Cum se dezvoltă gemenii în uter și după naștere. Dezvoltarea intrauterină a gemenilor în fotografii Cum se dezvoltă gemenii în uter

Sarcina multiplă este o condiție specială în viața unei femei. Natura prezintă uneori „surprize” neașteptate. Ceea ce este comun pentru animale nu este un eveniment frecvent pentru oameni. De ce se nasc uneori gemeni - gemeni, tripleți?

pentru foto-diviziunea oului, gemeni monozigoți (identici).

Motivele acestui fenomen sunt destul de bine studiate.
După cum știți, se întâmplă ca gemenii să fie atât de asemănători între ei, încât nici măcar părinții lor nu îi pot deosebi întotdeauna. Astfel de copii se nasc deoarece, în primele etape de dezvoltare, ovulul fecundat a fost împărțit în două (trei, patru, cinci...) părți identice, fiecare dintre acestea a început să se dezvolte ca organism independent. Astfel de gemeni sunt numiți identici sau monozigoți, au întotdeauna același sex, grup de sânge, sunt foarte asemănători ca aspect, ca caracter și chiar suferă adesea de aceleași boli în același timp.

Dacă mai multe ouă se maturizează în ovarul mamei în același timp și spermatozoizi diferiți reușesc să le fertilizeze, atunci mai mulți embrioni pot ajunge în uter deodată. Astfel de gemeni sunt de obicei numiți fraterni sau, cu alte cuvinte, digizotici (sau trizigoți etc.). Gemenii fraterni diferă unul de celălalt în același mod ca și frații născuți în momente diferite - deoarece în structura lor genetică este complet oameni diferiti; pot avea genuri diferite, grupuri diferite sânge, aspect și caracter.

Se crede că nașterea gemenilor identici este un eveniment aleatoriu, frecvența acestuia variază diferite țări aproximativ la fel - 3-4 la mie de nașteri. Dacă ați născut deja gemeni identici, riscul de a rămâne din nou însărcinată cu gemeni sau tripleți este scăzut - la fel ca majoritatea oamenilor.

Dar posibilitatea de a avea gemeni fraterni este „programată” în genele umane. Se știe că dacă una dintre rudele tale apropiate a avut gemeni sau tripleți (vorbim doar despre cei neidentici!), atunci probabilitatea ta de a avea o sarcină multiplă crește de câteva ori în comparație cu alte familii.

În diferite țări, frecvența nașterilor de gemeni (fratern) variază semnificativ. Deci, cel mai adesea, sarcinile multiple apar la africani: 10-15 la 1000 de nașteri, și mai puțin frecvent la japoneze și chineze - 1-2 cazuri la 1000.

Medicina modernă aduce propriile modificări naturii sarcinilor multiple. ÎN ultimii ani pentru tratamentul infertilității și a altor boli feminine, medicamentele hormonale care stimulează maturarea ovulelor au devenit pe scară largă; Drept urmare, o sarcină mult așteptată după mulți ani de infertilitate se dovedește adesea a fi gemeni sau tripleți!

Dezvoltarea cu succes a tehnologiilor de „concepție in vitro” (fertilizarea in vitro - FIV) a dus, de asemenea, la faptul că sarcina cu tripleți sau chiar „cvadrupleți” a încetat să fie foarte rară - la urma urmei, mai multe ouă fertilizate sunt implantate în uter la o dată în speranţa că se va dezvolta cu succes două fructe. Dacă supraviețuiesc mai mult de trei fructe, atunci cantitatea vine în detrimentul calității - la urma urmei, astfel de copii se pot dovedi a fi slăbiți sau chiar neviabile. Gemenii după FIV sunt întotdeauna fraterni, adesea de sexe diferite, fiecare având propriul caracter.

Să purtați o sarcină multiplă nu este o sarcină ușoară. Este dificil pentru mamă, copii și medici. Se poate spune fără exagerare că multe femei care au purtat gemeni sau tripleți au realizat o ispravă maternă.

