Unde se duce cordonul ombilical al bebelusului? Întrebări despre cordonul ombilical, de ce este nevoie de el între copil și mamă? De unde vine cordonul ombilical?
Citeste si
Ultimul fir material care leagă copilul de pântecele unei mame atât de confortabile și sigure este întrerupt după naștere din momentul în care copilul a luat prima respirație și și-a anunțat nașterea cu un strigăt puternic - iar acest fir este cordonul ombilical. Treptat, rana de la joncțiunea cu corpul mamei se vindecă, dar urma ei rămâne pe viață, ca o amintire a celui care ne-a dat viață. Unde se duce partea rămasă a mamei din acest „fir” de legătură și ce se obișnuiește să faci cu ea? Pentru a răspunde la astfel de întrebări, este necesar să aveți o înțelegere mai precisă a ceea ce este de fapt cordonul ombilical.
„Conducta vieții” naturală
Din punct de vedere științific, cordonul ombilical este una dintre componentele vezicii fetale în care copilul crește și se dezvoltă înainte de naștere. Sacul amniotic este format din membrane, placenta si lichid amniotic- fiecare dintre aceste elemente joaca un rol important in dezvoltarea fatului, insa placenta merita o atentie deosebita. Vorbind la figurat, atunci:
- Sacul amniotic este un costum spațial care protejează în mod fiabil copilul de pericole - germeni, zgomot puternic, lovituri puternice, șocuri ascuțite etc.;
- Placenta este un organ temporar multifuncțional al unui copil care îi înlocuiește plămânii, rinichii, ficatul și intestinele. Acesta este un fel de „fabrică” care produce toate substanțele vitale pentru oameni, inclusiv oxigen, alimente, medicamente etc.;
- Cordonul ombilical este o „conductă” prin care toate substanțele din „fabrică” intră în corpul copilului. Produsele de deșeuri ale fătului sunt excretate în același mod. Toate procesele metabolice sunt efectuate folosind o venă și 2 artere care trec prin cordonul ombilical.
1,2,3 - membrane ale oului fetal, 4 - lichid amniotic, 5 - placenta cu cordon ombilical.
În timpul procesului de naștere, mai întâi membranele ovulului se rup și lichidul amniotic este evacuat, apoi fătul este expulzat din cavitatea uterină.
Nașterea se termină cu eliberarea placentei - așa sunt numite de obicei membranele fetale și placenta, împreună cu cordonul ombilical.
Între momentul nașterii copilului și eliberarea placentei pot trece mai mult de 1,5 -2 ore, astfel încât canalul ombilical este tăiat fără a aștepta sfârșitul procesului: mai întâi este prins în două locuri și după așteptarea pulsației. a opri, se taie. În mod ideal, placenta trece prin canalul de naștere imediat după copil - în acest caz, există mai puține șanse de complicații postpartum pentru mamă și nou-născut.
În timpul sarcinii, în corpul feminin apar noi organe, care sunt necesare pentru o viață cu drepturi depline dezvoltare intrauterina făt Unul dintre ele este cordonul ombilical. Acest articol vă va spune despre acest organ unic, vital pentru creșterea și dezvoltarea bebelușului în pântecele mamei.
Ce este?
Medicii numesc cordonul ombilical cordonul ombilical, care conectează un embrion mic, iar apoi fătul de placentă. Prin acest „punte” special, corpul copilului este conectat la mamă. Această legătură apare aproape în primele luni de sarcină și persistă până la naștere.
Interesant este că cordonul ombilical nu se găsește numai la oameni. Acest organ este prezent și la toate vertebratele, în care se formează membrane embrionare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, structura cordonului ombilical la om este diferită. Este mult mai complex decât la alte mamifere.
Cordonul ombilical are două capete. Unul dintre ele se atașează de peretele abdominal al fătului, iar celălalt de țesutul placentar. În locul în care cordonul ombilical este atașat de burtica bebelușului, în viitor va exista un „semn” familiar pentru toată lumea - buricul. Va apărea după ce copilul se va naște și medicul va tăia cordonul ombilical cu un instrument special.
Din punct de vedere histologic, cordonul ombilical este format în mare parte din țesut conjunctiv. De asemenea, conține elemente din membranele embrionare anterioare, membrana amniotică, precum și alte componente.
Aspect
Trăsătură caracteristică Cordonul ombilical este așa cum arată. Cordonul ombilical este un „cordon” destul de lung care poate forma bucle. Cu cât cordonul ombilical este mai lung, cu atât se poate forma mai multe bucle.
Cordonul ombilical este de obicei de culoare gri-albastru. Prezența unei nuanțe albastre se datorează faptului că în interiorul cordonului ombilical există vene. Cordonul ombilical este un organ cu adevărat unic, deoarece apare doar în timpul sarcinii. După ce se naște copilul, cordonul ombilical este tăiat. Aceasta înseamnă nașterea unei persoane noi.
Suprafața exterioară a cordonului ombilical este destul de netedă și uniformă. Membranele mucoase au un aspect destul de strălucitor. Cordonul ombilical are elasticitate bună. Acest lucru se poate simți după ce copilul se naște atunci când cordonul ombilical este tăiat. Densitatea cordonului ombilical este oarecum ca cauciucul moale.
Structura
În ciuda faptului că în aparență cordonul ombilical seamănă cu un simplu cordon, „dispozitivul” său anatomic este destul de complex. Deci, în interiorul cordonului ombilical există vase de sânge, precum și alte elemente anatomice. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici structurale și îndeplinește, de asemenea, anumite funcții.
