Ulcere de diabet zaharat pe față. Leziunile cutanate sunt însoțitorii obișnuiți ai diabetului

Semnele de diabet la femei se pot dezvolta în la diferite vârste. Prin urmare, pentru a recunoaște boala într-un stadiu incipient, este important să-i cunoaștem simptomele inițiale și să poți face distincția între tipurile ei. Astfel, există două tipuri principale de diabet.

În prima formă a bolii, există o lipsă de insulină. Practic, boala se manifestă brusc și acut, ducând adesea la dezvoltarea comei cetoacidotice.

Diabetul de tip 2 apare atunci când există o lipsă de sensibilitate la insulină. Se caracterizează printr-un curs asimptomatic. În acest caz, din cauza epuizării rezervelor pancreatice, pacientul dezvoltă un deficit de insulină și boala începe să se manifeste mai clar, dar în acest moment apar tulburări vasculare, care sunt adesea ireversibile.

Cauzele și simptomele generale ale diabetului la femei

Atunci când există eșecuri în procesele metabolice și acumularea de produse metabolice anormale în țesuturi din diferite sisteme și organe, inclusiv pielea, apar modificări patologice. Ca urmare, funcția pielii, a glandelor sudoripare și a foliculilor este perturbată.

De asemenea, la pacienti, imunitatea locala se deterioreaza, motiv pentru care dermul este afectat de microbi patogeni. Dacă evoluția bolii este severă, atunci pielea devine aspră, foarte fulgioasă și își pierde elasticitatea.

Simptomele diabetului la femei au propriile lor particularități. Principalele manifestări includ:

1. miros de acetonă din gură;
2. pierdere bruscă în greutate;
3. boli de piele.

După 40 de ani, diabetul se poate manifesta prin nereguli menstruale, deteriorarea părului și a unghiilor, amețeli și slăbiciune constantă. Simptomele bolii la femeile în vârstă de 50 de ani sunt vedere slabă.

Semne de diabet la bărbați - sete, urinare frecventăși probleme cu potența.

Tipuri de boli de piele în diabet

Nivelul zahărului

Unul dintre simptomele caracteristice care indică un nivel ridicat de zahăr din sânge este mâncărimea pielii. Prin urmare, pacientul se dezvoltă adesea boli fungice si furunculoza. La femei, patologia este însoțită de iritația severă a perineului.

Un diabetic poate dezvolta mai mult de treizeci de tipuri de dermatoze, care sunt împărțite în 3 grupuri:

• Primar - apar pe fondul insuficiențelor metabolice (dermopatie, xantomatoză, vezicule diabetice, necrobioză).
• Secundar - apare atunci când este atașată o infecție fungică sau bacteriană.
• Leziuni ale pielii care se dezvoltă ca reacții adverse după utilizarea anumitor medicamente.

Dermatopatia este cele mai frecvente semne ale diabetului zaharat la femei pe piele și fotografii, care arată că pe partea din față a piciorului apar papule maro, de 5-12 cm Treptat, aceste formațiuni devin pete atrofice pigmentate. Patologia se dezvoltă pe fondul modificărilor care apar în vasele de sânge mici.

Alte manifestări ale diabetului zaharat pe piele sunt necrobioza lipoidica. Complicația apare din cauza unei defecțiuni în metabolismul carbohidraților. Această boală poate de multi ani fi singurul simptom al hiperglicemiei la pacienţii insulinodependenţi.

Adesea, femeile cu vârsta cuprinsă între 15-40 de ani suferă de necrobioză. Pe măsură ce boala se dezvoltă, pielea de pe picioare este afectată, unde apar pete mari albastre-roșii sau erupții nodulare asimetrice.

Cu timpul, formațiunile devin plăci mari cu depresiuni galben-maronii în centru. Mai departe, în mijlocul lor apare atrofia, acoperită cu telangiectazie. Și uneori apar ulcere în plăci, care sunt foarte dureroase.

O veziculă diabetică pe piele apare destul de rar. Pemfigusul apare brusc, fără roșeață a picioarelor, mâinilor și degetelor.

Bulele pot varia în dimensiune și sunt umplute cu lichid în mijloc. De regulă, veziculele dispar după 2-4 săptămâni, fără a lăsa cicatrici.

Diabetul zaharat poate fi însoțit și de ateroscleroză periferică. Această complicație se caracterizează prin deteriorarea vaselor de sânge ale picioarelor cu formarea de plăci aterosclerotice care interferează cu fluxul sanguin normal. Ca urmare, nutriția dermei este perturbată.

Odată cu ateroscleroza, pielea devine mai subțire și se usucă, iar rănile se vindecă lent, astfel încât chiar și zgârieturile mici pot duce la o mulțime de probleme pentru pacient. În plus, durerea apare în mușchii gambei în timpul mersului.

Xantomatoza eruptivă poate deranja și un diabetic. Este o erupție cutanată galben, care este înconjurat de corole visiniu.

Principalele locuri în care sunt localizate erupțiile cutanate sunt picioarele, fesele, spatele și mai rar se acumulează pe față, gât și piept. Adesea, apariția patologiei, pe lângă nivelurile crescute de glucoză, este facilitată de trigliceridele excesive din sânge.

Următorul efect secundar al diabetului zaharat este distrofia pigmentară papilară a pielii. Se caracterizează prin formarea de pete maronii în zona inghinală, axile și gât. Acest tip de dermatoză se găsește cel mai adesea la pacienții supraponderali.

De asemenea, cu hiperglicemie cronică, se dezvoltă granulomul inelar, care provoacă erupții cutanate arcuate sau în formă de inel. Acest lucru afectează piciorul, degetele și mâinile.

Neurodermatita și mâncărimea pielii se dezvoltă adesea chiar înainte de apariția bolii de bază. Este de remarcat faptul că astfel de semne de diabet pe piele, așa cum arată fotografia, se manifestă cel mai clar în forma latentă de diabet. Locurile care mâncărime cel mai mult sunt cavitatea intergluteală, pliurile abdominale, îndoirile cotului și zona inghinală.

