину волны 10,6 мкм, воздействует мощно и локально. Мгновенно испаряет фиброзную ткань на заданную глубину.
Имеет хорошую точность наведения, дает минимум побочных эффектов, не способен нанести ожоги в области вокруг вапоризации.
Коэффициент полезного действия составляет 20%, это не идеальный, но неплохой показатель.
Помогает убрать подкожные жировые отложения, после шлифовки не только убираются шрамики, но и выравнивается кожный рельеф.
В зоне непосредственного воздействия луча жидкость внутри клеток нагревается до 100 Сº, а вокруг точки наведения глубина испарения составляет не более 40 мкм.
Капилляры, имеющие диаметр меньше 1 мм, не дают кровотечения, так как эффект прижигания запаивает русло сосуда. Более широкие сосуды иногда дают кровотечение, но его объем незначительный.

По оценкам специалистов, этот вид лазера считается высоко эффективным, именно поэтому его применяют в косметологии вот уже более 30 лет. Оборудование постоянно совершенствуется, добавляются новые линзы, расширяется функционал.

С помощью эрбиевого лазера лучше удалять поверхностную пигментацию (веснушки, небольшие шрамики от акне или фурункулов), но для действительно крупных келоидов или гипертрофических рубцов после кесарева он не подходит. В чем преимущества этого прибора:

Имеет предельно высокую точность наведения, направление лазерного луча можно скорректировать вплоть до 1 мкм.
Запускает локальные термохимические процессы только на заданной глубине проникновения, не затрагивает ни миллиметра окружающих
тканей. Это свойство делает аппарат удобным для шлифовки рубцов сложной формы.
Метод бесконтактный, к коже не прикасаются ни хирургические инструменты, ни головка аппарата.
Длина волны составляет 2,94 мкм, это меньше, чем у других аппаратов. Оказывает щадящее, мягкое воздействие, подходит для финишной обработки рубцов. Такая длина волны также способствует практически
полному поглощению излучения, это значит, что процедура имеет высокий коэффициент полезного действия.
Вапоризация (испарение) проходит настолько быстро, что соседние участки кожи не успевают нагреться и получить термический ожог.

Эти 5 преимуществ позволяют использовать эрбиевый аппарат на таких зонах, на которых другие лазеры могут не дать хорошего результата:

на ступнях и ладонях;
около рта;
около ноздрей;
около века.

В технических характеристиках сказано, что таким прибором можно за 1 раз испарить столбик эпидермиса глубиной 30 мкм, то есть за 1 процедуру удастся сошлифовать нормотрофический рубец или неглубокую пигментацию.

Важно! Воздействие луча запускает регенерацию в зоне вокруг испарения, поэтому положительные изменения будут заметны на большой площади кожи.

В клиниках среднего класса редко бывает выбор, обычно там просто стоит один аппарат, на котором проводят удаление шрамов любого типа. В более дорогих клиниках всегда есть выбор, врач (а не просто косметолог) на основании своего опыта и международных стандартов подбирает аппаратуру и методику устранения дефекта.

От типа аппарата зависит количество процедур, а значит – и потраченных денег. Полезно подробно расспросить косметолога о том, какой именно лазер он будет использовать.

Неожиданные противопоказания и нюансы подготовки

Обследование до начала шлифовки практически никто не проводит, а зря. Это помогло бы избежать неудачных результатов и уберечь кожу от гиперпигментации. В каких случаях нельзя пользоваться лазерной дермабразией:

при наследственной склонности к келоидам;
в течение всего периода беременности;
при сахарном диабете;
при всех видах инфекционных болезней кожи (в том числе при грибке);
во время грудного вскармливания;
при незаразных кожных болезнях (псориаз, нейродермит, другие патологии);
эпилепсия и патологии нервной системы;
злокачественные опухоли;
гемофилия или прием медикаментов, снижающих коагуляцию.

Строго запрещено приходить на процедуру в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Косметологи сходятся во мнении, что в летнее время лучше отказаться от этого вида лечения шрамов, ведь избыточное количество ультрафиолета в атмосфере повышает производство меланина в коже, усиливает пигментацию. Осенью, весной или зимой делать шлифовку можно, но в течение 30 дней после нее нельзя ездить на море или посещать солярий.

за 7 дней не принимать алкоголь;
по согласованию с лечащим врачом отменить антикоагулянты;
по возможности за 14 дней не использовать стероидные средства и ОК.