Arterele
Prin arterele ombilicale, sângele fetal, care conține mult dioxid de carbon, curge în țesutul placentar. De asemenea, în acest sânge există metaboliți care s-au format în corpul copilului.
Arterele ombilicale sunt ramuri ale arterelor iliace interne ale mamei. Oamenii de știință au stabilit că în fiecare perioadă de sarcină o anumită cantitate de sânge curge prin cordonul ombilical. Deci, până în a 20-a săptămână de sarcină, prin arterele ombilicale curg aproximativ 35 ml de sânge pe minut. Oricât de mult sânge curge prin artere, aceeași cantitate de sânge curge prin vene. Acest principiu biologic stă la baza funcționării corpului copilului.
Treptat, cantitatea de sânge care curge către placentă crește. Deci, până în ultimele săptămâni de sarcină, această cifră este deja de 240 ml pe minut. Cu cât copilul devine mai mare, cu atât mai mult sânge curge prin sistemul vaselor de sânge ombilicale.
Arterele ombilicale funcționează numai în timpul sarcinii. După nașterea unui copil, se „închid” și se transformă în corzi speciale. Experții le mai numesc și pliuri ombilicale mediale (ligamenta medialis umbilicalis). Aceste cordoane cicatrice trec pe sub stratul parietal al peritoneului de pe peretele abdominal anterior spre partea laterală a vezicii urinare. Pliurile ombilicale mediale se extind până la buric.
Viena
Inițial, venele ombilicale sunt pereche. În timp, are loc obliterarea (închiderea) venei ombilicale drepte. Sângele curge prin ele din țesutul placentar, îmbogățit cu oxigen și componente nutriționale. În acest caz, cea mai mare parte a sângelui intră în sistemul venei cave inferioare printr-un canal venos special (Arantius). O parte mai mică intră în fluxul sanguin portal. Aceasta se întâmplă printr-o anastomoză între ramura stângă a venei porte și vena ombilicală însăși. Acest sânge este necesar pentru alimentarea cu sânge a țesutului hepatic.
Urachus
Această conductă subțire specială se conectează vezica urinara si placenta. Până la nașterea copilului, uracul este complet închis. Se transformă într-un cordon cicatricial numit ligamentul ombilical median (ligamentum medianum umbilicale). Este o bandă lungă care trece de-a lungul liniei mediane a cavității abdominale.
În practică, există cazuri când urachus nu se închide complet. Într-o astfel de situație, riscul de a dezvolta patologie este destul de mare. Un chist urachus este o afecțiune patologică în care are loc închiderea incompletă a acestui canal embrionar.
Conducta vitelină
Acest element anatomic este un cordon alungit care leagă intestinul embrionar de sacul vitelin. Sacul vitelin conține substanțe nutritive importante pentru dezvoltarea intrauterină. Ei stochează un alt ou înainte de concepție. Principala componentă nutritivă în acest caz este lecitina.
Acest element anatomic se păstrează numai pe stadii incipiente sarcina. Ulterior, ductul vitelin devine treptat supraîncărcat. De asemenea, poate fi asociat cu anumite patologii. Deci, dacă închiderea sa nu are loc până la o anumită dată, atunci aceasta poate duce la dezvoltarea unei stări patologice - formarea diverticulului Meckel.
Jeleu Wartonov
Acest element anatomic este foarte important. Îndeplinește multe funcții diferite care sunt necesare pentru dezvoltarea completă intrauterină a fătului. Baza jeleului Wharton este țesutul conjunctiv. Aspect Acest element anatomic este unic. Are o consistență gelatinoasă sau gelatinoasă, care în felul său compozitia chimica reprezentate în principal de mucopolizaharide.
Funcția principală a jeleului Wharton este de a proteja vasele de sânge care se află în interiorul cordonului ombilical de diferite influențe mecanice. De asemenea, lichidul gelatinos protejează arterele și venele ombilicale de diverse îndoituri și compresii.
Trebuie remarcat faptul că jeleul Wharton conține propriile sale vase de sânge. Sunt destul de sensibili la importantul hormon al sarcinii - oxitocina. Această sensibilitate este deosebit de pronunțată în timpul nașterii. Când se naște un copil, nivelul de oxitocină din corpul feminin scade, ceea ce duce la faptul că vasele de sânge situate în jeleul lui Wharton încep să se închidă. Această reacție duce la faptul că cordonul ombilical începe să se atrofieze destul de repede. Fluxul de sânge prin acesta este menținut doar pentru un anumit timp.
Lungimea este ok
Acest indicator poate varia. Lungimea cordonului ombilical este o valoare individuală. Chiar și o femeie în timpul sarcini diferite Lungimea cordonului ombilical poate varia. Oamenii de știință au stabilit că lungimea normală a cordonului ombilical este de aproximativ 40-70 cm.
Această lungime a cordonului ombilical este necesară pentru ca bebelușul să poată face liber mișcări active. În timpul dezvoltării intrauterine a unui copil, amplitudinea și numărul de mișcări pe care le face crește semnificativ.
Activ activitate motorie iar un cordon ombilical excesiv de lung sau scurt poate determina dezvoltarea unor patologii periculoase.
O varietate de motive pot duce la prelungire. Medicii cred că lungimea cordonului ombilical poate depinde chiar de predispoziția genetică. Statisticile indică faptul că lungimea cordonului ombilical în timpul unei a doua sarcini poate fi mai mare decât în timpul primei.
