Сахарный диабет язвы на лице. Кожные поражения – частые спутники диабета

30.03.2020

Причины и общая симптоматика диабета у женщин

При сбоях в метаболических процессах и скоплении в тканях продуктов неправильного обмена в различных системах и органах, включая кожные покровы, происходят патологические изменения. В итоге нарушается функция кожи, потовых желез и фолликул.

Также у больных ухудшается местный иммунитет, из-за чего дерму поражают болезнетворные микробы. Если течение болезни тяжелое, то кожные покровы огрубевают, очень шелушатся и теряют свою эластичность.

Симптомы диабета у женщин имеют сваю специфику. К основным проявлениям относят:

запах ацетона со рта;
резкое похудение;
кожные заболевания.

После 40 лет диабет может проявиться нарушением менструального цикла, ухудшением состояния волос и ногтей, головокружениями и постоянной слабостью. Симптомы заболевания у женщин в 50 лет – это плохое зрение.

Признаки диабета у мужчин – жажда, частые мочеиспускания и проблемы с потенцией.

Виды кожных заболеваний при диабете

Уровень сахара

Одним из характерных симптомов, указывающих на повышенный сахар в крови, является зуд кожи. Поэтому у больного часто появляются грибковые заболевания и фурункулез. У женщин патология сопровождается сильным раздражением промежности.

У диабетика может развиться больше тридцати разновидностей дерматозов, которые делят на 3 группы:

Первичные – появляются на фоне сбоев в метаболизме (дермопатия, ксантоматоз, диабетические пузыри, некробиоз).
Вторичные – возникают в случае присоединения грибковой либо бактериальной инфекции.
Поражения кожи, развивающиеся как побочные реакции после использования некоторых препаратов.

Дерматопатия – наиболее частые признаки сахарного диабета у женщин на коже и фото, которых показывает, что на передней части голени возникают коричневые папулы, размером 5-12 см. Постепенно эти образования становятся пигментированными атрофическими пятнами. Патология развивается на фоне изменений, происходящих в мелких кровяных сосудах.

Другие проявления сахарного диабета на коже – это некробиоз липоидный. Осложнение возникает вследствие сбоя в углеводном обмене. Такое заболевание может долгие годы быть единственным симптомом гипергликемии у инсулинозависимых пациентов.

Зачастую от некробиоза страдают женщины, возрастом от 15-40 лет. В процессе развития болезни поражается кожа на ногах, где появляются большие сине-красные пятна или ассиметричные узелковые высыпания.

Со временем образования становятся крупными бляшками, имеющими желто-коричневые впадины в центре. Далее в их середине возникает атрофия, покрытая телеангиоэктазиями. А иногда в бляшках появляются язвы, которые очень болят.

Диабетический пузырь на коже появляется довольно нечасто. Пузырчатка возникает резко без покраснения стоп, кистей и пальцев.

Пузыри могут иметь различные размер, а в середине они наполнены жидкостью. Как правило, волдыри исчезают через 2-4 недели, не оставляя рубцов.

Также сахарный диабет может сопровождаться периферическим атеросклерозом. Для этого осложнения характерно поражение сосудов ног с образованием атеросклеротических бляшек, препятствующих нормальному кровотоку. В результате нарушается питание дермы.

При атеросклерозе истончается и сохнет кожа, а ранки заживают медленно, поэтому даже маленькие царапины могут обернуться для больного массой проблем. Кроме того, во время ходьбы в икроножных мышцах возникают болезненные ощущения.

Эруптивный ксантоматоз тоже может беспокоить диабетика. Он представляет собой кожную сыпь желтого цвета, которая окружена бордовыми венчиками.

Основные места локализации высыпаний – ноги, ягодицы, спина, реже они скапливаются на лице, шее и груди. Часто появлению патологии, помимо завышенного уровня глюкозы, способствует чрезмерное содержание триглицеридов в крови.

Следующее побочное проявление диабета – папиллярно-пигментная дистрофия кожи. Для нее свойственно формирование коричневых пятен в области паха, подмышек и шеи. Эта разновидность дерматоза чаще всего обнаруживается у пациентов с лишним весом.

Также при хронической гипергликемии развивается кольцевидная гранулема, при которой возникают дугообразные либо кольцевидные высыпания. При этом поражается стопа, пальцы и кисти.

Нейродермит и зуд кожи не редко развиваются еще до возникновения основного заболевания. Примечательно, что такие признаки диабета на коже как фото показывает, ярче всего проявляют себя именно при скрытом виде сахарной болезни. Места, которые больше всего чешутся – это межъягодичная впадина, складки живота, локтевые сгибы и паховая зона.

Иногда у диабетиков на некоторых кожных участках исчезает пигмент меланин, из-за чего дерма белеет. В основном витилиго локализуется на груди, животе и лице.