Для обезболивания обычно используют гели на основе новокаина, поэтому при аллергии на это вещество нужно либо найти другой препарат, либо провести шлифовку без анестезии.

Совет! Без необходимости не стоит пользоваться обезболиванием.

Что делать на этапе заживления?

Без личной консультации невозможно предугадать, какое время уйдет на регенерацию кожи. Скорость заживления зависит от возраста у женщин старше 40 лет восстановление проходит на 10-25% медленнее, чем у двадцатилетних. Немаловажное значение имеет скорость метаболизма и наследственный фактор. В среднем при небольшом объеме вмешательства сроки такие:

после СО² лазера нужно 4-7 дней;
после эрбиевого лазера нужно 3-5 дней.

Промежуток между процедурами подбирает косметолог. Обычно перерыв составляет от 1 до 3 недель. Важно, чтобы к моменту повторного воздействия кожа полностью восстановилась от предыдущих микротравм. В противном случае тон кожи может стать неровным, появятся гиперпигментированные участки.

Не обрабатывать кожу жесткими антисептиками, не использовать Фукорцин, йод или бриллиантовую зелень. Можно пользоваться Хлоргексидином, перекисью водорода или Мирамистином.
В течение месяца нельзя ходить в баню или в финскую сауну.
Если кожа заживает с образованием корок, их можно отпаривать теплым (не горячим) душем, но нельзя сдирать ногтями на сухую.
Нельзя протирать лицо тоником или средством для снятия макияжа, в состав которого входит спирт. Это действительно важная рекомендация, так как спирт вызывает дисгидроз и замедляет процессы регенерации.
Нужно постоянно поддерживать кожу увлажненной. Для этого можно пользоваться народными рецептами по заживлению, например, мазать лицо оливковым или кунжутным маслом. Специализированная косметика тоже поможет.

Сразу после лечения обработанный участок становится розоватым, возможно даже красным. В первый день возможны следующие ощущения:

зуд, от легкого до нестерпимого;
покалывание;
жжение;
чувство местного повышения температуры.

Если кожа не только горит, но и сильно отекает – нужно позвонить в клинику или прийти туда лично. Подобные осложнения чаще всего связаны с индивидуальной реакцией организма на травму.

Зуд – это нормальный симптом, который говорит о заживлении. Лекарство Солкосерил и его аналоги помогают быстрее заживить микротравмы, поэтому их часто назначают после шлифовки. Если спустя 1-2 суток кожа все еще чешется – нужно пойти к специалисту, который проводил процедуру.

По статистике, вероятность осложнений не превышает 1-2%, но на всякий случай лучше внимательно наблюдать за своим самочувствием.

Каким будет результат?

Лазером можно воздействовать на любой участок лица или тела, устранению поддаются все типы рубцов и кожных дефектов. Если лечение проходило верно, то оно дает следующие результаты:

Нормотрофические шрамы, то есть такие дефекты, которые находятся вровень с кожей. Исчезают на 100%, цвет кожи становится равномерным матовым, исчезают мелкие морщинки, складочки и пятнышки. Это самый легкий вид рубцов.
Гипертрофические шрамы, то есть возвышающиеся над уровнем кожи. Выравниваются по рельефу, сглаживаются. В большинстве случаев удается нормализовать и цвет кожи.
Келоиды и шрамы от кесарева. Полностью изменяют свой рельеф, становятся вровень с кожей. По тону отличаются незначительно или не отличаются совсем.
Атрофические шрамы и растяжки после беременности (или после набора веса). По рельефу выравниваются, а по цвету остаются на 1-2 тона бледнее.

Но если лечение началось тогда, когда растяжка еще была розовой – ее удается убрать на 100%.

Клиники обычно хранят альбомы с фото пациентов, которые воспользовались их услугами. Такой альбом – это портфолио, свидетельство мастерства. На консультации можно смело попросить показать реальные результаты лечения и сделать вывод – хорошая эта клиника или нет, стоит ли доверять свои деньги и кожу этим специалистам.

Гарантированно отличный результат получит тот, кто нашел себе грамотного специалиста и салон, ответственно относящийся к дермабразии.