Există destul de multe motive care pot duce la prelungirea cordonului ombilical în timpul sarcinii. În fiecare caz specific, acestea sunt diferite. Dacă cordonul ombilical este excesiv de alungit, se pot dezvolta anumite patologii în timpul sarcinii. În acest caz, medicii monitorizează cu atenție evoluția sarcinii.
Funcții
Funcția principală a cordonului ombilical este de a furniza fătului toți nutrienții și oxigenul pentru hrănirea acestuia. În timpul vieții intrauterine, copilul nu poate mânca singur în pântecele mamei. Se „hrănește” cu proteine, grăsimi și carbohidrați, pe care le primește prin sânge de la mama sa. Fătul este hrănit în acest fel pe toată durata vieții sale intrauterine.
Cordonul ombilical este, de asemenea, un fel de „punte” între mamă și copil.În timpul vieții intrauterine a fătului, între el și mama sa se formează nu numai o legătură biologică, ci și mentală. Multe studii științifice au demonstrat că, într-un anumit stadiu al dezvoltării sale, bebelușul este capabil să simtă experiențele mamei și chiar să răspundă la schimbările de dispoziție.
Cum se atașează de placentă?
Atașarea cordonului ombilical de placentă este un criteriu clinic foarte important. Natura dezvoltării intrauterine a bebelușului depinde chiar de modul în care cordonul ombilical se atașează de țesutul placentar.
Cea mai fiziologică opțiune este atașarea cordonului ombilical la mijlocul placentei. Medicii numesc, de asemenea, această opțiune centrală. În această situație, riscul de a dezvolta orice complicații în timpul sarcinii este destul de scăzut.
Cu toate acestea, în practica obstetrică există și cazuri în care cordonul ombilical este atașat de placentă „incorect”. Atașarea poate apărea în zona marginii sau chiar la membrane. În acest caz, în timpul sarcinii se pot dezvolta complicații periculoase, care pot afecta bunăstarea copilului în uter.
Diverse patologii
Cordonul ombilical este un organ foarte important. Structura sa fiziologică asigură creșterea și dezvoltarea completă a bebelușului, care „trăiește” în burtica mamei. Dacă apar defecte în structura cordonului ombilical, acest lucru poate contribui la dezvoltarea patologiilor periculoase.
împletire
O patologie destul de nefavorabilă care se poate dezvolta în timpul sarcinii este cordonul ombilical care împletește gâtul bebelușului. De obicei, această situație se dezvoltă dacă lungimea cordonului ombilical depășește 70 cm Un cordon ombilical prea lung începe să se încurce în bucle care încurcă copilul.
Buclele cordonului ombilical se pot înfășura nu numai în jurul gâtului, ci și a abdomenului, precum și a membrelor fătului. Prognosticul sarcinii și viitoarea naștere depinde de modul în care buclele cordonului ombilical sunt situate pe corpul copilului.
Deci, dacă bucla cordonului ombilical se află în șanțul cervical al copilului și o comprimă puternic, acest lucru poate duce la dezvoltarea asfixiei în timpul nașterii naturale. Dacă există mai multe bucle, atunci această situație poate fi extrem de periculoasă. De regulă, cu încurcături multiple puternice, medicii încearcă să prevină o naștere naturală, dar planifică din timp o operație cezariană.
Încurcarea cordonului ombilical nu este întotdeauna o indicație absolută pentru livrarea chirurgicală. Operația cezariană pentru această patologie se efectuează dacă riscul de a dezvolta diverse leziuni și daune în timpul nașterii spontane naturale este destul de mare.
Noduri
O altă posibilă patologie care poate duce la întreruperea unei sarcini normale este apariția nodurilor pe cordonul ombilical. Experții identifică mai multe tipuri de astfel de formațiuni. Astfel, nodurile pot fi adevărate sau false.
Adevărații noduri se formează, de regulă, în prima jumătate a sarcinii. Copilul în acest moment este încă destul de mic și foarte activ. Activitatea fizică intensă a copilului poate duce la faptul că cordonul ombilical începe să se „încurce” și să apară noduli pe el.
Consecințele unei astfel de patologii pot fi diferite. Prezența unui număr mare de noduri pe cordonul ombilical poate duce la întreruperea aportului de sânge a corpului copilului cu oxigen și substanțe nutritive, ceea ce contribuie la dezvoltarea hipoxiei intrauterine. În acest caz organele interne copiii nu pot funcționa pe deplin, ceea ce contribuie la formarea patologiilor.
De asemenea, nodurile adevărate pot deveni un anumit „obstacol” în timpul nașterii naturale.În timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, astfel de noduli de pe cordonul ombilical pot deveni foarte strânși, ceea ce va duce la o amenințare pentru viața copilului.
Într-o astfel de situație, este necesară intervenția chirurgicală de urgență a medicilor. Se întâmplă ca fiecare minut de întârziere în furnizare îngrijire medicală este decisiv.
În practica obstetrică se întâlnesc și ganglioni falși. În acest caz, diametrul cordonului ombilical crește. Prognosticul pentru sarcină în prezența nodulilor falși pe cordonul ombilical este de obicei favorabil.
Pierderi
Biomecanismul nașterii are etape secvențiale stricte. Datorită faptului că copilul trece treptat prin canalul de naștere, nașterea lui nu este însoțită de dezvoltarea oricăror răni sau daune periculoase. Cu toate acestea, dacă biomecanica nașterii este perturbată, atunci într-o astfel de situație se pot dezvolta condiții foarte periculoase în timpul nașterii.