Стоит заметить, что пациентам с подобными проблемами нельзя долго находиться на солнце. Поэтому чтобы не получить ожог они должны наносить специальный крем на кожу с SPF не меньше 30.

Акантокератодермия является предшественницей диабета. Ей свойственно уплотнение и потемнение кожных покровов на шее, в паху и подмышках.

При этом заболевании кожа становится коричневой. Зачастую акантоз, проявляющийся темными образованиями, выявляется у пациентов с ожирением.

Довольно часто сахарный диабет сопровождается грибковыми заболеваниями. У женщин одной из наиболее распространенных болезней является кандидоз, возникающий, когда на кожу попадает Candida albicans.

Нередко молочница беспокоит полных и пожилых пациенток. Места ее локализации – слизистые половых органов и рта, большие кожные складки между пальцами конечностей.

Вначале на коже образуется белая полоса из слущенного рогового слоя, после на ней появляются гладкие эрозии с карсно-синим центром и трещины. Затем возле центрального очага образуются пузыри и пустулы.

Самые уязвимые зоны для грибковых поражений – это ногти и пальцы ног. Кроме кандидоза, у диабетиков нередко выявляется:

паховая эпидермофития;
стригущий лишай;
эпидермофития стопы.

Бактериальные инфекции при гипергликемии также не являются редкостью. Поэтому у больных могут возникать карбункулы (подкожное скопление гнойных прыщей и фурункулы (похожи на прыщи-пустулы).

Одним из наиболее серьезных осложнений диабета считается деформация стопы, стремительное развитие которой иногда заканчивается гангреной. Болезнь развивается из-за поражения кожи, периферических нервов, костных и мягких тканей. Причем пациент испытывает боль, если прикоснуться к пораженной зоне.

Для синдрома диабетической стопы характерно:

плоскостопие;
деформация стопы и пальцев ног;
ступня увеличивается в размере.

Помимо этого, ногти могут быть поражены грибком. Иногда на подошве образуются язвы.

Правила ухода за кожными покровами при диабете

Первым делом дерму следует очищать. Но диабетикам не стоит использовать щелочное мыло, ведь оно сильно сушит кожу, что приводит к разрушению липидного слоя и различным повреждениям.

Поэтому нужно применять жидкие очищающие средства с нейтральным уровнем рН. А для интимной гигиены желательно выбирать гели с молочной кислотой.

После очищения на сухие области тела наносят смягчающие и увлажняющие средства. Не менее важно ухаживать за руками, уделяя пристальное внимание локтям и кистям. С этой целью несколько раз в день на кожу конечностей нужно наносить питательный крем.

По причине сбоя в процессах регенерации и высокого риска присоединение инфекции, следует тщательно обрабатывать даже самые незначительные повреждения кожи антисептиками и специальными средствами без спирта, ускоряющими процесс заживления.

При наличии опрелостей в крупных кожных складках следует регулярно заботиться об гигиене этих зон. А после очищения на пораженные участки наносят крем, содержащий окись цинка.

Уход за кожей при диабете подразумевает тщательное контролирование состояния ног, так как именно стопы являются уязвимым местом для различных инфекций. Поэтому диабетики должны соблюдать специальные правила:

носить только удобную обувь, не сдавливающую ногу;
проводить осмотр стоп каждый день;
ежедневно мыть конечности в теплой воде, тщательно протирая их мягким полотенцам, особенно в области между пальцами;
Утром и вечером на ноги следует наносить смягчающий крем.
При наличии трещин и гиперкератоза необходимо применение специальных защитных средств.
Если есть натоптыши и мозоли нужно использовать крема для интенсивного ухода, содержащие мочевину.

Если производить своевременный , то вероятность развития осложнений минимальная.

Примечательно, что диабетикам запрещено парить ноги в горячей воде. Также нельзя срезать мозоли, пользоваться пластырями и мозольной жидкостью. Образования рекомендовано обрабатывать пемзой, а затем наносить на них специальный крем не мене двух раз в день.

Чтобы кожные проявления при сахарном диабете были минимальными или вообще перестали беспокоить можно использовать средства из народной медицины. Для этого готовят специальный напиток из корня сельдерея (100 г) и лимона с кожурой.

Ингредиенты измельчают в блендере, помещают в стеклянную емкость и ставят в холодильник. Лекарство пьют сутра до завтрака по 1 ст. ложке. Длительность терапии – около двух лет.

Чтобы улучшить состояние кожных покровов периодически можно принимать теплую ванну с добавлением отвара из череды или дубовой коры. А при различных дерматозах пораженные участки рекомендуется протирать настоем из березовых почек. С помощью этого средства можно убрать .

Алоэ также эффективно борется с кожными высыпаниями при диабете. Растение используется следующим образом: к областям расположения сыпи следует каждый день прикладывать кусочек свежего алоэ, предварительно убрав из него колючки.