Uneori, la diabetici, pigmentul de melanină dispare în unele zone ale pielii, determinând dermul să devină alb. Vitiligo este localizat în principal pe piept, abdomen și față.

Este de remarcat faptul că pacienții cu astfel de probleme nu ar trebui să fie expuși la soare pentru perioade lungi de timp. Prin urmare, pentru a evita arsurile, trebuie să aplice pe piele o cremă specială cu un SPF de minim 30.

Acanthokeratodermia este un precursor al diabetului. Se caracterizează prin îngroșare și întunecare piele pe gât, inghinal și axile.

Cu această boală, pielea devine maro. Adesea, acantoza, manifestată prin formațiuni întunecate, este detectată la pacienții obezi.

Destul de des, diabetul zaharat este însoțit de boli fungice. La femei, una dintre cele mai frecvente boli este candidoza, care apare atunci când Candida albicans ajunge pe piele.

Afdul deranjează adesea pacienții obezi și vârstnici. Locurile sale de localizare sunt membranele mucoase ale organelor genitale și ale gurii, pliuri mari ale pielii între degetele membrelor.

În primul rând, pe piele se formează o dungă albă a stratului cornos descuamat, după care apar eroziuni netede cu un centru albastru și crăpături. Apoi, în apropierea leziunii centrale se formează vezicule și pustule.

Cele mai vulnerabile zone la infecțiile fungice sunt unghiile și degetele de la picioare. Pe lângă candidoză, diabeticii sunt adesea diagnosticați cu:

1. picior de atlet inghinal;
2. pecingine;
3. picior de atlet.

De asemenea, infecțiile bacteriene cu hiperglicemie nu sunt mai puțin frecvente. Prin urmare, pacienții pot prezenta carbunculi (acumulare subcutanată de coșuri purulente și furuncule (asemănătoare coșurilor).

Una dintre cele mai grave complicații ale diabetului zaharat este deformarea piciorului, a cărei dezvoltare rapidă se termină uneori cu cangrenă. Boala se dezvoltă din cauza leziunilor pielii, nervilor periferici, oaselor și țesuturilor moi. Mai mult, pacientul simte durere dacă este atinsă zona afectată.

Sindromul piciorului diabetic se caracterizează prin:

• picioare plate;
• deformarea piciorului și a degetelor de la picioare;
• piciorul crește în dimensiune.

În plus, unghiile pot fi afectate de ciuperci. Uneori se formează ulcere pe tălpi.

Reguli pentru îngrijirea pielii pentru diabet

Primul pas este curățarea dermului. Dar diabeticii nu ar trebui să folosească săpun alcalin, deoarece usucă foarte mult pielea, ceea ce duce la distrugerea stratului lipidic și la diferite daune.

Prin urmare, trebuie să utilizați produse de curățare lichide cu un nivel de pH neutru. Iar pentru igiena intima este indicat sa alegi geluri cu acid lactic.

După curățare, aplicați emolienți și creme hidratante pe zonele uscate ale corpului. La fel de important este să ai grijă de mâini, acordând o atenție deosebită coatelor și mâinilor. În acest scop, crema hrănitoare trebuie aplicată pe pielea extremităților de mai multe ori pe zi.

Din cauza unui eșec în procesele de regenerare și a unui risc ridicat de infecție, chiar și cele mai minore leziuni ale pielii trebuie tratate cu atenție cu antiseptice și prin mijloace speciale fără alcool, accelerând procesul de vindecare.

Dacă aveți erupții cutanate în pliuri mari ale pielii, ar trebui să aveți grijă în mod regulat de igiena acestor zone. Iar după curățare, aplicați o cremă care conține oxid de zinc pe zonele afectate.

Îngrijirea pielii pentru diabet necesită o monitorizare atentă a stării picioarelor, deoarece picioarele sunt un loc vulnerabil pentru diferite infecții. Prin urmare, diabeticii trebuie să respecte reguli speciale:

1. purtați doar pantofi confortabili, care să nu vă strâng picioarele;
2. verificați-vă picioarele în fiecare zi;
3. spălați-vă membrele zilnic în apă caldă, ștergându-le bine cu prosoape moi, mai ales în zona dintre degetele de la picioare;
4. Aplicați o cremă emolientă pe picioare dimineața și seara.
5. În prezența fisurilor și a hiperkeratozei, este necesară utilizarea agenților speciali de protecție.
6. Daca ai bataturi si calusuri, trebuie sa folosesti creme de terapie intensiva care contin uree.

Dacă se face în timp util, probabilitatea apariției complicațiilor este minimă.

Este de remarcat faptul că diabeticilor le este interzis să-și înmuie picioarele în apă fierbinte. De asemenea, nu ar trebui să tăiați calusuri, să folosiți tencuieli sau lichid pentru calusuri. Este recomandat să tratați formațiunile cu piatră ponce, iar apoi să le aplicați o cremă specială de cel puțin două ori pe zi.

Astfel că pielea se manifestă când diabet zaharat au fost minime sau au încetat să vă deranjeze deloc, puteți folosi remedii din medicina traditionala. Pentru a face acest lucru, pregătiți o băutură specială din rădăcină de țelină (100 g) și lămâie cu coajă.

Ingredientele se macina intr-un blender, se pun intr-un recipient de sticla si se pun la frigider. Medicamentul se ia dimineața, înainte de micul dejun, 1 lingură. linguriţă. Durata terapiei este de aproximativ doi ani.

Pentru a îmbunătăți starea pielii, puteți face periodic o baie caldă cu adăugarea unui decoct de sfoară sau scoarță de stejar. Iar pentru diverse dermatoze se recomanda stergerea zonelor afectate cu infuzie de muguri de mesteacan. Folosind acest instrument, puteți elimina.

Aloe este eficient și în tratarea erupțiilor cutanate diabetice. Planta se folosește astfel: o bucată de aloe proaspătă trebuie aplicată în zonele erupției în fiecare zi, după îndepărtarea spinilor din ea.