Una dintre ele este pierderea buclelor cordonului ombilical. În acest caz, cordonul ombilical pătrunde în colul uterin și chiar în vagin imediat cu scurgerea lichidului amniotic. Într-o astfel de situație, pot apărea condiții periculoase atunci când fătul se deplasează prin canalul de naștere. Copilul poate pur și simplu să prindă cordonul ombilical, ceea ce va duce la o scădere bruscă a nivelului de oxigen din sângele său. Deficiența de oxigen în acest caz va duce la dezvoltarea hipoxiei, care în cele din urmă poate duce chiar la o activitate cardiacă afectată la făt.
Obstetricienii-ginecologii observă că riscul de prolaps al anselor cordonului ombilical este destul de mare atunci când nastere prematura complicat de prezentare. O femeie însărcinată se poate confrunta cu această situație când nu este în spital. Ruptura lichidului amniotic cu prolaps de bucle de cordon ombilical poate apărea oriunde - de exemplu, pe stradă, acasă, într-un parc sau la țară. În această situație, ar trebui să apelați urgent o ambulanță.
O femeie însărcinată care a suferit un prolaps precoce al anselor cordonului ombilical trebuie internată de urgență într-un spital.
Chisturi
De obicei, devine posibilă determinarea unei formațiuni chistice în cordonul ombilical numai, de regulă, atunci când se naște copilul. Din păcate, chiar și aparatele cu ultrasunete moderne nu permit medicilor să afle despre prezența acestei patologii în timpul sarcinii. Diagnosticul chisturilor din cordonul ombilical este destul de dificil.
Conform statisticilor, chisturile din cordonul ombilical se formează cel mai adesea în jeleul Wharton. Numărul de formațiuni chistice poate varia. Astfel, pot fi prezente doar unul sau mai multe chisturi.
Să remarcăm că nu este întotdeauna cazul că, dacă o femeie însărcinată are un chist în cordonul ombilical, va avea orice complicații în timpul sarcinii.
Destul de des, cu un chist mic și unic, viitoarea mamă și copilul ei nu prezintă niciun simptom advers.
Dacă există o mulțime de chisturi și comprimă vasele de sânge care se află în cordonul ombilical, atunci într-o astfel de situație copilul dezvoltă simptome incomode. Deci, ritmul cardiac al bebelușului sau chiar activitatea sa motrică se poate schimba.
Experții identifică mai multe variante clinice de chisturi. Deci, ele pot fi adevărate și false. Formațiunea falsă chistică găsită în jeleul lui Wharton nu are capsulă. Oamenii de știință nu au stabilit încă cu precizie motivul care duce la apariția lor.
Este adesea extrem de dificil să faci diferența între chisturile false și adevărate. Acest lucru se poate face numai după ce copilul se naște, când cordonul ombilical este trimis pentru examinare histologică.
Tromboza vasculară
Detectarea acestei patologii în timpul sarcinii a devenit posibilă datorită tehnicilor moderne de ultrasunete. În timpul unei ecografii, medicul poate determina tromboza (blocarea) vaselor ombilicale. Cauza acestei ocluzii este un cheag de sânge care blochează lumenul vasului de sânge din cordonul ombilical.
Unii oameni de știință cred că dezvoltarea acestei patologii poate duce la diabet zaharat pe care viitoarea mamă o suferă în timpul sarcinii.
De asemenea, riscul de a dezvolta tromboză a vaselor din cordonul ombilical este mare la femeile care suferă de patologii de coagulare a sângelui.
Tromboza, conform statisticilor, cel mai adesea se dezvoltă în vena ombilicală. Prognosticul pentru dezvoltarea sarcinii cu această patologie este de obicei nefavorabil. Dezvoltarea sarcinii ulterioare depinde în mare măsură de cât de mare este cheagul de sânge și cât de gravă este afectarea funcțională.
Test de sânge din cordonul ombilical
În anumite cazuri în timpul sarcinii este necesară cordocenteza. Această procedură de diagnosticare implică extragerea sângelui din vasele de sânge care sunt situate în cordonul ombilical.
Cordocenteza este o procedură invazivă. Aceasta înseamnă că riscul de a dezvolta posibile complicații este destul de mare. Una dintre ele este infecția fătului. Având în vedere pericolul unor astfel de complicații severe, cordocenteza se efectuează numai din motive medicale stricte.
După naștere
După ce se naște copilul, medicii trebuie să evalueze starea cordonului ombilical. Pentru a „separa” copilul de mama sa, este necesar să tăiați cordonul ombilical. Anterior, doar medicii făceau asta. Acum, tatăl copilului poate tăia cordonul ombilical dacă se află în sala de naștere când se naște copilul. Toată lumea profită în prezent de această oportunitate unică. mai multi parinti
. De obicei, în timpul procesului de tăiere a cordonului ombilical, tatăl bebelușului simte o adevărată mândrie, bucurie și tandrețe.
Cum se taie?
Când tăiați cordonul ombilical, este important să rețineți că acesta conține încă artere și vene. Sângele găsit în vena ombilicală este folosit pentru a determina factorul Rh și tipul de sânge al unui nou-născut.
Butucul, care este situat lângă inelul ombilical copil născut, începe treptat să se usuce și apoi se desprinde complet. Cu toate acestea, atunci când aveți grijă de un nou-născut, este important să rețineți că este destul de ușor să „aduceți” ceva în această zonă. infecție periculoasă. Pentru a preveni astfel de complicații infecțioase periculoase, medicii se pregătesc viitoare mamă un set de recomandări și asigurați-vă că îi explicați cum să monitorizeze ciotul cordonului ombilical.