Мнение о лекарствах и процедурах - то, что живо интересует любого человека, пожелавшего воспользоваться медицинскими услугами и купить лечебные препараты. Каждый год появляются новые отзывы о лазерной шлифовке рубцов - одной из новинок отрасли. Посмотрим, какие минусы и плюсы этой медицинской технологии у всех на слуху.

Лазерная шлифовка: мнения пациентов косметологов

Благодаря техническому прогрессу в распоряжении косметологии оказались новейшие технологии для заботы о красоте лица и тела. Если посмотреть список людей, «приложивших руку» к созданию лазера, то окажется что примерно две сотни лучших умов человечества занимались созданием аппаратов (не только для медицинских целей).

Применение любой технологии или прибора немыслимо без следования «духу и букве» инструкций. Относительно лазерного лечения велика роль такого фактора, как поведение пациента, его отношение к рекомендациям специалистов. Бывшая пациентка косметолога Марина пишет в своем отзыве, что негативные последствия лазерной шлифовки для нее оказались минимальными.

Девушка постаралась действовать по инструкции врача, который расписал все тонкости ухода за кожей после шлифовки. Марина отправилась в клинику, чтобы убрать рубцы лазером, улучшение заметила сразу же после начала лечения. Полный курс состоял из 4 посещений. После этого девушке в клинике пообещали сохранение полученного результата в течение примерно 5 лет.

Юлия оставила отрицательный отзыв о процедуре лазерной шлифовки. Лечение она прошла 6 лет назад и недовольна его результатом. Женщина сомневается, верно ли ее мнение о процедуре, ведь «эта технология ушла вперед», — пишет она. Юле шлифовали 2 маленьких шрама, которые остались у нее с детства. Пациентка косметолога отметила появление углубления от самой шлифовки. Дефекты потом пришлось разглаживать жидким азотом, продолжать гликолевым пилингом.

Видео про удаление шрама лазером

Подборка отзывов пациентов о лазерной шлифовке рубцов

В отзывах пациентов косметологов встречаются восхищенные высказывания, полезные советы, предупреждения о проблемах.

Почитаем вместе самые яркие строчки:

«Кожа сначала облезла, потом стала как у младенца, я очень довольна». «Не делайте это лазерное удаление рубцов поздней весной и летом. Солнце очень вредит коже, прошедшей обработку лазером». (Лариса).

«Эффективная, но дорогая процедура». «Реабилитация у меня была 3 недели, затем еще полгода нельзя выходить без сильного солнцезащитного крема на улицу». «Кожа стала гладкая, без каких-либо рубчиков. Мои мучения этого стоили». (Зуля).

«Напишу о хороших и плохих качествах лазерной шлифовки: жутко больно, лицо в красных пятнах». «Кожа разгладилась, приобрела здоровый вид». (Нина).

«После лазерной шлифовки я забыла на продолжительное время о прыщах, следах от акне». (Ольга).

Описание традиционной методики удаления шрамов лазером

Производство аппаратов для лазерного пилинга наладили в основном европейские и американские фирмы. На рынке большое разнообразие эрбиевых и углекислых разновидностей лазеров. Эрбиевый - это тот, что снимает поверхностные слои кожи.

Получается лазерная коррекция шрамов щадящая и эффективная одновременно. СО2-лазер глубже проникает в кожу, оказывает не только терапевтическое воздействие, но также дезинфицирует поверхность и заживляет. Благодаря такому тройному эффекту значительно снижается риск инфицирования, что означает сокращение периода восстановление кожи.

Классическая лазерная шлифовка рубца проводится эрбиевым лазером. Импульс воздействует на кожу избирательно, причем на глубину всего лишь несколько микрон. Очень важный для регенерации кожи сосочковый слой остается неповрежденным. Вода, которая содержится в поверхностных клетках, поглощает луч и превращается в пар, что приводит к разрушению ткани. Затем следует прижигание кожи и ее коагуляция в месте воздействия.

Повреждение эпидермиса оказывает стимулирующее воздействие: начинает активно вырабатываться коллаген. В итоге лазерное удаление шрамов приводит к обновлению элементов сосочкового слоя. Грубая рубцовая ткань начинает постепенно заменяться нормальной, характерные свойства которой - эластичность, прочность. Такая шлифовка рубца приводит к уменьшению заметности дефекта примерно на 90 %.

Особенности фракционной шлифовки рубцов

Для фрагментарной обработки используются эрбиевый и СО2-лазер, но работают они в другом режиме. Либо фракционная шлифовка шрамов осуществляется на ином оборудовании. Отличие методики заключается в глубоком, но фрагментарном проникновении импульса в кожу.