Pentru a calma pielea atunci când mâncărime, puteți face loțiuni dintr-un decoct pe bază de coajă de stejar, sunătoare și mentă (3 linguri de plantă la 1 pahar de apă). Un șervețel este umezit în medicament cald și apoi aplicat pe zona cu mâncărime. Videoclipul din acest articol vă va ajuta să nu ratați simptomele diabetului.

Dereglarea metabolismului glucozei la pacienții diabetici duce la apariția unor modificări patologice în toate organele corpului uman, fără excepție. Cauza patologiei pielii în diabetul zaharat este o concentrație mare de zahăr și acumularea de produse toxice ai metabolismului distorsionat. Acest lucru duce la modificări structurale nu numai la nivelul dermului și epidermei, ci și în sebacee, glandele sudoripare și foliculii de păr.

Diabeticii suferă, de asemenea, de polineuropatie diabetică și microangiopatie, care afectează negativ și pielea. Toți acești factori, precum și scăderea imunității generale și locale, duc la apariția rănilor, ulcerelor și proceselor purulent-septice.

Modificări ale pielii

Din cauza bolii, pielea diabeticilor devine foarte uscată, aspră la atingere, iar turgul ei scade. Părul devine plictisitor și cade mai des decât de obicei, deoarece foliculul de păr este foarte sensibil la tulburările metabolice. Dar chelie difuză indică diabet slab controlat sau dezvoltarea complicațiilor. De exemplu, căderea părului de pe picioarele inferioare la bărbați poate indica neuropatie a extremităților inferioare.

Tălpile și palmele devin acoperite cu crăpături și calusuri. Adesea pielea capătă o nuanță gălbuie nesănătoasă. Unghiile se îngroașă, se deformează și se dezvoltă hiperkeratoza plăcii subungale.

Adesea, simptomele dermatologice, cum ar fi pielea uscată și mâncărime și mucoasele, infecțiile recidivante fungice și bacteriene ale pielii, acționează ca un semnal despre debutul diabetului.

Clasificarea leziunilor cutanate în diabet

Medicina modernă a descris aproximativ 30 de dermatoze diferite care se dezvoltă pe fondul acestei boli sau o preced.

Toate patologiile pielii la diabetici pot fi împărțite în 3 grupuri mari:

• Primare – leziuni ale pielii care sunt cauzate de efectele directe ale complicațiilor diabetului. Și anume, neuro- și angiopatia diabetică și tulburări metabolice. Patologiile primare includ xantomatoza diabetică, dermatopatiile diabetice, necrobioza lipoidică, veziculele diabetice etc.;
• Secundare sunt bolile de piele cauzate de infecții bacteriene și fungice, ale căror recidive frecvente apar din cauza diabetului zaharat;
• Dermatoze cauzate de medicamentele utilizate în tratamentul diabetului zaharat. Acestea includ lipodistrofia post-injectare, toxicerma, urticaria și reacțiile eczematoase.

Leziunile cutanate diabetice, de regulă, durează mult timp și se caracterizează prin exacerbări frecvente. Sunt greu de tratat.

Dermatopatie diabetică

Cea mai frecventă leziune a pielii în diabetul zaharat. Se dezvoltă angiopatia, adică modificări ale microcirculației în vasele de sânge care alimentează pielea cu sânge.

Dermopatia se manifestă prin apariția unor papule brun-roșiatice (5–12 mm în diametru) pe suprafața anterioară a picioarelor. În timp, ele se contopesc în pete atrofice ovale sau rotunde, urmate de subțierea pielii. Astfel de leziuni ale pielii sunt detectate mai des la bărbații cu antecedente lungi de diabet zaharat.

Simptomele, de regulă, sunt absente, nu există durere, dar uneori pacienții simt mâncărime sau arsură în zonele afectate. Nu există metode de tratare a dermopatiei, aceasta poate dispărea de la sine în un an sau doi.

Necrobioza lipoidica

Dermatoza cronică, care se caracterizează prin degenerarea grasă și dezorganizarea focală a colagenului. Cauza acestei boli este diabetul zaharat insulino-dependent. Majoritatea femeilor cu vârsta cuprinsă între 15 și 40 de ani sunt afectate, dar necrobioza lipoidica se poate dezvolta la orice diabetic.

Nu există o relație directă între severitatea manifestărilor clinice ale acestei dermatoze și severitatea diabetului.

Cauza acestei leziuni cutanate diabetice este microangiopatia și modificările necrobiotice secundare. Dacă sunt prezente, se observă necroza fibrelor elastice și inflamația cu migrarea agenților inflamatori în focarul de necroză. Un rol important în patogenia necrobiozei este jucat de agregarea trombocitară crescută, care, împreună cu proliferarea endotelială, duce la tromboza vaselor mici.

Necrobioza lipoidica începe cu apariția pe pielea piciorului inferior a unor mici pete unice roz-albăstrui sau noduli plate, netede, de formă ovală sau neregulată. Aceste elemente tind să crească de-a lungul periferiei odată cu formarea ulterioară a plăcilor indurativ-atrofice alungite, clar delimitate, policiclice sau ovale. Partea centrală maro-gălbuie este ușor scufundată, iar partea marginală roșie-albăstruie este ușor înălțată. Suprafața plăcilor este netedă, rareori decojindu-se la periferie.

În timp, partea centrală a plăcilor se atrofiază, venele de păianjen (telangiectazie), hiperpigmentări ușoare și, în unele cazuri, apar zone de ulcerație. În cele mai multe cazuri, nu există senzații subiective. În perioada în care apar ulcere, apare durere.

Imaginea leziunilor cutanate în necrobioza lipoidica este atât de tipică încât, în general, nu este nevoie de cercetări suplimentare. Diagnosticul diferențial se realizează numai pentru formele atipice cu sarcoidoză, granulom inelar, xantomatoză.

Oamenii de știință cred că la 1/5 dintre diabetici, necrobioza lipoidica poate apărea cu 1-10 ani înainte de apariția simptomelor specifice diabetului.