Cursul sarcinii multiple are propriile sale caracteristici. Puteți descoperi cu încredere că veți avea nu un copil, ci doi sau trei, deja în stadiile incipiente ale sarcinii - 3-4 săptămâni - cu ajutorul examenul cu ultrasunete. Din acest moment, este necesar să fiți sub supraveghere medicală atentă - la urma urmei, gemenii sau tripleții sunt o „construcție” foarte instabilă. Uterul crește în dimensiune semnificativ mai mult decât în ​​timpul unei sarcini unice, riscul de ruptură prenatală lichid amniotic iar nașterile premature sunt semnificativ crescute. Corpul unei femei își poate epuiza rapid resursele și, ca urmare, se dezvoltă adesea toxicoza tardivă (preeclampsie). Iar bebelușii sunt în condiții mult mai înghesuite decât în ​​timpul unei sarcini unice. Prin urmare, gravidelor cu gemeni și tripleți li se oferă spitalizare periodică, unde se monitorizează starea femeii și a fătului și se efectuează tratamentul necesar. În unele cazuri, o femeie însărcinată trebuie să rămână în repaus la pat câteva luni!

Nașterea într-o sarcină multiplă începe de obicei mai devreme decât într-o sarcină unică - la 36-37 săptămâni. Din fericire, natura îi protejează pe gemeni: capacitatea lor de a se adapta în aceste perioade este mult mai mare decât cea a unui singur copil. ÎN conditii moderne Adesea, în sarcinile multiple, se recomandă nașterea prin intervenție chirurgicală operație cezariană- mai ales daca aceasta a fost precedata de infertilitate prelungita sau au aparut complicatii in timpul sarcinii. Această metodă de naștere este considerată mai sigură atât pentru mamă, cât și pentru copii.

Astăzi pe site-ul pentru mame vom vorbi despre un fenomen misterios care se observă în timpul sarcinilor multiple - un geamăn dispărut.

Datorită introducerii diagnosticului cu ultrasunete, oamenii de știință au aflat că acesta este un eveniment mai frecvent decât se credea anterior.

Statisticile medicale sunt uimitoare, dar fiecare a opta persoană, cât era încă în uter, avea cel puțin una. Dar atunci se termină primul trimestru de sarcină, iar unul dintre gemeni dispare în mod misterios undeva, iar după naștere se naște un copil din doi sau chiar trei. Cum să explic acest fenomen?

Care este fenomenul geamăn care dispare?

Această anomalie a fost descrisă pentru prima dată în 1945 și este definită ca un sindrom destul de rar. Se observă în sarcini multiple, când date diferite unul sau mai mulți embrioni dispar. În continuare se dezvoltă sarcina ca un singleton și în cele mai multe cazuri decurge fără complicații.

Sindromul poate fi detectat cu ajutorul ultrasunetelor.

Dar de ce natura, după ce a dat naștere la două vieți, dă dreptul de a naște doar una?

Potrivit unor oameni de știință, geamănul care dispare este o modalitate intenționată de a asigura cursul normal al sarcinii, rezultatul căruia este nașterea unui copil mai viabil și mai sănătos. Poate că corpul viitoarei mame respinge în prealabil un embrion cu informații genetice nu foarte bune.

Dovadă a acestei teorii este faptul că, în marea majoritate a cazurilor, analiza țesutului placentar și a țesutului embrionar arată că fătul dispărut prezenta anomalii genetice. În timp ce al doilea copil s-a născut absolut sănătos.

Definiția Vanishing Twin Syndrome

Anterior, detectarea la timp a morții unuia dintre embrioni în timpul unei sarcini multiple a fost problematică. Dar medicina modernă este capabilă să folosească ultrasunetele pentru a diagnostica prezența tripleților deja cel mai devreme. stadii incipiente, și, de asemenea, să „observăm” la timp dacă unul dintre gemeni a dispărut.

De exemplu, o femeie însărcinată face o ecografie la 6 sau 7 săptămâni de sarcină și se determină prezența a doi sau mai mulți embrioni în uter. Medicul înregistrează sarcina ca multiplă. Data viitoare, în timpul ecografiei Doppler, bătăile inimii unuia dintre fetuși nu sunt detectate, iar ultrasunetele arată clar că un făt viu se dezvoltă în uter.