Луч точно воздействует на ткани рубца, после чего остаются каналы или перфорации. Вокруг них структуры кожи сохраняются, в них начинаются процессы регенерации. Клетки синтезируют коллаген и эластин, грубая соединительная ткань замещается нормальной. После реабилитации рубец становится еле заметным.

Процессы, которые инициирует шлифовка рубцов лазером:

рассасывание шрама;
синтез коллагена;
структурное обновление покровной ткани;
улучшение вида кожи лица в целом.

Противопоказания для процедуры:

онкологические заболевания,
сахарный диабет,
болезни крови,
не рекомендуется проводить процедуры беременным и лицам, страдающим инфекционными поражениями кожи.

Период восстановления очень важен для закрепления результатов лечения лазером. Кожу следует беречь не менее 7 дней после процедуры от воздействия раздражающих веществ и других агентов, например, ультрафиолета (от 1 до 12 месяцев).

Лазерная шлифовка рубцов является одной из технологичных методик, нашедшей дорогу к умам и сердцам пациентов. Ко многим пришло понимание, что методы лечения могут остановить негативные процессы, активизировать полезные явления в нашем организме.

Вконтакте

Эффективное средство, помогающее оставаться красивой, – это лазерное удаление шрамов. Популярность данной процедуры ежегодно набирает обороты. Такая реакция – естественное явление, поскольку удаление шрамов лазерной шлифовкой дает потрясающие результаты. Дефекты на коже становятся едва заметными, а порой – и вовсе исчезают.

Можно ли удалить шрам лазером?

Разобраться в том, возможно ли полностью устранить кожный дефект этим способом, поможет знание особенностей эпителия. Он состоит из 3-х слоев:

подкожной жировой клетчатки;
дермиса;
эпидермиса.

При повреждении дермиса организм незамедлительно реагирует, закрывая рану сгустком крови. После этого защитная система активизируется и в клетках тканей начинает интенсивно вырабатываться коллаген. Он соединяется с затвердевшим к тому времени кровяным сгустком и в результате образуется рубцовая ткань. По своему составу она ничем не отличается от обычной кожи.

Есть лишь визуальное различие, которое происходит из-за того, что на этом участке коллаген выстраивается в определенной последовательности, а в здоровых тканях он располагается хаотично. На поврежденном участке выполняется удаление шрамов лазером. Эффективность такой процедуры зависит от типа рубца, который образовался на пораженном покрове.

Какие шрамы можно удалить лазером?

Не все следы от повреждений могут быть полностью ликвидированы. Перед тем как произвести удаление старых шрамов лазером, определяют, к какому типу относится рубец. Он может быть таких видов:

нормотрофический – светлый тоненький рубец;
атрофический (возникает );
– своеобразный бугорок темно-красного цвета;
стянутый (возникает после термических и химических ожогов);
гипертрофический (очень схож с келоидным);
стрии – возникают в результате резкого растяжения кожи.

Все эти шрамы поддаются коррекции. В каждом конкретном случае требуется определенное количество воздействий на поврежденный участок:

нормотропический уходит за 1 процедуру;
гипертрофический – предусматривает многократную шлифовку поверхности;
атрофический – может понадобиться от одной до нескольких курсов;
келоидный – лазерное удаление таких шрамов выполняется с применением медикаментозных средств;
– предусматривают многократную шлифовку кожи.

Удаление шрамов – противопоказания

Хотя лазерная коррекция кожи считается безопасной процедурой, есть у нее и «оборотная сторона медали». Лазерное удаление шрамов и рубцов обладает рядом побочных эффектов. Самым распространенным из них считается гиперпигментация. Предупредить ее возникновение можно, если в период коррекции шрамов защищать кожу от воздействия ультрафиолетового излучения.

К противопоказаниям лазерного удаления рубцов относят такие состояния:

болезни крови;
онкозаболевания;
сахарный диабет;
кожные болезни, носящие инфекционный характер;
беременность.

Применение лазера для удаления шрама

У этого способа коррекции рубцов множество преимуществ. Лазерная шлифовка шрамов отличается такими достоинствами:

уникальна по эффективности, не имеет достойных альтернатив;
безопасна;
безболезненна;
может проводиться даже в деликатных зонах;
не требуется пребывание на стационаре в реабилитационный период;
проводится без рассечения тканей, поэтому исключено инфицирование открытых ран;
может выполняться на коже любого типа.