Tratamentul necrobiozei lipoidice

Nu există un tratament eficient pentru necrobioza lipoidica. Sunt recomandate medicamente care normalizează metabolismul lipidelor și îmbunătățesc microcirculația. De asemenea, sunt prescrise vitamine și complexe multivitaminice. Injecțiile intralezionale cu heparină, insulină și corticosteroizi sunt utilizate cu succes.

Afișat extern:

• aplicații cu soluție de dimexid (25–30%);
• troxevasin, unguente cu heparină;
• pansamente cu unguente cu corticosteroizi.

Fizioterapie. Fono - sau electroforeză cu hidrocortizon, aevit, trental. Terapia cu laser, rar ulcerațiile sunt îndepărtate chirurgical.

Dermatoze pruriginoase

Această patologie se mai numește și neurodermatită și se manifestă ca mâncărimi ale pielii. Foarte des, neurodermatita devine primul simptom al diabetului. Localizarea este predominant în pliurile abdomenului, membrelor și zonei genitale.

Nu există o relație directă între intensitatea mâncărimii și severitatea diabetului. Cu toate acestea, s-a observat că mâncărimea cea mai persistentă și severă se observă în diabetul zaharat „tăcut” (ascuns) și ușor. Neurodermatita se poate dezvolta și din cauza controlului slab al zahărului din sânge în diabetul zaharat.

Boli fungice ale pielii la diabetici

Cea mai frecventă cauză a candidozei este Candida albicans. Candidoza recurentă este unul dintre primele simptome ale dezvoltării diabetului zaharat.

Apare în principal la pacienții vârstnici și obezi. Este localizat în principal în zona genitală și în pliurile mari ale pielii, precum și pe membranele mucoase și pliurile interdigitale. Cu orice localizare a candidozei, primul său semn este mâncărimea persistentă și severă, care este apoi însoțită de alte simptome obiective ale bolii.

Inițial, în adâncul pliului apare o fâșie albicioasă de epidermă macerată și se formează eroziuni și fisuri de suprafață. Eroziunile au o suprafață lucioasă și umedă, defectul în sine este roșu-albăstrui și este limitat de o margine albă. Accentul principal al candidozei este înconjurat de mici pustule și vezicule superficiale, care sunt ecranele sale. Aceste elemente ale erupției cutanate se deschid și devin eroziuni, astfel zona suprafeței erozive crește. Diagnosticul poate fi ușor confirmat prin cultură și examen microscopic.

Tratamentul candidozei în diabet

Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă:

• unguente sau creme antifungice care trebuie aplicate până la dispariția erupției cutanate și apoi încă 7 zile;
• soluții de coloranți anilină, pot fi alcoolice sau apoase (pentru o suprafață mare afectată). Acestea includ - 1% soluție de verde strălucitor, 2-3% soluție de albastru de metilen. Idem pentru tratament local utilizați lichid Castellani și unguent cu acid boric 10%;
• agenți antifungici sistemici fluconazol, ketoconazol, itraconazol. Simțul comun al prescrierii acestor medicamente este că sunt destul de eficiente, accesibile și, datorită lor, puteți scăpa rapid de simptomele candidozei.

Bolile bacteriene ale pielii la diabetici

Cele mai frecvente afecțiuni ale pielii în diabetul zaharat. Dificultatea este că sunt dificil de tratat și duc la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi sepsisul sau cangrena. Ulcerele piciorului diabetic infectat pot duce la amputarea piciorului sau la moarte dacă nu sunt tratate prompt.

Diabeticii sunt mult mai susceptibili decat restul populatiei de a avea furunculi, carbunculi, piodermie, celulita, erizipel, paronichie si panaritium. De regulă, ele sunt cauzate de streptococi și stafilococi. Adăugarea de boli infecțioase și inflamatorii ale pielii duce la exacerbări severe și pe termen lung ale diabetului și necesită prescrierea sau creșterea dozei de insulină.

Terapia pentru aceste boli ar trebui să se bazeze pe rezultatele unui studiu al tipului de agent patogen și al sensibilității acestuia la antibiotice. Pacientului i se prescriu forme de tablete de antibiotice cu spectru larg. Dacă este necesar, se efectuează proceduri chirurgicale, de exemplu, deschiderea unui furuncul, drenarea unui abces etc.

Dermatozele diabetice precum bulele diabetice, rubeoza, acanthokeratodermia, sclerodermia diabetică, xantomul diabetic și granulomul inelar diseminat sunt foarte rare.

Leziunile cutanate la diabetici sunt destul de frecvente astăzi. Tratamentul acestor afecțiuni implică anumite dificultăți. Ar trebui să înceapă cu controlul cu succes al concentrațiilor de zahăr din sânge și selectarea unui set adecvat de medicamente pentru diabet. Fără corectarea metabolismului carbohidraților la acest grup de pacienți, toate metodele de tratament sunt ineficiente.

Diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli astăzi, care poate avea complicații periculoase. Pacienții cu diabet ar trebui să fie conștienți de potențialele probleme ale pielii asociate cu boala și este important să consulte un medic înainte ca aceste probleme să scape de sub control. În cele mai multe cazuri, modificările cutanate în diabet, cu condiția să fie diagnosticate precoce și să fie început tratamentul în timp util, sunt reversibile sau pot fi evitate complet.. cele mai frecvente modificări ale pielii în diabet.

Cele mai frecvente patologii ale pielii în diabetul zaharat

Când apar leziuni ale pielii în zonele în care ateroscleroza progresează, procesul de vindecare durează mult mai mult decât înainte. piele sanatoasa, care este asociat cu o încălcare a trofismului.

Patologiile cutanate în diabetul zaharat includ următoarele modificări:

• lipodistrofie diabetică;
• dermopatie diabetică;
• sclerodactilie;
• xantomatoza eruptivă;
• pemfigus diabetic;
• granulom inelar diseminat.