Rețineți că pentru o perioadă de timp după naștere, cordonul ombilical al bebelușului pulsează. Acest lucru este absolut normal. În acest moment, nu este nevoie să vă grăbiți să tăiați cordonul ombilical. Intervenția prea rapidă poate duce la faptul că sângele bogat în oxigen din cordonul ombilical nu poate pătrunde complet în corpul copilului. În acest caz, nivelul hemoglobinei copilului poate fi redus.
Oamenii de știință americani cred că cordonul ombilical trebuie tăiat cu o anumită întârziere de câteva minute. Cercetările lor arată că, în acest caz, nivelul hemoglobinei copilului este puțin mai mare. De asemenea, potrivit experților americani, cu o astfel de tăiere „întârziată” a cordonului ombilical, copilul se va îngrășa mai bine, iar riscul de a dezvolta diverse patologii care sunt posibile în primele șase luni de viață ale copilului va fi semnificativ mai mic.
Rețineți că nu toți obstetricienii și ginecologii împărtășesc opinia colegilor lor americani. Destul de mulți medici care practică în țările europene tăie cordonul ombilical în primul minut din momentul nașterii copilului. Ei justifică acest lucru prin faptul că o astfel de tăiere „precoce” a cordonului ombilical reduce riscul de infecție în timpul nașterii.
Despre structura și scopul cordonului ombilical, vezi următorul videoclip.
Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!
Cordonul ombilical- Acesta este un organ sub forma unui tub lung și subțire care leagă fătul de corpul mamei.Funcții, structură, circulație sanguină
Formarea organului începe în a doua săptămână de gestație, pe măsură ce fătul crește, crește și cordonul ombilical.Lungimea acestui organ poate ajunge la 60 de centimetri, diametrul de 2 centimetri. Suprafața este acoperită cu membrane speciale. Acest tub este destul de dens, se simte ca un furtun dens.
Deoarece funcția principală a organului este de a furniza fătului cu nutrienți și de a elimina produsele metabolice, baza sa sunt vasele de sânge: 2 artere și o venă. Inițial se formează 2 vene, dar în timpul dezvoltării fetale una dintre ele se închide. Vasele sunt foarte bine protejate de ciupire si rupere. Ele sunt învăluite într-o coajă dintr-o substanță groasă asemănătoare jeleului numită Jeleul lui Wharton. Aceeași substanță are funcția de a transfera anumite substanțe din sângele fetal în lichidul amniotic.
Sângele arterial, bogat în nutrienți și oxigen, curge prin venă către făt prin artere, sângele venos deja folosit este drenat din corpul fătului în placentă, care îndeplinește funcția de purificare (; ficatul fetal nu este încă capabil să facă față acestei lucrări). La făt înainte de naștere, prin artere trec 240 ml de sânge pe minut, la făt în săptămâna a douăzecea - doar 35 ml pe minut.
În plus față de elementele de mai sus, cordonul ombilical conține:
- Conducta vitelină– transportă nutrienți de la sacul vitelin la embrion,
- Urachus– canal de legătură între placentă și vezică urinară.
Test de sânge din cordonul ombilical (cordocenteză)
Procedura se efectuează sub control cu ultrasunete. Un ac gros este folosit pentru a perfora cordonul ombilical unde se ataseaza de placenta si se ia o proba de sange.Procedura este efectuată în scopuri de diagnostic dacă:
- neutropenie ereditară,
- granulomatoza cronica,
- Imunodeficiență mixtă.
În urmă cu câțiva ani, cordocenteza ( test de sânge din cordonul fetal) a fost folosit pentru determinarea hemofiliei, talasemiei, hemoglobinopatiei, sindromului Down. Astăzi, în aceste scopuri, se utilizează analiza lichidului amniotic, precum și biopsia vilozităților coriale ( BVH).
După naștere
Pentru ca sângele să curgă normal prin vasele cordonului ombilical, este necesar să se mențină un anumit nivel de hormoni în jeleul Wharton. În timpul nașterii, cantitatea de oxitocina- un hormon care induce travaliul. Vasele se contractă și fluxul sanguin se oprește - începe atrofia organelor, care apare timp de câteva ore după nașterea copilului.Deja la 15 minute după nașterea copilului, circulația sângelui în cordonul ombilical se oprește ( dacă nașterea are loc fără patologie). În acest proces, temperatura mediului joacă și ea un anumit rol - la răcire, vasele se contractă și ele.
Cum si cand se taie?
După ce se naște copilul, cordonul ombilical este prins pe ambele părți cu cleme speciale, după care este tăiat. Astăzi există o mulțime de dezbateri cu privire la cât de repede trebuie tăiat cordonul ombilical al bebelușului: imediat după naștere sau după ce nu mai pulsează.
În America și Europa, această procedură se efectuează în 30 – 60 de secunde după nașterea copilului. Există o părere că bebelușul nu primește sânge din cordonul ombilical, ceea ce este foarte util pentru el și poate dezvolta anemie.
Oamenii de știință americani au efectuat un studiu care demonstrează că tăierea făcută puțin mai târziu reduce probabilitatea de a dezvolta sepsis, boli respiratorii, boli respiratorii, anemie, hemoragie cerebrală și tulburări de vedere.
Potrivit cercetărilor specialiștilor din Organizația Mondială asistență medicală, în 60 de secunde de la naștere, 80 ml de sânge din placentă intră în corpul copilului, iar după alte 2 minute - 100 ml. Aceasta este o sursă suplimentară de fier pentru un nou-născut, suficientă pentru a oferi bebelușului acest element pentru un an întreg!