Каким лазером удаляют шрамы?

Так как рубцы бывают разных размеров, окраса и формы, для их выведения используются различные модели оборудования. Для коррекции применяют такие разновидности аппарата:

Эрбиевый – осуществляет щадящую шлифовку кожи. В ходе такой операции происходит постепенное испарение рубцовых слоев.
Углекислотный (он же карбонодиоксидный). Этот тип оборудования используется очень редко, поскольку он считается агрессивным.
Фракционный – является инновационным аппаратом. Его широко используют при коррекции кожных дефектов и в омолаживающих целях.
Импульсный на красителях – замечательно справляется с новыми рубцами , отличающимися красноватым оттенком или каким-то другим цветом.
Неодимовый – считается неабляционным. Он воздействует на внутренние слои рубцовой ткани. Некоторым интересно, можно ли удалять шрамы неодимовым лазером. Процесс коррекции заключается в воздействии на внутреннюю структуру рубца, отчего дефект уменьшается в размерах, а после и вовсе исчезает.

Лазерное удаление шрамов на лице

Эта часть тела всегда на виду, поэтому ее коррекция требует особого подхода. Лазерное удаление шрамов от прыщей выполняется следующим образом:

Кожа покрывается анестезирующим средством.
Пациент и доктор надевают специальные защитные очки.
На рубцовую ткань направляется лазерный пучок.
На обрабатываемый участок наносится успокаивающее средство.

Лазерная шлифовка шрама после кесарева

Избавляться от такого косметического дефекта нужно через 1-2 месяца после появления на свет малыша. Если отложить эту процедуру на год, убрать полностью будет практически невозможно. Лазерное удаление подразумевает шлифовку данного рубца. С его поверхности постепенно снимаются слой за слоем соединительных тканей. За один раз избавиться от такого дефекта не получится.

Чтобы получить желаемый результат, процедуру шлифовки нужно повторить от 5 до 10 раз. При повышенной чувствительности кожи может применяться местной обезболивающее средство. В течение первых часов после обработки в районе рубца может появиться покраснение или образоваться небольшой отек. Позже этот участок покрывается корочками, которые уходят спустя неделю.

Как происходит лазерная шлифовка шрамов?

Этот тип коррекции носит накопительный характер. Количество процедур зависит от типа и состояния поврежденного участка. Удаление рубцов и шрамов лазером выполняется в такой последовательности:

На поврежденный участок наносится специальный увлажняющий крем с анестезирующим эффектом.
Происходит непосредственно само лазерное удаление шрамов. Длительность такой процедуры варьируется от 5 до 60 минут. В ходе этой шлифовки удаляются только ороговевшие ткани, молодые клетки остаются целыми и невредимыми.
На обработанный участок наносится пантенол-содержащая мазь. Этот медикаментозный препарат способствует ускорению заживления тканей.

После проведения шлифовки пациент может идти домой: ему не нужно пребывать в течение какого-то периода на стационаре. Там, где кожа обрабатывалась лазером, через сутки появляются меленькие корочки. Они должны самостоятельно отсохнуть и отпасть. Специалист, проводившие удаление шрамов, расскажет пациенту, как правильно ухаживать за обработанным лазером участком тела. Если следовать всем рекомендациям, осложнений не возникнет.

Как ухаживать за шрамом после лазерной шлифовки?

Восстановительный период длится от 3 до 5 дней. Если выполнена была лазерная шлифовка шрама на лице, в это время нельзя пользоваться косметическими средствами. Есть и другие рекомендации, которым нужно следовать, чтобы избежать осложнений. К ним относят такие советы:

В первую неделю запрещены посещения саун и бассейнов, а также интенсивные занятия спортом.
Кожу, где выполнялось лазерное удаление шрамов, нужно обрабатывать антисептическим средством (Хлоргексидином) и покрывать Пантенолом.
В первые 5-6 недель после процедуры необходимо защищать поверхность от прямых солнечных лучей.

Если удаление шрамов от прыщей лазером выполнено правильно, но пациент пренебрег рекомендациями специалиста, могут наблюдаться осложнения. К ним относят такие явления:

дерматиты;
герпес;
аллергическая реакция;
гипопигментация.