Чтобы успокоить кожу при зуде можно делать примочки из отвара на основе дубовой коры, зверобоя и мяты (3 ложки травы на 1 стакан воды). В теплом лекарстве смачивают салфетку, а после прикладывают к зудящему месту. Видео в этой статье поможет не пропустить симптомы диабета.

Нарушение обмена глюкозы у больных диабетом приводит к появлению патологических изменений во всех, без исключения, органах тела человека. Причиной патологии кожи при сахарном диабете является высокая концентрация сахара и накопление токсических продуктов искаженного метаболизма. Это ведет к структурным перестройкам не только в дерме и эпидермисе, но и в сальных, потовых железах и волосяных фолликулах.

А еще у диабетиков наблюдаются диабетическая полинейропатия и микроангиопатия, которые, тоже негативным образом влияют на кожу. Все эти факторы, а так же снижение общего и местного иммунитета приводит к возникновению ранок, язв и гнойно-септических процессов.

Изменения в коже

Кожа диабетиков из-за болезни становится очень сухой грубой на ощупь, снижается ее тургор. Волосы тускнеют и выпадают чаще обычного, так как волосяной фолликул очень чувствителен к нарушениям метаболизма. А вот диффузное облысение говорит о плохо контролируемом диабете или о развитии осложнений. Например, выпадение волос на голенях у мужчин может свидетельствовать о нейропатии нижних конечностей.

Подошвы и ладони покрываются трещинами и мозолями. Часто кожные покровы приобретают нездоровый желтоватый оттенок. Ногти утолщаются, деформируются, и развивается гиперкератоз подногтевой пластины.

Нередко дерматологические симптомы, такие как, сухость и зуд кожи и слизистых оболочек, рецидивирующие кожные грибковые и бактериальные инфекции, выступают в качестве сигнала о начале диабета.

Классификация кожных поражений при диабете

В современной медицине описаны около 30 различных дерматозов, которые развиваются на фоне данной болезни или предшествуют ей.

Все кожные патологии у диабетиков можно разделить на 3 большие группы:

Первичные – поражения кожи, которые вызваны прямым действием осложнений диабета. А именно диабетической нейро- и ангиопатией и нарушениями обменных процессов. К первичным патологиям относятся диабетический ксантоматоз, диабетические дерматопатии, липоидный некробиоз, диабетические пузыри и т.д.;
Вторичные – это болезни кожи, причиной которых являются бактериальные и грибковые инфекции, частые рецидивы которых происходят на почве сахарного диабета;
Дерматозы, вызываемые лекарственными средствами, которые применятся при лечении диабета. К ним относятся постинъекционная липодистрофия, токсидермия, крапивница, экзематозные реакции.

Диабетические поражения кожи, как правило, протекают длительно, им присущи частые обострения. Лечению они поддаются плохо.

Диабетическая дерматопатия

Самое частое поражение кожных покровов при сахарном диабете. Развивается ангиопатии, то есть изменения микроциркуляции в кровеносных сосудах, питающих кожу кровью.

Дермопатия проявляется появлением красновато-коричневых папул (в диаметре 5–12 мм) на передней поверхности голеней. Они со временем сливаются в овальные или округлые атрофические пятно с последующим истончением кожи. Выявляется такое поражение кожи чаще у мужчин с большим стажем сахарного диабета.

Симптомы, как правило, отсутствуют, болевых ощущений нет, но иногда в местах поражений больные ощущают зуд или жжение. Методов лечения дермопатии не существует, может самостоятельно проходить через год-два.

Липоидный некробиоз

Хронический дерматоз, который характеризуется жировой дистрофией и очаговой дезорганизацией коллагена. Причиной данного заболевания является инсулинозависимый сахарный диабет. Преимущественно болеют женщины в возрасте от 15 до 40 лет, но липоидный некробиоз может развиться у любого диабетика.

Прямой зависимости между степенью выраженности клинических проявлений данного дерматоза и тяжестью течения диабета нет.

Причиной данного диабетического поражения кожи является микроангиопатия и вторичные некробиотические изменения. При их наличии наблюдается некроз эластических волокон, воспаление с миграция воспалительных агентов в очаг некроза. Немалую роль в патогенезе некробиоза играет повышенная агрегация тромбоцитов, которая вместе с пролиферацией эндотелия приводит к тромбоз мелких сосудов.

Липоидный некробиоз начинается с появления на коже голени небольших единичных синюшно-розовых пятен либо плоских гладких узелков овальной или неправильной формы. Данные элементы склонны к росту по периферии с дальнейшим формированием вытянутых по длине, четко отграниченных полициклических или овальных индуративно-атрофических бляшек. Желтовато-коричневая центральная часть, которых слегка западает, а синюшно-красная краевая часть несколько возвышается. Поверхность бляшек гладкая, редко шелушиться на периферии.

Со временем атрофируется центральная часть бляшек, на ней возникают сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), легкая гиперпигментация, в отдельных случаях участки изъязвлении. В большинстве случаев, субъективных ощущений нет. В период появления язвочек возникает боль.