Afecțiuni patologice ale pielii în diabetul zaharat

Lipodistrofia diabetică are loc în zonele cu injecție constantă de insulină, de aceea este important să se cunoască zonele posibile și frecvența modificărilor în localizarea injecțiilor. Uneori, locul de lipodistrofie a pielii în diabetul zaharat poate mâncărime sau răni, iar suprafața se poate ulcera.

Dermopatia diabetică este o modificare a vaselor de sânge care furnizează sânge către piele. Dermopatia se manifestă ca leziuni rotunde sau ovale cu piele subțire, care sunt localizate pe suprafețele anterioare ale picioarelor. Petele sunt nedureroase și pot fi însoțite de mâncărime sau de o senzație de arsură.

Sclerodactilia este o complicație a diabetului zaharat, în care pielea de la mâini și de la picioare se îngroașă, devine ceară și strânsă, mobilitatea articulațiilor interfalangiene este afectată și devine dificilă îndreptarea degetelor. Schimbările sunt ireversibile.

Xantomatoza eruptivă apare sub forma unei plăci galbene dense, cerate, în formă de mazăre, pe suprafața pielii în diabetul zaharat, care este provocată de creșterea nivelului de trigliceride din sânge. Plăcile sunt mâncărime, adesea înconjurate de un halou roșu și sunt de obicei localizate pe față sau pe fese, precum și pe partea din spate a brațelor și a picioarelor, în special pe curățile membrelor.

Pemfigusul diabetic sau bulele diabetice prezintă modificări similare cu veziculele de la arsuri. Pot apărea vezicule pe degete, brațe, picioare, picioare, picioare și antebrațe. Pemfigusul diabetic nu este însoțit de durere și dispare de la sine.

Granulomul inelar diseminat este reprezentat de o zonă inelară sau arcuită a pielii clar delimitată. Elementele unei erupții cutanate cu granulom pe piele în diabetul zaharat apar adesea pe degete și urechi și pot fi găsite și pe piept și abdomen. Erupțiile pot fi roșii, roșii-maronii sau de culoarea cărnii.

Leziuni ale pielii în diabetul zaharat cauzate de rezistența la insulină

Acantokeratodermia se manifestă prin întunecarea și îngroșarea pielii în anumite zone ale corpului, în special în zona pliurilor cutanate. Pielea diabetică devine dură, aspră, de culoare maronie și, uneori, dezvoltă zone în relief descrise ca velur.

Cel mai adesea, modificările acantodermei, care sunt percepute în mod eronat ca papiloame ale pielii, apar pe părțile laterale sau din spatele gâtului, la axile, sub sâni și în zona inghinală. Uneori apar modificări pe pielea vârfului degetelor.

Acantokeratodermia precede de obicei diabetul zaharat și, prin urmare, este considerată un marker al acestuia. Este important de reținut că și alte boli pot fi însoțite sau pot provoca acantoză a pielii (acromegalie, sindromul Cushing). Se crede că acanthokeratodermia este o manifestare a pielii a rezistenței la insulină.

Astfel, dacă în diabetul zaharat sunt detectate modificări ale pielii, este necesar să contactați un endocrinolog pentru a ajusta tratamentul sau controlul suplimentar al bolii de bază.

Diabetul zaharat este o boală foarte frecventă cauzată de lipsa de insulină din sânge și se arată că perturbă multe procese metabolice din organism. În special, pielea care suferă mai întâi în diabetul zaharat este dermatita și dermatozele, mâncărimea și uscăciunea.

Tabloul clinic

Ce spun medicii despre diabet

Doctor în științe medicale, profesorul Aronova S. M.

De mulți ani studiez problema DIABETULUI. Este înfricoșător când atât de mulți oameni mor și chiar mai mulți devin invalidi din cauza diabetului.

Mă grăbesc să raportez o veste bună - Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit să dezvolte un medicament care vindecă complet diabetul zaharat. Pe în acest moment Eficacitatea acestui medicament este aproape de 100%.

O altă veste bună: Ministerul Sănătății a realizat adoptarea program special, care rambursează întregul cost al medicamentului. În Rusia și țările CSI, diabetici la poate obține remediul GRATUIT.

Aflați mai multe>>

Motive pentru dezvoltarea modificărilor patologice

Motivul care provoacă apariția problemelor cutanate în diabetul zaharat sub formă de mâncărime și arsuri, roșeață și erupții cutanate, formarea de ulcere este o eșec în metabolismul carbohidraților. În acest caz, diabetul zaharat va prezenta simptome pe piele sub formă de mâncărime, în special în zona genitală, răni de lungă durată și tumori ulcerative și apariția unei pigmentări excesive.

Astfel, leziunile cutanate în diabetul de tip 2 se manifestă mult mai devreme decât simptomele precum uscăciunea gurii și setea și nevoia frecventă de a merge la toaletă. Dacă bănuiți dezvoltarea diabetului zaharat sau dacă aveți probleme cu derma, ar trebui să vizitați un medic și să vă faceți un test.

Deci, cum se manifestă diabetul pe piele? Inițial, pe ea încep să apară treptat vezicule diabetice. Acestea din urmă pot apărea pe tot corpul, și nu într-o singură zonă - de-a lungul spatelui și pieptului, antebrațului și picioarelor, în special sub axile și sub piept, pe partea interioară a coapsei.

Pielea de pe zonele afectate arată ca după o arsură - veziculele și veziculele nu provoacă multă durere, în afară de disconfortul cosmetic și nu necesită tratament medical special.

Astăzi, complicațiile diabetului zaharat, care se manifestă ca erupții cutanate, mâncărime și roșeață, pot fi împărțite în 3 grupuri.

Atenție

Potrivit OMS, în fiecare an 2 milioane de oameni mor din cauza diabetului și a complicațiilor acestuia în întreaga lume. În absența unui sprijin calificat pentru organism, diabetul duce la diferite tipuri de complicații, distrugând treptat corpul uman.