Лазерное удаление шрамов – когда ждать результат?

Рекомендовать определенное количество сеансов может только специалист. Он учитывает особенности рубцовой ткани. Удаление шрамов на лице лазером может быть выполнено за 3-6 процедур. Однако увидеть первый эффект получится уже спустя неделю после первой шлифовки. Повторный курс коррекции при необходимости может быть назначен через месяц. Шлифовка обещает потрясающие результаты. Вот, как выглядит удаление шрамов лазером – фото до и после процедуры убеждают в этом.

Любое повреждение кожи запускает сложную цепочку процессов, ведущих к устранению дефекта. В подавляющем большинстве по завершении регенерации кожные покровы полностью восстанавливаются. Поверхность кожи становится гладкой и ровной.

Но это только видимость. На самом деле клетки кожи в месте повреждения утрачивают более семидесяти процентов от базовой эластичности. И стоит только в процессе регенерации случиться сбою, как о гладкой коже можно забыть. На месте повреждения появится шрам или рубец. Ранее считалось, что удалить шрамы и рубцы невозможно, но сегодня пластические хирурги научились справляться с ними. В этом медикам помогает лазерный луч.

Как работает лазер

Лазерный луч обладает характеристиками, востребованными в дерматологии. Поскольку лазер монохромен учёные смогли научиться менять длину его волн с помощью посредников: газов, жидкостей, твёрдых материалов.

В результате появились лазерные установки, способные воздействовать не только на отдельные участки тканей, но и отдельные хромоформы. К последним относятся татуировки, гемоглобин, меланин .

Более того, из-за коллимации лазерного луча удалось направить его по оптоволоконному проводнику без потери характеристик. Лазер может оказывать на кожу три вида воздействий: фототермическое, фотохимическое и фотомеханическое .

Регенерационные процессы кожи проходят в три этапа:

Зона повреждения воспаляется, повреждённые клетки отторгаются.
Формируется новая ткань.
Восстанавливается эпидермис.

Для устранения раны организм пускает в ход нейтрофилы. Они перемещаются в зону дефекта и создают условия, необходимые для формирования новых тканей. Одновременно запускается механизм роста новых сосудов.

На первом этапе чаще всего происходят основные сбои. В частности, организм возможно отреагирует на проблему слишком сильно, что приведёт к нарушению синтеза и распределения коллагена. В результате рана зарастает узелковой тканью.

Фототермическое воздействие широко применяется в лазерной хирургии и дерматологии. Это объясняется тем, что у докторов появилась возможность работать с импульсными лазерами , реализующими концепцию остывания.

То есть, луч лазера очень быстро нагревает целевые ткани и разрушает их. Из-за скорости воздействия соседние ткани не успевают нагреться и не разрушаются. Хирурги просто убирают лазером ткани с коллагеновыми узелками во время удаления рубцов, освобождая место для регенерации нормальной кожи.

История развития технологии удаления шрамов и рубцов

Первые опыты с лазером в дерматологии начались после обнародования теории избирательного фототермолиза. Это случилось в начала восьмого десятилетия двадцатого века и привело к появлению пульсирующих лазеров .

Правда, использовать их в дерматологии было нельзя, так как они не были избирательными и повреждали здоровые ткани , что вело к образованию новых шрамов и рубцов.

Удаление шрама лазером стало возможным после изобретения аргонового лазера . Однако, результаты его работы оказались не особо впечатляющими. Следующим шагом в развитии технологии стало изобретение лазера на базе неодима, но и он был не лишён недостатков.

Этот лазер мог провоцировать избыточный синтез коллагена в обрабатываемых тканях, что вызывало их отторжение. Схожий побочный эффект проявлялся при обработке шрамов и рубцов углекислотным лазером .

По-настоящему хорошие результаты медикам удалось получить после начала использования пульсирующего цветного лазера . Первые же опыты показали эффективность PDL в борьбе со шрамами, рубцами и растяжками. Но в этот раз спешить с запуском технологии не стали.

В течение долгих пяти лет проводились клинические испытания , доказавшие безопасность и эффективность нового метода. Это было важнейшее событие для технологии удаления шрамов. Лазерное оборудование стало поставляться в ведущие клиники пластической хирургии.