Картина поражения кожи при липоидном некробиозе настолько характерна, что в основном потребности в дополнительных исследованиях нет. Дифференциальный диагноз проводят только при атипичных формах с саркоидозом, кольцевидной гранулемой, ксантоматозом.

Ученые считают, что у 1/5 диабетиков липоидный некробиоз может появиться за 1-10 лет до момента развития специфических симптомов диабета.

Лечение липоидного некробиоза

Эффективного лечения липоидного некробиоза не существует. Рекомендуются препараты, которые нормализуют липидный обмен и улучшают микроциркуляцию. Также назначают витамины и поливитаминные комплексы. Успешно применяют внутриочаговые инъекции гепарина, инсулина, кортикостероидов.

Наружно показаны:

аппликации с раствором димексида (25–30%);
троксевазиновая, гепариновая мази;
повязки с кортикостероидными мазями.

Физиотерапия. Фоно – или электрофорез с гидрокортизоном, аевитом, тренталом. Лазеротерапия, редко изъязвления убирают оперативным путем.

Зудящие дерматозы

Еще эту патологию называют нейродермит, проявляется она зудом кожи. Очень часто нейродермит становится первым симптомом диабета. Локализация преимущественно складки живота, конечности, область гениталий.

Между интенсивностью зуда и тяжестью диабета нет прямой зависимости. Однако замечено: наиболее упорный и сильный зуд наблюдается при «немом» (скрытом) и легком сахарном диабете. Нейродермит также может развиться на фоне недостаточного контроля сахара в крови при установленном диабете.

Грибковые болезни кожи у диабетиков

Чаще всего развивается кандидоз, возбудитель Candida albicans. Рецидивирующие кандидозы – один из первых симптомов развития сахарного диабета.

Встречается в основном у пожилых и у полных больных. Локализируется преимущественно в области половых органов и больших складок кожи, а так же на слизистых оболочках, в межпальцевых складках. При любой локализации кандидоза его первый признак – упорный и сильны зуд, далее к нему присоединяются другие объективные симптомы заболевания.

Поначалу в глубине складки возникает белесоватая полоска мацерированного эпидермиса, формируются поверхностные эрозии и трещины. Эрозии имеют блестящую и влажную поверхность, сам дефект синюшно-красный и ограничен белым ободком. Основной очаг кандидоза окружен маленьким поверхностными пустулами и пузырьками, которые являются его отсевами. Данные элементы сыпи вскрываются и становятся эрозиями, таким образом, площадь эрозивной поверхности растет. Диагноз можно легко подтвердить, если провести культуральное и микроскопическое исследование.

Лечение кандидоза при диабете

Терапия должна быть комплексной и включать в себя:

антимикотические мази или кремы, которые нужно применять до исчезновения сыпи, а потом еще 7 дней;
растворы анилиновых красителей, они могут быть спиртовые или водные (при большой площади поражения). К ним относятся – 1% раствор бриллиантовой зелени, 2–3% раствор метиленовой синьки. Так же для местного лечения применяют жидкость Кастеллани и 10% мазь борной кислоты;
системные противогрибковые средства флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Здравый смысл назначения этих препаратов заключается в том, что они достаточно эффективны, доступны, и благодаря им можно быстро избавиться от симптомов кандидоза.

Бактериальные болезни кожи у диабетиков

Самые часто встречаемые недуги кожи при сахарном диабете. Вся сложность в том, что они плохо поддаются лечению и приводят к угрожающим жизни осложнениям, таким как сепсис или гангрена. Инфицированные язвы при диабетической стопе могут привести к ампутации ноги или к смерти при несвоевременном лечении.

У диабетиков намного чаще, чем у остального населения бывают фурункулы, карбункулы, пиодермии, флегмоны, рожистые воспаления, паронихии и панариции. Как правило, они вызваны стрептококками и стафилококками. Присоединение инфекционно-воспалительных болезней кожи ведет к длительным и тяжелым обострениям диабета и требует назначения или увеличения дозы инсулина.

Терапия данных заболеваний должна основываться на результатах исследования вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Пациенту назначают таблетированые формы антибиотиков широкого спектра действия. При необходимости проводят хирургические манипуляции, например, вскрытие фурункула, дренирование абсцесса и т.д.

Такие диабетические дерматозы, как диабетические буллы, рубеоз, акантокератодермия, диабетическая склеродермия, диабетическая ксантома, диссеминированная кольцевая гранулема встречаются очень редко.

Поражения кожи у диабетиков на сегодняшний день достаточно распространенное явление. Лечение этих состояний предполагает определенные трудности. Оно должно начинаться с успешного контроля концентрации сахара в крови и подбора адекватного комплекса препаратов от диабета. Без коррекции обмена углеводов у данной группы больных все методы лечения малоэффективны.