Termenul de tăiere „târzie” de către specialiști înseamnă tăierea la 2 până la 3 minute după naștere. Acest lucru nu trebuie confundat cu unele practici ale triburilor sălbatice care lasă cordonul ombilical netăiat deloc ( după câteva zile se usucă de la sine). În ceea ce privește tăierea după încetarea completă a pulsației sau la 5 minute după naștere, astfel de bebeluși prezintă adesea icter funcțional. Prin urmare, totul este bine cu moderație.
La nou-născuți
Restul cordonului ombilical tăiat se usucă destul de repede și cade de la sine în câteva zile.O mică rană rămâne la locul atașării acesteia. Trebuie să ai grijă deosebită de ea și apoi rana se va vindeca fără probleme.
De obicei, este suficient un tratament zilnic al zonei buricului cu verde strălucitor, peroxid de hidrogen și nu o umezi până când restul cordonului ombilical cade. De asemenea, ar trebui să-ți lași buricul să „respire” un minut în timp ce schimbi scutecul.
Dar, uneori, vindecarea rănilor este complicată. Este necesar ajutorul medicului:
- Dacă corpul din jurul rănii este umflat și roșu,
- Dacă din rană se scurge un lichid urât mirositor, asemănător puroiului.
Ultrasunete
În timpul unei examinări cu ultrasunete, parametri precum:- Joncțiunea placentei și a cordonului ombilical,
- Joncțiunea cordonului ombilical și peretele abdominal al fătului,
- Prezența unui număr normal de artere și vene.
Măsurătorile Doppler pot detecta tulburări circulatorii în vasele placentei și în corpul fetal.
împletire
Cauzele patologiei:- Stresul periodic
- Lipsa de oxigen.
În cel de-al doilea caz, lipsa de oxigen provoacă disconfort fătului, ceea ce îl obligă să se miște mai mult, crescând circulația sângelui și prin urmare primind mai mult oxigen.
Copilul însuși se poate încurca în cordonul ombilical și se poate desface după un timp. Prin urmare, această condiție nu este întotdeauna periculoasă.
Încurcarea poate fi detectată cu ajutorul ultrasunetelor din a cincisprezecea săptămână de gestație. Pentru a determina cât de mult este comprimat corpul bebelușului, se face testul Doppler. În cazul în care există o posibilitate lipsa de oxigen, examinarea se efectuează de mai multe ori.
Cum să preveniți încurcarea?
- Petreceți mai mult timp în aer curat, plimbați-vă, faceți exerciții ușoare,
- Evitați stresul
- Faceți exerciții speciale de respirație,
- Vizitați la timp un medic ginecolog și efectuați toate examinările necesare.
Lung sau scurt
Încălcarea lungimii cordonului ombilical este cea mai frecventă anomalie a organului. Norma este de 50 de centimetri, adică aproximativ lungimea corpului unui nou-născut.Mai des, cordonul ombilical este prea lung - 70 sau chiar 80 de centimetri. Cu o astfel de lungime, există posibilitatea ca o parte a cordonului ombilical să cadă în timpul revărsării apei ( dacă este observată prezentare de culcare ). De asemenea, un cordon ombilical prea lung poate face ca acesta să se înfășoare în jurul gâtului. Dar nu există nicio dovadă că lungimea afectează probabilitatea de încurcare. Dacă buclele nu sunt înfășurate strâns, atunci nașterea poate avea loc normal și nu există niciun pericol pentru viața copilului.
Dacă lungimea cordonului ombilical este mai mică de 40 de centimetri și, uneori, chiar și de 10 centimetri, se vorbește despre scurtare. Cu un cordon ombilical atât de scurt, există o probabilitate mare de malpoziție fetală. Un cordon ombilical scurt poate crea bucle strânse în jurul gâtului bebelușului. În plus, în timpul nașterii este mai dificil pentru copil să se răstoarne și să treacă prin canalul de naștere. Cu tensiune puternică, există posibilitatea de desprindere a placentei.
Noduri false și adevărate
Nod adevărat se formează în primele săptămâni de gestație. În această perioadă, fătul este încă foarte mic și mișcarea sa activă provoacă „încurcarea” cordonului ombilical. Un astfel de nod reprezintă un pericol în timpul nașterii, deoarece pe măsură ce fătul trece prin canalul de naștere, nodul se poate strânge și fătul va începe să se sufoce. Dacă copilul nu se naște foarte repede, acesta poate muri. Acest lucru se întâmplă zece la sută din timp.
Nod fals– aceasta este o creștere a diametrului cordonului ombilical.
Motive:
- Vene varicoase,
- Tortuozitatea vaselor de sânge,
- Deplasarea jeleului lui Wharton.
Hernie
Aceasta este o tulburare destul de rară a dezvoltării fetale. Cu o hernie, unele organe interne ale fătului se dezvoltă sub membrana cordonului ombilical. Mai des, acest lucru se întâmplă cu intestinele. Această tulburare este de obicei detectată prin examinare cu ultrasunete. Cu toate acestea, uneori este foarte minor. În astfel de cazuri, există pericolul de rănire a organelor în timpul tăierii cordonului ombilical. Prin urmare, înainte de tăiere, obstetricianul trebuie să examineze cu mare atenție zona buricului și partea de cordon ombilical situată în imediata apropiere a corpului bebelușului.Foarte des, o astfel de tulburare este combinată cu alte defecte de dezvoltare. Hernia poate fi tratată doar chirurgical.