Acest sindrom, după cum arată statisticile în timpul observațiilor pe termen lung, apare aproximativ într-o treime din numărul total de sarcini multiple și apare de obicei înainte de sfârșitul primului trimestru.

Semne ale unui geamăn care dispare

Cel mai adesea, fătul este absorbit complet de geamănul său sau de corpul mamei sale. În al doilea caz, țesuturile embrionare se atașează la suprafața placentei și ulterior se pot dezvolta într-un chist sau alte tipuri de neoplasme. Uneori, corpul embrionului devine complet mumificat.

Sindromul gemenului care dispare se poate dezvolta nu numai la începutul sarcinii, ci și în al doilea și chiar al treilea trimestru. Rezultatul nașterii, starea de sănătate a celui de-al doilea geamăn și a mamei însăși depind în mare măsură de timpul de dezvoltare a anomaliei.

Sindromul precoce nu necesită intervenție medicală și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea celui de-al doilea geamăn.

Dispariția ulterioară a unui geamăn poate duce la dezvoltare paralizie cerebrală la un copil, întârzieri de dezvoltare, scolioză. Și mama riscă să dezvolte o infecție, nastere prematura, tulburare de coagulare a sângelui.

Dacă fătul nu s-a dizolvat în lichidul placentar sau nu a fost absorbit în țesuturile celui de-al doilea geamăn, medicii ar trebui să monitorizeze cu atenție starea femeii însărcinate. În acest caz, riscul de naștere prematură sau de deces este destul de mare. copil sanatos din cauza desprinderii placentare.

Simptomele unui geamăn care dispare

Moartea unuia dintre gemeni este cel mai adesea diagnosticată la 7-8 săptămâni de sarcină. Este posibil ca o femeie să nu observe modificări evidente, deoarece sacul embrionar al fătului defunct se îmbină complet cu membranele geamănului viu sau este atașat de peretele placentei.

În timpul unei sarcini multiple, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome care pot indica unul dintre gemeni:

1. Durere spasmodică în abdomenul inferior.
2. Crampe.
3. Secreții din tractul genital. Unele femei se confruntă cu scurgeri neregulate, în timp ce altele raportează descărcarea ca într-o perioadă redusă.

Dacă sângerarea nu se oprește pentru o lungă perioadă de timp, femeia, suspectând un avort spontan, cere ajutorul unui medic. Și dacă chiar era însărcinată cu gemeni sau tripleți, atunci Singura modalitate fiabilă de a identifica un geamăn care dispare în timpul unei sarcini multiple este o ecografie.În acest caz, dispozitivul nu înregistrează bătăile inimii celui de-al doilea făt, nu există un contur clar al oului fetal și se observă detașarea unei secțiuni a placentei.

Un geamăn dispărut este faptul că o femeie însărcinată și-a pierdut unul dintre bebelușii nenăscuți, și nu o greșeală făcută de medici sau o ecografie. În cele mai multe cazuri, acest fenomen trece neobservat, fără a afecta sănătatea mamei și a celui de-al doilea geamăn.

Conform statisticilor, la fiecare 80 către viitoarea mamă Aceștia anunță că este însărcinată cu gemeni. Aceasta înseamnă că doi bebeluși se dezvoltă simultan în uter, iar o astfel de sarcină se numește multiplă. Semnele de sarcină cu gemeni sunt clar vizibile încă din a 20-a săptămână de gestație.

Efectuarea sarcinii cu gemeni - nu este o sarcină ușoară pentru o femeie, deoarece sarcina asupra corpului ei crește semnificativ. crește riscul de a dezvolta probleme de sănătate pentru viitoarea mamă, crește probabilitatea de complicații precum,. De aceea, această afecțiune necesită o atenție sporită din partea personalului medical.

Diagnosticul precoce al sarcinii cu doi fetuși, sau gemeni, este crucial pentru evoluția ei ulterioară. De obicei, o femeie nu observă niciun semn special de sarcină cu gemeni în stadiile incipiente. Cel mai adesea, situația devine mai clară în timpul.

Doar în unele cazuri femeile au observat următoarele: semne de sarcină gemelară:

• simțul mirosului accentuat pronunțat, aversiune persistentă față de orice miros;
• mărirea vizibilă a glandelor mamare;
• pigmentare pe piept și pe față.