Cele mai frecvente complicatii sunt: ​​gangrena diabetica, nefropatia, retinopatia, ulcerele trofice, hipoglicemia, cetoacidoza. Diabetul poate duce, de asemenea, la dezvoltarea cancerului. În aproape toate cazurile, un diabetic fie moare luptând cu o boală dureroasă, fie devine o adevărată persoană cu handicap.

Ce ar trebui să facă persoanele cu diabet? Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit face un remediu vindecă complet diabetul zaharat.

În prezent, este în desfășurare programul federal „Națiunea sănătoasă”, în cadrul căruia fiecărui rezident al Federației Ruse și CSI i se administrează acest medicament. GRATUIT. Pentru informații detaliate, vezi site-ul oficial MINISTERUL SĂNĂTĂȚII.

1. Erupții cutanate primare - aici medicii includ dermatoză locală și alte patologii ale pielii cauzate de o întrerupere a procesului metabolic normal.
2. Grup de patologii secundare. În acest caz, astfel de erupții cutanate sunt provocate de o infecție. Ciupercile și bacteriile, alte microorganisme patogene pot afecta derma, provocând astfel mâncărime și arsuri, roșeață și pete.
3. Leziuni ale pielii în diabetul zaharat ca urmare a luării de medicamente care vizează normalizarea nivelului de glucoză din sânge.

Prognosticul pentru tratamentul dermatozei cauzate de diabet zaharat depinde direct de cât de rapid și corect este posibilă corectarea în bine a stării pacientului, restabilind procesele metabolice naturale din corpul său.

Grupul primar

Medicii includ boli care afectează dermul în acest grup.

• Dermopatie de tip diabetic - marcată de modificări ale rețelei de vase de sânge mici. În acest caz, simptomul caracteristic sunt pete pe piele din cauza diabetului zaharat, peeling și mâncărime la locul leziunii. Deci, petele, descuamarea și mâncărimea pielii cu diabet nu necesită tratament.
• Tipul lipoid de necrobioză - acest simptom este cel mai adesea primul care indică niveluri crescute de zahăr din sânge. Cel mai adesea este diagnosticat la femei, mai rar la bărbați și se manifestă sub formă de pete mari care afectează scalpul și fața, de culoare albăstruie, culoare strălucitoare. Pe lângă petele de pe corp, în timp se pot forma și neoplasme nodulare, marcate în centru de procese atrofice și ulcerații.
• Forma periferică a aterosclerozei este o leziune caracteristică diabetului zaharat reteaua vasculara, cel mai adesea afectând picioarele și însoțită de formarea de plăci aterosclerotice, ducând la blocarea vaselor de sânge. Așa se face că pielea în diabet devine acoperită cu o rețea de vene păianjen, cu vene ieșind la suprafață. Devine prea uscat și începe să se decojească. Chiar și cea mai mică rană sau zgârietură s-ar putea să nu se vindece pentru o lungă perioadă de timp, iar pacientul este deranjat de durere când merge sau stă nemișcat.
• Xantomatoza eruptivă - se arată ca mici erupții cutanate galbene, similare unei mici erupții cutanate, ale cărei elemente sunt acoperite cu margini roșii de-a lungul marginii. Cel mai adesea, astfel de erupții cutanate acoperă spatele pacientului, coapsa interioară și fesele și sunt mai des diagnosticate la diabetici cu niveluri ridicate de colesterol rău în sânge.
• Granulomul inelar este o erupție cutanată care are forma unui arc sau a unui inel și este localizată în principal pe încheietura mâinii și degetele de la picioare și pe interiorul piciorului.
• Distrofia pigmentară papilară care se dezvoltă la pacient. Cel mai adesea, astfel de leziuni ale pielii în diabetul de tip 2 sunt localizate în axile și gât, în zona inghinală și în interiorul coapsei, unde se formează pliuri ale pielii. O manifestare caracteristică este apariția pe tot corpul maro pete și apare cel mai adesea la pacienții cu celulită și exces de greutate.
• Formele de dermatoze pruriginoase sunt, de asemenea, prevestitoare ale apariției nivelurilor crescute de zahăr din sânge la pacient. Nu există o confirmare precisă a relației directe dintre severitatea mâncării și roșeață, exfolierea și uscăciunea dermei și gradul de dezvoltare a diabetului zaharat. De exemplu, în timpul diabetului în forma sa ascunsă, latentă, pacientul poate prezenta mâncărimi severe.

Grupa secundara

Odată cu dezvoltarea diabetului, pielea pacientului este adesea afectată de ciuperci și alte dermatoze fungice, în special candidoza. Cel mai adesea, simptomele bolii se manifestă ca mâncărime severă și apariția unui strat albicios pe membranele mucoase și în pliurile pielii.

Cititorii noștri scriu

Subiect: Diabetul cucerit

De la: Lyudmila S ( [email protected])

Către: Administrația my-diabet.ru

La 47 de ani am fost diagnosticat cu diabet de tip 2. In cateva saptamani m-am ingrasat aproape 15 kg. Oboseală constantă, somnolență, senzație de slăbiciune, vederea a început să se estompeze. Când am împlinit 66 de ani, deja mă injectam constant cu insulină, totul era foarte rău...

Și iată povestea mea

Boala a continuat să se dezvolte, au început atacurile periodice, iar ambulanța m-a adus literalmente înapoi din lumea cealaltă. Mereu am crezut că această dată va fi ultima...

Totul s-a schimbat când fiica mea mi-a dat un articol de citit pe internet. Nu vă puteți imagina cât de recunoscător îi sunt pentru asta. Acest articol m-a ajutat să scap complet de diabet, o boală presupusă incurabilă. În ultimii 2 ani am început să mă mișc mai mult, primăvara și vara merg zilnic la dacha, eu și soțul meu ducem un stil de viață activ și călătoresc mult. Toată lumea este surprinsă de cum reușesc să fac totul, de unde vine atât de multă putere și energie, încă nu le vine să creadă că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă, energică și să uite pentru totdeauna de această boală teribilă, ia 5 minute și citește acest articol.