Prolapsul cordonului ombilical
Una dintre primele etape ale travaliului este spargerea lichidului amniotic. Uneori, fluxul de apă captează cordonul ombilical, care pătrunde în colul uterin sau chiar în vagin. Aceasta este exact situația care se numește pierdere.Acest fenomen este periculos deoarece fătul se mișcă de-a lungul colului uterin și poate comprima cordonul ombilical, adică mișcarea sângelui și a oxigenului în corpul său este blocată.
Prolapsul este mai frecvent în timpul travaliului precoce și în timpul prezentării podale.
Prolapsul este detectat după ce apa iese. O femeie în travaliu poate simți „ceva străin” în vagin. Dacă în acest moment femeia nu se află în maternitate, ar trebui să se pună în patru picioare, să se sprijine în coate și să cheme de urgență o ambulanță.
În unele cazuri, cordonul ombilical este introdus pe loc. Uneori este prescrisă livrarea chirurgicală.
Chist
Aceasta este o patologie destul de rară și, de obicei, este posibil să se determine chistul cu precizie numai după nașterea copilului.Această formație poate fi într-un singur exemplar sau pot fi mai multe dintre ele. Cel mai adesea se formează în jeleu Wharton.
Chisturile sunt vizibile în timpul examinării cu ultrasunete. Ele nu afectează în niciun fel circulația sângelui dintre făt și placentă.
În cele mai multe cazuri, chisturile sunt combinate cu malformații fetale, așa că în cazul în care sunt prezente chisturi, se recomandă efectuarea unei analize genetice.
Chisturile sunt împărțite în false și adevărate.
Fals– fără capsulă, situată în țesutul de jeleu al lui Wharton. Sunt destul de mici și se găsesc în toate segmentele cordonului ombilical. Motivele apariției unor astfel de chisturi rămân adesea necunoscute. Uneori apar la locul hematomului sau edemului.
Adevărat chisturile sunt formate din particulele ductului vitelin. Astfel de chisturi au o capsulă și pot fi destul de mari - până la un centimetru în diametru. Ele se formează întotdeauna lângă corpul fetal. Nu este întotdeauna posibil să distingem un chist fals de unul adevărat.
Cel mai rar tip de chisturi din cordonul ombilical sunt chisturile mezenterice ombilicale. Astfel de formațiuni apar dacă formarea fătului este perturbată în primele etape ale sarcinii. În acest caz, între vezică și urac ( componenta cordonului ombilical) se formează o cavitate în care se acumulează urina fetală. Doar zece cazuri similare au fost descrise în medicină.
Pe tot parcursul sarcinii, cordonul ombilical a conectat fatul de corpul mamei, aprovizionand copilul cu hrana si eliminand deseurile. Dar apoi a venit un moment fericit - copilul s-a născut. Imediat cu prima respiratie a bebelusului si cu plansul cu care isi anunta nasterea, se taie cordonul ombilical. La joncțiune rămâne o rană, care se vindecă în timp, dar rămâne o urmă, care amintește de mama care a dat viață copilului – buricul. Unde se duce cordonul ombilical al mamei după naștere și ce se face cu el - această întrebare îngrijorează toate femeile aflate în travaliu. Mai întâi trebuie să-ți dai seama ce este.
Cordonul ombilical este o formatiune anatomica care apare imediat dupa conceptie. În structură, face parte din corion (membrana exterioară a fătului) și o parte a oului fertilizat. Placenta se formează mai întâi din ea, iar cordonul ombilical însuși se îndepărtează de ea. Rezultatul acestor formațiuni este o singură formațiune anatomică cu denumirea medicală postnaștere - aceasta este placenta împreună cu cordonul ombilical.
Ultimul din lanțul prezentat joacă un rol imens în procesul de naștere a unui copil. Prin intermediul acestuia îi sunt livrate bebelușului diverși nutrienți și microelemente, iar produsele procesate sunt, de asemenea, selectate. Prin membrana prezentată, oxigenul intră în făt și are loc procesul de hematopoieză. Procesele metabolice au loc printr-o venă și două artere care trec prin cordonul ombilical.
Soarta în timpul nașterii
Debutul travaliului este ruptura în timp util a membranelor ovulului fecundat și eliberarea ulterioară a lichidului amniotic. Sacul amniotic protejează copilul de șoc, zgomot și infecție. După aceasta, uterul începe să expulzeze fătul din sine.
Vă rugăm să rețineți: de îndată ce copilul se naște, cordonul ombilical este imediat tăiat, fără a aștepta să iasă placenta. Poate ieși la 1,5-2 ore după naștere. Cordonul ombilical este tăiat astfel: prins în două locuri și după ce pulsația în el se oprește, tăiat. Într-o cameră caldă, pulsația poate dura până la 15 minute, dar într-o cameră răcoroasă totul se întâmplă mult mai repede.
Copilul nou-născut este plasat sub nivelul uterului, astfel încât sângele acestuia să nu curgă în placentă. Câteva minute în plus de comunicare între copil și mamă fac posibilă saturarea sângelui cu hemoglobină. Placenta ar trebui să iasă imediat după nașterea copilului - acest lucru garantează o reducere a probabilității de complicații postpartum atât pentru mamă, cât și pentru nou-născuți. Eliberarea placentei este considerată a treia perioadă de travaliu, este cea mai scurtă. Dacă nu iese singur, este îndepărtat manual - acest lucru se întâmplă adesea atunci când o femeie pierde mult sânge în timpul nașterii, precum și atunci când biomaterialul se află în uter mai mult de două ore. După ce placenta este livrată, se verifică integritatea acesteia, astfel încât nici cea mai mică bucată de placentă să nu rămână în uter. Apoi se decide ce să facă cu ea - aceasta este apanajul medicilor sau a proaspetei mame.