Виды шрамов и рубцов

Шрамы и рубцы имеют различия, позволяющие специалистам более тонко использовать возможности лазерного оборудования. Шрамы различаются по цвету, текстуре, морфологи. Медики различаются следующие виды шрамов:

Такие шрамы появляются в местах кожи, которые подвергаются внешним воздействиям во время процесса регенерации. Гипертрофированные шрамы могут со временем самопроизвольно рассасываться. Совсем другое дело келоиды, они не могут рассосаться . Келоиды сильно выдаются над поверхностью кожи и имеют красный цвет.

Факторы, влияющие на удаление шрама лазером

Некоторые особенности пациентов могут осложнять не только ход операции, но реабилитационный период. Их не следует рассматривать как противопоказания к удалению шрама лазером, но нужно обязательно учитывать.

Огромное значение для удаления шрамов на лице имеет расовая принадлежность пациента . Доказано, что у темнокожих пациентов вероятность развития рубцов выше, чем у светлокожих.

К тому же во время процедуры удаления рубцов с помощью PDL у людей с тёмной кожей гемоглобин поглощает значительно меньше энергии, что ведёт к снижению эффективности воздействия лазерного луча.

Не меньшее значение для эффективности удаления рубцов и шрамов имеет состояние здоровья пациента. Сегодня доктора не возьмутся убирать шрамы с лица и тела пациента, если у него есть инфекционный или воспалительный процесс в организме.

Дело в том, что лазерное воздействие может спровоцировать обострение либо новое воспаление. Особое внимание уделяется лекарственным средствам, которые принимает пациент. Некоторые препараты могут негативно влиять на регенерационные процессы.

Удаление атрофических шрамов – растяжек

Удаление стрий очень популярно у женщин, поскольку эти дефекты кожи есть практически у всех мамочек. Убирать растяжки лучше всего лазерами YAG. Они обладают высокоизбирательным воздействием , из-за чего превосходят по степени выравнивания дембразию и химический пилинг.

Главная задача специалиста при работе с YAG-лазером – сгладить границу между растяжкой и здоровой кожей. Кроме того, после воздействия лазера на кожу в последней повышается уровень выработки коллагена, что позволяет устранить различия между стрией и обычной кожей.

По завершении процедуры место лазерной обработки становится красным и отёчным . Справиться с этой проблемой помогают мази и охлаждающие повязки. Через неделю после операции неприятные последствия проходят.

Удаление шрамов на лице

Сегодня лазер стал самым эффективным средством борьбы с дефектами кожи после акне. Дело в том, что другие методы пилинга кожи лица неспособны справляться с холмистыми и сколотыми рубцами, а вот лазеру это под силу.

Для удаления рубцов на лице чаще всего применяют YAG-лазер . Осложнения после его применения - большая редкость. Заживление тканей после операции на коже лица занимает в среднем шесть недель.

Покраснение сохраняется в течение десяти недель. В некоторых случаях требуется проведение повторной процедуры.

Стоимость процедуры удаления шрамов лазером

Ещё не так давно все дамы, желающие избавиться от шрамов на лице, спешили в Москву, несмотря на то, что цены на соответствующие процедуры были в столице значительно выше. Москва являлась косметологическим центром России.

Это объяснялось малым числом косметологических клиник в регионах и отсутствием обученного персонала. Сегодня все изменилось. Продвинутые косметологические клиники с необходимым лазерным оборудованием и обученным персоналом есть в каждом более-менее крупном городе страны.

Цена удаления лазером шрамов и рубцов зависит от обрабатываемой площади шрама, локализации дефекта и сложности процедуры. Так, удаление нормотрофического шрама на теле в Москве стоит от 560 рублей за квадратный сантиметр площади.

При этом минимальная стоимость процедуры равняется 2 тыс. рублей. Сюда следует добавить цену анестезии - 500 рублей. Итого, на удаления шрама с помощью лазера в Москве придётся потратить минимум 2500 рублей. И это без учёта стоимости консультации хирурга. В некоторых клиниках её цена достигает 1 тыс. рублей.

Удаление шрамов лазером на лице обходится дороже. Так, при удалении дефектов кожи вокруг глаз в Москве ценник на процедуру вырастает до 6 тыс. тысяч рублей. Чтобы убрать рубцы на скулах придётся заплатить не менее 4 тыс. тысяч рублей. Работа в области подбородка оценивается в 8 тыс. рублей.

Это средние цены. Точную стоимость лечения можно будет узнать лишь после консультации со специалистом.