Accesați articolul >>>

Dacă măsurile de tratament nu sunt luate în timp util, pe piele și mucoasele pot apărea fisuri, ulcere și alte leziuni.

Infecțiile care au o formă bacteriană de origine cu niveluri crescute de zahăr din sânge se manifestă sub formă de erizipel și carbunculi, abcese purulente și flegmoni.

Cel mai adesea, cauza unor astfel de erupții cutanate este microflora patogenă streptococică sau stafilococică.

Dermatozele provocate de administrarea de medicamente sunt, de asemenea, frecvente. Acest grup de modificări patologice ale pielii este, de asemenea, destul de comun. Leziunile cutanate în acest caz sunt o consecință a utilizării constante a medicamentelor care controlează nivelul zahărului din sânge și a unui răspuns alergic al organismului.

Tragerea concluziilor

Dacă citiți aceste rânduri, putem concluziona că dumneavoastră sau cei dragi aveți diabet.

Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat majoritatea metodelor și medicamentelor pentru diabet. Verdictul este:

Dacă s-au administrat toate medicamentele, a fost doar un rezultat temporar, de îndată ce utilizarea a fost oprită, boala s-a intensificat brusc.

Singurul medicament care a dat rezultate semnificative este Difort.

În prezent, acesta este singurul medicament care poate vindeca complet diabetul. Difortul a arătat un efect deosebit de puternic în stadiile incipiente ale dezvoltării diabetului zaharat.

Diabetul zaharat poate declanșa dezvoltarea unor boli grave boli de piele, care este cauzată de un nivel ridicat de glucoză din sânge și de acumularea de produse metabolice toxice. Toate acestea duc la modificări structurale ale dermului și epidermei, glandelor sudoripare și sebacee, precum și foliculilor de păr. Să vedem mai jos cu ce boli de piele se confruntă diabeticii.

Cum afectează diabetul pielea?

În diabet, pancreasul nu poate face față activității sale și sintetizează cantități insuficiente de hormon insulină. Chiar și o mică întrerupere a sistemului hormonal duce la o varietate de consecințe negativeîn funcționarea altor sisteme și organe. Astfel, se observă tulburări în aproape toate procesele metabolice:

• carbohidrați;
• proteină;
• lipide;
• acvatic

Ca urmare, produsele metabolice necorespunzătoare se acumulează în țesuturi și organe, ceea ce afectează negativ structura și elasticitatea pielii. Se întunecă și devine pigmentat. Deteriorarea turgenței pielii contribuie la creșterea uscăciunii și a descuamării. În general, pielea este aspră și aspră, iar microtraumele și alte leziuni sunt însoțite de inflamație și mâncărime. Toate acestea o fac sensibilă la diferite boli care necesită tratament imediat.

Posibile leziuni ale pielii

Leziunile cutanate în diabetul zaharat pot fi împărțite în trei grupuri mari, fiecare dintre acestea ar trebui luată în considerare separat.

Boli primare de piele

Acest grup include boli care sunt cauzate de perturbări ale proceselor metabolice și sistemul vascular. Acestea includ:

• Dermopatie diabetică. Se dezvoltă din cauza modificărilor vaselor de sânge mici și afectează de obicei pielea picioarelor. În primul rând, se formează o pată rotundă maro deschis, acoperită cu solzi. Treptat pielea începe să se subțieze. Boala nu provoacă îngrijorare, cu excepția componentei estetice. Uneori poate fi însoțită de mâncărime și o senzație de arsură. Nu există un tratament special pentru această dermatoză.
• Sclerodermie diabetică. O boală rară în rândul diabeticilor de tip 2, dar încă apare. Se caracterizează prin îngroșarea, cheratinizarea și cicatrizarea pielii, adică țesutul conjunctiv sănătos este înlocuit cu unul patologic. De regulă, diabeticii observă îngroșare pe spate și pe gât. Dacă boala afectează degetele membrelor, atunci pielea de pe ele se strânge și se îngroașă. Încep problemele cu flexibilitatea (rigiditatea) articulațiilor.
• Vitiligo. Boala afectează diabeticii de tip 1. Boala se caracterizează prin pierderea pielii de culoarea cărnii, deoarece celulele responsabile de producerea pigmentului sunt distruse. Pe corp apar zone decolorate. Mărimea, cantitatea și locația lor sunt imposibil de prezis. Boala nu este contagioasă, dar până în prezent nu poate fi vindecată complet.

Pacienții cu vitiligo trebuie să se protejeze de lumina soarelui pentru a evita arsurile. Pentru a face acest lucru, înainte de a părăsi casa, trebuie să aplicați un produs cu un factor de protecție solară SPF mai mare de 15 pe zonele deteriorate ale pielii.

• Lipodistrofie. Se dezvoltă pe fondul metabolismului necorespunzător al carbohidraților în bolile dependente de insulină. Ca urmare, apar modificări în proteina fibrilă și stratul lipidic subcutanat. Pe măsură ce necrobioza progresează, pielea devine roșie și se subțiază. Zona afectată are o margine bine definită, unde se simt mâncărime și durere. Cu leziuni se formează ulcere. Boala afectează cel mai adesea picioarele.
• Ateroscleroza. Eșecurile în metabolismul proteinelor și ale grăsimilor duc adesea la ateroscleroză, o boală cronică a arterelor. Lumenul din vase se îngustează din cauza îngroșării și întăririi pereților. Totul din cauza plăcilor de colesterol care se depun pe ele. Acest lucru dăunează oricăror vase de sânge, inclusiv cele care alimentează pielea. Când apare vasoconstricția, ea experimentează lipsa de oxigen, care are un efect negativ asupra stării ei și provoacă modificări patologice. Astfel, pielea devine mai subțire și pe ea apare strălucire, care se observă mai ales pe picioare. Unghiile de la extremitățile inferioare, dimpotrivă, se îngroașă și se decolorează. Rănile se vindecă foarte lent, iar riscul de a dezvolta ulcere infecțioase și picior diabetic crește și el.
• Xantomatoza eruptivă. Această boală afectează persoanele cu rezistență la insulină. Organismul are dificultăți în eliminarea lipidelor din sânge, prin urmare, concentrația de trigliceride în acesta crește semnificativ. Rezultatul este formarea de plăci galbene pe față, pe suprafețele interioare ale membrelor și pe fese. Arată ca mazărea tare, sunt acoperite cu ceară și sunt înconjurate de un halou roșu.
• Acanthosis nigricans. Acanthokeratodermia sau acanthosis nigricans afectează diabeticii și persoanele cu rezistență la insulină. Pielea lor este mai închisă și mai groasă. Acesta capătă o nuanță maronie și devine catifelat. Întunecarea este observată în zona axilelor, gâtului și inghinală. Un alt semn de acantoză este o culoare neobișnuită a vârfurilor degetelor. Această boală este adesea un semn al dezvoltării diabetului zaharat.