La clinica antenatală, în timpul examinării inițiale, medicul poate determina o sarcină gemelară după volumul uterului, care nu corespunde vârstei gestaționale așteptate, iar la următoarea examinare, după cât de repede crește. Ipotezele sale pot fi confirmate printr-o analiză care va arăta valori care nu corespund săptămânii curente de sarcină. Acestea sunt adevăratele semne ale sarcinii timpurii cu gemeni.

O ecografie efectuată în stadiile incipiente nu confirmă întotdeauna o sarcină gemelară, deoarece în timpul examinării un făt se poate ascunde în spatele celuilalt și trece neobservat. Această metodă va fi informativă din a 8-a săptămână de gestație, când se vor auzi doi.

Începând cu a 20-a săptămână, puteți determina simptomele sarcinii gemelare nu numai cu ajutorul ultrasunetelor, acestea vor fi după cum urmează:

• la palparea abdomenului, pot fi identificate patru părți mari ale fătului - două capete și fese în diferite părți ale uterului;
• înălțimea uterului și volumul acestuia sunt mult mai mari decât cele caracteristice unei sarcini unice;
• femeia simte mișcările a doi fetuși;
• La auscultarea abdomenului, medicul aude două bătăi ale inimii.

Un test de sarcină efectuat pentru gemeni poate indica, de asemenea, că doi sau mai mulți embrioni se dezvoltă în uter. În acest caz, a doua linie a testului, care indică sarcina, va fi mai strălucitoare și mai clară.

Principalele pericole

Sarcinile multiple prezintă întotdeauna un risc ridicat de complicații atât pentru mamă, cât și pentru fătul în curs de dezvoltare.

Cele mai frecvente probleme sunt::

• fructe neregulate;
• oboseală crescută, slăbiciune, dificultăți de respirație;
• anomalii de dezvoltare ale unuia sau ambilor fetuși.

Comportamentul viitoarei mame

O condiție prealabilă pentru cursul normal al unei sarcini multiple cu gemeni este o rutină zilnică în care cea mai mare parte a timpului liber va fi dedicat odihnei. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda repaus la pat dacă simptomele sarcinii gemelare includ oboseală crescută și somnolență.

Acest lucru se întâmplă rar. Cel mai adesea, sarcina repetată cu gemeni apare ca urmare a celei de-a doua FIV de succes. În orice caz, femeia este pusă sub control strict în clinica antenatală. Din al doilea trimestru i se recomanda internarea intr-un spital pentru a monitoriza modul in care sarcina gemelara evolueaza saptamana de saptamana.

Calendarul sarcinii gemene

Cum va fi o sarcină gemelară săptămână de săptămână?

1-10 saptamani

Semnele de gemeni în stadiile incipiente ale sarcinii coincid cu o sarcină unică, dar toxicoza apare mai devreme. Până la 8 săptămâni, ambii fetuși au crescut până la 3 cm, așa că pot fi văzuți cu ultrasunete. După 8 săptămâni, dezvoltarea embrionară se termină la 10 săptămâni, se formează inimile. Greutatea fiecărui făt în timpul sarcinii timpurii cu gemeni este de aproximativ 5 g.

10-20 saptamani

Sarcina cu gemeni de la 10 la 20 de săptămâni se caracterizează prin creșterea rapidă a ambilor fetuși, în timp ce uterul crește rapid în dimensiune, iar femeia are deja nevoie de haine speciale pentru viitoarele mame. Din a 16-a săptămână de sarcină cu gemeni, puteți distinge sexul copiilor prin ecografie și puteți calcula greutatea și greutatea corporală aproximativă.

Placenta rămâne în continuare organul metabolic, dar fetușii au deja organe rudimentare ale sistemului digestiv și excretor: sunt capabili să înghită lichidul fetal și să elimine produsele de carie prin vezica urinara. O femeie poate simți mișcarea gemenilor în timpul sarcinii începând cu a 16-a săptămână, lungimea corpurilor fetale în această perioadă este de cel puțin 17 cm, iar greutatea este de 200 g.