Сахарный диабет на сегодняшний день входит в число наиболее распространенных заболеваний, которое может иметь опасные осложнения. Пациенты с сахарным диабетом должны обязательно знать о потенциально возможных проблемах с кожей, связанных с заболеванием, и важно проконсультироваться с врачом до того, как эти проблемы выйдут из-под контроля. В большинстве случаев изменения кожи при сахарном диабете, при условии ранней их диагностики и своевременного начала лечения, обратимы, или их можно вовсе избежать.. наиболее распространенные изменения кожи при сахарном диабете.

Наиболее распространенные патологии кожи при сахарном диабете

При возникновении повреждения кожи в местах прогрессирования атеросклероза процесс заживления длится гораздо дольше, чем на здоровой коже, что связано с нарушением трофики.

К патологиям кожи при сахарном диабете относятся такие ее изменения:

диабетическая липодистрофия;
диабетическая дермопатия;
склеродактилия;
высыпной ксантоматоз;
диабетическая пузырчатка;
диссеминированная кольцевая гранулема.

Патологические состояния кожи при сахарном диабете

Диабетическая липодистрофия возникает в местах постоянного введения инсулина, поэтому важно знать возможные зоны и частоту изменения локализации инъекций. Иногда место липодистрофии кожи при сахарном диабете может зудеть или болеть, возможно изъязвление поверхности.

Диабетическая дермопатия представляет собой изменение кровеносных сосудов, снабжающих кровью кожу. Дермопатия проявляется округлыми или овальными поражениями с истонченной кожей, которые локализируются на передних поверхностях голеней. Пятна безболезненны, могут сопровождаться зудом или ощущением жжения.

Склеродактилия – осложнение сахарного диабета, при котором кожа на пальцах рук и ног утолщается, становится восковидной и стянутой, нарушается подвижность межфаланговых суставов, пальцы становится сложно выпрямить. Изменения необратимы.

Высыпной ксантоматоз возникает в виде плотной, восковидной, гороховидной бляшки желтого цвета на поверхности кожи при сахарном диабете, что провоцируется повышением уровня триглицеридов в крови. Бляшки зудят, часто окружены красным ореолом, типичная локализация - лицо или ягодицы, а также задняя поверхность рук и ног, особенно на сгибах конечностей.

Диабетическая пузырчатка или диабетические буллы проявляются изменениями, похожими на волдыри от ожогов. Волдыри могут возникать на пальцах, руках, ногах, ступнях, голенях и предплечьях. Диабетическая пузырчатка не сопровождается болезненными ощущениями и проходит самостоятельно.

Диссеминированная кольцевая гранулема представлена четко ограниченным кольцевым или дугообразным участком кожи. Элементы сыпи гранулемы на коже при сахарном диабете чаще появляются на пальцах и ушах, а также могут встречаться на груди и животе. Высыпания бывают красного, красно-коричневого или телесного цвета.

Поражения кожи при сахарном диабете, вызванные инсулинорезистентностью

Акантокератодермия проявляется потемнением и уплотнением кожи на определенных участках тела, особенно в области кожных складок. Кожа при сахарном диабете становится твердой, грубой, обретает коричневый цвет, а иногда на ней возникают возвышения, описываемые как вельвет.

Чаще всего изменения при акантодермии, которые ошибочно воспринимаются как папилломы на коже, возникают на боковых или задней поверхности шеи, в области подмышек, под грудью и в паху. Иногда изменения возникают на коже кончиков пальцев.

Акантокератодермия обычно предшествует сахарному диабету, а поэтому считается его маркером. Важно помнить, что некоторые иные заболевания также могут сопровождаться или вызывать акантоз кожи (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга). Считается, что именно акантокератодермия является кожной манифестацией инсулинорезистентности.

Таким образом, при выявлении изменений кожи при сахарном диабете необходимо обращаться к эндокринологу с целью коррекции лечения или дополнительного контроля основного заболевания.

Сахарный диабет – весьма распространенное заболевание, спровоцированное нехваткой инсулина в крови и показывающее себя в нарушении многих обменных процессов в организме. В частности, первой страдает кожа при сахарном диабете – дерматиты и дерматозы, зуд и ее сухость.

Клиническая картина

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

Причины развития патологических изменений

Причина, которая провоцирует появление проблем с кожей при сахарном диабете в виде зуда и жжения, покраснения и высыпаний, образования язв, есть сбой в углеводном обмене. В этом случае сахарный диабет, симптомы на коже будет показывать в виде зуда, в особенности в области половых органов, долго не заживающих ран и язвенных новообразований, появления чрезмерной пигментации.

Так поражения кожи при сахарном диабете 2 типа показывают себя намного раньше, нежели такие симптомы как сухость в ротовой полости и жажда, частые позывы в туалет. Если есть подозрение на развитие сахарного диабета, при наличии проблем с дермой – стоит посетить врача и сдать анализы.