Boli secundare

Acestea sunt afecțiuni cauzate de infecția epidermei pe fondul deteriorării organismului de către ciuperci și bacterii. Acestea duc adesea la ulcere umede. Acest grup include:

• Infecții bacteriene. Diabeticii sunt cei mai sensibili la infecția cu Staphylococcus aureus. Această bacterie oportunistă provoacă formarea furunculelor, cunoscute mai popular sub denumirea de furuncule. Un proces inflamator acut are loc în foliculul de păr și țesuturile din apropiere cu eliberarea de puroi. Adesea, pacienții suferă de orz, o inflamație a glandei situate pe pleoapă și infecții bacteriene ale plăcii unghiei. De obicei se folosesc antibiotice și unguente antiinflamatoare pentru a le trata.
• Candidoza. Aceasta este o boală cauzată de ciuperci oportuniste din genul Candida. În jumătatea feminină a umanității, ele provoacă dezvoltarea bolilor fungice ale vaginului. O altă manifestare a candidozei este durerea în colțurile gurii, ca și cum ar exista mici tăieturi acolo.
• Picior de atlet. Aceasta este o infecție fungică a pielii. De regulă, se notează piciorul de atlet, care afectează piele sensibilăîntre degetele de la picioare și plăci de unghii. Există, de asemenea, epidermofitoză inghinală, care se observă la persoanele cu exces de greutate corporală, erupție cutanată de scutec și transpirație crescută. Ciuperca se instalează în pliurile inghinale și pe suprafața interioară a coapselor.

În zonele afectate se formează mai întâi pete solzoase roz, care apoi cresc până la formarea de pete inflamatorii roșii în formă de inel cu un diametru de 10 cm.

• Pecingine sau microsporie. Aceasta este o boală contagioasă în care pete solzoase în formă de inel sunt localizate în orice zonă. Când se formează pe linia părului, apare chelie.

Boli care se manifestă ca erupții cutanate

Astfel de afecțiuni includ:

• Erupții cutanate și plăci cauzate de alergii la produse alimentare, medicamente, mușcături de insecte. Apariția diferitelor erupții cutanate este tipică în special pentru persoanele dependente de insulină. Ar trebui să verifice cu siguranță locul de injectare a insulinei pentru îngroșarea și înroșirea pielii.
• vezicule sau pemfigus diabetic. Este tipic pentru persoanele cu diabet zaharat complicat. Bulele se aseamănă aspect vezicule după arsuri care se formează pe degete de la mâini, picioare și antebrațe. Astfel de formațiuni nedureroase dispar adesea fără nicio intervenție medicală.
• Granulom inelar diseminat. Pe piele se pot observa zone în formă de arc bine definite, de culoare roșu-maro, maro sau carne. Mai des sunt localizate pe urechi, degete, stomac și piept. Ele apar ca urmare a proliferării și transformării celulelor care sunt capabile de fagocitoză.

Pentru a determina cu exactitate o boală de piele, trebuie să treceți la o examinare și o consultare cu un dermatolog.

Cum se efectuează tratamentul?

În funcție de boală, specialistul prescrie unguente antiinflamatoare și antimicrobiene. Pentru a înmuia pielea palmelor și a tălpilor, folosiți uleiuri și creme speciale. În plus, pielea trebuie protejată de lumina soarelui, frig și vânturile puternice pentru a evita arsurile, crăpăturile și degerăturile. Astfel, echipamentul de protecție trebuie aplicat în zonele expuse ale corpului de fiecare dată când ieșiți afară.

Desigur, este important să combinați tratamentul bolilor de piele cu monitorizarea glicemiei și respectarea dietei prescrise de medicul dumneavoastră. Numai în acest caz lupta împotriva diferitelor leziuni ale pielii va fi eficientă.

Auto-medicația este strict interzisă. Toate tratamentele se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic care prescrie medicamente și dă recomandări.

Măsuri preventive

Pentru a preveni leziunile cutanate în diabet, este important să respectați o serie de măsuri preventive. Arata cam asa:

• dieta și controlul strict al zahărului din sânge;
• folosind produse de igiena personala fara parfumuri adaugate si cu un nivel normal de aciditate pentru pielea ta (nu trebuie sa provoace alergii sau sa usuce pielea!);
• tratamentul picioarelor și palmelor keratinizate cu agenți de hrănire și catifelare marcați „Permis pentru diabet zaharat”;
• îngrijirea pielii piciorului, în special între degetele de la picioare, unde de obicei se acumulează un număr mare de bacterii și ciuperci;
• purtând lenjerie de corpși îmbrăcăminte din țesături naturale, care nu trebuie să frece sau să strângă pielea;
• dezinfectarea chiar și a celor mai mici răni cu antiseptice (se interzice etanșarea cu o bandă!).

Dacă pe piele apar erupții cutanate, pete, calusuri și crăpături, cu siguranță ar trebui să consultați un specialist pentru a pune un diagnostic precis, deoarece multe dermatoze încep să se dezvolte dintr-un loc inofensiv. Un diagnostic în timp util vă va permite să eliminați eficient leziunile pielii, a căror agravare poate provoca cele mai grave complicații ale diabetului.