20-30 saptamani

Caracteristicile sarcinii gemelare din săptămâna 20 sunt, de asemenea, caracterizate prin creșterea rapidă a uterului și metabolismul accelerat. Bebelușii încep să se miște mai intens, provocându-i multe neplăceri viitoarei mame. Calendarul sarcinii gemelare sugerează că până în săptămâna 25 creșterea fătului crește la 30 cm, iar greutatea crește la 700 g În exterior, bebelușii seamănă deja cu nou-născuții.

Semnele sarcinii cu doi fetuși sau gemeni conform calculatorului gestațional sunt exprimate sub formă de urinare crescută, simptome severe și oboseală crescută. Până la 28 de săptămâni, bebelușii devin viabili dacă naște prematur, au șanse mari de supraviețuire. Până în săptămâna 30, greutatea unui făt este de aproximativ 1000 g, înălțimea - 35 cm.

În secțiunea cu întrebarea Poate un copil în pântece să-și mănânce fratele/sora? dat de autor teosofie cel mai bun răspuns este că este o metaforă. de fapt, ei îl mănâncă. unul dintre copii ia toate substanțele nutritive care sunt furnizate, ca urmare al doilea copil nu are suficienți nutrienți, dezvoltă malnutriție, hipoxie și apoi moare. în astfel de cazuri se folosește următoarea metaforă. medicii monitorizează acum acest lucru, dacă văd o astfel de tendință, o tratează pe mama și totul este în regulă.

Răspuns de la Yahnoz...[expert]
Nu înnebuni

Răspuns de la Declin[guru]
metaforă. În viața reală, ei nu înghit prin gură.

Răspuns de la Eurovision[guru]
Rave.

Răspuns de la Conrad Hord[guru]
Își poate absorbi geamănul.

Răspuns de la fericire[guru]
Dumnezeul meu!! Măcar deschide o carte și citește-o. Greu. De ce atunci cordonul ombilical, și cum atunci nu mănâncă uterul din interior în 9 luni?!

Răspuns de la Stacojiu[guru]
Desigur, nu poate mânca cu adevărat, adică nu intenționat bineînțeles, a mâncat toți nutrienții destinati fratelui său, ceea ce a dus la moartea a 2 fetuși, astfel de cazuri se întâmplă în obstetrică

Răspuns de la Nika Rica[guru]
Canibalul crește

Răspuns de la Arven Armen[guru]
da, dar asta nu înseamnă a mânca în sensul literal al cuvântului)

Răspuns de la *ChizhiK*[guru]
Da, astfel de cazuri se întâmplă și oamenii de cele mai multe ori nu bănuiesc: nici părinții, nici copilul. Uneori, este vorba de cazuri în care un copil devine adult, pe el i se găsește o tumoare, care mai târziu se dovedește a fi rămășițele unui geamăn intrauterin. dar acestea sunt cazuri rare! anomalie! Acum, dacă o ecografie arată 2 embrioni, iar mai târziu unul nu este nici un indicator. Doar că în timpul unei sarcini de 2 sau mai multe, un embrion este întotdeauna mai puternic, cel care este mai slab - placenta sa poate fi absorbită de corpul mamei. dar, de regulă, se nasc gemeni complet sănătoși)

Răspuns de la Interzis de Google[guru]
poate să văd un concurent în primirea unei moșteniri :))

Răspuns de la Oliya Petrova[guru]
rave))

Răspuns de la Evgenia Sulaeva[guru]
Ha! Poate imaginați-vă – DAR NUMAI DACĂ SUNT COPII UNUI RECHIN VIVIPAR!

Răspuns de la Anastasia Pyankovskaya[începător]
Sindromul gemenului care dispare apare atunci când unul dintr-o pereche de gemeni dispare din uter în timpul sarcinii și, de obicei, o sarcină simplă normală continuă.
În timpul, de regulă, primul trimestru, unul dintre fetușii dintr-o sarcină multiplă încetează spontan să mai existe. Țesutul său fetal este absorbit de celălalt geamăn, placentă sau mamă, creând astfel impresia că gemenii au „dispărut”

Răspuns de la Ein Senpai[expert]
Fratele unchiului meu a mâncat singur