Так как же проявляется сахарный диабет на коже? Первоначально на ней начинают постепенно проявляться диабетические волдыри. Последние могут выступать по всему телу, а не на отдельно взятом участке – по спине и на груди, предплечье и на ногах, в особенности, под мышками и под грудью, на внутренней стороне бедра.

Кожа на пораженных участках выглядит как после ожога – пузыри и волдыри не причиняют особой боли, разве что косметический дискомфорт и не требуют особого медицинского лечения.

На сегодняшний день осложнение при сахарном диабете, показывающие себя высыпаниями, зудом и покраснением, можно условно поделить на 3 группы.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Первичные высыпания – сюда врачи относят местный дерматоз и иные кожные патологии, спровоцированные нарушением нормального метаболического процесса.
Группа вторичных патологий. В этом случае такие высыпания провоцирует именно инфекция. Грибки и бактерии, иные патогенные микроорганизмы могут поражать дерму, тем самым вызывая зуд и жжение, покраснение и пятна.
Поражение кожи при сахарном диабете в результате приема медикаментов, направленных на нормализацию уровня глюкозы в крови.

Прогноз в отношении лечения дерматоза, спровоцированного течением сахарного диабета, напрямую зависит от того, как быстро и правильно удастся скорректировать состояние пациента в лучшую сторону, восстанавливая естественные обменные в его организме процессы.

Первичная группа

В данную группу врачи относят такие заболевания, поражающие дерму.

Диабетический тип дермопатии – отмечен изменением в сетке мелких кровеносных сосудов. В этом случае характерный симптом - пятна на коже при сахарном диабете, шелушение и зуд в месте поражения. Так пятна, шелушение и зуд кожи при сахарном диабете лечение не требуют.
Липоидный тип некробиоза – именно этот признак чаще всего самым первым указывает на повышенный уровень сахара в крови. Чаще всего его диагностируют у женщин, реже – у мужчин и показывает себя в виде крупных пятен, поражающих волосяную часть головы и лицо, окрашенные в синюшный, яркий цвет. Помимо пятен по телу, могут со временем образовываться и узелковые новообразования, в центре отмеченные атрофическими процессами, изъявлениями.
Периферическая форма атеросклероза – это характерное для диабета поражение сосудистой сетки, чаще поражающее ноги и сопровожденное образованием атеросклеротических бляшек, приводящих к закупорке сосудов. Так кожа при диабете покрывается сеткой сосудистых «звездочек», выпячиванием вен на поверхность. Она становиться слишком сухой и начинает шелушиться. При даже малейшей ранке, царапине – последние могут долго не заживать, а пациента беспокоит боль при ходьбе или стоянии на месте.
Ксантоматоз эруптивный– показывает себя желтого цвета мелкими, на подобие мелкой сыпи высыпаниями, элементы которых покрыты по краю красного цвета венчиками. Чаще всего такие высыпания покрывают спину пациента, внутреннюю сторону бедра и ягодицы и чаще диагностируется у диабетика, с повышенным уровнем вредного в крови холестерина.
Гранулема кольцевидная – высыпания, имеющие форму дуги или же кольца, и локализуется в большинстве своем на запястье рук и пальцах ног, внутренней стороне стопы.
Развивающаяся у пациента папиллярно-пигментная дистрофия. Чаще всего такое поражение кожных покровов при сахарном диабете 2 типа локализовано в области подмышек и шеи, в паху и на внутренней стороне бедра, там, где образуются складки кожи. Характерным проявлением есть появление по телу коричневого цвета пятен и чаще всего встречается у пациентов с целлюлитом и излишним весом.
Зудящие формы дерматозов – также предвестники появления у пациента повышенного уровня сахара в крови. Нет точного подтверждения прямой взаимосвязи меж степенью выраженности зуда и покраснения, шелушения и сухостью дермы, и степенью развития сахарного диабета. Как пример – при течении диабета в скрытой, латентной его форме пациент может испытывать сильнейший зуд.

Вторичная группа

При развитии диабета кожные покровы пациента часто поражают грибки и иные грибковые дерматозы, в частности кандидоз. Чаще всего симптоматика заболевания показывает себя сильнейшим зудом и появлением белесого налета на слизистых оболочках и в складках кожи.

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо...

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Если своевременно не принимать меры лечения – на коже и слизистой могут появляться трещины, язвы и иные изъявления.

Инфекции, имеющие бактериальную форму происхождения при повышенном уровне сахара в крови – показывает себя в виде рожи и карбункулов, гнойных нарывов и флегмонами.

Чаще всего причиной появления таких высыпаний есть стрептококковая или же стафилококковая патогенная микрофлора.