Ce să faci după naștere
Multe femei aflate în travaliu sunt interesate de unde se duce placenta după naștere, deoarece, în ciuda faptului că în lumea modernă, placenta cu cordonul ombilical este considerată proprietatea femeii care a născut copilul, majoritatea nici nu o văd „în persoană”.
Cu toate acestea, femeia în travaliu trebuie să decidă ce să facă cu „locul copiilor”:
- ridica;
- concediu în maternitate;
- congelați pentru a păstra celulele stem conținute în acesta, asigurându-vă astfel pentru viitor.
Acest lucru este interesant: Celulele stem din biomaterialul prezentat pot salva un copil în cazuri de urgență. În instituțiile medicale din America și Europa, placenta cu cordonul ombilical poate fi transferată în proprietatea clinicii pentru o taxă bună, care este confirmată de contract. Acest material biologic este folosit pentru a produce medicamente, cosmetice și stimulente.
În Rusia, acest lucru nu se practică în toate clinicile, așa că viitoarea mamă trebuie să decidă înainte de a ajunge la maternitate ce să facă cu placenta după naștere. În cazul în care maternitatea în care femeia urmează să nască nu asigură congelarea, ar trebui să vă conveniți în prealabil cu alte clinici unde personalul medical va transfera materialul pentru depozitare imediat după naștere.
Ce să faci cu postnașterea în absența instrucțiunilor
Ce se face cu cordonul ombilical după naștere dacă femeia în travaliu nu decide singură unde să-l plaseze. De îndată ce placenta și cordonul ombilical părăsesc pântecele femeii, acestea sunt eliminate în această unitate medicală. Fiecare regiune și chiar instituție medicală are propriile legi și reglementări cu privire la ceea ce trebuie făcut cu deșeurile de țesuturi biologice, care este ceea ce sunt aceste biomateriale. Acestea sunt distruse în conformitate cu cerințele aprobate și folosind tehnologia adoptată în această instituție. Dacă nașterea a avut loc cu patologii, atunci postnașterea este păstrată și se efectuează studii adecvate ale biomaterialului obținut conform prescripției medicului. În cazul unei nașteri moarte, placenta și cordonul ombilical sunt trimise pentru analiză histologică - acest lucru va ajuta la determinarea cauzei rezultatului trist.
Postnașterea poate fi luată pentru cercetarea stiintifica, experimente de laborator, obținerea anumitor substanțe. Acest lucru se face cu acordul femeii aflate în travaliu, dar în majoritatea cazurilor fără știrea ei. Preluarea celulelor stem și sânge din cordonul ombilical și congelarea lor este o întreprindere costisitoare, așa că nici medicii, nici mamele înseși nu o susțin. Deși neîntemeiat. De asemenea, trebuie menționat că dacă legile clinicii prevăd doar eliminarea placentei, aceasta nu va fi dată mamei, chiar dacă aceasta dorește. De obicei, femeile care au născut un copil nu mai sunt interesate de soarta „adăpostului pentru copii”.
Rituri păgâne ale strămoșilor
Strămoșii au acordat o semnificație sacră cordonului ombilical și au efectuat câteva ritualuri folosindu-l:
- Mama a păstrat o bucată de cordon ombilical uscat. Se credea că a prevenit distrugerea legăturilor de familie, iar relația dintre mamă și copil în acest caz nu a făcut decât să se îmbunătățească.
- O bucată din propriul cordon ombilical, care urma să fie purtată în medalionul pieptului, înzestrează o persoană cu înțelepciune și îi dă puterea întregii familii. Rudele decedate vă vor ajuta să depășiți dificultățile și vă vor arăta calea cea bună.
- Vrăjitoarele slave le-au dat nepoatelor lor o infuzie din cordonul ombilical uscat al copilului însuși - aceasta i-a dat putere, fata a dobândit capacitatea de a cunoaște secrete.
- Urmând credinta populara, cordonul ombilical contine toate informatiile despre proprietar. Dacă cade în mâinile inamicului, acesta va putea influența magic viața, sănătatea, acțiunile și gândurile sale.
Acestea nu sunt toate credințele care au ajuns la omenirea modernă din cele mai vechi timpuri. Poate părea amuzant, dar pe vremuri oamenii le acordau o mare importanță. Slavii au considerat placenta fratele mai mic sau sora unui copil nou-născut și l-a îngropat în pământ, plantând un mesteacăn sau un pom fructifer în acest loc. În unele triburi ale poporului african, femeia care a născut pur și simplu a mâncat biomaterialul ulterior al copilului. În țările din Est, se credea că locul unui copil este recipientul sufletului copilului, așa că ar trebui să fie înapoiat zeilor și, în schimb, copilul ar trebui să primească sănătate și un destin fericit. Prin urmare, toate rămășițele placentei au fost îngropate loc sigur sau într-un mod simbolic: nașterea băiatului a fost îngropată pe câmpul de luptă, ceea ce i-a prezis glorie militarăși multe victorii în lupte. A fost îngropat și lângă vatră pentru ca ea să devină o bună gospodină și păstrătoare a vetrei. Desigur, în timpurile moderne, placenta nu este înzestrată cu asemenea calități sacre, iar oamenii o tratează mai simplu. Principalul lucru este că iese din uterul femeii complet și cât mai repede posibil - acesta este un semn al unei nașteri finalizate cu succes și al formării și dezvoltării în timp util a copilului în uter.