Также часто встречаются дерматозы, спровоцированные приемом медикаментозных препаратов. Данная группа патологических изменений кожных покровов – также достаточно распространенная. Кожные поражения в этом случае – это следствие постоянного приема медицинских препаратов, контролирующих уровень сахара в крови, ответная аллергическая реакция организма.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался - болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат - это Дифорт .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Сахарный диабет может спровоцировать развитие серьёзных кожных заболеваний, что обусловлено высоким содержанием глюкозы в крови и накоплением токсических продуктов метаболизма. Всё это приводит к структурным перестройкам в дерме и эпидермисе, потовых и сальных железах, а также волосяных фолликулах. С какими же болезнями кожи приходится сталкиваться диабетикам, рассмотрим далее.

Как диабет влияет на кожу?

При диабете поджелудочная железа не справляется со своей работой и синтезирует недостаточное количество гормона инсулина. Даже небольшой сбой в гормональной системе приводит к разнообразным негативным последствиям в работе других систем и органов. Так, наблюдаются нарушения практически всех метаболических процессов:

углеводного;
белкового;
липидного;
водного.

В итоге, в тканях и органах накапливаются продукты неправильного обмена веществ, что отрицательно сказывается на структуре и эластичности кожи. Она темнеет и покрывается пигментацией. Ухудшение тургора кожи способствует повышению ее сухости и шелушению. В целом кожа шершавая и грубая, а микротравмы и прочие повреждения сопровождаются воспалением и зудом. Всё это делает ее подверженной различным заболеваниям, которые требуют неотлагательного лечения.

Возможные поражения кожи

Кожные повреждения при сахарном диабете условно можно разделить на три большие группы, каждую из которых стоит рассмотреть отдельно.

Первичные болезни кожи

В эту группу входят болезни, которые вызываются сбоями в обменных процессах и сосудистой системе. К таковым относят:

Диабетическую дермопатию . Она развивается на фоне изменений в мелких кровеносных сосудах и обычно затрагивает кожу ног. Сначала образуется круглое светло-коричневое пятно, покрытое чешуйками. Постепенно кожа начинает истончаться. Заболевание не доставляет беспокойств, за исключением эстетической составляющей. Иногда может сопровождаться зудом и чувством жжения. Специального лечения для этого дерматоза не применяют.
Диабетическую склеродермию . Редкое заболевание среди диабетиков 2 типа , но всё же оно встречается. Для него характерно утолщение, ороговение и рубцевание кожи, то есть здоровая соединительная ткань замещается патологической. Как правило, у диабетиков отмечают утолщение на спине и шеи. Если же болезнь затрагивает пальцы конечностей, то кожа на них стягивается и утолщается. Начинаются проблемы с гибкостью суставов (тугоподвижность).
Витилиго . Болезнь поражает диабетиков 1 типа . Заболевание характеризуется потерей телесного цвета кожи, поскольку происходит разрушение клеток, отвечающих за выработку пигмента. На теле образуются обесцвеченные участки. Размер, количество и их локализацию предсказать невозможно. Заболевание незаразное, но на сегодняшний день не поддается полному излечению.

Больным витилиго надо обязательно защищать себя от солнечных лучей для избегания ожогов. Для этого перед выходом из дома на поврежденные участки кожи нужно наносить средство с солнцезащитным фактором SPF более 15.

Липодистрофию . Она развивается на фоне неправильного углеводного обмена при инсулинозависимой болезни. Вследствие этого происходят изменения фибриллярного белка и подкожного липидного слоя. По мере протекания некробиоза кожа приобретает красный оттенок и истончается. Зона повреждений имеет резко очерченную грань, на которой ощущается зуд и боль. При травмах образуются изъявления. Болезнь чаще затрагивает ноги.
Атеросклероз . Сбой в белковом и жировом обмене зачастую приводит к возникновению атеросклероза - хронического заболевания артерий. В сосудах сужается просвет из-за утолщения и затвердевания стенок. Всему виной холестериновые бляшки, которые откладываются на них. При этом повреждаются любые кровеносные сосуды, в том числе и те, что снабжают кожу. При сужении сосудов она испытывает кислородное голодание, что плохо сказывается на её состоянии и провоцирует патологические изменения. Так, кожа истончается, на ней появляется блеск, что особенно заметно на голенях. Ногти на нижних конечностях, наоборот, утолщаются и обесцвечиваются. Ранки заживают очень медленно , а также увеличивается риск развития инфекционных язв и диабетической стопы .
Высыпной ксантоматоз . От этой болезни страдают люди с инсулинорезистентностью. У организма возникают трудности с выводом липидов из крови, следовательно, в ней значительно повышается концентрация триглицеридов. Результатом этого является образование желтых бляшек на лице, внутренних поверхностях конечностей и ягодицах. Они похожи на твердые горошины, покрыты воском и окружены красным ореолом.
Чёрный акантоз . Акантокератодермией или чёрным акантозом страдают диабетики и люди с резистентностью к инсулину. Кожа у них более тёмная и уплотнённая. Она приобретает коричневатый оттенок и становится бархатистой. Потемнения отмечают в зоне подмышек, шеи и паховой области. Ещё одним признаком акантоза является необычный цвет кончиков пальцев. Это заболевание часто является признаком развития сахарного диабета.

Вторичные болезни

Это недуги, вызванные инфицированием эпидермиса на фоне поражения организма грибками и бактериями. Часто они приводят к мокрым язвам. В данную группу входят:

Бактериальные инфекции . Диабетики наиболее подвержены заражению золотистым стафилококком. Эта условно-патогенная бактерия вызывает образование фурункулов, более известных в народе под названием «чирий». В волосяном мешочке и близлежащих тканей протекает острый воспалительный процесс с выделением гноя. Часто больные страдают и от ячменя - воспаления железы, расположенной на веке, и бактериальными инфекциями ногтевой пластины. Обычно для их лечения используют антибиотики и противовоспалительные мази.
Кандидоз . Это заболевание, которое вызывают условно-патогенные грибки рода Кандида. У женской половины человечества они являются причиной развития грибковых болезней влагалища. Другим проявлением кандидоза считаются болезненные ощущения в уголках рта, как будто там есть небольшие порезы.
Эпидермофития . Это грибковое заражение кожи. Как правило, отмечается эпидермофития стопы, при которой поражается чувствительная кожа между пальцами ног и ногтевые пластины. Выделяют и паховую эпидермофитию, которая наблюдается у людей с избыточной массой тела, опрелостью кожи и повышенным потоотделением. Грибок поселяется в паховых складках и на внутренней поверхности бёдер.

В зонах поражения сначала образуются розовые шелушащиеся пятна, которые далее разрастаются до образования красных воспалительных пятен в форме кольца диаметром 10 см. При сливании образуются зудящие очаги.

Стригущий лишай или микроспория . Это заразное заболевание, при котором кольцевидные чешуйчатовидные пятна локализуются в любой области. При их образовании на волосяной части происходит облысение.

Заболевания, проявляющиеся в виде высыпаний

К подобным недугам относят:

Сыпь и бляшки , вызванные аллергией на пищевые продукты, лекарственные средства, укусы насекомых. Особенно появление разной сыпи характерно для инсулинозависимых людей. Им обязательно следует проверять место ввода инсулина на уплотнение и покраснение кожи.
Диабетические волдыри или пузырчатка . Она характерна для людей, у которых сахарный диабет протекает в осложнённой форме. Пузыри напоминают по внешнему виду волдыри после ожогов, которые образуются на пальцах конечностей, ногах и предплечье. Подобные безболезненные образования чаще проходят без какого-либо медицинского вмешательства.
Диссеминированная кольцевидная гранулёма . На коже можно увидеть резко очерченные дугообразные участки красно-коричневого, коричневого или телесного цвета. Чаще они локализуются на ушах, пальцах, животе и груди. Возникают в результате пролиферации и трансформации клеток, которые способны к фагоцитозу.

Чтобы точно определить кожную болезнь, требуется пройти обследование и консультацию у дерматолога.

Как проводится лечение?

Специалист в зависимости от заболевания назначает противовоспалительные и противомикробные мази. Для смягчения кожи ладоней и ступней используют специальные масла, кремы . К тому же кожу необходимо защищать от солнечных лучей, холода и сильного ветра, чтобы избежать ожогов, обветривания и обморожения. Так, на открытые участки тела следует наносить защитные средства при каждом выходе на улицу.

Конечно, лечение кожных заболеваний важно комбинировать с контролем уровня сахара в крови и соблюдением прописанной лечащим врачом диеты. Только в этом случае борьба с различными повреждениями кожи будет эффективна.

Самолечением заниматься строго запрещено. Всё лечение проводится под строгим контролем врача, который выписывает лекарства и дает рекомендации.

Профилактические меры

Чтобы предупредить кожные поражения при сахарном диабете, важно придерживаться ряда профилактических мероприятий. Выглядит он следующим образом:

соблюдение диеты и строгий контроль сахара в крови ;
использование личных гигиенических средств без добавления отдушек и с нормальным для вашей кожи показателем степени кислотности (они не должны вызывать аллергию и пересушивать кожу!);
обработка ороговевших ступней и ладоней питательными и размягчающими средствами с пометкой «Разрешено при сахарном диабете»;
уход за кожей ног , особенно между пальцами, где обычно скапливается большое количество бактерий и грибков;
ношение нижнего белья и одежды из натуральных тканей, которая не должна натирать и сдавливать кожу;
дезинфицирование даже самых мелких ранок антисептиками (заклеивать пластырем запрещается!).

При появлении на коже высыпаний, пятен, мозолей и трещин обязательно следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза, ведь многие дерматозы начинают развиваться с безобидного пятнышка. Своевременный диагноз позволит эффективно устранить кожное повреждение, усугубление которого может вызвать самые серьезные осложнения при сахарном диабете.